❶ 俄罗斯豆瓣成型片型号
俄罗斯豆瓣成型片型号为1.0971龈上—1.0976龈上。
牙齿邻面发生龋坏在临床上很常见,但是在树脂充填修复后往往容易造成食物嵌塞,原因除了医生操作和牙齿解剖形态外,充填过程中使用的邻面成型片也是一个很重要的因素。
俄罗斯豆瓣成型片的使用方法:用钳子撑开固位环。置固位环进行分牙环的脚放入邻间隙颊侧或者舌侧,环体朝向近中或者远中均可。去腐备洞带着圆环,一边分牙,一边去腐备洞型。
选择合适成型片,调整其形状,一般用手指轻轻揉一揉,调整其形态配合牙形。放置成型片用持针器或者镊子来夹持成型片,调整其位置,使其与牙体紧密贴合。
用邻间楔固定成型片,密合龈缘注意邻间楔是用来关闭龈缘空隙的,并不是起到继续分牙的作用。它的作用:恢复邻面接触,形成正常轮廓 。减少材料的用量从而减少修整时间 。有助于材料填充 。有助于隔离窝洞,强化粘结效果。
❷ 口腔补牙成型片的应用
它的作用:1、恢复邻面接触,形成正常轮廓 2、减少材料的用量从而减少修整时间 3、有助于材料填充 4、有助于隔离窝洞,强化粘结效果
❸ 牙齿填充光固化树脂脱落咋办
复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作)。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥。涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈。(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连)
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角。每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败。
❹ 什么叫光固化复合树脂补牙
光固化复合树脂是补牙材料的一种,对于这种材料它能在紫外光照射下由光专敏剂引发聚合反应,属并且能和牙体发生高度粘接,从而不易脱落,因此可以少磨牙。光固化复合树脂口外固化修复大面深龋,克服了其它方法之弊端,集优势于一身,对于龋齿可以有效进行补救,是一个不错的修复方式。
❺ 补牙的树脂优缺点
1、优点:树脂类主要用于前牙,称牙色材料,补好的牙齿逼真。
2、缺点:用于补后牙的树脂,出现术后酸痛的感觉,然后会换银汞合金。
树脂补后牙的第二个缺点:术后容易出现吃东西塞牙,因为邻面龋补牙,要放成形片,放好成型片后光固,硬化后就出现一个置成型片的缝隙,就容易塞牙。
树脂补后牙的第三个缺点:容易形成充填物悬突,补邻面洞时要上好成型片,间隙楔,会可能产生悬突,去掉成型片后光固化树脂已经硬了,而且与牙同色很难发现,发现了又很难去除,留在那里长此以往就会导致牙槽间隔骨头的破坏。
(5)口腔透明树脂成型片使用方法扩展阅读:
补牙前注意事项
一、补牙修复宜及时,及早的补牙修复,可有效终止龋病的进一步发展,且早期的补牙修复,其疗程短、费用低、效果好。
二、补牙应选择正规、专业的牙科机构进行,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富,同时严格遵照牙科设备一个一个消毒,可保证补牙的确切疗效。
三、牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗;同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
四、补牙材料的选用,应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。
❻ 牙医是用什么东西来填补牙洞的
我是牙医,那是专门用于补牙的树脂材料,看文字猜应该是玻璃离子,一种可见光光固化材料,这种材料美观,与牙同色,适用于有美容要求的前牙和各牙颊舌面窝洞龋坏修复。
❼ 光固化树脂补牙步骤
1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性。