树脂分层充填图解

⑴ 医学上补牙的树脂是什么化学物质，有对人体无害的试剂可以将其溶解嘛或者可以与之发生化学反映嘛

补牙用的是复合树脂。

貌似没有什么无害的溶剂来溶解它。只能磨掉

复合树脂是在丙烯酸酯基础上发展起来的一种新型修复材料，是目前临床上应用最多的牙色修复材料。它主要是由树脂和无机物填料构成。

（1）组成：①树脂基质可分为两类，一类以双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油为主要成分，一类以甲基丙烯酸甲酯为主要成分。②无机填料，如玻璃粉、二氧化硅、销硅酸盐或硼酸盐；其含量为树脂重量的70％～80％，树脂内加入无机填料，可增加树脂的抗压强度和硬度，降低共聚体的膨胀系数和体积收缩。无机填料需经有机硅烷处理，使其容易与树脂化学结合。③引发剂、交联剂、活性稀释剂，加入引发体系，能使共聚体在常温下同化。交联剂的作用使树脂基质间的分子结构相互交联，呈网状，以增加材料的硬度与强度；活性稀释剂可以增加材料的流动性和可塑性，减少黏度，才能容许树脂中加入大量的填料，改进单一树脂的性能。

（2）性能

1）固化性能：光同化型复合树脂，操作者有较长的操作时间，受到光照后开始聚合反应，活化由材料的表面开始。每次光固化深度是有限的。如一种材料光照30秒，同化深度为2.5mm；如果增加光照时间1～2分钟，固化深度不会明显增加。但光照时间少于制造商推荐的时间，固化深度会显著减少。

复合树脂聚合反应是放热反应，可使材料温度增加，光同化时聚合热在短时间内放出，升温可达到5～15℃。因此在修复体近髓处，应使用氢氧化钙类盖髓剂。另外制造商在设备中加入滤光片以减少设备的光照发热。

2）聚合收缩：复合树脂由于填料的加入，聚合收缩很小，约为总体积的1.5%～3.0%。复合树脂的聚合牧缩可以破坏修复体的边缘封闭，破坏牙齿和修复体界面的粘结。影响修复体总收缩体积的因素为复合树脂的种类、窝洞的尺寸和充填的技术。高填料量的混合填料型复合树脂的聚合收缩最小.小窝洞充填时复合树脂的聚合收缩小，分层充填技术可以使聚合收缩得到有效的补偿。光同化型复合树脂的聚合收缩朝向光源方向。聚合收缩的另一个潜在的危害是对牙体组织产生应力。

3）机械性能：抗压强度较高，仅次于银汞合金；光同化复合树脂的压缩强度可达260MPa；抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金；复合树脂的硬度随填料量的增加而增加。同化后的超微复合树脂维氏硬度为30～40，高填料量的混合填料型复合树脂则接近l00。耐磨性不高，充填材料磨损过多时，修复体的解剖形态可发生改变。由于基质的磨损，无机填料外露，使充填体表面粗糙。

4）热胀系数随填料量的增加而减小，但仍大于牙本质的热胀系数。

5）X线阻射性：混合填料型复合树脂使用钡玻璃而具有适当的X线阻射性。

6）生物相容性：经正确固化后的复合树脂摹本上是生物相容性材料。因其溶解性小，仅能逸出少量未反应的树脂成分。从毒理学角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反应。的直接修复。
超微型复合树脂是前牙美容修复的首选材料。混合型复合树脂适用前牙修复，也越来越多地取代银汞合金，被用作后牙直接充填修复。

⑵ 项目管理-美学树脂修复流程总结

1.帮助自己总结和理清美学树脂充填的操作流程，提高操作熟练度
2.总结树脂充填过程中的经验，复盘教训，获得成长
3.带动产出，让领导看到自己的学习成果，生成资源包

范围目标：美塑树脂操作相关流程
质量目标：整理清楚树脂操作流程，做到看着自己整理的东西，能清楚的教会别人
进度目标：完成操作流程的初稿
成本目标：时间成本 花费12h左右

1.发表了4篇博客：三个病例，一个总流程总结博客
2.编辑出了三个完整的美学病例

1月10日，根据周计划模版，更新doit，设置总结树脂操作流程这个任务，并进行了分解

1月10日
T ：任务
编辑前牙树脂修复病例
S ：情境
周天将项目立项表做完后，开始按照立项表内容，编辑病例
A ：行动
1.用美图秀秀剪辑病例照片并制作水印
2.按照流程顺序，写入为知笔记-前牙美容树脂充填博客中
R：结果

生成前牙树脂修复病例博客并分享给同行

1月12日
T ：任务
精修前牙树脂修复病例
S ：情境
修前牙树脂修复病例中包含很多操作细节，以及操作的原理，今日进行补充
A ：行动
1.修改完成照-舌侧的照片
2.对病例流程中的细节进行补充
R：结果

精修前牙树脂修复病例博客并同步更新

1月14日
T ：任务
复习，修改，优化后牙树脂充填病例
S ：情境
根据立项文件，修改后牙病例
A ：行动
1.重新阅读原来写的文章，抽取其中的精华内容，复制到最终的《树脂流程总结》中

R：结果
开始写《树脂流程总结》

1月15日
T ：任务
完成CEO立项相关作业
S ：情境
作业今天为截止日期
A ：行动
1.根据回忆，总结直接和间接树脂充填的流程
2.查看《前牙树脂直接充填》《后牙树脂直接充填》两篇博客，摘取过程注意要点和操作关键步骤，粘贴，复制，加工后写入《树脂流程总结》

R：结果
写出《树脂流程总结》，总结出临床树脂相关的操作流程。

一、本次复盘基本情况

（一）复盘主题
美学树脂修复流程

（二）基本信

（一）回顾目标：目的和阶段性目标

最初目的（Original Intent）
编辑出两个树脂病例，给姬老师看到我的成长产出，帮他积累在患者群中发送的素材，积累口碑。

最初目标（Milestones）

编辑出两个树脂病例
总结出树脂操作流程

（二）评估结果：亮点与不足（只描述亮点和不足本身，不进行原因分析）

亮点（Highlights）

数码照片拍摄质量不错

不足（Drawbacks）

显露牙齿表面精细结构的照片有点过亮，使得个别细节不能很好的展示
拖延到马上交作业才最终完成
对项目管理流程不熟悉，效率略低

（三）分析原因：成败原因

成功原因（Success Factor）

感谢自己曾经那么执着的自学数码摄影，使得病例收集很容易。

失败原因（Faliure Factor）

显露牙齿表面精细结构的照片有点过亮，使得个别细节不能很好的展示

1.原来没做过美塑病例，所以重点放在了照片整体美观上，而美塑，水平显露在细节中，只有在稍微暗点的参数下，才能看到精细结构的恢复。在作图过程中发现了这个问题，图片太亮会造成细节的缺失

2.当姬老师第一次说拍摄过亮时，我没引起注意，没有追问原因

拖延到马上交作业才最终完成
1.在看小说或电影和编辑病例的选择中，轻易的选择了前者，导致投入的时间不够充分，出现这问题的根本原因是意义不够明确，日计划落实的不够，否则当自己知道当天的可用时间总量后，应该能做出理智的选择

2.对项目管理的过程很不熟，有畏难情绪，因为不会而不想做，逃避

3.没有及时的得到反馈，成就感较低。
拖延到马上交作业才最终完成

（四）总结经验：规律、心得与行动计划

规律、心得（Key Learnings）

1.美塑病例，曝光要控制好，不能太亮造成细节不能充分展示

2.有畏难情绪时，不要轻易的放过自己，要明确意义并开始行动

3.可以考虑在口腔88发贴，促进同行间的交流，得到及时的反馈，获得成就感

行动（Action）

非周末时间看小说，看电影

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⑶ 丁香油氧化锌暂封之后,怎么用树脂充填

1、牙体预备，预备目的是把龋坏牙体组织去干净，留下健康牙体组织，然后去掉一些明显很薄弱的牙体组织，使剩下的牙体组织足够坚固。
2、对牙釉质进行酸蚀，使牙釉质表面变的粗糙，增加粘结面积。
3、按照说明书对牙本质、牙釉质进行粘结剂涂布、光照，然后分层把树脂堆上去，堆好以后再用精细金刚砂车进行塑形。
4、覆盖一层中层材料，最后使用外层充填材料，医院是已经使用氧化锌丁香油粘固剂试补成功，不能直接使用复合树脂充填。氧化锌是锌的一种氧化物，难溶于水，可溶于酸和强碱，是一种常用的化学添加剂。

⑷ 补牙的步骤有哪些

补牙的过程可能大家都觉得很神奇，简单的补牙过程是看到或医生检查到了牙齿上有个洞，这时其实是牙齿最外面的硬组织，如牙釉质，牙本质已经变的比较软，颜色也发生了改变，如淡黄色、黄褐色，医生第一件事情需要把这些已经有细菌感染、变软的牙组织清除干净，通常用钻通过高速的涡轮机钻头把这些软组织去除干净，露出牙釉质和牙本质新鲜且尚未被感染的部分，然后做好清洁工作，医生通常要冲洗、吹干。现在在这种情况下，形成几乎没有细菌感染的，相对比较干净的有缺损的牙体组织，叫龋洞。在这个基础上就可以放充填材料，即大家说的补牙。
现在最常见的补牙材料是树脂类充填材料，树脂类充填材料通常在光照下会变的非常硬，硬度跟牙齿非常接近，但是跟牙齿之间没有很好的粘接性，需要用一点粘接剂，医生经常像刷浆糊一样刷上薄薄的一层在龋洞的各个壁之间，而且刷完之后要吹的很薄很薄的均匀的一层，需要拿光照一下才能固化。在这个基础上再粘上树脂类充填材料，修整外形，达到跟原先牙齿的形态一致的状况，通过蓝光一照这时就会变硬。变硬之后，医生还要通过调整咬合，也就是不好的牙齿跟它对颌牙之间能够像没有坏以前一样的进行完善的咀嚼咬合的功能，这个时候再把充填的材料表面抛的非常光滑，最主要的原因是光滑不容易存留食物残渣、细菌等物质，这时这颗牙才完全补好。

⑸ 门牙小时候摔缺了一小块，可以补回吗有图

门牙缺了一块可以补。

门牙缺了可以使用树脂修复门牙，树脂修复是因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。

充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。

口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料（树脂粘接材料）和各种粘接技术。

(5)树脂分层充填图解扩展阅读

注意事项：

1、听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。

2、补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可白行消失。如疼痛非但不减轻，反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。

⑹ 光固化树脂补牙步骤

1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。

⑺ 树脂分层堆塑的意义

减少收缩应力，改善边缘密合度。

在分层充填时，树脂的填压应紧密，否则在各层之间易存留气泡，并形成微小间隙。

复合树脂的分层充填操作中，首先进行正确的颜色选择非常重要的，将牙冠分为牙颈部，中央部，切缘部3部分，分别进行适合的颜色选择。在分2层充填的情况下，将牙颈部和中央部作为第一层，切缘部为第二层，分3层充填的情况下即是对以上三层分别操作。在需要强调透明度的情况下，可以在切缘部加入半透明的着色剂。

⑻ 补牙怎么补

你好，如果是抄补牙首先要袭经过问诊、视诊。需要探查牙齿表面是否有龋坏，龋坏的深度和范围，然后再进行温度刺激的试验，冷热酸甜的刺激发生敏感，这时会确诊牙齿龋坏的深度，并且需要拍摄X线片，然后检查牙齿是否已经露髓。如果牙齿龋坏较浅，可以进行再矿化的治疗，用再矿化的药物涂布于表面，然后清洁干燥。另外，如果龋坏较深，需要进行窝洞的充填术，可以将牙齿内的腐质去除，磨除以后露出干净的牙本质表面，这时如果接近牙髓腔，需要间接盖髓，如果不接近可以直接的进行充填，充填的材料一般分为玻璃离子充填剂，并且还有光固化复合树脂充填剂。

⑼ 求助 口腔用的树脂颜色都是什么意思 A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 C等等

是一种牙科充填材料。

是在丙烯酸酯的基础上发展起来的一种牙科充填材料，里面主要有树脂的部分，也有无机填料的部分，由于这个特性，可以有各种各样的颜色，在用户看来可能差不多，但是医生可以很精细地分成各种颜色，用来匹配用户不同的牙齿需求。另外根据无机填料的多少和特性，还有不同的硬度、透明度等。

A1为透明色，A2为琥珀色，A3为荧光蓝，A3.5为白色，A4为遮色白，光固化树脂补牙其实是一种人工合成的化合物，内含硅酸盐氯化物玻璃粉以及一些光固化聚合物等，能与牙体组织靠特殊粘接剂发生粘接而增强了固位力，从而不易脱落，因此可以少磨牙齿。

(9)树脂分层充填图解扩展阅读：

注意事项：

1、最好采用比色色标，因树脂固化前、后色泽有变化，前牙美容修复应套色，套色可分层固化，也可一次固化。充填深洞可分层固化，每层不超过2mm（浅色）若为深色树脂一般不超过1mm，分层固化应即时完成。

2、口腔在进行修复操作时，避免阳光或灯光直接照射操作面，操作时树脂粘刀或粘手时，可用釉质粘合剂涂于雕刀或手指可避免粘刀、粘手。

3、与金属钉、冠、等联用，可先用遮色复合树脂复盖形成内核式基底， 树脂固化后表层采用自然色复合树脂成形固化。遮色树脂可遮盖金属色，但缺乏光泽，自然色近似天然牙色，而且光泽可达到美观效果。

⑽ 树脂是什么材料

树脂材质：可以作为塑料制品加工原料的任何高分子化合物都称为树脂，分为天然树脂和合成树脂。

树脂通常是指受热后有软化或熔融范围，软化时在外力作用下有流动倾向，常温下是固态、半固态，有时也可以是液态的有机聚合物。广义地讲，可以作为塑料制品加工原料的任何高分子化合物都称为树脂。

树脂是一种来自多种植物，是松柏类植物的烃（碳氢化合物）类的分泌物。也就是说树将空气和水做成了树脂，一般是用来保护自己的，如保护自己免受虫子的伤害，保护自己免受风吹日晒雨淋。

(10)树脂分层充填图解扩展阅读：

树脂环保烫钻主要的产品系列有： 树脂环保烫钻，树脂，树脂烫钻，树脂环保烫钻，仿奥地利切面钻中东切面钻，仿奥钻，异形钻，光面钻，水滴，心形，马眼，桃心钻，圆形等等各种树脂烫钻。

各种可烫树脂钻及仿奥地利切面钻中东切面钻，采用进口技术生产，种类齐全、品质一流。可生产切面树脂钻、光面树脂和异形树脂钻等等各种形状；产品具有精度高，亮度好，棱角清，不易磨损，不易刮伤，颜色丰富，形状效果多样，环保自然等优点。

复合树脂的使用要点

（1）聚合不全现象：是潜在的致敏原。

避免方法：使用前清洁照射头、放置时尽量减小照射距离、分层充填（<2mm）、光照时间（20s~40s）、多角度投照、透明设备（透明成型片）等。

（2）聚合收缩：收缩朝向光源方向。

减小方法：粘结剂和初层树脂用低强度光固化、初始层树脂不宜过厚，可用流动树脂做衬层，形成弹性洞壁；分层斜形充填技术，减小C因素（粘结面积和非粘结面积的比值）。

按树脂合成反应分类

1 按此方法可将树脂分为加聚物和缩聚物。

2 加聚物是指由加成聚合反应制得的聚合物，其链节结构的化学式与单体的分子式相同，如聚乙烯、聚苯乙烯、聚四氟乙烯等。

3 缩聚物是指由缩合聚合反应制得的聚合物，其结构单元的化学式与单体的分子式不同，如酚醛树脂、聚酯树脂、聚酰胺树脂等。

按树脂分子主链组成分类

1 按此方法可将树脂分为碳链聚合物、杂链聚合物和元素有机聚合物。

2 碳链聚合物是指主链全由碳原子构成的聚合物，如聚乙烯、聚苯乙烯等。

3 杂链聚合物是指主链由碳和氧、氮、硫等两种以上元素的原子所构成的聚合物，如聚甲醛、聚酰胺、聚砜、聚醚等。

4 元素有机聚合物是指主链上不一定含有碳原子，主要由硅、氧、铝、钛、硼、硫、磷等元素的原子构成，如有机硅。