觀雅樹脂根充劑使用說明

① 牙齒做了根管治療用的樹脂填充，然後我發現牙齒有個小縫，這個有沒有問題如果去看醫生的話醫生會負嗎

利用樹脂填充後出現了縫隙，這種情況下最好是去醫院進行復診，首先還是要確定這種情況對於自己的牙齒會不會有影響，判斷這是樹脂材料脫落導致的還是其他原因導致的，一般來說醫生這個是難以推卸的，如果你不是過了很長時間才出現這種問題的話。

② 補牙用的根充和玻璃離子填充是正確的么，什麼材料最好

您好 根充只是用一種材料把您的牙根充填起來 您說的玻璃離子是回一直臨時性補牙的答材料 它的硬度不夠 而且您做了根管治療的牙齒脆性比較大 建議您盡快做烤瓷牙保護起來 不讓著你時間久了咬到硬東西牙齒可能裂掉

③ 根管治療的牙齒不痛了，填充並用樹脂補好後頭暈胸悶難

臨床的確見過幾例你這樣的患者，述說口腔治療之後的顱腔不適，從醫理來說不會出現必然聯系，只有一種可能，就是術中很多患者因為張口時間過長，因為下後牙和上後牙治療確實費時費力，而有的患者三叉神經位置靠前，造成了顳頜關節一過性的勞損，影響了三叉神經。這種情況，一般在雙側關節做理療即可。如果覺得理療麻煩，可用剛煮過的雞蛋在雙側臉頰關節處滾動，每次5-6分鍾，堅持一周即可消散症狀。

④ 根管治療中根充物超充會有什麼影響

根充物超充是根管治療中常見的並發症，對於某些根尖孔被破壞的患牙來說，根充物超充有時甚至是不可避免的。超充的根充物分為根充糊劑和牙膠兩種。 超充的根充糊劑大多是可以被機體慢慢吸收掉的。特別是氧化鋅類和氫氧化鈣類的根充糊劑都是可以被吸收的材料。個別樹脂類的根充糊劑可能不被吸收，但也是組織相容性比較好的材料，一般不會造成根尖區的強烈刺激症狀。最終超充的材料會被結締組織包繞長期留在原位。 超充的牙膠是不會被機體吸收的。牙膠超充時，術後短期可能會有不適症狀，但因為牙膠是組織相容性很好的材料，對人體組織刺激性很小，觀察一兩周的時間後，大多數患者的症狀會減輕或消失。超充的牙膠材料最終會被機體產生的結締組織包繞起來，長期留在原位。 在臨床上確實能見到個別敏感患者，在根充物超充後會出現強烈的不適症狀，並會持續很長時間。個別患者不能耐受這種不適的，最終需拔除患牙。

⑤ 誰知道滑縣光明醫療器械貿易有限公司觀雅氫氧化鈣根管消毒材料的使用方法是怎樣的過敏者可以使用不

之前買的時候醫生說的是使用方法我還記得,是將此產品注入根管內，然後清除，並清洗根管。這個產品過敏者是禁止使用的哦,一定要注意

⑥ 根管充填的具體步驟是什麼

一、根管充填的時機
患者的症狀和體征、牙髓和根周組織的狀況及治療的復雜程度決定根管治療的次數和根充的時機。一般認為,患者診斷為急性根尖炎,存在急性症狀時,是根充的禁忌證。對於牙髓炎的病例,不管炎症的狀態如何,在治療過程中完全去除了感染的牙髓和完善的根管預備後,在時間允許的條件下,可以一次完成根充。對於牙髓壞死和慢性根尖炎的病例,也可以一次完成根充。但多數研究表明,在根管內封Ca (OH) 2糊劑1 周後再進行根充有利於根尖病變的癒合和長期療效。根管內無滲出,用紙捻將根管內完全乾燥是根充的前提。對於根尖炎或根尖囊腫,根管內有持續滲出的情況下,不能即刻進行根充,應在根管內封Ca (OH) 2 糊劑1 周,減低或控制滲出後再行根充。患牙臨床檢查無異常表現是可行根充的另一項條件。
二、根管充填應達到的標准
理想的根充應是根充材料將根尖區牙本質牙骨質交界處以上的根管三維空間嚴密封填。臨床判斷根充的質量只能用X 線根尖片按「恰填」、「差填」和「超填」評定。評定標准包括兩方面: ①根充材料與管壁(僅能顯示近遠中壁) 緊密貼合,管壁無X 線透射影像; ②根充材料應達到根尖區牙本質牙骨質交界處。根據大量離體牙的測量發現:牙本質牙骨質交界處距根尖孔外緣約015～110 mm;根尖孔的位置不一定在牙根最尖處,根尖孔外緣距牙根最尖處(即X 線片的根尖) 約015～110 mm。因此臨床上將標準定為根充物應距X線根尖015～210 mm。當上述2 條標准均達到,為「恰填」;當第1 條和(或) 第2 條標准未達到,為「差填」;當第1 條達到但根充物超出根尖孔時,為「超填」;當X 線片顯示根充物距X 線根尖僅有1 mm 或115 mm ,而根尖部顯示出未被充填根管的透射影像時,為「差填」;當根充物與X 線根尖平齊時,即為超填表現。臨床研究證實,根充「恰填」患牙的療效均優於「差填」和「超填」者。然而,盡管沒有足夠的證據,一部分學者在採用熱牙膠垂直加壓技術時,願意將根充物充填到與X 線根尖平齊或稍微超填(apical puff) 的位置,作為根尖區和側副根管嚴密充填的指征。
三、根充材料的選擇
牙膠是目前使用最廣泛的根充材料,牙膠尖和根充糊劑(sealers) 結合是臨床最常用的方法。單純糊劑根充或銀針與糊劑結合根充存在較多問題,是不可取的方法。牙膠尖的主要成分為20 %的牙膠、75 %的氧化鋅和少量的蠟、松香、著色劑、抗氧化劑和重金屬鹽。牙膠尖有標准型和非標准型。標准型牙膠尖與ISO 標準的根管銼有相同的形狀和錐度,如0102 、0104 和0106 錐度等,多用於側壓法充填。非標准牙膠尖一般尖端很細,而體部較粗,不同部位有不同的錐度,形狀和錐度隨型號變化而不同,多用於垂直加壓技術或側壓法的副尖。牙膠本身不利於細菌的生長,可直接使用; 如果被污染,將牙膠尖浸入1 %或更高濃度的NaOCl 溶液中1 min ,即可起到滅菌作用。根充糊劑對形成嚴密根管封閉,包括側副根管和牙本質小管的封閉具有關鍵作用。不論是側壓法或垂直加壓法,均需結合糊劑使用,糊劑同時具有潤滑牙膠的作用,可減小根充時的摩擦力。由於根充糊劑的凝固收縮、在唾液和組織液中的溶解、充填時易產生氣泡及難以控制充填深度,單純使用糊劑根充是不適當的,糊劑必須與牙膠結合應用。根據其主要成分,根充糊劑大致分為4 種:氧化鋅基質如Tubliseal、氫氧化鈣基質如Sealapex、樹脂基質如AH2Plus 和玻璃離子如Ketac2Endo 等。
四、根充方法的選擇
側壓法和垂直加壓法是經典的根充方法,兩者對根充的封閉效果相似,主要根據醫生的意願和習慣來選擇。兩種方法均需結合根充糊劑使用。對於一些特殊病例最好採用垂直加壓法,如:根管內吸收、根尖狹窄處破壞、根尖孔開放、根側病變需要封閉側副根管或多根尖孔的封閉等。
五、側壓法技術(lateral condensation)
是目前臨床最常用、牙科學校普遍教授的根充方法。適用於絕大多數根管,但對於嚴重彎曲根管、根管內吸收、根尖孔開放或破壞等有一定難度。一般要求預備後的根管為連續的錐形,並有良好的根尖止點。側壓法的優點:使用器械較少,操作簡單,根管封閉效果良好,能有效控制根充牙膠尖的長度,再治療容易,便於樁核製作。
1. 操作步驟和技術要點:
(1) 主牙膠尖選擇:與主銼一致的主牙膠尖能進入根管,比工作長度(work length , WL) 短015 mm , 並在根尖區1～3 mm有緊縮感。否則,應逐次切除牙膠尖尖端015～1 mm ,直到獲得合適的長度和緊縮感。然後,用主牙膠尖X線照相進行評價: ①合適的主牙膠尖:比WL 短015 mm ,在根尖區1～3 mm 有緊縮感,根管中下1/ 3 至根管口有側壓的空間。②主牙膠尖不能達到合適的長度:常見原因為根管中下1/ 3 預備後三維形態不足、根尖區牙本質碎屑堆積、肩台存在、根管彎曲及主牙膠尖選擇過大等,應進一步進行根管預備或更換主牙膠尖。③主牙膠尖合適,但根管冠2/ 3 無側壓空間,根充前應重新預備根管。④主牙膠尖超出根尖孔、在根尖區與根管壁不密合或呈彎曲狀,說明主牙膠尖過小,應重新選擇大號的牙膠尖。
(2) 側壓器的選擇和預插:側壓器有帶柄(hand spreader)和不帶柄(finger spreader) 兩種,由不銹鋼或鎳鈦材料製成。規格有ISO 標準的0102 錐度(20 # 、25 # 、30 # 、40 # 、50 # 、60 # ) 和與非標准牙膠尖相應的大錐度側壓器。不帶柄側壓器手感明確,便於控制,較帶柄側壓器更常用。在根充前應預先試插(prefit) 側壓器;要求側壓器與主銼一致,能自如進入根管,比WL 短1～2 mm;對於彎曲根管應做側壓器預彎或採用鎳鈦側壓器;側壓器上應有止動片標識,側壓深度為WL 減去1 mm。側壓時力量的大小文獻報道差異較大,約為1～3 kg。
(3) 糊劑充填:輸送根充糊劑方法很多,如主牙膠尖、螺旋充填器、銼或擴大器、超聲銼和光滑髓針等。對於側壓法,根充糊劑應放到WL ,塗滿根管壁,而無需充滿根管。
(4) 主牙膠尖充填:主牙膠尖蘸滿一層根充糊劑,輕輕插入根管到達相應長度(WL 減去015 mm) ,停留20～30 s 使其穩定。此時,由於壓力的存在,患者可能有輕微不適,屬正常反應,應預先告訴患者。
(5) 側壓和副尖充填:預選的側壓器輕輕旋轉垂直插入到相應長度(WL 減去1 mm) ,停留1 min 使主牙膠尖產生形變,旋轉90°～180°冠向取出側壓器。副尖蘸上糊劑放到側壓器的深度,副尖大小應與側壓器一致或小一號,逐漸向冠方側壓充填,直到側壓器只能進入根管口下2～3 mm 為止。
(6) 充填完成和髓腔的處理:用加熱的垂直加壓器、挖匙、小號充填器或專門的加熱設備從根管口切除牙膠,用垂直加壓器壓實根管口牙膠,形成良好的冠部封閉效果。用棉球清除髓腔內的根充糊劑和牙膠,拍X 線片判定根充情況。然後,根據不同情況選擇暫封、永久充填或樁核製作。
2. 側壓法根充的問題與對策
(1) 適應證選擇時應注意幾種特殊情況: ①彎曲根管:事實上,所有的根管都有一定彎曲,側壓法對大多數彎曲根管的充填是適合的。但對於充填嚴重彎曲和分叉根管有很大困難,側壓器難以進入形成有效的側壓,採用熱牙膠垂直加壓技術更為可行、有效。②根尖孔未閉合或破壞:對於根尖孔未閉合的病例應進行根尖誘導成形,採用Ca (OH) 2 或MTA 充入根管根尖1/ 3 。如果進行根充,應選擇和修剪大號主牙膠尖,以適應根尖區的形態,採用熱牙膠垂直加壓技術。對於根尖區外吸收、根尖孔破壞、根尖孔預備過度、根尖孔拉開、多根尖孔和根側病變的病例最好採用熱牙膠垂直加壓技術。③「C」形根管:多發生於下頜第二磨牙,變異很大,有很多不規則的交通支,首選熱牙膠垂直加壓技術。
(2) 主牙膠尖不能達到工作長度:主要原因為牙本質碎屑堵塞根尖區,肩台形成,根管錐度不足或連續性差,人造根管形成或彎曲根管變直,WL 喪失,牙膠尖過大或錐度不標准等。處理方法:診斷絲照相確定問題所在,再次用主銼預備根管達根尖區,並大量沖洗。根管重新乾燥後,應再次用主牙膠尖確定。
(3) 主牙膠尖無緊縮感:可能的原因:主牙膠尖過小,錐度不良;根管預備錐度不連續,根尖孔移位和變形;根管內牙本質碎屑殘留等。處理方法:採用不同的方法改變主牙膠尖尖部的錐度,如使用牙膠尖尺,將過細的牙膠尖每次切去015～1 mm ,化學方法或加熱方法。但是根尖區預備到25～40 # ,一般緊縮感不明顯,主銼在40 # 以上時緊縮感才較明顯。因此,主牙膠尖有無緊縮感不是根充的必要條件。
(4) 根尖區根充物不緻密:原因為根尖區欠通暢或錐度不充分,側壓器不能達到根尖部;副牙膠尖未蘸根充糊劑,或長度不夠,達不到側壓器所到達的深度,或根尖部過度彎曲;側壓器過大;根充糊劑過多;根尖區過多牙本質碎屑堆積。根據不同原因,採用相應的處理方法。
(5) 側壓器不能達到根尖區:原因有根管的形態和錐度不足,側壓器過大,側壓器未適當預彎等。在根充之前一定要預先試插側壓器,確保能自如進入根管比WL 短1～2mm ,並有足夠的側壓空間。
(6) 側壓器帶出牙膠尖:原因是糊劑太多,根管乾燥不良,主尖過小,根管壁不規則,側壓器進入根管前未擦凈糊劑,側壓器過度彎曲變形,在彎曲根管中過度旋轉側壓器,在拔出之前側壓器未充分鬆懈等。
(7) 副牙膠尖不能進入:原因為副尖過大或錐度不良,側壓器太小或側方壓力過小不能形成足夠的間隙,根管預備錐度不足,側壓過程中主牙膠尖移位,副尖尖端捲曲變形,根充糊劑開始變硬等。

⑦ 根管治療後樹脂充填有必要墊底嗎

我個人認為有必要墊底，因為樹脂材料有一定強度和韌性，耐磨，色澤和自然內牙相似，但它的密容封性能稍差，時間久了有發生繼發齲的可能。墊底材料雖然強度比較低，唾液溶解性大，但它的密封性能很好。墊底後充填等於給充填物加了第二道屏障。另外墊底後可以整平洞底，能增加窩洞的抗力型。

⑧ 根管填充用什麼材料

根管填充材料有三大類：

1. 固體類

   其中又分為冷牙膠和熱牙膠兩種的牙膠尖、具有較高的機械性能的銀尖、通常由聚丙烯或聚苯乙烯組成的塑料尖；

2. 糊劑類

   其中分為麝香草酚糊劑、碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑、根管糊劑、氧化鋅丁香油根管充填材料；

3. 液體

   主要為酚醛樹脂。

   

(8)觀雅樹脂根充劑使用說明擴展閱讀：

1. 根管充填材料用於根管治療術中充填根管，消除死腔，防止根管內再感染的材料。

2. 根管填充物的性能：

   1.不刺激根尖周組織，能促進病變癒合；

   2.體積不收縮，與根管壁無間隙；

   3.具有X線阻射性；

   4.操作簡便，必要時能從根管中取出；

   5.能長期保存在根管中而不被吸收；

   6.不使牙體變色；

3. 根管充填方法

   單尖法

   單尖法採用主尖+糊劑充填，主要在20世紀60年代流行。主尖包括牙膠尖、銀尖、鈦尖，主尖與根管的適配性是決定該方法成功的關鍵。但根據ISO標准，器材直徑誤差范圍為：標准不銹鋼銼±0.02 mm、牙膠尖±0.05 mm，如果取極端值，最大誤差將達0.07 mm。

   冷牙膠側方加壓法

   冷牙膠側方加壓法是目前最常用的根管充填方法，同時還是評價一種新根充方法的標准陽性對照方法。側方加壓的目的是減少糊劑量，增加牙膠量，密封根管，要求根管預備時做到根管口直徑最大，根尖孔最小，呈連續錐度的漏斗狀結構。但牙膠尖是圓形的，所以主尖與副尖、牙膠尖與根管壁之間始終存在縫隙，很難達嚴密充填，而細菌可以通過這些通道到達根尖周組織。

   熱牙膠垂直加壓法

   熱牙膠垂直加壓充填法由赫伯特·席爾德(Herbert Schilder)提出，在3D充填概念產生後才逐漸得到大力應用和推廣。熱牙膠垂直加壓充填法的核心是加熱軟化根管充填材料，然後採用足夠的垂直壓力將牙膠壓入整個根管系統。其技術敏感性非常高，要求根管預備時採用連續錐度預備、維持根管原有走向、維持原根尖孔位置且根尖孔直徑越小越好。可以在根管的根尖末端預備出一個根尖基台，既能有效清除根管內感染，又能不改變根尖孔原有位置和形態。且熱牙膠充填時的壓力既能將整個根管充填，又盡量減少根充材料超出根尖孔。

   核載體充填技術

   核載體充填技術是在樹脂或金屬核心外包裹一層α相牙膠，形成根管充填體(Thermafil)，加熱後直接插入根管內。要求根管預備時形成連續的大錐度漏斗狀根管、外形與Thermafil相適應。但即使用核載體充填技術，對於根管的凹陷部位也很難完全充填。因此，根管的預備形態和根管的清潔狀態非常關鍵，決定了最後根管充填的形狀和充填的質量。

⑨ 根管充填劑在牙內多長時間凝固

[ 一 ] 銀汞 銀汞主要是混合銀、錫、銅及水銀製成的。銀汞是最常用的補牙材料，因為它堅固、耐用，已被廣泛使用超過一個世紀，成果令人非常滿意。 根據一九九五年 FDI 世界牙醫協會及世界衛生組織發表的聲明 ，在牙齒修補材料的成份中，包括銀汞在內，在極罕有的情況下，才會引起局部的副作用或過敏的反應。現時仍沒有任何科學文獻指出銀汞對人體有害，所以不用擔心銀汞這種補牙會料會影響我們的健康。 世界衛生組織定下的水銀氣體高限數值為每天 300-500ug 。從一位瑞典牙科醫生的量度研究數據中發現人體平均每天從銀汞補牙材料所吸入的水銀氣體只有 1.7ug. 為高限數值的一成。我們體內的水銀來源是從多方面的。實際上，我們從魚類食物所吸取的水銀比從補牙材料所吸取的更多。比較起來，銀汞補牙材料所涉漏的水銀氣體是極少的。 [ 二 ] 樹脂材料 樹脂材料的顏色接近牙齒原色，效果非常美觀，所以大多數用在前牙。在適當情況下，樹脂材料更可用作改善牙齒顏色、形狀及大小而美化笑容。 用樹脂材料補牙程序比較復雜。樹脂材料不及銀汞耐用，因為較容易磨損。其中主要原因為當樹脂材料凝固後，會有可能有收縮情況出現，樹脂復合材料之間形成小縫隙，這小縫隙可能使牙齒敏感及容易再有機會蛀牙，樹脂復合材料也可能會吸取食物及飲料中的色素而日久變黃。 [三]玻璃離子樹脂 玻璃離子樹脂是另一種牙色補牙物料。通常用在乳牙、近牙齦及牙頸處。它能緊貼著牙齒及其所發放的氟素有助鞏固牙齒及有防蛀功效。補牙後敏感的情況亦少發生。 臨床上便宜的有上海產的，還有進口的如富士2 存在問題 : 它的質地比復合材料及銀汞弱及較容易磨損。顏色方面不及樹脂材料美觀。 [四]納米、鑽石樹脂 納米和鑽石樹脂材料，是目前最先進的高科技材料補牙填充，它們具有更高強度、更逼真色澤等優勢。如賀利氏超鑽2