腹膜透析出水与超滤量计算

㈠ 腹膜平衡试验怎么做

腹膜平衡试验根据《临床护理实践指南（2011版）》操作要点如下：

1、提前一天将2.5%腹透液2L灌入腹腔内存腹。

2、放出透析液，嘱咐患者仰卧，将2.5%腹透液2L灌入腹腔内。每灌入400ml时，嘱患者左右翻身1次。

3、腹透液全部灌入时开始计算时间，120min时引流出200ml透析液，留取10ml标本，其余灌回腹腔内，分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度。

4、120min时留取血标本，检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度。

5、4h后，用20min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度。

(1)腹膜透析出水与超滤量计算扩展阅读

腹膜平衡试验的意义

(1)高转运：腹膜平衡作用快，对肌酐的清除能力强，但 脱水作用差。这类患者适合短时透析和日间不卧床腹膜透析、 夜间间歇性腹膜透析。

(2)高平均转运：腹透对肌酐的清除及脱水作用叫适中， 适合于标准的持续性不卧床腹膜透析。

(3)低平均转运：腹透平衡作用慢，超滤量高于平均，但 肌酐的清除低于平均值。这类患者初期可以行标准持续不卧床 腹膜透析。当残余肾功能完全丧失时，则要加大透析液量（91/ d)或是做循环腹膜透析。

(4)低转运；超滤作用强，但腹膜清除能力极低，这类患 者不适合做腹透，可改血透。

㈡ 腹透这几天一直没有超滤，怎么了

腹膜透析每天的超滤量 ＝ 一天中每次超滤量的总和每次超滤量 ＝ 放出腹透液ml数－之前灌入腹透液ml数

㈢ 腹膜透析患者刚刚开始透析，不太明白超滤量怎么算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量，不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml，故超滤量是500ml。

以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证，没有禁忌证，则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外，可由患者自主选择透析方式。

(3)腹膜透析出水与超滤量计算扩展阅读

需要接受透析治疗的情况：

透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。

一般来说，患者血肌酐浓度超过700，或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时，如果出现了水负荷过重（比如有水肿或腹胀的症状）、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等，就需要做好随时做透析的准备。

㈣ 腹膜透析的透析流程

1. 以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证，没有禁忌证，则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外，可由患者自主选择透析方式。
2. 决定行腹膜透析的患者，由医生手术置入腹膜透析导管。置入腹透导管的方法有解剖法置管和腹腔镜法置管。解剖法置管即以常规的外科手术的方法置入腹透管，该方法确切可靠，并发症少，但要求操作者技术娴熟，有一定的外科手术基本功。腹腔镜法可在腹腔镜直视下将腹膜透析导管末端置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝。此法简便、安全、创伤小、恢复快，但技术要求较高。不同的医院所用的方法不同，以解剖法置管为主。
3. 置管术后，患者需要在腹膜透析专科护士的指导下逐步学习掌握腹膜透析的操作方法和注意事项。包括：腹透换液的常规操作，如何测量和记录灌入、引流和超滤量，遇到意外情况该如何处理等等。患者还需要在营养师的指导下，根据个人自身的情况，制定合理的饮食计划。
4. 出院后随访：腹膜透析患者多为居家治疗，根据患者的病情和治疗需要进行出院后随访。新开始腹膜透析治疗的患者出院2周或1个月后返回医院首次随访，病情稳定者可每3～4个月随访1次，病情不稳定者随时随访或住院治疗。患者病情突变可以通过电话与腹透中心的专科护士、医生联系，接受远程指导。平时可以通过QQ群等平台和病友、护士、医生进行交流和讨论。

㈤ 腹膜透析液超滤换算

1千克是一千毫升，2.2千克重，也就是2000毫升比2200毫升

油的密度为:0.8g/ML
一升等于1000ML
1000ML*0.8g/ML=800g
800g=1.6斤

所以一升油等于1.6斤..

油的密度大致在0.7-0.9左右，1升大致0.7-0.9kg，约现在的1.4-1.8市斤。

各种油的密度如下：
航空汽油 0.701 kg/l，1升相当于1.4市斤
船用柴油 0.886kg/l，1升相当于1.8市斤

车用汽油 0.725 kg/l，1升相当于1.45市斤
减压渣油（大庆） 0.941 kg/l，1升相当于1.9市斤

航空煤油 0.775 kg/l，1升相当于1.55市斤

轻柴油 0.825 kg/l，1升相当于1.65市斤
润滑油基础油150SN 0.8427kg/l，1升相当于1.7市斤

轻石脑油（44-100。c） 0.674 kg/l，1升相当于1.35市斤
润滑油基础油500SN 0.8579 kg/l，1升相当于1.7市斤
重石脑油（102-143。c） 0.742 kg/l，1升相当于1.45市斤
润滑油基础油150BS 0.879 kg/l，1升相当于1.7市斤
如果你说的是一升水的话
1升水=1公斤=2斤（市斤）

如果是油、酒等，比水的密度小，那么1升油<2斤；
如果是盐水、牛奶等，比水的密度大，就相反。

㈥ 腹膜透析计算超滤代表什么意思

就是引流后的量减去灌入前的量，看你净超滤多少量，可以是正数也可以是负数

㈦ 腹膜透析模式有哪些

腹膜透析，即腹透，与血液透析一样，是最重要的肾脏替代治疗方式之一。前面小编带大家盘点了一遍血透的基础知识（见文：《透析干货：血透基础知识大盘点，您想了解的内容都在这里！》），一直有肾友催着出一期腹透版的，别急，咱这就来安排上。
什么是腹膜透析？
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为“天然过滤膜”，通过置管术在腹腔插入一根腹透管，反复灌入无菌透析液在腹部循环清洗，然后通过腹膜的交换作用把人体内代谢废物引流排出的过程。每一次引流和灌入，称为“换液”。
何时进行腹透最佳？
通常当内生肌酐清除率(Ccr)或肾小球滤过率(GFR)降至15ml/min以下时，可行腹膜透析治疗（约相当于血肌酐500μmol/L左右)。60岁以上或糖尿病患者透析指征可适当放宽。
腹透有哪几种类型？
一般有两种腹透模式：持续性不卧床腹膜透析（CAPD）和自动腹膜透析（APD）。
前者是目前最常用的腹透治疗方式，需患者手工操作，一周7天，每天手工换液3～5次。而后者是利用自动化腹膜透析机进行机器操作，一周7天，夜间会自动换液。APD与CAPD相比更易操作，但费用较高，因此还是CAPD应用更广泛。
腹透有什么优点？
1.保护残余肾功能方面要优于血透；
2.操作简单，应用范围广泛，居家治疗对工作生活的影响较小；
3.不需要全身应用抗凝血药，不增加出血危险，适用于有出血倾向的透析患者；
4.无体外循环，无血流动力学改变，尤其对心血管疾病伴循环不稳定的患者，安全性较大；
5.进水和饮食限制较小，生活质量较高。
如何判断腹透是否充分？
1.毒素充分清除——有食欲、有睡意
2.水分充分清除——不会水肿、血压不会升高并且体重也不会增加
3.血压控制良好
4.走路不喘、生活有活力、精神好并且有做事情的欲望
5.酸碱平衡正常
6.矿物质代谢正常
7.每周尿素清除指数（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥50 L/1.73㎡。
腹透过程中可能会遇到哪些问题？
腹膜炎；
营养不良；
导管隧道及皮肤出口感染；
身体局部疼痛；体重增加；
疝气；
食管反流、肠道出血等消化系统并发症；
透析管引流不畅；
透析液渗漏等。
如何判断腹膜炎的发生？
腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症之一，透出液混浊、腹痛、发热是腹膜炎的三个主要症状。一旦出现透析液颜色改变，要及时取样检查；当出现腹痛，可先重复腹透换液，使用1-3袋1.5%的腹膜透析液对腹腔进行冲洗，这样能减轻症状。总之出现任何异常都应尽早至腹透门诊就诊。
居家腹透要注意些什么？
1.每次换液后准确记录腹透液浓度、灌入量、引流量，并计算超滤量（引流量-灌入量）；
2.每天定时称量体重、血压；
3.每天记录液体摄入量；
4.如果引流液、导管出口处或全身情况有任何异常，及时记录并向医生咨询。
腹透饮食方面要注意什么？
1.间歇性腹膜透析患者的水摄入量=前一天尿量+ 500ml；连续性腹膜透析患者的水摄入量=前一天尿量+前一天总透析量+ 500ml；
2.蛋白质摄入量应控制在1.2～1.4g/（kg·d），其中50%以上需为优质蛋白质；
3.CKD4～5期患者，若年龄≤60岁，能量摄入需维持在35kcal/（kg·d）；若年龄﹥60岁，能量摄入需维持在30～35kcal/（kg·d）；
4.对于少尿或者无尿的患者，盐的摄入量需控制在2～3g/d；
5.补充维生素。
腹透患者的常用药物有哪些？
降压药；促红细胞生成素；铁剂；钙剂；维生素D；磷结合剂；抗生素；通便药物；胰岛素。
上述就是腹透的相关内容，希望能帮助大家更好地了解腹透这类肾脏替代治疗方式。
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㈧ 腹膜透析病人当透出液重量为2500mg时，实际超滤量为多少

腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为你没有描述透入量，不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml，故超滤量是500ml。

㈨ 腹膜透析每次超滤量，每天的超滤量怎么算

腹膜透析每天的超滤量 ＝ 一天中每次超滤量的总和
每次超滤量 ＝ 放出腹透液ml数－之前灌入腹透液ml数
出院的时候，医生和护士有义务教会你们怎么计算的啊

㈩ 透析疗法的腹膜透析疗法

腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通过腹透管向腹腔注入腹透液，通过弥散原理清除毒素，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，通过渗透原理（向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压）以达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能。 腹膜透析的设备较血液透析简单，可在床边操作，又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可随身携带设备自由活动）、持续性循环式腹膜透析（CCPD ，优点同CAPD，夜间依靠腹壁透析机进行透析，白天仍可工作）及间歇性腹膜透析（用于急性患者）。一般每日应进行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ，操作简便，无需特殊培训人员，故价格低廉，在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同，但各有利弊，不能互相取代，故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择，使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析：①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者，将胰岛素加入腹腔，可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 ：①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。 无菌操作不严格可引起腹膜炎，反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少，透析疗效减退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径，故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证。 易发生腹膜炎。小分子物质清除率低。 蛋白丢失多，应加强营养。 透析液中含糖，可能出现高血糖、血脂增高及体重增加。