透析器膜按超滤率分类

① 血液透析之后，透析器的出血端膜面有些透明粘稠物质，请专家们帮忙解答

你好，很高兴能帮你解答提问。

可能是透析器破膜漏血造成的脏物，这种脏物主要由红细胞膜的残骸、血红素（低分子铁络合物）和残留的痕量消毒剂所构成，会增加血液感染的几率。

血液透析时，为了及时发现透析器破膜引起漏血，一般血液透析机常用光学原理检测透析液中的血红素，其检测灵敏度为0.25~0.35毫升血红素/1升透析液，在透析过程中透析器的出血端膜面如果有沉淀或过脏，血红素超值时会自动报警，此时需要操作人员及时清除漏血所造成的脏物或更换透析器。

破膜常见原因有二：

1. 透析过程中超滤负压调整不当 选用跨膜压超滤时，负压调节从低负压突然增到高负压，或（和）超滤负压调节超过透析器承受的最大负压；停止超滤时，突然将超滤高负压改作透析负压，这种负压瞬间的突变或负压调节过高时，容易使透析膜撕裂而导致漏血。因此，选用跨膜压超滤时，须先调节超滤压装置，再将负压由小到大逐渐调至所需负压，进行超滤的负压不能超过透析器承受的最大压力，超滤改作透析时，应先将超滤负压逐渐回位到所需透析负压，然后停止超滤，开始透析。

2. 静脉回路受阻对透析膜产生的压力损害 各项操作过程中，静脉回路血流突然阻断；透析过程中，肝素用量不足而致透析器内或空气捕捉器中纤维蛋白沉积，静脉压剧增；透析过程中患者静脉管道受压或导管扭曲、移位而致静脉压突然升高，静脉回流不畅；穿刺失败而致静脉回流受阻等，不论何种原因所致的静脉回流受阻，时间越长，对透析膜产生的压力越高，膜损害越大，破膜发生率越高。因此在进行任何操作时，一定要检查静脉回路，及时纠正各种受阻原因，保证静脉回路的通畅。

希望能帮到你。

② 费森透析器fx80的膜筛选系数多少

费森透析器fx80磨砂系数显显300，这个系数比较好。

③ 血液透析跨膜压正常值是多少

跨膜压：是指在治疗中，血液侧平均值和透析液侧平均值的差。
第二定义：跨膜压版为权零时，超滤率为零。
第三定义：跨膜压等于超滤率除以超滤系数。
根据第三定义，由于每个患者的超滤率不同，使用透析器的超滤系数不同，所以就不可能有正常值。或者正常值的范围。
如果非要确定这个范围，那么就是0~500毫米汞柱（500毫米汞柱是透析器允许的最大压力，事实上，有的膜材料只允许400毫米汞柱，那么范围就缩小为0~400毫米汞柱）
目前透析机上的跨膜压都是根据第一定义，计算出来的，仅供参考，并不精确。

④ 什么是超滤系数

透析器超滤系数（kuf）是指在1mmHg的跨膜压力下，每小时通过膜超滤的内液体的毫升数，容单位为ml/（h·mmHg）。临床上通常将kuf大于20ml/（h·mmHg）称为高通量透析器。

超滤系数是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

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1、透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。超滤：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动。

影响超滤的因素：净水压力梯度；渗透压梯度；跨膜压力；超滤系数。

2、在超滤过程中，水溶液在压力推动下，流经膜表面，小于膜孔的溶剂（水）及小分子溶质透水膜，成为净化液（滤清液），比膜孔大的溶质及溶质集团被截留，随水流排出，成为浓缩液。

超滤过程为动态过滤，分离是在流动状态下完成的。溶质仅在膜表面有限沉积，超滤速率衰减到一定程度而趋于平衡，且通过清洗可以恢复。

⑤ 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

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超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

⑥ 请问在血液透析中使用的聚砜、聚酰胺 、聚丙烯晴 、聚甲基丙烯酸甲酯、聚醚砜 这几种材质的膜有什么区别

一：聚砜膜:此膜大名鼎鼎，，在血透界有着良好的口碑，而且系出名门，超滤系数虽不算很高，但生物相容性不错，膜厚度适中，比较适合复用，总之，该膜材算得上是合成膜里的领军产品。ASAHI和TORAY公司也有生产PS膜，不同的是这两家RI BEN的公司都将该材质用来生产血滤器，而且，TORAY的TS系列血滤器，在生产工艺上还有世界级的专利工艺，用y-ray照射PVP和PS产生架桥结构，据说此技术可以防止PVP的溶出，和有效地提高产品的生物相容性。ASAHI公司的PS膜同样用于生产血滤器，APS系列，而且价格相对适中，而且在国内多是推广大面积的产品，客户口
二。聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethylmethacrylate PMMA），PMMA是世界上第一个用于临床的合成高分子材料的空心纤维透析器。PMMA大有来头，首选生产PMMA的RI BENTORAY公司本身不是做医疗产品的，而是RI BEN排名第一的纺织集团和排名第二大的化工集团，而有趣的是，PMMA最初并不是被用于血透技术，而是作为一种仿生纤维，用于植入人体的关节保护，只是一次偶然的机会，人们发现，用PMMA的两种同分异构体按不同的比例混合，这种纤维就呈现了半透膜的物理结构，经过试验发现，其中小分子的清除率非常好，而且本身PMMA就是可以植入人体的材料，所以生物相容性也非常优异，除此以外，PMMA还有个最大的特性，就是对中大分子具有吸附的特性，所以像类似B2微球蛋白清除率也非常不错。只是很可惜，PMMA在国内并不多见，好像近几年才在国内有推广，不过，有台湾的朋友介绍说，TORAY的PMMA在台湾是第一品牌。
聚丙烯睛 最初用于血透，并不是用来清除毒素和脱水，反倒是用来做透析器的外壳，不过那时的透析器是平板型的，因为平板型透析器从外型上很像个三明治，聚丙烯晴是疏水性的，而且不容易激活补体，生物相容性好，所以用作平板型透析器的框架。优点是血液在透析器中几乎不收什么阻力，所以从原理上来说，用平板型透析器是不用血泵的，而且，膜是一次性使用，消毒方便，价格低廉，从而促进了透析器的发展和普及。.后来，随着化工技术的发展，聚丙烯晴在血透技术上开始大放异彩，由于聚丙烯晴是疏水性的，于是在制作工艺上，用共聚的方法，在聚丙烯晴中加入了丙烯磺酸盐类物质，后者是亲水的，可以加大膜材对中小分子的清除率，而聚丙烯晴则可以为透析器提供稳定的物理结构，而且不容易引起补体活化反应，大大降低了病人的并发症，两者很好的结合，按不同的比例混合，就有了一系列不同膜厚、不同孔径、不同超滤系数的透析器。。后来，随着空心纤维型透析器的普及和推广，聚丙烯晴开始慢慢淡出人们的视野，不过，它带给人们的益处，至今让很多专家学者津津乐道。
四、合成膜透析器，因为膜材中有-OH的部分，所以，该透析器在进行血液透析的时候，病人可以不用和少用肝素，从而避免了患者进行血透治疗中由于长期使用肝素而导致的骨质疏松、凝血性能低下等疾病！目前，市场上能见到的EVAL透析器基本都是RI BENKLL公司生产的，不知道什么原因，这么好的透析器在国内居然没有市场，实在是中国血透病患的遗憾！

⑦ 血液透析中动脉压指什么

跨膜压：是复指在治疗中，血液侧平制均值和透析液侧平均值的差。 第二定义：跨膜压为零时，超滤率为零。 第三定义：跨膜压等于超滤率除以超滤系数。 根据第三定义，由于每个患者的超滤率不同，使用透析器的超滤系数不同，所以就不可能有正常值。或者...9662