14l透析器超濾系數

『壹』 費森fx8是高通透析器嗎

不是的。高通透析器的超濾系數都大於14

『貳』 透析器的性能與用途

血液透析（Dialysis）是利用半透膜的原理，將患者的血液與透析液同時引進透析器，兩者在透析膜的兩側呈反方向流動，藉助膜兩側的溶質梯度、滲透梯度和水壓梯度。以達到清除毒素和體內瀦留過多的水分，同時補充體內所需的物質。並維持電解質和酸鹼平衡的目的。透析器主要由支撐結構和透析膜組成。根據支撐結構膜的形狀及相互配置關系，歷史上先後出現過的透析器基本上可分為三類：平板型、蟠管型和空心纖維型。其中空心纖維型透析器是目前臨床使用最多、效果最好的一類透析器。決定透析器性能最重要的部件是透析膜。 1.清除率和超濾系數是透析器的兩個主要參數，也是評價透析膜質量的關鍵指標，清除率是指穿過血液透析器或血液濾過器的純溶質。常用小分子物質如尿素，肌酐；中分子物質如維生素B12，β2-微球蛋白作為評價透析器清除率的指標。一般低通量透析器尿素清除率180-190ml/min，肌酐清除率160-172 ml/min，維生素B12清除率60-80 ml/min，幾乎不清除β2-微球蛋白。高通量透析器尿素清除率185-192ml/min，肌酐清除率172-180 ml/min，維生素B12清除率118-135 ml/min，β2-微球蛋白透析後下降率為40-60%。
超濾系數：透析膜對水的清除能力，其大小決定脫水量，單位為ml/h.mmHg。低通量透析器超濾系數為4.2-8.0ml/ h.mmHg。高通量透析器超濾系數為20-55ml/ h.mmHg。
2.生物相容性（Biocompatibility）
透析膜的生物相容性包括許多方面，它的概念還沒有明確的定義，補體激活的能力曾被作為判斷透析膜生物相容性的主要標准，有人認為生物相容性好的膜是「最小程度的引起接觸透析膜的病人發生炎症反應的膜」，也有人認為應是「對補體無激活能力的表面」。
生物相容性是判定透析膜的主要指標。目前臨床上判斷相容性的主要指標是檢查透析15分鍾後白細胞、血小板計數、血氧分壓、補體C3a、C5a水平等的變化。
3.其它
透析器功能的綜合判定還有其它的一些指標、譬如順應性、血流阻力、破膜率、殘余血量、預充容量、抗凝率等。 透析膜的設計應根據透析器的評價標准，主要考慮兩方面的因素：1.膜的傳遞特性；2.膜表面性質。膜的傳遞特性決定了溶質的清除率和對液體的去除率。膜的表面性質決定了血液和膜之間相互作用的特性及程度，包括蛋白質的吸附、血栓症、補體激活和免疫反應等。
當前的研究主要是通過共價、接枝、聚合等方法改進膜材料的結構、調節膜表面的微觀不均勻性、改善膜表面的親水性、減少透析膜對凝血及氧化應激的影響、從而提高膜的透析充分性和生物相容性、減少並發症的發生。
透析膜表面的親水性與溶質清除及膜材料的吸附性能有密切關系。研究結果表明：在透析膜內層加親水凝膠，對中小分子毒素的清除率均明顯增加;將聚碸膜主鏈與乙烯乙二醇的側鏈接枝形成PSf -g-PEG，親水但不可溶，顯示了較強的蛋白吸附和細胞附著功能；將2甲基丙烯醯氧乙基磷酸膽鹼-丁基異丁烯酸固化在醋酸纖維素膜上，通過控制濕紡過程，可生成CA/PMB30、CA/ PMB80和CA/ PMB30-80透析膜，該類透析膜具有較高的溶質清除率和水通透性，血液和細胞相容性好，可用於血漿置換和血液濾過。
透析膜作為一種異體物質，始終不同於人體血管內皮細胞，與血液相接觸，不可避免會引起機體的反應，提高透析膜的生物相容性，是當今國內外研究的熱點和方向之一。理想的生物相容性膜應與人體的血管內皮性能極為接近，無毒性、無抗原性、不激活補體、白細胞和單核細胞，無細胞因子的釋放，對凝血系統也沒有影響。
將某些具有抗凝作用的物質固化在透析膜材料上，可抑制血液凝固，提高膜的生物相容性，還可降低肝素用量，並有可能實現無肝素化透析。研究結果顯示：將肝素聚合在聚丙烯腈-聚乙烯亞胺膜上，透析效果良好，並可減少透析期間的過敏反應;固化殼聚糖和肝素共價物的聚丙烯腈透析膜也顯示了良好的血液相容性，並可抑制銅綠假單孢菌的活性，降低了細胞毒性反應。將肝素共價結合到聚醚碸表面，既保持了聚醚碸的力學性能，又能提高透析膜的抗凝血性能。在醋酸纖維膜上共價固化亞油酸膜，或將共價結合到聚丙烯酸的亞油酸嫁接到聚碸膜表面，都可以有更好的組織相容性和抗凝血效果。
高通量、高效、生物相容性好，仍將是今後透析膜發展的主要方向。隨著高分子材料和納米技術的不斷發展，與人類血管內皮接近的透析膜在不久的將來肯定會出現。同時，也應注意到，透析膜本身並不是孤立存在的，應與其他條件如透析用葯、透析液成分、透析方法等一起考慮，才會有更好的臨床應用價值。
透析器使用的空心纖維膜是聚碸類空心纖維膜。該膜具有較高的抗破壞性能；膜的微孔尺寸容易控制，適用范圍較廣；化學穩定性較高；可耐多種試劑和r射線消毒；玻璃化溫度（Tg）較高，也可使用高溫蒸汽消毒；膜的內外表面光滑，不易損傷血液中的有形物；易沖洗；殘血小；有優良的血液相容性和抗凝血性；對肌酐、尿素等物質有優良的透過性。
由聚碸類空心纖維膜組裝成的血液透析器，經環氧乙烷氣體或r射線滅菌，產品無致熱原。可用於因多種原因引起的急慢性腎功能衰竭患者的一次性醫療用品，也可用於搶救嚴重創傷的傷員及中毒病人。

『叄』 血液透析的原理

1. 彌散：是HD時清除溶質的主要機制。溶質依靠濃度梯度從高濃度一側向低濃度一側轉運，此現象稱為彌散。溶質的彌散轉運能源來自溶質的分子或微粒自身的不規則運動（布朗運動）。
2. 對流：溶質伴隨溶劑一起通過半透膜的移動，稱為對流。溶質和溶劑一起移動，是摩擦力作用的結果。不受溶質分子量和其濃度梯度差的影響，跨膜的動力是膜兩側的靜水壓差，即所謂溶質牽引作用。
3. 吸附：是通過正負電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團選擇性吸附某些蛋白質、毒物及葯物（如β2-微球蛋白、補體、炎性介質、內毒素等）。所有透析膜表面均帶負電荷，膜表面負電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中，血液中某些異常升高的蛋白質、毒物和葯物等選擇性地吸附於透析膜表面，使這些致病物質被清除，從而達到治療的目的。 1. 超濾定義：液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動稱為超濾。透析時，超濾是指水分從血液側向透析液側移動；反之，如果水分從透析液側向血液側移動，則稱為反超濾。
2. 影響超濾的因素
（1） 凈水壓力梯度：主要來自透析液側的負壓，也可來自血液側的正壓。
（2） 滲透壓梯度：水分通過半透膜從低濃度側向高濃度側移動，稱為滲透。其動力是滲透壓梯度。當兩種溶液被半透膜隔開，且溶液中溶質的顆粒數量不等時，水分向溶質顆粒多的一側流動，在水分流動的同時也牽引可以透過半透膜的溶質移動。水分移動後，將使膜兩側的溶質濃度相等，滲透超濾也停止。血透時，透析液與血漿基本等滲，因而超濾並不依賴滲透壓梯度，而主要由靜水壓力梯度決定。
（3） 跨膜壓力：是指血液側正壓和透析液側負壓的絕對值之和。血液側正壓一般用靜脈迴路側除泡器內的靜脈壓來表示。
（4） 超濾系數：是指在單位跨膜壓下，水通過透析膜的流量，反映了透析器的水通過能力。不同超濾系數值透析器，在相同跨膜壓下水的清除量不同。

『肆』 polyflux14L透析器是高通,還是低通

摘要 你好，低通的。

『伍』 什麼是超濾系數

透析器超濾系數（kuf）是指在1mmHg的跨膜壓力下，每小時通過膜超濾的內液體的毫升數，容單位為ml/（h·mmHg）。臨床上通常將kuf大於20ml/（h·mmHg）稱為高通量透析器。

超濾系數是指在單位跨膜壓下，水通過透析膜的流量，反映了透析器的水通過能力。不同超濾系數值透析器，在相同跨膜壓下水的清除量不同。

(5)14l透析器超濾系數擴展閱讀

1、透析時，超濾是指水分從血液側向透析液側移動；反之，如果水分從透析液側向血液側移動，則稱為反超濾。超濾：液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動。

影響超濾的因素：凈水壓力梯度；滲透壓梯度；跨膜壓力；超濾系數。

2、在超濾過程中，水溶液在壓力推動下，流經膜表面，小於膜孔的溶劑（水）及小分子溶質透水膜，成為凈化液（濾清液），比膜孔大的溶質及溶質集團被截留，隨水流排出，成為濃縮液。

超濾過程為動態過濾，分離是在流動狀態下完成的。溶質僅在膜表面有限沉積，超濾速率衰減到一定程度而趨於平衡，且通過清洗可以恢復。

『陸』 血液透析誇膜壓低是什麼原因

跨膜壓=超濾率（脫水速度）÷超濾系數
超濾率與患者透析間期患者體重增加相關，理論上越低越好
超濾系數是透析器的重要參數，一般意義上越大，透析器約昂貴

『柒』 那種血液濾過透析器最好

F6..

『捌』 血液透析用濾芯的精度多大謝謝！

你指的可能是透析器吧，其治療效果可以用超濾系數和對中、小分子溶質的清除率來表現，根據治療的需要可以用超濾系數在1.0-1.8、尿素清除率160-240毫升.分鍾的透析器，當然還要看其對中分子物質的清除效果，應該說在身體能夠耐受的情況下，應該選擇對尿毒物質清除率高的透析器，才能做到透析的充分。

『玖』 血液透析跨膜壓正常值是多少

跨膜壓：是指在治療中，血液側平均值和透析液側平均值的差。
第二定義：跨膜壓版為權零時，超濾率為零。
第三定義：跨膜壓等於超濾率除以超濾系數。
根據第三定義，由於每個患者的超濾率不同，使用透析器的超濾系數不同，所以就不可能有正常值。或者正常值的范圍。
如果非要確定這個范圍，那麼就是0~500毫米汞柱（500毫米汞柱是透析器允許的最大壓力，事實上，有的膜材料只允許400毫米汞柱，那麼范圍就縮小為0~400毫米汞柱）
目前透析機上的跨膜壓都是根據第一定義，計算出來的，僅供參考，並不精確。

『拾』 血液透析濾過的血液透析純水設備的特點

1、 醫院血液透析純水設備採用獨特的二級反滲透工藝，能在安全、穩定、節能的狀態下長時間運行;
2、 開機自檢，缺水保護報警、停電自動復位、高低壓保護、RO自動沖洗、UV燈失效報警等功能，確保系統安全運行;
3、 水質、壓力、流量連續在線監測顯示，保證產水質量;
4、 反滲透系統前後級可分別單獨使用，提供最大的使用靈活性及保障設備運行的安全與穩定性;
5、 採用進口的控制閥體、微濾、反滲透膜、4500道爾頓超濾、UV燈、靜音高壓泵、衛生級電磁閥等，產品性能得到最大化的保證;
6、 外形簡潔，佔地面積小，根據客戶的不同需求量身定做;
7、 透析直供管路上無任何儲水裝置，循環恆壓供水方式，雙路供水活水透析 。 （一）治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
（二）處方
1 ．常需較快的血流速度（建議>250ml/min）和透析液流速(500-800ml/min) ，以清除適量的溶質。
2 ．置換液補充量 後稀釋置換法為15-25L，前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警，置換量的設定需根據血流速度進行調整。 （一）反超濾
1 ．原因 低靜脈壓、低超濾率或採用高超濾系數的透析器時，在透析器出口，血液側的壓力可能低於透析液側，從而出現反超濾，嚴重可致患者肺水腫。臨床不常見。
2 ．預防 調整適當TMP(100-400mmHg）及血流量（常>250ml/min）。
（二）蛋白丟失
高通量透析膜的應用，使得白蛋白很容易丟失，在行HDF治療時，白蛋白丟失增多，尤其是後稀釋置換法。
（三）缺失綜合征
高通量血液透析能增加可溶性維生素、蛋白、微量元素和小分子多膚等物質的丟失。因此，在行血液透析濾過治療時，應及時補充營養