1. 心臟病二尖瓣狹窄腹水
二尖瓣嚴重狹窄晚期會出現右心衰,這是一種特殊的全心衰,因為左心功能沒事,卻表現為左心衰。晚期真的很難處理的。雖然西醫在這方面比中醫強上許多倍,但要沒有辦法糾正根本原因(手術糾正二尖瓣狹窄),只能葯物控制症狀。它的預後比惡性腫瘤還差。如果合並了貧血、低蛋白血症、腎功不全、電解質紊亂、多漿膜腔積液,非常棘手,常規的葯物治療措施有限,強化的血液超濾可能有效,但非常貴,並且不報銷。說實話,這次難關過去,下次更難過。如果沒有上述嚴重情況,多數情況可以葯物治療控制。首先要控制心功能不全的症狀。也就是胸悶、氣喘的症狀。短期來看,因為心臟沒有勁了,要想辦法讓心臟多出點力,射出的血多的症狀會好。強心葯物可達到這種效果。醫院里會用西地蘭,在家裡會服用地高辛。減少身體內的水份也會讓心臟舒服些,利尿劑如呋塞米、螺內酯可達到這種效果,少飲水,適當控制鹽的攝入。降低高的血壓也會讓心臟減少用力,得到休息,擴血管、降壓葯物會有效。長期來看,依那普利、纈沙坦、螺內酯、倍它樂克等葯物可讓心臟更好轉些,根據情況可加用。第二層面就是治療引起心功能不全的原因了。心臟瓣膜不好可病情好轉後爭取手術,控制心功能不全加重的因素,如呼吸道的感染、缺鉀、鈉,心臟跳亂了(房顫)、血栓、胃腸道的疾病等等。總的來說到這個時候真的總體治療效果不好。反復加重,因此病情加重的人很多。但具體也有調好了葯舒服活了很多年的。調葯真的很需要耐心。最好選個負責任醫生給長期調葯,以上葯物自己很難調好的,並且有危險。
2. 重度二尖瓣狹窄最佳治療方案,很急!
不知道你奶奶的身體狀況怎麼樣,現在手術的最大問題就是怕你奶奶不能耐受整個手術過程,又或者怕術後恢復不好。你補充下提問,給說說你奶奶的全身狀況如何,比如有沒有消瘦,貧血,肺功能如何等。如果身體狀況不好,那就最好保守治療,手術的風險太大了。但保守治療只能治標不能治本,你奶奶由於二尖瓣重度狹窄,必然導致左心衰,肺動脈高壓,最後,導致全心衰,到最後,手術也不能解決問題了。所以,手術可以解決肺動脈高壓問題,但怕你奶奶不能耐受手術過程。保守治療最終會導致心衰。選擇什麼,主要取決於你奶奶現在的身體狀況。
3. ACEI為什麼不能用於二尖瓣狹窄
並不是絕對不能用,只不過對於心搏出量固定的病人在嚴重主動脈瓣或二尖瓣狹窄使用ACEI可發生血壓顯著下降,因為由 ACEI產生的周圍阻力下降不能被心搏出量增加所代償的緣故。通俗的說,對左室來說,二尖瓣狹窄引起進入左室的血流減少,心輸出量本身就已經比較少了,但維持在一定范圍內患者總算可以適應,而ACEI具有擴血管作用,引起血管容量增加及外周阻力下降,血壓也隨之下降,而回心血量就更少了,從而造成心輸出量不足。
4. 二尖瓣狹窄的症狀
您好,二尖瓣狹窄的症狀:呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶等。描述患者的年齡,症狀和近期完整心臟彩超情況,現在二尖瓣疾病可以在完全胸腔鏡下微創治療。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
5. 二尖瓣狹窄有幾種手術方法手術指征是什麼
一、外科手術方法
①瓣膜成形術
閉式二尖瓣擴張術
閉式二尖瓣擴張術的優點在於不用體外循環,對病人創傷小,醫療費用少,但僅能分離交界區的粘連、融合,而且不能解決瓣下結構的病變,有可能發生再狹窄。
直視二尖瓣成形術
在體外循環下完成,能夠解除瓣下組織的病變,對於合並的關閉不全病變亦可糾正,手術徹底,遠期效果優於閉式擴張術。②瓣膜置換術適合於不能行成形術的患者。
此外,對於部分條件許可的病人還可以採用經皮球囊擴張術。
二、手術指征
①症狀明顯,心功能二級以上,心胸比例增大。
②二尖瓣口直徑小於1.2㎝。
③如發生呼吸困難或肺動脈高壓時,建議進行手術治療。
④如有風濕活動
,應控制三個月以上。
6. 二尖瓣狹窄為什麼不能用強心葯
這是風濕性心臟病的典型病歷。
長期服用強心葯,會導致心臟長期處於超負荷的工作中,最終導致心衰。
建議手術置換。
7. 二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄是風濕性心臟病的後遺症,常見於成人。病人依據狹窄程度和代償功能而出現症狀,如氣促、咯血和咳嗽,以及乏力、心悸、頭昏等。
您好,中草葯丸劑一般是蜜丸或水丸,都不需要烤,應該不存在烤糊或烤焦的問題。如果在製成丸劑之前,生葯或飲片需炮製而烤焦,就不能再用了,因為大多數草葯的有效成分是有機成分,溫度過高炭化就無效了,同樣道理,製成的丸劑如果不慎烤糊也不能再用了。
8. 為什麼二尖瓣狹窄所致肺水腫不能用擴張小動脈的葯物跪求具體原因
二尖瓣狹窄造成肺水腫,其肺動脈,肺靜脈,肺毛細血管壓力雖較正常人高,但仍低於發生肺水腫的閾值。因此,輕微的壓力升高不致發生肺水腫,但可造成間質性肺水腫。二尖瓣狹窄造成肺水腫,均於二尖瓣狹窄早期發生。晚期,由於毛細血管壁長期充血而增厚,使滲透性降低,肺小動脈收縮,反應後負荷增大,保護了肺毛細血管。另外,右心搏出量減少,更不易發生肺水腫。
9. 為什麼二尖瓣狹窄不能應用米力農
你好,兩種葯物是沒有拮抗作用的,可能還有互補協同的作用,這種情況是可以一起使用的,但是頭孢有頭孢一代到四代,它們針對的細菌是不醫院的,建議你說明具體的葯物名稱
10. 為什麼二尖瓣狹窄伴快速房顫能用西地蘭而二尖瓣狹窄伴竇性心動過速不能用西地蘭
西地蘭是減慢心室率,一般快速房顫合並心衰首選西地蘭控制心室率,竇性心動過速是從竇房結發出沖動的頻率就快,心率快但心律齊,所以不能用西地蘭