Ⅰ 為何會出現腹膜超濾功能低下
CAPD持續數年後逐漸出現抄不同程度的清除率和超濾下降，病因比較復雜，認為與腹膜粘連或硬化引起腹膜面積減少，長期透析致腹膜透析效能下降，長期使用同一批號的醋酸鹽透析液以及嚴重的腹膜炎，透析液pH值太低，導管刺激，葯物等因素有關。
臨床上根據腹膜通透性改變將腹膜超濾功能低下分為兩型：Ⅰ型，與間皮微絨毛喪失和細胞分離增加有關，表現為腹膜通透性增加；Ⅱ型，與腹腔多發性粘連和硬化包裹性腹膜炎有關，表現為通透性減低。Ⅰ型是可逆性的，停止一段時間即可恢復超濾功能，但如繼續透析，會發展為Ⅱ型，Ⅱ型是不可逆性的。Ⅰ型的處理如下。
（1）暫停腹透，讓腹膜「休息」數日或數周後可減少其通透性。
（2）減少透析周期時間，如將CAPD交換時間減為2～3小時，次數增加到6～7次，晚間腹腔不保留透析液，將CAPD改為CCPD，增加晚間交換次數，縮短每次保留時間，白天空腹腔，也能收到良好的效果。
（3）與使用醋酸鹽透析液有關者，改用乳酸鹽透析液。
（4）近年有報告，認為鈣離子拮抗劑能改善超濾率。
（5）磷脂醯膽鹼是一種表面活化劑，在透析液中加入該葯，可改善腹膜的超濾率。
Ⅱ 腹膜透析液注意事項
腹膜透析液的使用過程中有幾點重要注意事項:
首先，每日的腹膜透析操作應嚴格遵循無菌規程，多次灌入或放出透析液，確保操作規范。
水、電解質和酸鹼平衡的維護至關重要，透析液通常以含1.5%至2.5%葡萄糖為主，對於脫水效果不佳的患者，可以間歇使用4.25%的濃度，但糖尿病患者需密切關注血糖變化。
使用後的剩餘葯液不可再用，以保證透析液的純凈。長期使用時，應避免腹膜失超濾，並遵醫囑合理補鉀，防止電解質失衡。
切勿將本品用於靜脈注射，選擇合適的給葯途徑。肝功能不全的患者應避免使用含乳酸鹽的腹膜透析液，以減輕肝臟負擔。
盡量避免高滲透析液，以防高糖血症和過多蛋白質丟失。使用前務必加熱至37℃左右，並檢查透析液的清澈度，避免任何異常情況。
一般情況下，不建議自行添加葯物，特殊情況需在醫生指導下進行，以免刺激腹膜。孕婦在妊娠晚期應避免腹膜透析，兒童每次交換量以50ml/kg體重為宜。
老年患者在使用時，除關注血糖外，還需留意心血管功能是否適合腹膜透析。在葯物相互作用、過量使用等方面，需遵照醫生的指導。
最後，本品規格有1000ml和2000ml兩種，存儲時應避光、密閉保存，以保持葯物品質。
腹膜透析是以腹膜為半透膜，腹膜毛細血管與透析液之間進行水和溶質的交換，電解質及小分子物質從濃度高的一側向低的一側移動（彌散作用），水分子則從滲透濃度低的一側向滲透濃度高的一側移動（滲透作用）。提高透析液濃度可達到清除體內水的目的。通過溶質濃度梯度差可使血液中尿毒物質從透析液中清除，並維持電解質及酸鹼平衡，代替了腎臟的部分功能。