❶ 肾小球滤过率61怎么办:
肾小球滤过率是临床上用于判断肾功能的指标,根据人体血肌酐数值、年龄内、体重计算容得出。肾小球滤过率低代表肾脏功能异常,处理方法如下:
1、寻找原因:明确肾脏损害类型,以及有无急性加重的因素。如感染、心衰、容量不足、梗阻、血糖、血压控制不理想,可导致急性加重;
2、注意饮食:控制盐、水摄入,减少食用糖类、高胆固醇、高嘌呤、高脂以及对肾脏有损害的食物,同时禁用肾脏毒性药物;
3、定期复查:若肾小球滤过率下降无任何症状,应重视定期复诊。
❷ 肾小球过滤率高是什么原因
肾小囊上有一层膜,可能是膜有破损或膜表面的识别蛋白变性或自身免疫机能有缺陷
❸ 肾小球滤过率偏高会引起什么问题
你好!照你说的应该没有多大问题,也许是别嘌醇有点过量,吃点清淡的调理一下就可以了
❹ 肾小球滤过率升高,为什么会导致钠水潴留
发表时间:2011-05-29
10:53投诉建议:整理了关于引起体内水钠潴留原因的资料,希望以下内容对你您帮助:
正常人钠水的摄入量和排出量处于动态平衡状态,故体液量维持恒定。钠水排出主要通过肾脏,所以钠水潴留基本机制是肾脏调节功能障碍。正常经肾小球滤过的钠,水若为100%,最终排出只占总量的0.5-1%,其中99-99.5%被肾小管重吸收、近曲小管主动吸收60-70%,远曲小管和集合管对钠水重吸收受激素调节、维持以上状态为球管平衡,肾脏调节障碍即球管失平衡。
1、肾小球滤过率下降
肾小球滤过率主要取决于有效滤过压,滤过膜的通透性和滤过面积,其中任何一方面发生障碍都可导致肾小球滤过率下降。在心力衰竭、肝硬化腹水等有效循环血量下降情况下,一方面动脉血压下降,反射性的兴奋交感神经;另一方面由于肾血管收缩、肾血流减少,激活了肾素-血管紧张素-酮固酮系统,进一步收缩入球小动脉,使肾小球毛细血管血压下降,有效滤过压下降;急性肾小球肾炎,由于炎性渗出物和肾小球毛细血管内皮肿胀,肾小球滤过膜通透性降低;慢性肾小球肾炎时,大量肾单位破坏,肾小球滤过面积减少,这些因素均导致肾小球滤过率下降,钠水潴留。
2、近曲小管重吸收钠水增多
目前认为在有效循环血量下降时,除了肾血流减少,交感神经兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮激活外,血管紧张II增多使肾小球出球小动脉收缩比入球小动脉收缩更为明显,肾小球毛细血管血压升高,其结果是肾血浆流量减少,比肾小球滤过率下降更显著,即肾小球滤过率相对增高,滤过分数增加。这样从肾小球流出的血液,因在小球内滤出增多,其流体静压下降,而胶体渗透压升高(血液粘稠),具有以上特点的血液分布在近曲小管,使近曲小管重吸收钠水增多。
3、远曲小管、集合管重吸收钠水增多
远曲小管和集合管重吸收钠水的能力受ADH和醛固酮的调节,各种原因引起的有效循环血量下降,血容量减少,是ADH,醛固酮分泌增多的主要原因。醛固酮和ADH又是在肝内灭活的,当肝功能障碍时,两种激素灭活减少。ADH和醛固酮在血中含量增高,导致远曲小管,集合管重吸收钠水增多,钠水潴留。
❺ 医院估算的肾小球过滤率准确吗
肾小球滤过率偏高,有两个原因:第一个是一个生理性的现象,比如患者处于内比容较年轻的状态,代谢率比较高,体格比较健壮,这个时候肾小球滤过率相对一般的人可能会更高一点。第二个是在肾脏病的早期,肾小球滤过率可能会出现偏高,这是因为当肾脏病的早期有一部分的肾单位可能丧失了功能,另外一部分的健存的肾单位会代偿性的出现高滤过、高灌注以及高压力的状态,来达到使毒素完全清除的目的,所以肾小球滤过率会偏高一点。但是偏高的状态只是会维持一段时间,接下来以后肾小球滤过率就会跟着逐步的下降。如果出现了肾小球滤过率偏高,要完善尿常规、24HUP定量、肾功能等相关检查,进一步的明确病因和诊断。
❻ 使肾小球滤过率增高的因素是
正确答案:C
解析:肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压,肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压),由此可知,血浆胶体渗透压降低可使肾小球滤过率增高
。
❼ 肾小球滤过率增加的因素是
影响肾小球滤过的因素有
(一)有效滤过压的改变
构成有效滤过压的三个因素中任一因素改变,都将影响肾小球有效滤过压,从而改变滤过率。
1、肾小球毛细血管血压当动脉血压在10.7~24.0kPa范围内变动时,肾血流量通过自身调节作用而保持相对稳定,使肾小球毛细血管血压无明显变化,肾小球滤过率保持不变。但当动脉血压下降到10.7kPa以下时(如大失血),超过了自身调节范围,肾血流量减少,肾小球毛细血管血压明显降低,有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,出现少尿,甚至无尿。
2、血浆胶体渗透压正常时血浆胶体渗透压变动很小。只有在血浆蛋白浓度降低时(如快速输入生理盐水),才会引起血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,原尿量增多。
3、肾小囊内压正常时肾小囊内压比较稳定。当某些原因使肾小管或输尿管阻塞(如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫),肾小囊内压升高,有效滤过压下降,肾小球滤过率降低,原尿量减少。
(二)肾小球血浆流量的改变
正常时,肾小球血浆流量约为每分钟660ml.当动脉血压在一定范围内波动时,肾血管通过自身调节作用,使肾小球血浆流量保持相对稳定。只有在人体进行剧烈运动、大失血、剧痛、严重缺氧和休克时,交感神经兴奋性加强,可使肾血管收缩,肾小球血浆流量减少,肾小球滤过率下降,致使原尿量减少。
(三)肾小球滤过膜的改变
1、滤过膜的面积正常人双肾全部肾小球均处于活动状态,总滤过面积可达l.5~2m2.病理情况下,如急性肾小球肾炎,使炎症部位的肾小球毛细血管管径变窄或完全阻塞,有效滤过面积减少,肾小球滤过率随之降低,导致原尿量减少。
2、滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定,一般只允许分子量小于69000的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时,某些部位的滤过膜通透性增加,使大分子蛋白质甚至红细胞滤出,患者出现蛋白尿和血尿。
❽ 肾小球滤过率高
病情分析:
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
指导意见:
要是肾小球滤过率升高可以造成血尿以及蛋白尿,严重者可以导致肾炎等。
❾ 肾小球滤过率评估17.67ml/min正常吗应该怎样医治
肾小球滤过率是诊断肾脏功能的重要指标,健康的成年人通常正常值在80-120左右,如果偏低考虑肾功能不好,如果肾小球滤过率偏高可能是糖尿病引起的,需要去肾内科进行诊治,以免病情严重。
❿ 肾小球滤过率时高时低你知道吗
一般说肾小球滤过率(GFR)在90ml/min以上属正常,但由于性别、年龄、体重、身高等因素的影响,有些患者也会存在偏低或偏高的情况,如果上下波动幅度不超过10ml/min,基本上没实质性问题。
肾小球滤过率(GFR)≤90ml/min,为肾病1期,肾脏炎症反应早期;
60ml/min≤GFR≤90ml/min,为肾病2期,明显出现下降,肾小球出现一定程度的损伤,肾脏炎症反应中后期;
对抗感染的关键是提升免疫力,除了肾脏基底膜炎症,日常中一些常发的感染性疾病如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等都与免疫力低有一定关系,日常要多运动,加强营养,强身健体,同时讲卫生,降低感染风险。
二、稳定血流情况,避免急性因素
除了慢性的发展之外,一些急性因素对肾功能的影响也不可能忽视。比如严重高血压引起血流缓慢,肾脏细胞血氧供应不足,造成肾功能不稳定;药物性损伤,导致肌酐等指标急剧升高,加重肾脏过滤负担,滤过率也会出现波动。
维持肾功能稳定,预防肾衰竭,也要重视这些急性因素带来的伤害。
肾小球滤过率(GFR)被认为是肾脏功能综合评价的最佳指标。由于近年来GFR作为首要标准被纳入肾脏疾病国际分类系统,其重要性明显增加。
常规评估GFR增强了慢性肾病(CKD)的鉴别诊断,但是单一的GFR评估不足以预测患者的不良后果风险。并不是所有GFR降低的人群(特别是没有白蛋白尿的人群),CKD不良后果的风险都增加。