血液透超滤率怎么计算

『壹』 什么是超滤系数

透析器超滤系数（kuf）是指在1mmHg的跨膜压力下，每小时通过膜超滤的内液体的毫升数，容单位为ml/（h·mmHg）。临床上通常将kuf大于20ml/（h·mmHg）称为高通量透析器。

超滤系数是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

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1、透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。超滤：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动。

影响超滤的因素：净水压力梯度；渗透压梯度；跨膜压力；超滤系数。

2、在超滤过程中，水溶液在压力推动下，流经膜表面，小于膜孔的溶剂（水）及小分子溶质透水膜，成为净化液（滤清液），比膜孔大的溶质及溶质集团被截留，随水流排出，成为浓缩液。

超滤过程为动态过滤，分离是在流动状态下完成的。溶质仅在膜表面有限沉积，超滤速率衰减到一定程度而趋于平衡，且通过清洗可以恢复。

『贰』 血液净化净出超滤怎么计算

血液净化室简介
Blood purification room profile

『叁』 血液透析中滤过分数怎么算

血液滤过与血液透析的主要区别在于原理的不同。血液滤过是通过对流作用清除溶质，而血液透析是通过弥散作用清除溶质；
补充：
血液滤过的清除率和超滤量与分子量大小无关，但与筛系数有关，而血液透析的清除率与分子量大小有关，与膜的筛系数无关；
补充：
血液滤过主要清除中分子物质（如pZ 一微球蛋白），而血液透析主要清除小分子物质（如尿素、肌醉等）；
补充：
而血液滤过对心血管系统影响较小，对超滤耐受性较好，而血液透析较易发生低血压等反应。
补充：
总之，血液滤过和血液透析各有所长，两者应有互补作用。临床上在常规血液透析基础上可穿插血液滤过治疗，使病人在并发症少的前提下将体内毒素全面清除，从而提高病人的生活质量。 来源：上海市医师协会资料提供，版权所有
补充：
血液滤过与血液透析的主要区别在于原理的不同。血液滤过是通过对流作用清除溶质，而血液透析是通过弥散作用清除溶质；血液滤过的清除率和超滤量与分子量大小无关，但与筛系数有关，而血液透析的清除率与分子量大小有关，与膜的筛系数无关；血液滤过主要清除中分子物质（如pZ 一微球蛋白），而血液透析主要清除小分子物质（如尿素、肌醉等）；而血液滤过对心血管系统影响较小，对超滤耐受性较好，而血液透析较易发生低血压等反应。总之，血液滤过和血液透析各有所长，两者应有互补作用。临床上在常规血液透析基础上可穿插血液滤过治疗，使病人在并发症少的前提下将体内毒素全面清除，从而提高病人的生活质量。

『肆』 血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算

现在基本没有采用后置换的了。
通常都是前置换的方式，置换液一般1-3升/小时，当然也有用高通量的，每小时6升，主要是成本控制问题。

『伍』 血液透析跨膜压正常值是多少

跨膜压：是指在治疗中，血液侧平均值和透析液侧平均值的差。
第二定义：跨膜压版为权零时，超滤率为零。
第三定义：跨膜压等于超滤率除以超滤系数。
根据第三定义，由于每个患者的超滤率不同，使用透析器的超滤系数不同，所以就不可能有正常值。或者正常值的范围。
如果非要确定这个范围，那么就是0~500毫米汞柱（500毫米汞柱是透析器允许的最大压力，事实上，有的膜材料只允许400毫米汞柱，那么范围就缩小为0~400毫米汞柱）
目前透析机上的跨膜压都是根据第一定义，计算出来的，仅供参考，并不精确。

『陆』 超滤法测血浆蛋白结合，怎么样计算结合率

血浆蛋白结合率：药物进入血液后与血浆蛋白结合的量占血液总药量的比专例。各种药物以属一定的比率与血浆蛋白结合，在血浆中常同时存在结合型与游离型。而只有游离型药物才具有药物活性。药物与血浆蛋白结合成为结合型药物，暂时失去药理活性，并“储存”于血液中，起到药库的作用。对于药物作用及其维持时间长短有重要意义。结合分为可逆性、饱和性、非特异性、竞争性。药物与血浆蛋白的结合影响药物在体内的分布、转运速度以及作用强度和消除速率。一般蛋白结合率高的药物体内消除慢，作用维持时间长，药效平稳。结合率低的药物体内消除快，同时作用时间短，药效有很大的波动。药物内源性性化合物也可在血浆蛋白结合部位发生竞争性置换作用，两种以上的药物联用时，可相互竞争血浆蛋白的结合部位，结合力强的药物能从蛋白结合部位上取代结合力弱的药物，使后者游离型数量增加，导致药效和毒性反应亦增强。其影响程度可因后者在体内的分布容积不同而异。一般只有血浆蛋白结合率高，分布容积小，消除慢以及治疗指数低的药物在临床上的这种相互作用才有意义。

『柒』 腹膜透析患者刚刚开始透析，不太明白超滤量怎么算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量，不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml，故超滤量是500ml。

以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证，没有禁忌证，则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外，可由患者自主选择透析方式。

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需要接受透析治疗的情况：

透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。

一般来说，患者血肌酐浓度超过700，或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时，如果出现了水负荷过重（比如有水肿或腹胀的症状）、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等，就需要做好随时做透析的准备。

『捌』 腹膜透析每次超滤量，每天的超滤量怎么算

腹膜透析每天的超滤量 ＝ 一天中每次超滤量的总和
每次超滤量 ＝ 放出腹透液ml数－之前灌入腹透液ml数
出院的时候，医生和护士有义务教会你们怎么计算的啊

『玖』 如何为血液透析病人设定超滤量

理想状态就抄是，让患者体重达到干体重，清除掉全部的多余水分。
但，有一些患者透析间期体重增长控制的不好，体重增加过多，如果想要全部清除，必然会导致血容量下降型低血压，针对这样的患者，就只能增加透析次数，控制每次超滤量。

『拾』 什么是超滤率

是指在稳定的单位跨膜压下，透析膜对水的清除能力，其大小决定脱水量。
单位是ml/h.mmHg