① 血液透析用滤芯的精度多大谢谢!
你指的可能是透析器吧,其治疗效果可以用超滤系数和对中、小分子溶质的清除率来表现,根据治疗的需要可以用超滤系数在1.0-1.8、尿素清除率160-240毫升.分钟的透析器,当然还要看其对中分子物质的清除效果,应该说在身体能够耐受的情况下,应该选择对尿毒物质清除率高的透析器,才能做到透析的充分。
② 血液滤过器与高通透析器的区别
血液滤过器与来高通透析器自的区别如下:
1、设备使用的区别:
滤过需使用无菌、无病毒、无致热源的配置液,对设备要求更严格。滤过主要通过对流方式清除毒素,而透析主要通过离散和少量对流及吸附清除毒素。
2、容量控制的区别:
滤过时注射体内的液体容量需与清除体外的液体容量一致,但透析无要求。滤过时超滤体外的液体可能为20-40ml,而透析一般为3000-4000ml左右,滤过对透析器性能要求更高。
3、临床作用的不同:
透析器是一个体外“人工肾”,血液和透析液借助半透膜进行水电解质的交换,从而达到吐故纳新的目的。
血滤所用滤器的基本结构类似于透析器。滤过膜是高分子聚合材料制成的超薄膜,具有组织相容性好、高滤过率、不易吸收蛋白等优点,这也是它扮演肾小球滤过膜角色所必需的特点。
参考资料来源:网络-血液过滤
参考资料来源:网络-高通量透析器
③ 超滤与透析的区别
一、原理不同
超滤:超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器,在人工肾小球跨膜压的作用下,液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动,通过对流的方式获得超滤液。
透析:透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力,溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧(弥散作用),水分子移向渗透浓度高的一侧(渗透作用)。
二、使用的膜不同
超滤:超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间,主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。
透析:透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。
三、装置不同
超滤:超滤装置一般由若干超滤组件构成。
透析:透析所使用的装置是血液透析器。
(3)血液透析器超滤系数单位扩展阅读
超滤的操作影响因素:料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。
操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度,增加传质效率,提高透过通量,因此应在允许的最高温度下进行操作。
超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型,膜透过通量与压力无关,这时的通量称为临界透过通量。
④ 血液透析跨膜压正常值是多少
跨膜压:是指在治疗中,血液侧平均值和透析液侧平均值的差。
第二定义:跨膜压版为权零时,超滤率为零。
第三定义:跨膜压等于超滤率除以超滤系数。
根据第三定义,由于每个患者的超滤率不同,使用透析器的超滤系数不同,所以就不可能有正常值。或者正常值的范围。
如果非要确定这个范围,那么就是0~500毫米汞柱(500毫米汞柱是透析器允许的最大压力,事实上,有的膜材料只允许400毫米汞柱,那么范围就缩小为0~400毫米汞柱)
目前透析机上的跨膜压都是根据第一定义,计算出来的,仅供参考,并不精确。
⑤ 那种血液滤过透析器最好
F6..
⑥ 什么是超滤系数
透析器超滤系数(kuf)是指在1mmHg的跨膜压力下,每小时通过膜超滤的内液体的毫升数,容单位为ml/(h·mmHg)。临床上通常将kuf大于20ml/(h·mmHg)称为高通量透析器。
超滤系数是指在单位跨膜压下,水通过透析膜的流量,反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器,在相同跨膜压下水的清除量不同。
(6)血液透析器超滤系数单位扩展阅读
1、透析时,超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动;反之,如果水分从透析液侧向血液侧移动,则称为反超滤。超滤:液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动。
影响超滤的因素:净水压力梯度;渗透压梯度;跨膜压力;超滤系数。
2、在超滤过程中,水溶液在压力推动下,流经膜表面,小于膜孔的溶剂(水)及小分子溶质透水膜,成为净化液(滤清液),比膜孔大的溶质及溶质集团被截留,随水流排出,成为浓缩液。
超滤过程为动态过滤,分离是在流动状态下完成的。溶质仅在膜表面有限沉积,超滤速率衰减到一定程度而趋于平衡,且通过清洗可以恢复。
⑦ 透析器的血室容量是什么指标,是越大越好还是越小越好呢
个人感觉越大可以更充分的让血液和透析液接触,透析的效果会比较好。
但是越大危险也就越大,万一出现了破膜或者血栓损失的血液也会越多
⑧ 血液透析器是仿生吗
透析器使用的空心纤维膜是由本公司研制并生产的聚砜类空心纤维膜(已申请中国专利)。该膜具有较高的抗破坏性能;膜的微孔尺寸容易控制,适用范围较广;化学稳定性较高;可耐多种试剂和r射线消毒;玻璃化温度(Tg)较高,也可使用高温蒸汽消毒;膜的内外表面光滑,不易损伤血液中的有形物;易冲洗;残血小;有优良的血液相容性和抗凝血性;对肌酐、尿素等物质有优良的透过性。
由聚砜类空心纤维膜组装成的血液透析器,经环氧乙烷气体或r射线灭菌,本产品无致热原。可用于因多种原因引起的急慢性肾功能衰竭患者的一次性医疗用品,也可用于抢救严重创伤的伤员及中毒病人。
【主要技术指标】
1.各种型号规格产品技术指标如下表:
型号规格
REGI 80
REGI 120
REGI 130
REGI 140
膜材料
聚砜类
透析面积(m2)
0.8
1.2
1.3
1.4
膜内径(μm)
210
血室容量(ml)
≤70
≤90
≤95
≤100
清除率
(ml/min)
测试条件
QB=200mL/min QD=500mL/min TMP=100mmHg
尿素
155
170
180
187
肌酐
150
160
170
175
超滤系数(ml/kPa.h)
25
37
41
45
最大使用压力KPa/ mmHg
66.5 / 500
最大流量(ml/min)
血液300 透析液500
灭菌方法及有效期
EO或r射线灭菌,有效期2年
【使用方法】
1. 血液透析器与导管的联接:自完整的包装袋内取出血液透析器,并把动脉管路,静脉管路以及滤液管路接在透析器相应的接管上。把接好各种管道的透析器安装于透析器的夹具上。
2. 用生理盐水(1000mL以上)充入器中,以清除透析器中残留环氧乙烷气体和器中和导管中的气泡。
3. 用含肝素(1000 IU/ML)的生理盐水将透析器和血液导管肝素化。
4. 接通透析液系统(下进上出)并循环数分钟;接通动脉和静脉(血液流向自上而下)进行透析。
5. 随时监察透析过程,并适时追加肝素,既要保证不发生凝血,又要避免肝素过多而引起出血。
6. 透析结束后,将生理盐水(500 mL)接入进血口,并逐渐把透析器内的残留血回输入体内。
【使用及储存时注意事项】
1. 使用产品前应严格检查包装袋是否破损,如有破损则禁止使用。察看消毒日期是否在安全使用期内。
2. 连接血液管道时要严格执行无菌操作,并尽快使用。
3. 在预冲洗和冲洗过程中必须注意严禁空气进入透析器及血液管道,在冲洗过程中可能有液体从透析液口排出。
4. 跨膜压应严格保持在66.5 kPa(500mmHg)以下,不可对透析器和血液管道施加不必要的压力,以防泄露和连接部位的脱落。
5. 该产品为一次性使用,用后销毁。
6. 警告:请严格按照说明书的要求使用,若违反操作造成的后果,生产企业不承担任何责任。
7. 储存要求:在0-400C干燥环境下储存。应避免阳光直射,激烈震动以及有害气体的侵入。
【并发症及处理方法】
血液透析(HD)治疗经过一定时期的发展,透析技术日益成熟,设备日益完善,因此透析过程中可能出现的并发症比较少见。
1. 低血压:低血压是透析极少并发症中较常发生的,一般表现为头昏、眼花、出汗、打哈欠。引起低血压的原因一般是有效血容量不足,防治方法是防止过度超滤,水分和钠盐摄入要适当,定期调整好干体重。
2. 心律失常:维持性透析患者在透析期间,有可能出现心律失常,常见原因有高钾血症,低钾血症,心肌病变,冠心病等,治疗上应根据不同病因和心律失常类型分别处理;透析液钾浓度应选择适当,有严重贫血患者宜输血或用EPO,透析期间进行心电监护,及时给予抗心律失常药物。
3. 恶心,呕吐:透析中偶尔会出现恶心,呕吐,常见原因有开始透析时血浆和透析液之间的渗透压不平衡,低血压及某些药物引起等。在处理上要针对病因治疗,若透析太快,可适当减慢。治疗低血压,经常检查水质,防止硬水配置透析液,给予止吐剂和镇定剂对症处理。
⑨ 血液透析的原理
1. 弥散:是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。
2. 对流:溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动,称为对流。溶质和溶剂一起移动,是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响,跨膜的动力是膜两侧的静水压差,即所谓溶质牵引作用。
3. 吸附:是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。所有透析膜表面均带负电荷,膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中,血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面,使这些致病物质被清除,从而达到治疗的目的。 1. 超滤定义:液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时,超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动;反之,如果水分从透析液侧向血液侧移动,则称为反超滤。
2. 影响超滤的因素
(1) 净水压力梯度:主要来自透析液侧的负压,也可来自血液侧的正压。
(2) 渗透压梯度:水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动,称为渗透。其动力是渗透压梯度。当两种溶液被半透膜隔开,且溶液中溶质的颗粒数量不等时,水分向溶质颗粒多的一侧流动,在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。水分移动后,将使膜两侧的溶质浓度相等,渗透超滤也停止。血透时,透析液与血浆基本等渗,因而超滤并不依赖渗透压梯度,而主要由静水压力梯度决定。
(3) 跨膜压力:是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。
(4) 超滤系数:是指在单位跨膜压下,水通过透析膜的流量,反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器,在相同跨膜压下水的清除量不同。