❶ 血液透析的副作用
(1)透析失衡綜合症:發生率為3.4%—20%。血液透析的副作用主要表現為惡心、嘔吐、煩躁不安等,嚴重者可有抽搐、昏迷,甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液,如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升,也可輸白蛋白,必要時鎮靜劑及其他對症治療;更嚴重者終止透析。
(2)透析使用綜合症:主要是應用新透析器及管道所引起的。治療主要是對症治療。
(3)低血壓:最為常見血液透析的副作用之一,發病率為20%-40%。發生低血壓的原因很多,這種低血壓多數發生在透析開始時後中後期。透析後期的血壓下降多由於超濾過快或對醋酸鹽透析液不適應所致。治療:頭低腳高位,停超濾,減慢泵流速,吸氧,必要時快速補充生理鹽水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升,輸注白蛋白,並結合病因,對因治療。
(4)致熱原反應:通常不用葯,高熱時可降低透析溫度,抗胺葯、激素和退熱葯等酌情使用。
(5)心力衰竭;是血液透析中最為危險、嚴重的副作用之一,治療上對症治療外,應採用順序透析或加強超濾。
(6)心律失常:發生率約50%,以室性早博為多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質及酸鹼平衡紊亂、低氧血症、低血壓及葯物等。治療:對因及對症治療,但需注意葯物在透析病人體內的瀦留和毒性作用。
(7)透析中肌肉痙攣:是血液透析較為常見的副作用之一,發生率10%-15%,主要部位為排腸肌、足部,其他部位有上肢及腹部肌肉。產生的原因還不十分清楚,可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環血量相對不足行關。治療:減慢或暫停超濾,輸入生理鹽水100—200毫升或高滲糖水及高滲鹽水。
透析療法需要長期進行,不能中斷。否則可能導致原來的療效功虧一簣,甚至威脅生命。對於尿毒症終末期的患者而言,只能用血液透析器替代。
❷ 尿毒症透析後渾身無力怎麼解決
您好,根據您的描述考慮合並有心力衰竭,可伴有心慌,胸悶,咳嗽,咳痰,腹脹,大小便不暢,下肢及腹水等並發症。該症狀可為尿毒症的並發症,可也為原發心臟疾病。 可行心電圖、24小時動態心電圖及心臟彩超、BNP等檢查確定心臟目前的功能狀態,透析量和速度的合理調節,適當的利尿,升壓等葯物可有利於心臟功能的恢復,同時血常規中有無貧血及貧血的性質,可綜合判定疾病的嚴重程度。
❸ 尿毒症透析以後為什麼好累
透析治療中及治療後,可能會有抽筋、頭暈、惡心等不適及透析後的疲倦感;由於血透對尿素氮等物質清除率高,故較易發生透析失衡綜合征,有些病者在作血透6小時後,每有疲倦、嗜睡、無力、嘔吐、肌肉抽搐等現象;。。。詳情參見 尿毒症診療網 詳見參考資料。希望能幫到你
❹ 在做透析的人最後會有什麼樣的病變
1)透析失衡綜合症:發生率為3.4%—20%。血液透析的副作用主要表現為惡心、嘔吐、煩躁不安等,嚴重者可有抽搐、昏迷,甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液,如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升,也可輸白蛋白,必要時鎮靜劑及其他對症治療;更嚴重者終止透析。
(2)透析使用綜合症:主要是應用新透析器及管道所引起的。治療主要是對症治療。
(3)低血壓:最為常見血液透析的副作用之一,發病率為20%-40%。發生低血壓的原因很多,這種低血壓多數發生在透析開始時後中後期。透析後期的血樂下降多由於超濾過快或對醋酸鹽透析液不適應所致。治療:頭低腳高位,停超濾,減慢泵流速,吸氧,必要時快速補充生理鹽水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升,輸注白蛋白,並結合病因,對因治療。
(4)致熱原反應:通常不用葯,高熱時可降低透析溫度,抗胺葯、激素和退熱葯等酌情使用。
(5)心力衰竭;是血液透析中最為危險、嚴重的副作用之一,治療上對症治療外,應採用順序透析或加強超濾。
(6)心律失常:發生率約50%,以室性早博為多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質及酸鹼平衡紊亂、低氧血症、低血壓及葯物等。治療:對因及對症治療,但需注意葯物在透析病人體內的瀦留和毒性作用。
(7)透析中肌肉痙攣:是血液透析較為常見的副作用之一,發生率10%-15%,主要部位為排腸肌、足部,其他部位有上肢及腹部肌肉。產生的原因還不十分清楚,可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環血量相對不足行關。治療:減慢或暫停超濾,輸入生理鹽水100—200毫升或高滲糖水
希望能幫到你,望採納
❺ 腎透析的並發症
1)透析失衡綜合症:發生率為3.4%-20%。血液透析的副作用主要表現為惡心、嘔吐、煩躁不安等,
嚴重者可有抽搐、昏迷,甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液,如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升,也可輸白蛋白,必要時鎮靜劑及其他對症治療;更嚴重者終止透析。
(2)透析使用綜合症:主要是應用新透析器及管道所引起的。治療主要是對症治療。
(3)低血壓:最為常見血液透析的副作用之一,發病率為20%-40%。發生低血壓的原因很多,這種低血壓多數發生在透析開始時後中後期。透析後期的血壓下降多由於超濾過快或對醋酸鹽透析液不適應所致。治療:頭低腳高位,停超濾,減慢泵流速,吸氧,必要時快速補充生理鹽水100-200毫升或50%葡萄糖20毫升,輸注白蛋白,並結合病因,對因治療。
(4)致熱原反應:通常不用葯,高熱時可降低透析溫度,抗胺葯、激素和退熱葯等酌情使用。
(5)心力衰竭;是血液透析中最為危險、嚴重的副作用之一,治療上對症治療外,應採用順序透析或加強超濾。
(6)心律失常:發生率約50%,以室性早博為多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質及酸鹼平衡紊亂、低氧血症、低血壓及葯物等。治療:對因及對症治療,但需注意葯物在透析病人體內的瀦留和毒性作用。
(7)透析中肌肉痙攣:是血液透析較為常見的副作用之一,發生率10%-15%,主要部位為排腸肌、足部,其他部位有上肢及腹部肌肉。產生的原因還不十分清楚,可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環血量相對不足行關。治療:減慢或暫停超濾,輸入生理鹽水100-200毫升或高滲糖水及高滲鹽水。
透析療法需要長期進行,不能中斷。否則可能導致原來的療效功虧一簣,甚至威脅生命。對於尿毒症終末期的患者而言,只能用血液透析器替代。
❻ 尿毒症透析完1,2天就手腳麻身上沒勁覺的特別累怎麼回事
您好,首先您需要注意血鉀血鈣。1、了解一下透析前後血壓波動情況。2、看看透析的超濾量多不多,如果是體重長多了就自己控制,如果體重增長不多或者維持原來透析水平那得看看是不是干體重要下調。3、此外復查一下,是不是病情有變化,需要調整透析頻率了。4、貧血、營養狀況水平。希望這種情況可以緩解。祝您健康,祝患者早日康復
❼ 如果出現血液透析的並發症, 該怎麼辦呢
血透析主要是給有嚴重糖尿病患者採用的一種治療方式,血液透析主要是通常會將體內的血液引流至體外,同時也清除體內過多的水分,並將經過凈化的血液回收到整個過程,患者在進行血透析時,難免會發生一些並發症以及身體的不適症狀。
血液透析時患者會出現各種並發症,所以患者在接受透析時,一定要嚴格的按照醫生的囑咐,以免出現各種並發症時,由於治療不及時處理不當對患者的生命造成危險。
❽ 血液透析會引起哪些並發症
一、失衡綜合征:表現為透中及透後頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙,重症者可有精神異常、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。
二、低血壓:血透最常見的並發症。發生原因包括有效血容量減少,超濾過多過快,自主神經病變,血管收縮降低,心鈉素水平過高以及降壓葯物影響等。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐、肌肉痙攣甚至意識喪失。
三、低氧血症:多見於醋酸鹽透析,臨床表現多不明顯,原有心肺疾病的患者或老年人可能出現缺氧症狀,甚至誘發心絞痛及心梗。
四、心律失常:常由低鉀血症引起,低鉀原因多為反復使用低鉀或無鉀透析液。溶血時可產生高鉀血症從而誘發心律失常,但相當罕見。
五、心包填塞:血透中及透後短時間內發生的心包填塞多為出血性,常在原有尿毒症性心包炎基礎上由於應用肝素引起心包出血。
六、溶血:多由透析液失常及透析機故障引起,如果透析液低滲、溫度過高、氯和氯胺或硝酸鹽含量過高等,其它還見於異型輸血,消毒劑殘留等。急性溶血時患者出現回血靜脈疼痛、胸悶、心悸、氣促、煩躁,可伴嚴重腰痛及腹部痙攣,嚴重者有發冷、寒戰、血壓下降、心律失常、血紅蛋白尿甚至昏迷。透析液低滲引起者還可同時出現水中毒或腦水腫。少而緩慢的溶血則僅表現為貧血加重。
七、空氣栓塞:由於透析機有完善的監控措施,空氣栓塞很少發生,多由操作失誤或管道破損引起。
一次進入5ml以上空氣即可引起明顯栓塞症狀,坐位時主要引起腦栓塞,卧位時主要引起肺動脈高壓及急性右心衰,也可出現冠脈栓塞或腦栓塞,體查聞及心臟攪拌音。
八、腦出血:維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起,臨床表現與非透析患者腦出血類似,治療亦相同。
九、硬膜下血腫:常見原因有:頭部外傷、抗凝、過度超濾、高血壓等。臨床表現與失衡綜合征類似,但更為持久。頭部CT可明確診斷。
以上是解放軍三零九醫院腎病專家的介紹,希望可以幫到你,祝您早日康復。
❾ 透析對人體有什麼傷害
傷害肯定是有,有透析並發症的。 血透會引起的並發症: 一、即刻並發症 每次血透過程中或血透結束後幾小時內發生的與透析本身有關的並發症。 (一)失衡綜合征: 常見於尿素氮和肌酐水平很高,尿毒症症狀很明顯的患者,尤其多見於初次透析及透析誘導期。其原因主要是透後以尿素為主的一些物質在血液和腦組織之間分布不均勻,加上PH值不均衡引起腦水腫及腦缺氧,表現為透中及透後頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙,重症者可有精神異常、癲癇樣發作、昏迷甚至死亡。 (二)低血壓:血透最常見的並發症。發生原因包括有效血容量減少,超濾過多過快,自主神經病變,血管收縮降低,心鈉素水平過高以及降壓葯物影響等。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐、肌肉痙攣甚至意識喪失。 治療主要是迅速補充血容量,同時減慢血流量,減少或暫停超濾。預防措施包括透析器預充,血流量由小漸大,採用序貫透析或高鈉透析,並囑患者控制透析間期體重增加以減少超濾量。 (三)低氧血症:多見於醋酸鹽透析,其原因與醋酸鹽在體內的代謝及其降低血中CO2和HCO3—濃度有關。透析膜生物相容性差可導致肺毛細血管內白細胞聚集影響換氣功能,也是產生低氧血症的一個重要原因。臨床表現多不明顯,原有心肺疾病的患者或老年人可能出現缺氧症狀,甚至誘發心絞痛及心梗。治療上予鼻導管吸氧即可。預防措施包括:使用碳酸氫鹽透析液並使用生物相容性好的透析器。 (四)心律失常:常由低鉀血症引起,低鉀原因多為反復使用低鉀或無鉀透析液。溶血時可產生高鉀血症從而誘發心律失常,但相當罕見。透前使用洋地黃類葯物的患者由於透析中血鉀濃度下降及酸鹼度變化,可發生洋地黃中毒誘發心律失常。防治措施有:飲食控制含鉀食物以防透前高血鉀,嚴格限制透析患者洋地黃類葯物的使用,以及使用含鉀>3.0mmol/L的透析液。發生心律失常時可使用抗心律失常葯物,但需根據葯物代謝情況調整劑量。 (五)心包填塞:血透中及透後短時間內發生的心包填塞多為出血性,常在原有尿毒症性心包炎基礎上由於應用肝素引起心包出血。臨床表現為:①血壓進行性下降,伴休克徵象;②頸靜脈怒張、肝大、奇脈、中心靜脈壓升高;③心界擴大,心音遙遠;④B超見心包大量積液等。治療措施:透析中發生者應立即停止透析,以魚精蛋白中和肝素,並嚴密觀察病情變化。填塞症狀嚴重者可予心包穿刺引流減壓或直接行外科引流減壓。預防措施主要是對疑有尿毒症心包炎患者,尤其是心前區聞及心包摩擦音的患者,使用低分子肝素或無肝素透析。 (六)溶血:多由透析液失常及透析機故障引起,如果透析液低滲、溫度過高、氯和氯胺或硝酸鹽含量過高等,其它還見於異型輸血,消毒劑殘留等。急性溶血時患者出現回血靜脈疼痛、胸悶、心悸、氣促、煩燥,可伴嚴重腰痛及腹部痙攣,嚴重者有發冷、寒戰、血壓下降、心律失常、血紅蛋白尿甚至昏迷。透析液低滲引起者還可同時出現水中毒或腦水腫。少而緩慢的溶血則僅表現為貧血加重。 七)空氣栓塞:由於透析機有完善的監控措施,空氣栓塞很少發生,多由操作失誤或管道破損引起。 一次進入5ml以上空氣即可引起明顯栓塞症狀,坐位時主要引起腦栓塞,卧位時主要引起肺動脈高壓及急性右心衰,也可出現冠脈栓塞或腦栓塞,體查聞及心臟攪拌音。 (八)腦出血:維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起,臨床表現與非透析患者腦出血類似,治療亦相同。 (九)硬膜下血腫:常見原因有:頭部外傷、抗凝、過度超濾、高血壓等。臨床表現與失衡綜合征類似,但更為持久。頭部CT可明確診斷。治療上以內科保守治療為主,7~10天內須繼續透析者應行無肝素透析或改為腹膜透析。 腹膜透析會引起的並發症: (1)在腹膜透析時常需增加超濾以移除水分,而超濾過度易產生低血壓。 (2)透析時如血漿滲透壓下降過快,易發生透析失衡症。 (3)腹膜透析易導致腹腔感染,在用高濃度葡萄糖液透析時更易發生。 (4)在腹膜透析時,每日喪失蛋白質約10克左右,若長期進行腹透而不注意蛋白質攝入,易發生低蛋白血症。 (5)撫摸透析久了很容易引起腹膜炎,很多腹膜透析患者到了後期都因為腹膜炎不得不改為血液透析。