国外树脂嵌体冠

❶ 成都科贝尔口腔用的什么种植牙品牌呢哪个做出来效果最好呢多少钱

补牙费用一直是很多补牙患者所关注的问题之一。而补牙费用由于牙齿损坏的程度以及补牙方案和材料的选择等的不同，其价格的差异也非常大的。圣贝医生指出，补牙费用的影响因素主要有以下几点：
1、患者个体差异：不同患者缺损程度不同，治疗方案也不同，价格自然不相同。

2、补牙材料：依个人病牙的牙位、位置、大小等因素来选择相应的材料，并没有绝对的好或不好。常见补牙材料：复合树脂、瓷嵌体、嵌体冠等。【根据自已的牙齿，选择补牙材料】
3、所在的地区：不同的地区的经济、消费水平都是有很大的差异的，发达地区的物资水平都是比较高的，价格上的差距也是很大的。

❷ 根管治疗，牙齿打桩后，整个牙齿都松了

建议拍一张X片观察一下 ,根管治疗是否有问题.如果没问题,修复牙冠估计可以的. 如果临床冠较短,可以尝试冠盖体或 嵌体冠. 就你说的情况,估计根管治疗不很理想,医生规避风险,减少了你的治疗费用(不做冠修复),一旦牙齿有问题,麻烦少些.

❸ 大学生补牙可以报销医疗保险吗

补牙原来在医保支付范围之内，20100501开始，不在医保支付范围，原先需要自费的镶牙洗牙也可以用历年账户支付了。但是烤瓷牙是不在医保范围之内，不能报销的。
具体服务项目目录见下表（排版不大好排，具体请咨询宁波医保中心）：

补牙：
网络文库中搜索《浙江省医保医疗服务项目目录》，第五页中关于牙科治疗的部分
镶牙、洗牙：
项目名称 项目内涵 计价单位
洁治(包括超声洁治或手工洁治；包括龈下超声刮治或手工刮治) 含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治 每牙
牙面光洁术 含抛光喷砂 每牙
根面平整术(包括手工根面平整) 每牙
冠修复(包括全冠、半冠、3/4冠) 含牙体预备,药线排龈蜡合记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改全冠 每牙
嵌体修复(包括嵌体、高嵌体、嵌体冠) 含牙体预备，药线排龈，制取印模、模型，蜡合记录，技工室制作嵌体，试戴修改嵌体 每牙
桩核根帽修复 含牙体预备，合记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽 每牙
桩冠修复(包括简单桩冠，铸造桩冠) 含牙体预备，合记录，制桩蜡型，技工室制作桩，试桩，制冠蜡型，技工室制作完成桩冠，试戴桩冠 每牙
固定桥(包括双端、单端固定桥、粘结桥(马里兰桥)) 含牙体预备和药线排龈，蜡合记录，测色，技工室制作固定桥支架，固定桥支架试戴修改、技工室制作完成固定桥，固定桥试戴修改，金属固位体电解蚀刻处理 每副
咬合重建(包括复杂冠桥修复) 含全牙列固定修复咬合重建，改变原合关系，升高垂直距离咬合分析， X线头影测量， 研究模型设计与修整， 牙体预备， 转移面弓与上颌架 次
活动桥(包括普通弯制卡环、整体铸造卡环及支托活动桥) 每副
塑料可摘局部义齿(包括普通弯制卡环塑料可摘局部义齿、无卡环塑料可摘局部义齿、普通覆盖义齿、弹性隐形义齿) 含牙体预备，义齿设计，制作双重印模，模型，咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬检查 每牙
铸造可摘局部义齿(包括覆盖义齿) 含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查 每牙
即刻义齿 含拔牙前制作印模，制作模型及特殊修整，各类义齿的常规制作及消毒 每牙
附着体义齿(包括可摘义齿，固定义齿，活动固定联合修复) 含牙体预备制个别托盘 ，双重印模，模型，咬合关系记录，模型观测，固位体平行度测量，平行研磨，试排牙，试附着体，复诊三次调改义齿 每牙
总义齿(包括覆盖义齿，无唇翼义齿) 含义齿设计，制个别托盘 ，制作双重印模、模型、合托，正中合关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬检查，调整咬 单颌
拆冠桥(包括锤造冠) 每牙
拆桩(包括预成桩、各种材料的桩核) 每牙
加焊(包括锡焊、金焊、银焊) 每2mm缺隙
加装饰面(包括桩冠、桥体) 每牙
烤瓷冠崩瓷修理(包括粘结、树脂修补) 每牙
调改义齿 含检查、调合、调改外形、缓冲基托、调整卡环 次
取局部合关系记录 指义齿组织面压痛衬印检查；含取印模、检查用衬印材料等 次
取正中合关系记录 次
加人工牙 每牙
义齿接长基托(包括边缘、游离端、义齿鞍基) 次
义齿裂纹及折裂修理 含加固钢丝 次
义齿组织面重衬(包括硬衬、软衬) 每厘米
加卡环(包括加钢丝或铸造卡环) 含单臂、双臂、三臂卡环 每卡环
增加铸造基托 只
加合支托 次
加铸合面 次
增加加固装置 次
加连接杆 次
塑料合面加高咬合 次
弹性假牙龈 每牙
镀金加工 每牙
铸造加工(包括所有铸造修复体) 指患者自带材料加工 每件
配金加工 每牙
黄金材料加工 每牙
加磁性固位体 每牙
附着体增换(包括附着体增加或更换) 每附着体

❹ 树脂牙烤瓷牙有啥区别

树脂牙和烤瓷牙区别比较多。

1、材质不同。树脂牙是用固化的复合树脂。烤瓷牙的主要材料是瓷。即把瓷粉烧结之后变成牙齿的形态。

2、适应症不同，如果牙齿缺损比较小。可以用树脂补牙。如果缺损比较多，树脂补牙补不住的情况下，我们才会选择用烤瓷牙来恢复牙齿的美观。

3、治疗方法不同。树脂牙补牙的磨牙量相对小些。然后把牙齿预备成特定的形态后。用粘接剂把树脂材料粘在牙面上，然后雕刻成牙齿的形态。一次基本就可以完成。而烤瓷牙磨牙量相对的多些，医生会把牙齿磨小。磨成特定的形态。然后取印模把牙齿的形态，复制下来。然后制作出瓷的牙齿。后期再把瓷的牙齿整体粘到剩余的牙体上。

4、价格不同。树脂牙由于能够快速完成。牙齿的缺损相对小些，所以一般价格相对。与烤瓷牙要便宜一些。

(4)国外树脂嵌体冠扩展阅读

烤瓷牙种类分为：

1、非贵金属烤瓷牙，非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，于廷伟其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差；部分爱美者佩戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道。

2、纯钛烤瓷牙这是近几年才逐渐发展成熟的金属烤瓷技术。金属钛是一种生物金属，其最大特点是对人体没有任何毒副作用，生物相容性最好。

3、全瓷牙顾名思义是无金属内冠的纯瓷烤瓷技术。因为没有了金属的限制，牙齿的层次和颜色得以最大程度地体现出来，所以全瓷牙的美观效果最好；且瓷对人体安全、无刺激。但由于受到瓷强度的影响，目前较多用于前牙的瓷贴面、瓷嵌体和前牙瓷单冠的制作。

❺ 补一颗牙大概多少钱

补一颗牙大概多少钱，补牙修复费用多少是要蛀牙程度，以及修复蛀牙的方式，比如轻度蛀牙，可以直接补牙修复，一般几十元到二三百元不等；
若是蛀牙发展到中度，重度的话，牙神经一般都是被感染，所以得先根管治疗，然后再补牙，或者牙冠修复。
对于重度蛀牙，也许只能拔牙镶牙，自然费用又变化了，所以说蛀牙越早治疗越好，难度低，好治疗，费用低。建议你还是到正规牙科机构确定情况，听听医生的建议，再了解详细费用。

❻ 根管治疗后需要注意什么

第一、因为在治疗的时候会抽了牙髓神经，所以根管治疗是受伤牙齿的再使用问题，一定要在根管的治疗后嘱咐患者24小时之内不要用治疗过后的牙齿去咀嚼食物。
第二、如果在根管治疗24小时以后患者仍然有咬合同的情况发生，那就建议在1~3天内避免使用患牙，来减少患牙根尖的压力，在根管治疗后患者尽量不要去咬硬，脆的东西，因为猛然用力可能造成死髓牙牙坚过锐，从而导致牙尖折裂的问题。
第三、患牙在没有咀嚼痛或咀嚼压力的情况下建议观察1~2周，如果根管治疗后没有明显的疼痛反应或其他的不良反应，建议到修复科进行全冠或者烤瓷冠修复，也可以进行嵌体冠的修复。
第四、如果是前牙的治疗，因为前牙是单根管，治疗以后牙壁的缺失作用可能会减少可以考虑用光固化树脂修补。
在根管治疗填充完毕后，一周内可能会出现胀，闷或轻微疼痛，这些都属于正常的状况，通常三天以后这些症状便会逐渐消退，如果三天以后还是出现疼痛的病状，应及时联系医师进行近一步的治疗调整，，在进行治疗以后一定要叮嘱患者在一定的日期内进行复检的工作。

❼ 树脂的分类有哪些

树脂有两种分类方式：合成反应分类和分子主链分类。

一、按树脂合成反应分类：

1、加聚物：这类型的树脂是指由加成聚合反应制得的聚合物，其链节结构的化学式与单体的分子式相同，如聚乙烯、聚苯乙烯、聚四氟乙烯等。

2、缩聚物：这类型的树脂是指由缩合聚合反应制得的聚合物，其结构单元的化学式与单体的分子式不同，如酚醛树脂、聚酯树脂、聚酰胺树脂等。

二、 按树脂分子主链组成分类

1、碳链聚合物：这类型的树脂是指主链全由碳原子构成的聚合物，如聚乙烯、聚苯乙烯等。

2、杂链聚合物：这类型的树脂是指主链由碳和氧、氮、硫等两种以上元素的原子所构成的聚合物，如聚甲醛、聚酰胺、聚砜、聚醚等。

3、元素有机聚合物：这类型的树脂是指主链上不一定含有碳原子，主要由硅、氧、铝、钛、硼、硫、磷等元素的原子构成，如有机硅。

❽ 怎样区分烤瓷牙 与树脂牙

你好，树脂牙和烤瓷牙两者的材料是不同的，硬度也不一样。另外树脂牙主要用于全口牙齿都丢失的情况下，但是烤瓷牙可以适用于单个或者多个牙齿缺失的情况。而且使用的寿命上来说，烤瓷牙的使用时间较长。树脂牙容易被磨损，所以使用的寿命相对来说要短一些。

❾ 如何按周锐医生要求提高备牙技术

大量的文献及教科书中归纳了楔状缺损的常见病因,如内部碎裂(合运循环导致颈部材料的疲劳),不正确的刷牙法,酸蚀，等等。修复方式临床采用树脂充填，充填后另很多医生头疼的是术后敏感和脱落，还有一些不被注意的如边缘着色，牙龈退缩，牙体形态不协调等。如何避免上述问题，答案---在于医生规范化操作，和技术改良。
楔状缺损树脂充填技术是牙体修复学中一部分，牙体修复学是艺术与技术的结合，目的是修复后恢复牙齿的正常形态，功能与美观，维持牙弓的稳定性。一个正常的牙体是形态功能与美观的融合体，是人类长期进化形成的。在楔缺充填术中恢复形态是牙体解剖学掌握，美观是颜色与艺术的理解，功能是把握食物流向控制。

一 材料的选择
楔状缺损充填的材料也经历了数代的更换，早期的银汞材料到九十年代的玻璃离子,到后期的复合体(现在也在使用)到现在的树脂材料。

图1银汞充填(我九年前的填充病例)

不是所有的树脂充填材料都适合楔状缺损充填，在临床中很多医生选用后牙超硬树脂认为树脂越硬越好(如P60树脂)，这是很大的误区，也是导致填充失败的一个因素。

图2超硬树脂的树脂填充病例

如何选择楔状缺损填充树脂关键是对牙齿动态的轨迹分析(合运循环)。
在牙槽骨没有吸收的情况下拿上颌尖牙为例，咬合力可以引起牙齿的偏移，使充填体的边缘压力增加如选用刚性特别大的复合树脂则在最低的弹性模量下发生最大的形变，使牙体树脂粘接剂界面发生裂隙。所以，根据牙位和牙槽骨的吸收情况尽量选用弹性模量低的低填料复合树脂会更好如可乐丽等，它会将压力和张力分散到整个充填体上。但是修复术成功与否操作者的技术水平比材料选择更为关键。

图3牙体的受力情况

二 洞型的制备
楔状缺损树脂修复需不需要制备洞型是很多医生关注的问题。现代的树脂粘接剂已经发展到第七代，粘接力非常强，那么我们就不要洞型了吗?不可以，楔缺树脂修复是必须制备洞型的。
首先粘接力是理论测试，是在实验室得出的数据，是临床操作的必要参考，实践中口内的湿度是我们控制的难题，橡皮障技术很实用但是很多门诊和医院没有运用。

图4橡皮障下完成充填

其次楔缺所处牙齿的位置,应力比较集中。

图5应力集中内部碎裂

图6纳米树脂仿生修复双尖牙

再次,粘接基础都是建立在新鲜的牙本质表面，而在楔缺中大部分都是陈旧的，硬化的，龋坏的，必须去除以暴露新鲜牙本质表面。
楔状缺损树脂修复要如何制备洞型,建议采用圆内角小倒凹固位形。器械采用小号球金刚砂形成圆滑内角，顺应牙齿颈部弧度。适当的机械固位形+树脂的有效粘接+配合细节把握 =不脱落。
教材描述制备合壁洞斜面,目的是树脂与牙齿的过渡,使颜色更加协调.临床中是否必须这样做?

洞型简化图

我两年前对此进行改良，不制备合壁洞斜面,充填一样完美，后在国外一本资料中得以印证。反之制备洞斜面后，随着时间延长色素沉着带出现，原因是每年百万次的咀嚼周期导致洞斜面树脂粘接剂界面薄弱地带发生裂隙,色素沉着。

图7第二前磨牙楔缺色素沉着带
本病例是我三年前充填，制备洞斜面，现在发现近中有色素沉着带----百万次咀嚼周期后界面部分脱离。
树脂受限于牙体组织之内，是楔缺充填不脱落的关键所在。

三 楔缺的仿生处理---颜色
1 仿生处理之“白线”预防。边缘白线产生的原因可归纳为粘接剂边缘过厚，材料与牙齿没有完全贴合，抛光方向反向抛光压力过大，光照方向不正确等。
2 仿生之颜色模仿，在湿润的环境下比色，可以选择树脂深度梯度比色板也可以先固化小块树脂核对颜色。

图8 树脂梯度比色板

在没有十分相似颜色树脂时，选用相近的，而后通过外染技术和内染技术完成颜色配比。下面病例是内染和外染技术结合完成仿生。

图9术前大面积楔状缺损颈部颜色

图10 术中

图11 右上侧切颈部颜色（没有制备洞斜面）

图12 颜色仿生完成

四，楔缺的仿生处理---形态
形态与功能在牙体修复学中相辅相成，楔缺因所处位置大多在釉牙骨质界，是由冠到根部的形态过渡，解剖标志是颈嵴的凸起同时也是控制食物流向的关键部位，过凸会引起牙龈废用性萎缩，过凹会引起创伤。在楔缺的仿生中模仿冠根过渡是难点。

图13颈部凸度丧失 图14进行颈部重塑

图15颈部凸度丧失 图16进行颈部重塑

五 特殊效果模仿
色素沉着线模仿，最好选用内染。

图17尖牙有色素沉着线

图18尖牙模仿后。前磨牙略染配合尖牙过渡 增加视觉效果

六，术后敏感控制。
楔缺充填后出现冷热刺激痛等过敏症状是医生经常遇到的问题。有的还引起医患纠纷，本来就诊时没有不适症状，在医生充填后出现过敏症状，是我们很难解释的。所以操作中如何避免充填后敏感是把握这项技能的关键。
楔缺树脂充填后敏感的原因主要在于医生的术中控制，认真把握充填过程的每个细节完全可以避免术后敏感。
术后敏感的几个因素。
1 酸蚀深度大于粘接深度是术后即刻敏感的主要原因之一。使用自酸蚀技术可以解决这个问题。

图19很好自酸蚀系统

2 牙本质内外两条防线的控制是目前认为最有效最先进的预防牙本质牙髓损伤的方法。
内防线是混合层的形成----控制牙本质渗透性和控制牙髓组织夜外渗流率（建议必兰局麻下可以收缩血管，降低渗透和外渗流率）在近髓处牙本质小管直径变大小管压力也相应增大处理液处理粘接剂涂布后会出现太阳风洞现象---局部牙本质小管液体有发泡现象，如下图，直接填充后敏感症状还会发生，两次粘接剂涂布可以缓解。内防护控制不良是术后即刻敏感的主要原因。

图20太阳风洞-----与粘接剂发泡很相似

图21
着这个图很好理解外防护---防止边缘改变，破坏，减少继发龋是防止术后延期敏感最重要的因素。充填后短期无敏感，而数月后发生敏感可以考虑到外防护的破坏。
3 是否形成有效粘接也是术后敏感的因素之一。
在遇到深度楔缺时候，很多医生需要垫底操作，垫底材料的选择有很多争议，有的主张用氢氧化钙垫底理由是有助于牙本质钙化，现有资料证实基本没有作用。树脂型玻璃离子是不错的选择或者流体树脂，化学固化型流体会更好（化学固化流体会向温度高的牙髓方向收缩）。只要形成有效混合层可以不垫底，我现在的充填方式。
有效粘接的前提是新鲜牙本质所以充填之前清除龋坏及陈旧硬化牙本质，玻璃离子和牙本质的鳌合作用也是建立在新鲜牙本质上的。这与充填楔缺备洞是吻合的。
4 树脂应建立在牙齿的洞型空间内。
树脂充填需要龈壁，合壁，近中壁远中壁。
5 还有一些操作细节的把握，如术前排龈，处理液不要过饱和防止进入龈沟及粘接剂涂布方法。术后打磨的工具选择，打磨后边缘封闭和抛光控制等等。

总之，细节决定成败。反复做一件事把它做到极致就是成功，上一期谈到牙体预备，本期是楔缺充填，以后会有嵌体预备与粘接等细节操作和大家分享，踏实走好每一步，把每一步迈向极致，是我们每个牙医的方向。我不羡慕别人会做多少，羡慕别人做精的多少。

❿ 青少年适合做根管治疗吗，可以医保报销吗，不带牙套可以吗

青少年超过十三岁牙齿已经基本定型,可以做根管治疗。不治的话,牙齿也会继续被腐蚀。 一般医疗不报销,具体咨询医生。不带牙套也可以。【点击咨询在线口腔助理专业解答】

根管治疗的注意事项：
1、因为根管治疗时抽了牙髓神经做治疗，所以根管治疗是受伤牙齿的再使用问题，根管治疗后要嘱咐患者治疗后的24小时内建议不要用治疗过后的牙齿咀嚼食物；
2、根管治疗在24小时后仍然有咬合痛情况发生时，建议在1-3天内避免使用患牙，以减轻患牙根尖的压力；
3、患牙没有咀嚼痛或咀嚼压力的情况下，建议观察1-2周，如果根管治疗后没有明显疼痛反应或者其他不适反应，到修复科行全冠或者烤瓷冠修复，也可以行嵌体冠的修复；
4、前牙根管治疗因为是单根管，治疗以后牙壁的缺失作用可能较少，可以考虑暂时用光固化树脂修补，暂不做冠修复。

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