血液透析不超滤

『壹』 如何避免血液透析中反超

当血液侧压力低时，透析液侧压力可大于血液侧，此时即出现反超滤，可导致患者透析后体重内增加，也可容能出现热源反应，主要出现在高通量透析时。故高通量透析应设置超滤脱水，如患者干体重正常，设置超滤后予补充超滤量，另外使用超纯透析液以避免透析液污染。

『贰』 做血透吋不用超滤有什么差别

1、超滤定义：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。
2、超滤在透析过程中的应用就是去除血液中的大分子的蛋白质等物质。
总结：如果你使用超滤就会使人体中国的杂质不能有效的截留。失去血透的意义！

『叁』 血液透析时为什么透水不透毒

你好，不是的。在透析过程中毒素清除主要是依靠半透膜来完成的，这种膜只容许水及小分子物质（如：尿素氮、肌酐）及部分中分子物质通过，不容许大分子物质（如：白蛋白）通过。清除毒素的原理为弥散、对流和吸附，而水的清除依靠超滤。祝你健康。

『肆』 如何正确对待血液透析

如何正确对待血液透析。

正确对待血液透析就是，血液透析治疗的患者，一般是慢性肾功能不全（尿毒症期），或者是急性肾功能不全患者，需要临时性血液透析治疗。临时性血液透析治疗，需要在患者的大腿根部或者颈部，置一个临时性深静脉置管。还有一类是维持性血液透析治疗，维持性血液透析治疗，一般是在患者非利手的前臂，进行动静脉内瘘手术，等4-8周的内瘘成熟之后，再进行透析治疗。透析无论导管还是内瘘，都从动脉端引出血液，进入透析器，与透析液进行交换。将引流到的血液，从静脉端回流到患者体内，达到血液透析的目的。

​正确对待血液透析就是，血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个有无数根空心纤维组成的透析器中，血液于含机体浓度相似的电解质溶液及透析液。在一根根空心纤维内外通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称之为血液透析。

正确对待血液透析就是，要求患者每周来医院进行三次血液透析治疗，每次血液透析的时间四个小时。腹膜透析则是在腹部做腹膜透析置管术，安置一个腹膜透析管，通过腹膜透析管进行腹膜透析液的交换。一般腹膜透析都是在家自行操作，每天做三袋、四袋或者是五袋腹膜透析液。

正确对待血液透析就是，不管是血液透析还是腹膜透析，主要的目的都是排出毒素，用人工的办法来替代肾脏的功能。血液透析治疗，可以将体内毒素排出体外。同时，尿毒症的患者因为小便量常会减少，也可通过血液透析的方式，将体内多余的水分排出体外。尿毒症的患者做血液透析，一般每周要进行2-3次，每次时间大多在3个半小时到4个小时之间。血液透析不是做几次就可以的，它是个长期的过程，要长期维持性的血液透析治疗。尿毒症患者做血液透析的原理，通俗讲就是把人体内的血液引出到体外，通过透析器来与透析液进行交换，使毒素排出以后，再重新将洗净的血液收回到人体内。血液透析的患者将血液引出体外，一般都是通过静脉置管或者动静脉内瘘的方式。

『伍』 看看我对血液透析的理解对不对

半透膜既是透析器里的中空纤维，透析器内约有1万根中空纤维。纤维内部是血液，外部是透析机混合A液：B液：反渗水=1：1.25：32 的透析液。 你可以试想一根很细的管子上面有小孔，水、毒素等小分子可以自由的通过这根管子，但是血液中的蛋白质都是大分子物质无法通过这根管子。血液中的毒素显然比管子外面的多，所以自然就流到外面去了。 透析器就是整个透析的关键！其他都是辅助设备。 透析纤维内部的水，是通过纤维内外的压力差出来的。就是平时说的超滤，试想一根管子内部压力很大，水自然就被压出来了。 可以继续提问哈哈

『陆』 腹膜透析和血液透析的区别

腹膜透析血液透析的区别是，腹膜透析不需要体外循环，更接近生理性的物质交换，每天24小时，均可进行治疗，血液中的“垃圾”可以得到持续性的清除，血液生化指标相对稳定。血液透析就是在人体外建立一个血管通路，将血液导入透析机，将血液中的废物和毒素去除后，再输回体内。

腹膜透析病人购买透析液后，经医生指导，基本可以居家自理，但每日都要透析三四次，若借助全自动腹膜透析机，每日夜晚在睡眠中执行透析即可。如果患者身体素质较好，可照常上班，不用前往医院，可在家自己动手，不依赖血液透析机。

相比较来说腹膜透析更方便，两者效果相当，只是血透由于需借助血透机，须每周到医院2次至3次，腹膜透析疗效见效相对缓慢，而且有赖于患者自身的腹膜健康状况，血液透析占用患者大量时间，每周需多次前往医院，花费较大。

影响腹膜透析的主要因素是腹膜的表面积和腹膜的通透性，腹膜透析物质清除方式为弥散、对流、超滤及分泌、回吸收。血液透析是通过化学性半透膜两侧血液和透析液的物质交换，清除血液中的有害物质，调节水电解质的平衡，稳定内环境。

血液透析的清除方式为弥散、对流、超滤，影响血液透析清除的主要因素是透析器的透析面积、透析膜的特性及通透性。血透对小分子物质的清除优于腹透，对中大分子物质的清除不及腹透。血液透析营养不良主要是透析不充分，影响食欲，以及透析膜性质有关。

『柒』 血液净化是骗局吗

血液净化是真实有效的。它的涵义是：把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。

血液净化应包括：血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。腹膜透析虽然没有将血液引出体外，但其原理都是一样的。血液透析只是治疗慢性肾衰的方法之一。

治疗方式

血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血浆置换等，而连续性血液净化(CBP)、血脂净化、人工肝支持系统（ALSS）是由以上多种技术的联合应用，腹膜透析虽然没有体外循环，仅以腹水交换达到净化血液的目的，但从广义上来讲，也应该包括在血液净化疗法之内。

1、血液透析

其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

2、血液灌流

血液灌流的原理就是将患者的血液引出体外，与固态的吸附剂（如HA树脂血液灌流器内的树脂）接触，以吸附的方式清除体内某些代谢产物以及外源性药物或毒物等，然后将净化后的血液回输给患者，从而达到治疗疾病的目的。

病症处理

1、透析失衡综合征为常见的并发症。多见于初次透析、快速透析或透析结束后不久发生。表现为焦虑、烦躁、头痛、恶心、呕吐，有时血压升高；中度者尚有肌阵挛、震颤、失定向、嗜睡；重度者可有癫痫样大发作、昏迷、甚至死亡。

预防措施：首次透析时间不宜超过4小时，透析液中钠浓度不宜过低，超滤脱水不宜过快。出现症状时，轻者给静注50%葡萄糖液50～100ml，肌注异丙嗪25mg；重者应给甘露醇或白蛋白等，减低透析器中负压及流量。

2、发热。透析早期发热，多由于透析系统冲洗不净，致热原存在或预充血液快速进入体内产生输血反应所致；如透析后体温持续上升多提示感染，应寻找发热原因，并作相应处理。

3、心血管并发症。如低血压、高血压、心脏进行性张大、心力衰竭、心包炎、心律不齐等。

4、贫血。尿毒症原已有不易纠正的贫血，加上透析中需反复抽血检查以及透析器中残留血液的丢失，可加重贫血，因此，应减少种种原因的失血，补充铁剂、叶酸或适量输血。

5、透析性骨病。

6、感染。要防范动静脉瘘、肺部及尿路感染。

以上内容参考：网络-血液净化技术

以上内容参考：网络-血液净化

『捌』 如何为血液透析病人设定超滤量

理想状态就抄是，让患者体重达到干体重，清除掉全部的多余水分。
但，有一些患者透析间期体重增长控制的不好，体重增加过多，如果想要全部清除，必然会导致血容量下降型低血压，针对这样的患者，就只能增加透析次数，控制每次超滤量。

『玖』 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

(9)血液透析不超滤扩展阅读

超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

『拾』 血液透析时电导度高而且超滤停止是什么原因

电导高，是自己设置得高吗？与电导相关的是浓缩透析液和机器里面的版电导头监测。如果更换权透析液也没有改善，则要进行消毒（除钙）还没有解决就联系工程师来检修。超滤停止，有没有查看是不是超滤目标完成了或者自己停了！超滤系统的问题只能让工程师来检修。