『壹』 義獲嘉貼面粘接流程圖解
一、貼面修復的臨床操作程序和方法1.修復前的准備（1）取研究模，製作診斷蠟型，確定治療方案。（2）牙周治療：消除牙齦炎症，牙齦美學治療，調整臨床牙冠的比例。（3）需要調整牙間隙和排齊牙列的患者應先進行正畸治療。（4）拍攝記錄患者牙列和面部照片，前後牙咬合關系。2.牙體預備可採用覆蓋式、對接式和開窗式等牙體預備方式。針對中國人的飲食特點和咀嚼習慣，一般採用覆蓋式瓷貼面進行修復。（1）制備牙體唇頰面引導溝（2）唇面牙釉質的磨除（3）唇側肩台預備（4）鄰面預備（5）舌面預備3.取印模、制備工作模（1）採用雙線壓排技術分離和退縮牙齦（5～10min）。（2）採用兩次硅橡膠印模法獲取精細印模。（3）印模沖洗、碼沒消毒，用超硬石膏灌注工作模。4.選色和比色（1）在自然光線根據牙本質的顏色選擇基色，再根據鄰牙或對頜牙的顏色選擇顏色。（李拿2）比色和選色應充分考慮患者皮膚，個人愛好等因素准確選擇和標記牙齒切端、邊緣嵴、牙齒中部和頸部的顏色。5.貼面的製作：直接法、間接法（樹脂、熱壓鑄瓷、粉漿塗塑、烤瓷、CAD/CAM）6.貼面的表面處理（1）對於玻璃陶瓷貼面一般為4-10%HF處理0.5-2min，沖洗吹乾後塗硅烷偶聯劑和樹脂粘結劑。（2）硬質樹脂貼面可以噴砂後塗布樹脂粘結劑。7.貼面的粘結（1）75%乙醇清潔牙面，磷酸酸蝕牙面，沖洗、吹乾。牙體表面塗粘結劑，選擇合適的光固化樹脂水門汀粘結貼面。（2）去除多餘的粘結劑哪模搭，檢查咬合，調合，修整拋光修復體邊緣。8.貼面修復後的注意事項（1）貼面修復前牙齦必須健康無炎症，有炎症的必須消炎，必要時進行齦上、下潔治和牙齦成形。（2）貼面粘結前最好用試戴糊劑進行校色處理再用合適顏色的樹脂水門汀。對於重度變色牙可先漂白或遮色處理後再粘結。（3）嚴格按照粘結技術步驟地要求操作。（4）貼面邊緣與牙體對接面必須高度拋光，避免著色和微滲漏。（5）貼面修復後避免咬硬物。二、嵌體製作的臨床操作程序及方法1.牙體預備（1）根據牙體缺損情況做出適合的、能滿足固位、抗力要求的洞型設計方案。（2）根據設計方案預備牙體，去除腐質及無基釉質。（3）頰、舌及咬合面的溝、裂、點隙處可做預防性擴展，洞緣釉質層形成洞斜面，洞的深度大於2mm，鳩尾寬度大於2mm。（4）高嵌體牙體預備應沿咬合面外形均勻降低0.5～2.0mm的間隙，范圍應包括牙體咬合面邊緣及工作牙尖。2.取印模、制備工作模（同貼面）3.採用直接蠟型法或間接蠟型法製作完成嵌體蠟型，送技工室加工。4.嵌體的試戴、粘固（1）檢查嵌體的就位、密合、鄰接、咬合等情況。（2）清潔消毒牙體組織和修復體，適當的表面處理。（3）根據製作嵌體材料選用相應的樹脂粘結劑進行粘固。（4）去除修復體邊緣多餘的粘結材料，拋光。5.嵌體修復後的注意事項（1）准確把握適應證，防止修復後牙折。（2）活髓牙製作嵌體時，應採用氟保護劑以防術後過敏。三、四分之三冠的臨床操作程序及方法1.前牙四分之三冠的牙體預備（1）鄰面預備：兩鄰面相互平行或聚合2～5°，預備間隙一般不少於0.5mm，唇邊界止於自潔區。（2）切斜面預備：上前牙切斜面由唇側斜向舌側，下前牙由舌側斜向唇側，與牙軸呈45°。正中及前伸頜預備出0.35mm以上的間隙。（3）舌面預備：正中、前伸頜時舌側有0.5mm的間隙，軸壁無倒凹。（4）鄰溝預備：鄰溝從鄰切線角的中點開始，方向與牙冠唇面切2/3平行，位於鄰面唇1/3與中1/3交界處，深度1mm，由切端向齦端逐漸變淺。兩鄰溝相互平行，或稍向切端聚合。（5）齦邊緣預備：鄰舌面頸部做肩台預備，各面及軸面角處修光滑圓鈍。（6）切溝及附加釘洞預備：牙冠唇舌徑大者根據固位需要可在切斜面內做一條切溝增強固位作用。必要時舌面可增加釘洞附加固位形。（7）精修完成：各個預備面無稜角，無倒凹，表面平滑。2.後牙四分之三冠的牙體預備與前牙相似，主要不同如下：（1）咬合面預備：咬合面預備出0.5～1.0mm的間隙，並在頰側邊緣嵴處形成小斜面或小肩台。（2）咬合面溝預備：沿中央溝磨除深約0.5mm的溝，再以柱形車針修出底平壁直的外形，並與兩鄰面軸溝相連，溝緣銳邊修圓鈍。（3）鄰溝預備：將鄰溝預備在鄰面頰側1/3與中1/3交界處鄰溝方向應與軸壁平行。溝深與寬度均應在1mm，各壁應平直。3.四分之三冠的取模、製作與嵌體類似，主要採用金屬製作。4.四分之三冠的試戴和粘固其基本程序和要求與嵌體類似。5.四分之三冠修復後的注意事項（1）牙體小、齲患易感人群、固定橋要求固位力大者均不宜選擇四分之三冠。（2）牙冠透明度大者易透出金屬色者，故不宜設計切溝。（3）唇面已有缺損時，可將溝、箱形、洞型固位形採取綜合變異設計。（4）注意舌面前伸咬合時預備出必要的修復體空間。（5）鄰面兩鄰溝相互平行。四、全冠修復的臨床操作程序和方法1．牙體預備的基本原則（1）聚合角的理想范圍為10～20度。預備體頜齦距或切齦距與頰舌距的比例至少為0.4。（2）提高預備牙體的固位形。必要時可採用軸溝或箱狀洞型來調整。（3）保留足夠的牙體組織，確保抗力形，如預備體的抗力形不足，應採用樁核材料進行加強。（4）修復體齦緣肩台的終止線盡量在齦上，當美觀和固位需要時，齦緣終止線可位於齦下，但不應該延伸至上皮附著處。2.全冠牙體預備的要求（1）頰舌面：消除倒凹，將軸面最大周徑線降到全冠邊緣的終止線處，開辟修復材料需要的厚度。（2）鄰面預備：消除倒凹，與鄰牙完全分離，形成協調的戴入道，開辟修復材料所要求的鄰面空隙。（3）切端及咬合面預備：為恢復全冠咬合面形態提供足夠的垂直向的咬合空間。（4）牙體組織切割及磨除量：金屬冠的軸面和咬合面降低分別不少於0.5mm和1.0mm。金屬烤瓷冠的軸面和唇面牙體組織磨除應不少於1.2mm，磨牙咬合面一般降低2mm。全瓷冠修復一般前牙軸面、唇面及舌面磨除不小於1.0mm，後牙軸面磨除不小於1.5mm，咬合面磨除不小於2mm。（5）頸部肩台預備：鑄造全冠頸部通常為寬度0.3mm的淺凹緣終止線；金屬烤瓷冠對齦邊緣終止線類型的選擇基於個人的愛好、美觀、病例種類和金瓷冠的類型；全瓷冠為肩台或淺凹終止線。（6）精修完成：基牙各軸面角、邊緣嵴處的線角應圓鈍。3.取印模、制備工作模（方法同前）4.全冠的製作（1）金屬全冠採用失蠟鑄造法；（2）烤冠首先採用失蠟鑄造製作金屬基底冠、飾瓷、上釉；（3）樹脂冠主要採用間接法製作；（4）全瓷有熱壓鑄造、粉漿塗塑技術、離心鑄造技術、玻璃滲透技術、CAD／CAM製作技術。5.全冠的試戴、粘固及完成（1）試戴：首先在模型上試戴，檢查咬合及鄰接關系。清洗、消毒，在口內試戴，調整鄰接關系和咬合。將全冠磨光、拋光或上釉處理。（2）粘固：將全冠及預備牙體表面清潔、消毒、乾燥，對修復體和牙體組織進行必要的表面處理後，選用合適的粘固劑。（3）粘固劑結固後，去除多餘的粘固劑，清理齦溝，拋光修復體邊緣。6．全冠修復的注意事項（1）活髓牙應先做局部浸潤麻醉。（2）預備時噴冷水降溫以保護牙髓。（3）夜磨牙和臨床牙冠較短的患者應採用金屬全冠修復。（4）鎳鉻合金過敏的患者應採用鈦或全瓷修復。（5）注意冠邊緣和鄰接關系處理，以防齦炎和食物嵌塞。
『貳』 瓷貼面的粘結過程
粘結步驟一
對於所有的粘結技術，最後確定放置修復體時，一定要使用橡皮障，達到最佳隔離的工作區進行操作。牙齒之間放置了透明形成條和楔子後，就可以開始整個的粘結過程。牙間楔子預防鄰牙受到酸蝕，保護鄰牙，有利於瓷貼面的最終就位，並且最終防止多餘的復合樹脂粘結劑在鄰間隙堆積
粘結步驟二
硅酸鹽類陶瓷最有效的粘結需要形成微觀上機械性的內鎖合（氫氟酸酸蝕）與化學偶合（硅烷化）相結合的固位方式。這已得到普遍的認同並有科侍余學的依據。在上述過程中，需要小心地握持拿取修復體。可以採用流體樹脂粘固的方法，粘結後易去除
一個常用的方法就是10%的氫氟酸酸蝕修復體內表面90s
這個過程要在嚴格的保護措施下完成操作，包括橡膠手套，口罩和保護眼鏡。沖洗以後
粘結步驟三
這個過程要在嚴格的保護措施下完老散滾成操作，包括橡膠手套，口罩和保護眼鏡。沖洗以後，將修復體放入蒸餾水，95%乙醇或丙酮中，超聲3-5min,
粘結步驟四
必須清除瓷表面的殘留物和再礦化的鹽分。瓷的硅烷化是一個相當精細而敏感的過程，必須遵循科學的、確定的指導方針操作。酸蝕的瓷表面乾燥以後，塗2-3層的硅烷溶液。在兩層之間應當讓溶劑揮發
粘結步驟五
熱處理使瓷表面的偶聯分子濃縮，明掘悔顯增強了硅烷的活化效應。這一步是將修復體置入100℃的乾燥1min或者用吹風機吹2min。確保去除水分和其它污染物
然後在瓷內表面塗一層樹脂粘結劑
粘結步驟六
做好最終的瓷表面准備，然後用氣槍輕輕吹薄。隨後，把一層粘結復合樹脂塗在瓷的內表面備用。特別要注意避免在瓷和樹脂之間形成氣泡。這會形成一個吸光區（灰點）粘固後就會表現出來。
『叄』 牙齒貼面的方法有哪些
廈門美56萊介紹貼面又稱牙貼面，是採用粘結技術，對牙齒表面缺損、著色牙、變色專牙和畸形牙等，屬在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情況下，用修復材料直接或間接粘結覆蓋，以恢復牙體正常形態和改善其色澤的一種修復方法。
(1)直接貼面修復：採用光固化復合樹脂口內直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復。
(2)樹脂貼面：直接用樹脂在患者口內製作的貼面，其優點是方便、快捷、迅速。
(3)間接貼面修復：主要採用陶瓷或硬質復合樹脂類材料在模型上製作完成。
(4)瓷貼面：瓷貼面是應用粘結材料將薄層人工瓷修復體固定在患牙唇面以遮蓋影響美觀的缺損變色等缺陷的一種修復方法。
『肆』 做牙齒貼面過程要多少時間
牙齒貼面是牙齒整形美容手術中的一種，牙齒貼面是把牙齒表面磨去一層，然後再用修復材料直接或間接粘結覆蓋，以恢復牙體形態、改善色澤的一種牙科美容修復方法。那麼做牙齒貼面過程是怎麼樣的?呢?下面我們一起來了解下。牙齒貼面具有一定的優越性的。牙齒貼面可以通過最小量的牙體磨除取得美白和排齊牙列的效果。做牙齒貼面過程如下：1、口腔美容專家需經過牙齒的詳細檢查，了解牙齒的狀況。進行專業的牙齒清潔，消除牙齦炎症，補上需要修復的牙齒。2、准備研究模型，製作美容後蠟型，與顧客確認口腔美容的預期效果。然後做牙齒貼面的預備工作，對牙齒表面做特殊處理。3、製作牙齒貼面，試戴和矯正貼面顏色。點擊查看牙齒貼面過程4、正式佩戴瓷貼面，用粘結劑粘結在牙面。最後進行細微調整和磨改，確認完美的咬合關系。呢?從以上牙齒貼面過程的描述上可以看出，做牙齒貼面的時間還受牙齒的狀況影響。1、如果牙齒的健康狀況完好，但是由於顏色問題影響美觀，想通過牙齒貼面來改善美觀，這種情況需要的時間就比較快，牙齒貼面製作大概需要八到十天左右來完成，然後試戴牙齒貼面，如果合適的話就可以選擇合適的顏色來製作牙齒貼面，通常再需要一周左右的時間。總共加起來的時間大概是三周左右。2、如果牙齒有齲壞或牙體缺損，尚未累及牙神經，先需要進行牙體充填，如果充填物距離牙神經較遠，可以在充填完成後即刻進行牙齒貼面的牙體制備;如果充填物距離牙神經較近，可能需要根據具體情況觀察一段時間，並增加了就診的次數。3、如果牙齒有大面積齲壞、牙體缺損，已經波及牙神經或有根尖周病變，需要先經過完善的牙髓或根尖周治療，觀察情況穩定後可以進行牙齒貼面治療，就診次數相應會增加。
做牙齒貼面效果怎麼樣呢，看看對比就知道了通過上述介紹，你對做牙齒貼面過程了解了嗎?
『伍』 牙齒全瓷貼面的材料有哪些
您好！1、硬質貼面：這種貼面是通過將牙齒唇側表面均勻地磨除一層，做好牙模，然後用牙科專用含瓷性材料的樹脂加工好以後，粘貼在牙齒上。硬質貼面具有硬度高、不變色、御余使用年限長、外形美、抗磨損和光潔度好等優點。而且價格適中，是貼拍啟面修復中比較理想的選擇。
2、樹脂貼面：這種樹脂貼面是在患者的口內製作貼面，鎮賀滾最大的優點就是方便，快捷，迅速，而且可以快速的改善患者的前牙美觀，如果患者短期內無法接受瓷貼面以及超瓷貼面的費用，樹脂貼面可以是短期改善美觀的過渡性修復體。
3、瓷貼面：瓷貼面修復方法是通過將牙齒唇側表面均勻地磨除一層，做好牙模，然後用牙科專用瓷性材料真空壓縮燒制好以後，粘貼在牙齒上。