Ⅰ 心衰引起腳腫、腿腫該怎麼治療
奶奶得了心衰,經常腿腫、腳腫該怎麼治療好得快些?
最好用一些強心利尿的葯物來治療,平時避免勞累,注意多休息。心衰治療一個重要的環節就是利尿治療。由於老師的心衰應用利尿劑,會產生抗葯性。即便應用大劑量的利尿葯,利尿效果也不理想。此種情況是比較常見的。除了加大和調整利尿葯之外,沒有太好的辦法。
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可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個症狀,也可能是下肢局部疾病的症狀之一,故必須到醫院做全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療。
Ⅱ 我是一個擴張性心肌病患者現在腹水嚴重,以出現耐葯性,聽說有一種超濾技術是針對心衰患者腹水的
一個擴張性心肌病患者,現在復出嚴重出現,那有新聽說有個超力計數法,我覺得你要先去了解一下再說
Ⅲ 心衰超濾與血慮區別心衰超濾與血慮區別
你好朋友浮腫是心衰引起的症狀,心衰得到改善後,浮腫的症狀也會減輕和消失,利尿葯物常規的西葯就可以達到效果,
你好朋友建議輔助主治心衰的中葯治療,如參桂膠囊等,祝早日康復。
再看看別人怎麼說的。
Ⅳ 凈水器如何選擇美的納濾機1359S好還是ispringRCC7P超濾機好
目前市面上有5種主流的凈水器過濾方式:PP棉、活性炭、超濾、納濾、RO反滲透
各種過濾方式的過濾物如下圖:
反滲透是目前全球公認的安全、科學的水處理技術,通過反滲透膜出來的水基本是純水,就是只有水分子,所以是zui安全的,故反滲透機又叫做純水機。RO反滲透膜的過濾精度為0.0001微米;而1納米=0.001微米;也就是說RO機的過濾精度比納濾機還能多10倍的過濾精度。 一些危害人體的重金屬,納濾機是無法過濾的。所以綜合來說是反滲透機比較好。
Ⅳ 心衰應該如何治
目前對於心力衰竭的治療,是一句話是要遵循「指南」,遵循「指南」的這樣一個治療。
對於「指南」如何去理解,如何去把「指南」落實到我們臨床中,在這個過程中確實是從國外到國內都是要有一個慢慢長的一個路要走。
因為,所有的心力衰竭的患者,他是一個癥候群,每個心力衰竭的患者的治療,都是一個個體化的治療。
但是總體來說,對於心力衰竭的治療,我們強調一句話,叫做心力衰竭的「金三角」的葯物治療。
「金三角」葯物治療主要包括三個主要方面的葯物:
一個是我們所說的RAAS系統阻斷劑;這里邊主要包括ACEI類的葯物,或者是不能耐受的情況下,我們可以選擇ARB類的葯物,這是一大類;
第二大類就是我們所說的β受體阻滯劑;
第三大類的就是醛固酮受體抑制劑。
只有這三個結合在一起的一個治療,才能使得心力衰竭的總死亡率,或者它的這個改善的情況,得到一個比較好的一個發展,這是一方面。
除此以外呢,還有一些改善臨床症狀的一些葯物,我們臨床中最常見的就是利尿葯。
那麼利尿葯可以很快的消除患者的這個肺循環里邊的淤血,也很快能消除我們體循環的這個淤血。
在臨床中,我們如何讓這個患者能夠更好受一些,就是我們所說的干體重——什麼叫干體重,就是把這個患者(體內)多餘的水分,這里包括體循環的,也包括肺循環的,多餘的水分把它利出去——患者才能有一個比較好的生活一個比較舒適的狀態。
有關心力衰竭的這個葯物治療發展的比較迅速。
其實,在一些器械方面也有一些發展,比如說三腔起搏器,我們所說的CRT(心臟再同步化治療)。
實際上是根據一些研究發現,讓心臟再同步的這樣一個收縮的狀態可以改善患者的一個症狀和長期預後。
在這方面,國外以及國內也做了一些非常多的研究。
當然,不是說所有的患者都適合裝這個三腔起搏器,都需要這種再同步的治療。
只有部分的人(適合心臟再同步化治療),比如說他(有)這個心肌病,他有這種傳導阻滯,他的QRS波大於等於120毫秒的時候,這個時候認為這種(心臟)再同步治療,也就是三腔起搏器再同步治療,可以使得這種心肌的同步化更好一些,可以改善心臟的功能。
這個時候,可能我們建議患者使用這一類的這個治療。
除此以外,比如說急性心肌梗死以後,出現了室壁瘤,這個時候,我們需要給患者進行血運重建,發現這個室壁瘤很大,進行室壁瘤的切除,同時進行這種血運重建,包括這種搭橋術同時做,也是我們治療心力衰竭,目前來講一個常用的手段。
它是有一定要求的,就是說不是所有的患者都需要做這個這種治療的。一定是在專業的臨床的醫生的指導下,根據患者的協商,我們才能給患者進一步的治療。
當然,患者的一個中末期的一些治療,還包括一些心臟移植等等。心臟移植在我們國家,實際上也是一個起步階段,國外做的非常多,在這方面也是要根據病人的情況,我們逐步的開展這類的一個治療的方案。
總體來說,不管是CRT,還是心臟移植,都是應該在我們標准化的這種葯物治療的基礎上(進行),而不是脫離了葯物——就剛才我們講的「金三角」的葯物是基礎。
Ⅵ 超濾與透析的區別
一、原理不同
超濾:超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器,在人工腎小球跨膜壓的作用下,液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動,通過對流的方式獲得超濾液。
透析:透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力,溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側(彌散作用),水分子移向滲透濃度高的一側(滲透作用)。
二、使用的膜不同
超濾:超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間,主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。
透析:透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。
三、裝置不同
超濾:超濾裝置一般由若干超濾組件構成。
透析:透析所使用的裝置是血液透析器。
(6)心衰超濾機擴展閱讀
超濾的操作影響因素:料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。
操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度,增加傳質效率,提高透過通量,因此應在允許的最高溫度下進行操作。
超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型,膜透過通量與壓力無關,這時的通量稱為臨界透過通量。
Ⅶ 心衰時無尿或嚴重少尿如何處理
我們一個心來衰的病人出現以上情況.源速尿用到了200mgQd,用到第二天患者尿量達到2000ml/天,在未使用的情況下,尿量為700ml/天,不過用的時候要密切關注患者的電解質情況,以免尿出來了而出現低鉀的情況.每個病人各有各的情況,應酌情考慮葯物的用量.僅供參考.
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Ⅷ 心衰如何治療
心衰是各種心臟疾病發展的終末階段,我們的心臟就像一個一直在工作的「血泵」,不停的把血液輸送到全身,當心臟疾病導致心臟受到損害時,泵血的功能就會下降,輸出的血量就不能滿足身體器官和組織的需要,就會產生心衰。
心衰會對心臟這個重要的「機器」產生磨損,產生一系列我們不希望看到的後果。首先就是心衰的各種症狀會影響日常的生活,常見的是呼吸困難,開始可能只是活動時出現,病情加重時就連睡覺或休息時也會呼吸困難,給患者帶來很大的痛苦;其次,心衰可能造成多種並發症,比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中風、腎功能衰竭、消化系統疾病等。需要引起重視的是,如果任由疾病發展,心臟可能會罷工,這時候就會產生最大的危害——猝死。
我們都知道,當機器老化時,及時採取一些保護措施會使它的使用時間更長一些,這個道理同樣適用於心衰,也就是說,心衰是可以進行治療的。盡管發生心衰時,心功能分級隨時間趨於加重,但大部分患者症狀並不是持續性惡化,葯物治療和飲食變化在心室功能無顯著變化的情況下能明顯改善或加重運動耐量。
早期主要是針對心衰危險因素進行治療,比如控制高血壓、血脂、血糖、肥胖,戒煙限酒,避免對心臟有毒性的葯物,可以適當應用ACEI或ARB等葯物;隨著心衰的進展需要增加葯物的種類,比如β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮受體阻滯劑、地高辛、伊伐布雷定等,嚴重者可能需要植入除顫儀、心臟移植、超濾等治療措施。
Ⅸ 心力衰竭引起嚴重肝淤血浮水嚴重如何治療
充血性心力衰竭(congestive heart failure)簡稱心力衰竭或心衰也稱心功能不全(ardiac insufficincy), 是指靜脈迴流正常的情況下,由於原發的心臟損害引起心排血量減少和心室充盈壓升高,臨床上以組織血液灌注不足以及肺循環和(或)體循環淤血為主要特徵的一種臨床綜合征。
你所說的肝鬱血水腫就是體循環鬱血的表現。
心力衰竭的治療步驟:
確定病因
非葯物治療
①減少鈉鹽攝入
②減輕體力與精神負荷
葯物治療
①酌情選用利尿劑、血管擴張劑或地高辛作為一線葯物
②必要時加用第2或第3種葯物
③可改善心力衰竭自然病程的血管擴張劑
A、血管緊張素轉換酶抑制劑
B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
C、肼苯達嗪+硝酸酯類
④如上述葯物無效,可加入新型正性肌力葯物
A、間歇應用多巴酚丁胺
B、磷酸二脂酶抑制劑
C、代謝性強心劑,如美樂心(心先安)、二磷酸果糖等
⑤對擴張型心肌病採用小劑量β受體阻斷劑
對某些難治性心力衰竭病例使用機械輔助循環和超濾療法
對終末期心力衰竭可考慮同種心臟移植或安置人工心臟起搏器
值得提出的是,出現心力衰竭的情況,病情是是危急的,心須到醫院進行搶救治療,不能在家裡自行治療的。
Ⅹ 心力衰竭如何治療
隨著醫學的不斷進步,心衰有了更多的治療方法。包括:葯物治療、手術治療、器械治療及良好的生活管理。醫生會根據您的具體病情,為您選擇最適宜的治療方案。
治療目標:消除病因、減輕症狀、減少並發症的發生、減少住院次數、改善生活質量、延長生命。
治療原則:減輕心臟負荷:休息、限鹽限水、應用利尿葯及其他降低前、後負荷的治療。
增強心肌收縮力。
根據心衰發展情況,早期可以通過葯物治療改善患者的症狀,在一定程度上降低發病率和死亡率。發展為心室收縮不協調的患者或者在葯物治療的基礎上、仍有心功能不全症狀的患者,心臟再同步化治療(CRT)是更為安全有效的治療方式。CRT通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而實現心衰治療。