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下腔静脉过滤器常置于

发布时间:2021-12-10 09:10:57

Ⅰ 下腔静脉滤器抗凝时间

常规使用华法林抗凝,INR控制2.0~3.0,3~6个月。如果有合并其他的疾病如肿瘤所致DVT,应该考虑更长时间的使用抗凝药物!如果是有出血性的疾病如脑出血、颅脑外伤等,应咨询医生,通常就不长期抗凝啦,可以用祛聚的药物!但最重要的还是应该根据实际的情况咨询医生!

Ⅱ 腔静脉过滤器的使用指征

放置腔静脉滤器
有些情况需将滤器放在肾静脉开口以上的腔静脉内,例如:版1)肾静脉内血权栓形成;2)下腔静脉血栓扩展超过肾静脉水平;3)怀孕或即将怀孕的妇女;4)已放置滤器后出现肺动脉反复栓塞;5)生殖静脉血栓病变引起肺栓塞。
上腔静脉滤器的指征
上肢静脉、胸内大静脉血栓引起的肺动脉栓塞,抗凝治疗无效或不适应抗凝者均可考虑放置上腔静脉滤器。
临床性滤器的使用始于欧洲和南部美国,主要针对在有限时间内的高危病人,如:1)产后血凝高凝状态;3)静脉血栓性病变术前预防;4)其有肺动脉栓塞的高危性病人,尤其是近期手术不能进行抗凝治疗或抗凝治疗后出现并发症者,以及抗凝治疗后仍出现肺动脉栓塞者。以上适应症实际上也就是预防性放置滤器的指征。
其实,到目前为止,尚未有一种临时性滤器被美国FDA批准用于临床,初步实验尚未肯定回答一些问题,不少方面还存在争论,估计还需一段时间。

Ⅲ 下腔静脉滤器通常置于()

下腔静脉滤器”通常置于双肾静脉下方1~2cm的位置,该题目的选择项应该是B的选项。

Ⅳ 永久性下腔静脉滤器置入后能否取出

永久性腔静脉滤器置入后不能取出,适用于老年或反复血栓形成的患者,能很好的起到预防肺栓塞的作用,由于其终生保留,对于急性血栓形成患者,特别是年轻患者难于接受。临时性腔静脉滤器使用就比较方便,特别是急性血栓形成时可通过滤器把道管插入血栓内直接溶栓治疗,缩短了治疗时间。

Ⅳ 下腔静脉滤器置入术适用于什么疾病

概括地讲,已知有肺动脉栓塞、深静脉血栓性病变又不适用抗凝治疗者是放置滤器的适应症。静脉血栓形成性病变易累及股、腘静脉、髂静脉或下腔静脉,这类病人有些不能进行抗凝治疗,主要因为抗凝对一些共存疾病会导致出血等严重并发症。例如消化道溃疡、潜血试验阳性者、近期有手术病史(尤其是眼、脑及脊髓手术史)、血友病等。伴有下肢静脉栓塞的转移肿瘤或伴有肺动脉栓塞者也不适应抗凝治疗。即使充分抗凝治疗也会有19%发生再次肺动脉栓塞,预防性放置过滤器可减少肺动脉栓塞发生。 如果已发生肺动脉栓塞,不论有无抗凝治疗都适应放置过滤器。预防性放置腔静脉滤器的指征是:1)深静脉血栓进行手术之前(25%发生肺动脉栓塞);2)下腔静脉内不稳定的血栓形成;3)慢性肺动脉高压;4)临界性心肺功能储备。 腔静脉过滤器技术几乎没有绝对的禁忌症,检查病人凝血功能是操作前的主要指标。使用小直径的释放系统(≤14F)不一定要完全终止肝素化。如果采用颈静脉途径,术后可令病人半卧位,以减低静脉中心压力帮助止血。需要做磁共振成像检查者,可选择非磁铁性滤器。

Ⅵ 腔静脉过滤器的介绍

腔静脉过滤器是一种医用过滤器。肺动脉栓塞是临床发病率、死亡率较高的急症,在美国,每年发生的有症状的肺动脉栓塞病例数达57~63万,其中20万导致死亡,虽然全身抗凝治疗能取得一些疗效,但仍有3-20%发生再次肺动脉栓塞,而且抗凝治疗本身也有26%的并发症,其中5-12%是致命性并发症;一些病人不能接受抗凝治疗,如急性出血、消化道溃疡、原发或转移性肿瘤(尤其是颅内肿瘤)、妊娠、手术治疗前等等。

Ⅶ 什么是下腔静脉滤器置入术

下腔静脉滤器是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞(PE)而设计的一种装置。下腔静脉滤器置入术则是将下腔静脉滤器置入人体内的一种手术。

肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中最主要、最常见的种类为肺动脉血栓栓塞(PTE),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。

肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死。起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成。

(7)下腔静脉过滤器常置于扩展阅读

下腔静脉滤器置入术对治疗PE的优势:

1、下腔静脉滤器置入术无造影剂损伤肾功能之忧

普通的防治肺栓塞方法是在DSA引导下置入下腔静脉滤器,患者和医生都要接触大量X射线,同时需要应用含碘造影剂,因此对造影剂过敏或者肾功能不良、孕产妇、甲状腺功能疾病等患者不宜实施,而下腔静脉滤器置入术无造影剂损伤肾功能之忧

2、操作时间短,操作简便,费用低廉

普通的抗凝治疗使用肝素,操作繁琐且费用高。而下腔静脉滤器置入术手术时间较快,费用较普通抗凝治疗短,疗程短。

3、下腔静脉过滤器技术几乎没有绝对的禁忌症

下腔静脉滤器置入术对患有抗凝治疗禁忌或有出血并发症的患者仍能有效治疗,大大增加了对PE患者的治疗面。

Ⅷ 腔静脉过滤器的适应症

概括地讲,已知肺动脉栓塞、深静脉血栓性病变又不适应抗凝治疗者是放置滤器的专适应症。静脉血属栓形成性病变易累及股、腘静脉、髂静脉或下腔静脉,这类病人的25-77%不能进行抗凝治疗,主要因为抗凝对一些共存疾病会导致出血等严重并发症。例如消化道溃疡、潜血试验阳性者、近期有手术病史(尤其是眼、脑及脊髓手术史)、血友病等等。
如果已发生肺动脉栓塞,不论有无抗凝治疗都适应放置过滤器。预防性放置腔静脉滤器的指征是:1)深静脉血栓进行手术之前(25%发生肺动脉栓塞);2)下腔静脉内不稳定的血栓形成;3)慢性肺动脉高压;4)临界性心肺功能储备。伴有下肢静脉栓塞的转移肿瘤或伴有肺动脉栓塞者进行抗凝治疗的并发症发生率很高,Moore报告有25%发生出血或死亡。
即使充分抗凝治疗也会有19%发生再次肺动脉栓塞,Cohen等报告41例此类病案,预防性放置过滤器后没有一例发生出血并发症,只有1例(2.4%)发生了致命性的肺动脉栓塞。
动物实验显示,被Greenfield过滤器过滤到的细菌栓子可经全身抗菌治疗杀灭,它的死亡率和并发症明显低于单纯下腔静脉结扎术。细菌感染性静脉炎症很容易导致肺梗塞,也是安置滤器的适应症。

Ⅸ 下腔静脉滤器是什么

下腔静脉滤器是为预防下腔静脉系统血栓脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种装置。下腔静脉滤器的植入,是为了截获脱落的血栓栓子,并保证下腔静脉通畅,达到防止肺栓塞发生的目的。而下腔静脉滤器本身对于下肢深静脉血栓形成并无治疗作用。

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