心衰超濾治療注意事項

① 治療慢性心衰連續使用硝普鈉的具體用法和注意事項時是什麼[請教]請教教

直接作用的血管復擴張劑在慢性心衰的制治療中並無特殊作用。也沒有證據支持a受體阻滯劑治療心衰。硝酸脂類常被合用以緩解心絞痛或呼吸困難的症狀；止於治療心衰，則缺乏證據。此類葯為減少耐葯性，二次給葯時間至少間隔10小時。

② 心衰患者植入CRT（心臟再同步治療）後有哪些注意事項

首先，要術後護理。與普通起搏器相似，植入CRT（心臟再同步治療）後要注意傷口情況，防止感染；禁止頻繁觸摸；穿著寬松的衣服避免擠壓傷口；肢體避免過度用力，盡量減少或避免大幅度動作；避免接觸磁共振等。
其次，定期隨訪。隨訪是CRT治療過程中重要和不可缺少的環節之一，所有接受CRT治療的患者都應進行定期、細致的隨訪，使CRT安全、有效，且最大程度地發揮療效。首次隨訪應在術後72 小時內進行，植入術後3～12周需要門診隨訪1次，以後根據情況3～6個月或病情變化時門診或遠程監測1次。植入CRT-D患者則需要每3～6個月門診或遠程監測1次，在電池能量接近耗竭時，隨訪間隔時間應縮短，每隔1～3個月門診或遠程監測1次。植入CRT-D患者發生電擊除顫後應立即與臨床醫師取得聯系並及時隨訪。
第三，要堅持葯物治療。CRT（心臟再同步治療）不能取代抗慢性心力衰竭葯物治療，完善的葯物治療是CRT發揮療效的首要條件之一，而CRT（心臟再同步治療）又可為葯物尤其是β受體阻滯劑達到治療靶劑量提供後備支持。研究證實，約50％不能耐受抗慢性心力衰竭葯物治療的患者接受CRT治療後變得能夠耐受。隨訪時應根據葯物治療反應及時調整慢性心力衰竭的葯物治療方案，確保得到最佳的治療效果。
第四，CRT器械維護。CRT通過內部電池驅動，隨著使用時間推移，CRT攜帶的電池會逐漸消耗。電池電量不足時，需要根據提示進行更換電池操作。

③ 心衰應該如何治

目前對於心力衰竭的治療，是一句話是要遵循「指南」，遵循「指南」的這樣一個治療。

對於「指南」如何去理解，如何去把「指南」落實到我們臨床中，在這個過程中確實是從國外到國內都是要有一個慢慢長的一個路要走。

因為，所有的心力衰竭的患者，他是一個癥候群，每個心力衰竭的患者的治療，都是一個個體化的治療。

但是總體來說，對於心力衰竭的治療，我們強調一句話，叫做心力衰竭的「金三角」的葯物治療。

「金三角」葯物治療主要包括三個主要方面的葯物：

一個是我們所說的RAAS系統阻斷劑；這里邊主要包括ACEI類的葯物，或者是不能耐受的情況下，我們可以選擇ARB類的葯物，這是一大類；

第二大類就是我們所說的β受體阻滯劑；

第三大類的就是醛固酮受體抑制劑。

只有這三個結合在一起的一個治療，才能使得心力衰竭的總死亡率，或者它的這個改善的情況，得到一個比較好的一個發展，這是一方面。

除此以外呢，還有一些改善臨床症狀的一些葯物，我們臨床中最常見的就是利尿葯。

那麼利尿葯可以很快的消除患者的這個肺循環里邊的淤血，也很快能消除我們體循環的這個淤血。

在臨床中，我們如何讓這個患者能夠更好受一些，就是我們所說的干體重——什麼叫干體重，就是把這個患者（體內）多餘的水分，這里包括體循環的，也包括肺循環的，多餘的水分把它利出去——患者才能有一個比較好的生活一個比較舒適的狀態。

有關心力衰竭的這個葯物治療發展的比較迅速。

其實，在一些器械方面也有一些發展，比如說三腔起搏器，我們所說的CRT（心臟再同步化治療）。

實際上是根據一些研究發現，讓心臟再同步的這樣一個收縮的狀態可以改善患者的一個症狀和長期預後。

在這方面，國外以及國內也做了一些非常多的研究。

當然，不是說所有的患者都適合裝這個三腔起搏器，都需要這種再同步的治療。

只有部分的人（適合心臟再同步化治療），比如說他（有）這個心肌病，他有這種傳導阻滯，他的QRS波大於等於120毫秒的時候，這個時候認為這種（心臟）再同步治療，也就是三腔起搏器再同步治療，可以使得這種心肌的同步化更好一些，可以改善心臟的功能。

這個時候，可能我們建議患者使用這一類的這個治療。

除此以外，比如說急性心肌梗死以後，出現了室壁瘤，這個時候，我們需要給患者進行血運重建，發現這個室壁瘤很大，進行室壁瘤的切除，同時進行這種血運重建，包括這種搭橋術同時做，也是我們治療心力衰竭，目前來講一個常用的手段。

它是有一定要求的，就是說不是所有的患者都需要做這個這種治療的。一定是在專業的臨床的醫生的指導下，根據患者的協商，我們才能給患者進一步的治療。

當然，患者的一個中末期的一些治療，還包括一些心臟移植等等。心臟移植在我們國家，實際上也是一個起步階段，國外做的非常多，在這方面也是要根據病人的情況，我們逐步的開展這類的一個治療的方案。

總體來說，不管是CRT，還是心臟移植，都是應該在我們標准化的這種葯物治療的基礎上（進行），而不是脫離了葯物——就剛才我們講的「金三角」的葯物是基礎。

④ 右心衰竭有什麼注意事項

慢性呼吸衰竭有什麼注意事項回答者：任立存慢性呼吸衰竭患者注意預防感冒是關鍵，在寒冷的冬季或氣溫突然降低的時候，注意保暖，防止受寒，對預防慢性阻塞性肺病發生呼吸衰竭是有重大意義的，其機理是：1)避免寒冷引起的支氣管痙攣及分泌物增多，防止肺泡通氣量降低;②避免寒冷介導利尿，防止血液粘滯度升高，血流緩慢淤滯，肺組織血液循環特別是微循環障礙; 2)避免感冒，減少支氣管—肺感染的發生 右肋岔氣有什麼注意事項？回答者：whaik建議你積極服用開胸順氣丸來調理,按摩或針灸的效果也是很好的.一. 改變表淺呼吸,加深呼吸,呼氣慢而深,用力向外呼氣,這樣可以吸進大量空氣,滿足運動時氧的需要,使呼吸肌放鬆下來,消除疼痛. 二. 調整呼吸節奏,把呼吸節奏與跑步頻率配合起來,做到二步一呼一吸或三步一呼一吸. 三. 若用以上辦法疼痛還不能消除,可作深呼吸憋氣,用力扣打胸腔兩側或肋下疼痛處,然後作緩慢深長呼吸氣,重復幾次可使呼吸肌逐漸放鬆,痙攣緩解. 生活護理:建議你服用活血中葯如復元活血湯進行治療,祝你健康 右手右腿發麻的注意事項回答者：tianyuank你好，這種情況一般的情況是有神經病變的情況引起的這種情況的。飲酒可以引起疾病的發作的。另外有的是誘發其他的疾病，如腰椎頸椎疾病等情況的。對於這種情況最好是檢查一下神經系統看一下具體的情況，必要時拍片檢查一下頸椎腰椎。祝早日康復！ 完全性右束傳導阻滯的注意事項回答者：彭文典你好：完全性右束支阻滯完全可鑒於正常健康人。關鍵看看有沒有引起的心臟病病因，如有針對病因治療，沒有就不用治療。你的症狀並不是完全右束支傳導阻滯引起。

⑤ 治療頑固性心力衰竭首先進行的處理是：

正確答案:E
解析：頑固性心力衰竭是指經常規休息，限制水鈉攝入，給予利尿劑和強心劑後，專心力衰竭仍屬難以控制者
。頑固性心衰是心臟疾病發展至終末期的結果
。典型的病人表現為休息或極輕微活動(包括大多數日常生活行為)時，即出現心衰症狀，往往需要反復或長時間住院接受治療
。

⑥ 心衰超濾與血慮區別心衰超濾與血慮區別

你好朋友浮腫是心衰引起的症狀，心衰得到改善後，浮腫的症狀也會減輕和消失，利尿葯物常規的西葯就可以達到效果，
你好朋友建議輔助主治心衰的中葯治療，如參桂膠囊等，祝早日康復。
再看看別人怎麼說的。

⑦ 心衰引起腳腫、腿腫該怎麼治療

奶奶得了心衰，經常腿腫、腳腫該怎麼治療好得快些？

最好用一些強心利尿的葯物來治療，平時避免勞累，注意多休息。心衰治療一個重要的環節就是利尿治療。由於老師的心衰應用利尿劑，會產生抗葯性。即便應用大劑量的利尿葯，利尿效果也不理想。此種情況是比較常見的。除了加大和調整利尿葯之外，沒有太好的辦法。

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可見，引起腿腫的原因很多，可以是全身性疾病的一個症狀，也可能是下肢局部疾病的症狀之一，故必須到醫院做全面檢查，查明病因，才好進行合理的治療。

⑧ 我是一個擴張性心肌病患者現在腹水嚴重，以出現耐葯性，聽說有一種超濾技術是針對心衰患者腹水的

一個擴張性心肌病患者，現在復出嚴重出現，那有新聽說有個超力計數法，我覺得你要先去了解一下再說

⑨ 心衰如何治療

心衰是各種心臟疾病發展的終末階段，我們的心臟就像一個一直在工作的「血泵」，不停的把血液輸送到全身，當心臟疾病導致心臟受到損害時，泵血的功能就會下降，輸出的血量就不能滿足身體器官和組織的需要，就會產生心衰。
心衰會對心臟這個重要的「機器」產生磨損，產生一系列我們不希望看到的後果。首先就是心衰的各種症狀會影響日常的生活，常見的是呼吸困難，開始可能只是活動時出現，病情加重時就連睡覺或休息時也會呼吸困難，給患者帶來很大的痛苦；其次，心衰可能造成多種並發症，比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中風、腎功能衰竭、消化系統疾病等。需要引起重視的是，如果任由疾病發展，心臟可能會罷工，這時候就會產生最大的危害——猝死。
我們都知道，當機器老化時，及時採取一些保護措施會使它的使用時間更長一些，這個道理同樣適用於心衰，也就是說，心衰是可以進行治療的。盡管發生心衰時，心功能分級隨時間趨於加重，但大部分患者症狀並不是持續性惡化，葯物治療和飲食變化在心室功能無顯著變化的情況下能明顯改善或加重運動耐量。
早期主要是針對心衰危險因素進行治療，比如控制高血壓、血脂、血糖、肥胖，戒煙限酒，避免對心臟有毒性的葯物，可以適當應用ACEI或ARB等葯物；隨著心衰的進展需要增加葯物的種類，比如β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮受體阻滯劑、地高辛、伊伐布雷定等，嚴重者可能需要植入除顫儀、心臟移植、超濾等治療措施。