腹透液超濾與小便

A. 腹膜透析的透析相關注意事項

1. 開始腹膜透析後肌酐不下降的原因
腹膜透析與血液透析相比，清除中分子物質更好，而清除小分子物質——比如肌酐，則不如血液透析。但肌酐本身對人體沒什麼影響，因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降為標準的，而應觀察全身情況如進食狀況、皮膚瘙癢情況、精神狀況等。
2. 透析不充分的處理辦法
透析充分的關鍵就是機體容量狀態的平衡，在此基礎上病人才會有全身感覺良好。其次是氮質血症的糾正情況。如果你的自我感覺良好，精力充沛、食慾好、睡眠好，就說明透析是充分的，如果你覺得虛弱和疲乏、食慾減退、惡心、眼瞼雙腳水腫、皮膚瘙癢，則可能透析不充分。除了上述主觀的評估方法之外，就是國際公認的Kt/V和CCr，醫生會定期測定這兩個指標，以評估你的透析是否充分。達到透析充分性的標准除了達到足夠的尿素、肌酐清除率外，還應包括以下諸多的標准：足夠的、較大的分子溶質清除率，達到足夠的超濾，維持水和電解質平衡，具有充分的營養，糾正代謝性酸中毒，良好的血壓控制，改善貧血，控制鈣磷代謝的平衡,控制炎症和心血管疾病的發生。
3. 保持水鹽平衡的方法
人體內的水和鹽需要保持平衡，腎臟是保持水鹽平衡最重要的臟器。慢性腎功能不全的患者，腎臟調節水鹽平衡的能力下降，水太多或太少都會讓人感到不舒服，特別是會直接增加心臟的負擔，甚至威脅生命。因此行腹膜透析後保持水鹽的平衡是非常重要的。
體內的水多了會出現體重增加、水腫、血壓升高、胸悶甚至呼吸困難等表現；水太少了則會出現頭暈、口渴、血壓下降。水多了則需要限制飲水量，同時需要限制含水分多的食物的攝入；鹽的攝入過多會加重水分的瀦留，限制鹽的攝入對於限制水分攝入也很重要；使用超濾效果好的腹透液可以清除體內過多的水分。
4. 透析後飲食注意
(1). 可多吃的食品：優質動物蛋白（仍應控制）；富含B族維生素和維生素C的食物；含豐富纖維素的食物。
(2). 應少吃的食品：避免食用高磷食物；限制鹽的攝入，防止體液負荷過重；限制甜食和脂肪的攝入。

B. 媽媽這幾天腹透超濾量有點大，然後尿量也是

檢查一下原因

C. 請問腎衰竭心衰竭做了透析後小便還是不怎麼排的出來

透析已經幫你超濾出了體內多餘的水分，沒有小便是因為你的腎功能沒有恢復。

D. 腹透液進肚多長時間排出超濾最多

超濾是指將水從體內超濾出來。
腹透液留腹時間長則透析出的毒素多，專留腹時間短則超出的水多屬，所以建議每袋留腹時間4-6小時。如果有水腫先嘗試縮短留腹時間至4小時，不行的話換用2.5%的腹透液，有尿的可以吃點利尿劑排尿，排出體內多餘的水分。
每個人情況不同，要看個人情況調整透析方案，建議致電插管腹透中心解決。

E. 我媽媽剛做腹透2個月，其他時間段做腹透是正常的，早上流出來的比灌進去的少了一斤，尿量比較多

如果是夜間留腹，到早晨引流時由於留腹時間長，是有可能超濾較少或負超濾。一次交內換的負超可以依靠其他袋容的超濾和小便來平衡。因此，不用特別介意，當然也可以同主治的醫生反應，看是否有必要調整。更重要的是注意全天的水分出入平衡。即攝入的水分（飲水，水果蔬菜，湯，米飯，粥，麵食中的湯，飲料等）與排除的水分（總超濾，小便，排汗）達到基本平衡，人不浮腫，血壓穩定。

F. 請問尿毒症病人做腹透後的尿量到底是多好還是少好呢

當然是多好,不過隨著腎功能的減少尿量會隨之減少.飲水量最好是尿量+500毫升.如果血壓偏低(指收縮壓回低於90毫米汞柱答.) 如果在服用降壓葯的話就要減量或不要再服了,如果沒有用降壓葯腹透液都是用1.5%還低的話,證明腹透對你的效果很好,我個人建議減少腹面透次數.失眠看什麼原因引起;可以用常規的辦法,短時間散步,睡前放鬆半小時服維生素B1+五味子片等方法.你得了慢性病,自己要多學下相關的知識,做半個醫生才行.祝你早日康復!

G. 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

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需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

H. 透析後尿少是啥原因

透析是一種使用特殊機器來代替腎臟過濾血液中的廢物的過程，可以減少人們通常產生的每日尿量。

發生這種情況是因為在透析過程中血液被過濾，液體被移除，從而減少了腎臟的傳統作用。結果，許多透析患者產生非常少量的尿液。但是，透析並不能阻止某些人正常排尿；它只會減少總尿量，因此他或她可能只需要每天排尿一次，這並不危險。一些透析患者每天只產生一杯或更少的尿量，盡管尿量通常取決於腎功能衰竭的根本原因。一些患者繼續產生正常體積的尿液，這有助於控制他們的體液平衡。

大多數患者在透析開始後尿量逐漸減少，這是由於透析後，腎衰竭患者的血尿素氮、肌酐等尿毒素物質濃度降低，原本滲透性排尿的情況改變。

同時，透析超濾量過多，體內水瀦留情況改善，故尿量減少。

此外，由於進水量不多，腎血管痙攣，腎臟濾過減少，以及在維持性血液透析期間原有的腎臟疾病進一步惡化等因素，均可影響尿量，使之減少。

對於已經開始維持透析的患者，尿量減少時，只要保證充分透析，不會因尿量減少而影響康復。

對於尿量較多的患者，應根據情況調整透析時間及超濾量，盡量避免因超濾過多等因素加速殘余腎功能的損害。

除了以上原因，因為透析，機器代替腎臟，腎臟不工作了，就會陷入一個休眠期，而只要不透析，殘余的腎功能還是會多少工作一點的，除非腎臟已經完全損壞。

尿毒症透析尿量減少甚至無尿

I. 我是尿毒症患者，腹透已經做了一年半了，現在基本沒尿了，怎麼辦，是不是要做血透啊，今年17周歲

病情分析：你好，你現在繼續做腹膜透析也是可以的呀，只要能夠保證有足夠的超回濾量就行了呀答，不一定需要改血液透析的呀，一般的腹膜透析可以做5年左右的時間的，你可以增加高濃度的腹透液來增加超濾的。
意見建議：建議你平時還是需要適量控制水分的攝入量的，爭取達到出入平衡，定期復查，祝你好運。

J. 腹透病人復診帶的尿液和腹透液怎麼樣保留

您好，可以直接送檢。