血液透析不超濾

『壹』 如何避免血液透析中反超

當血液側壓力低時，透析液側壓力可大於血液側，此時即出現反超濾，可導致患者透析後體重內增加，也可容能出現熱源反應，主要出現在高通量透析時。故高通量透析應設置超濾脫水，如患者干體重正常，設置超濾後予補充超濾量，另外使用超純透析液以避免透析液污染。

『貳』 做血透吋不用超濾有什麼差別

1、超濾定義：液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動稱為超濾。透析時，超濾是指水分從血液側向透析液側移動；反之，如果水分從透析液側向血液側移動，則稱為反超濾。
2、超濾在透析過程中的應用就是去除血液中的大分子的蛋白質等物質。
總結：如果你使用超濾就會使人體中國的雜質不能有效的截留。失去血透的意義！

『叄』 血液透析時為什麼透水不透毒

你好，不是的。在透析過程中毒素清除主要是依靠半透膜來完成的，這種膜只容許水及小分子物質（如：尿素氮、肌酐）及部分中分子物質通過，不容許大分子物質（如：白蛋白）通過。清除毒素的原理為彌散、對流和吸附，而水的清除依靠超濾。祝你健康。

『肆』 如何正確對待血液透析

如何正確對待血液透析。

正確對待血液透析就是，血液透析治療的患者，一般是慢性腎功能不全（尿毒症期），或者是急性腎功能不全患者，需要臨時性血液透析治療。臨時性血液透析治療，需要在患者的大腿根部或者頸部，置一個臨時性深靜脈置管。還有一類是維持性血液透析治療，維持性血液透析治療，一般是在患者非利手的前臂，進行動靜脈內瘺手術，等4-8周的內瘺成熟之後，再進行透析治療。透析無論導管還是內瘺，都從動脈端引出血液，進入透析器，與透析液進行交換。將引流到的血液，從靜脈端迴流到患者體內，達到血液透析的目的。

​正確對待血液透析就是，血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個有無數根空心纖維組成的透析器中，血液於含機體濃度相似的電解質溶液及透析液。在一根根空心纖維內外通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物，維持電解質和酸鹼平衡，同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱之為血液透析。

正確對待血液透析就是，要求患者每周來醫院進行三次血液透析治療，每次血液透析的時間四個小時。腹膜透析則是在腹部做腹膜透析置管術，安置一個腹膜透析管，通過腹膜透析管進行腹膜透析液的交換。一般腹膜透析都是在家自行操作，每天做三袋、四袋或者是五袋腹膜透析液。

正確對待血液透析就是，不管是血液透析還是腹膜透析，主要的目的都是排出毒素，用人工的辦法來替代腎臟的功能。血液透析治療，可以將體內毒素排出體外。同時，尿毒症的患者因為小便量常會減少，也可通過血液透析的方式，將體內多餘的水分排出體外。尿毒症的患者做血液透析，一般每周要進行2-3次，每次時間大多在3個半小時到4個小時之間。血液透析不是做幾次就可以的，它是個長期的過程，要長期維持性的血液透析治療。尿毒症患者做血液透析的原理，通俗講就是把人體內的血液引出到體外，通過透析器來與透析液進行交換，使毒素排出以後，再重新將洗凈的血液收回到人體內。血液透析的患者將血液引出體外，一般都是通過靜脈置管或者動靜脈內瘺的方式。

『伍』 看看我對血液透析的理解對不對

半透膜既是透析器里的中空纖維，透析器內約有1萬根中空纖維。纖維內部是血液，外部是透析機混合A液：B液：反滲水=1：1.25：32 的透析液。 你可以試想一根很細的管子上面有小孔，水、毒素等小分子可以自由的通過這根管子，但是血液中的蛋白質都是大分子物質無法通過這根管子。血液中的毒素顯然比管子外面的多，所以自然就流到外面去了。 透析器就是整個透析的關鍵！其他都是輔助設備。 透析纖維內部的水，是通過纖維內外的壓力差出來的。就是平時說的超濾，試想一根管子內部壓力很大，水自然就被壓出來了。 可以繼續提問哈哈

『陸』 腹膜透析和血液透析的區別

腹膜透析血液透析的區別是，腹膜透析不需要體外循環，更接近生理性的物質交換，每天24小時，均可進行治療，血液中的「垃圾」可以得到持續性的清除，血液生化指標相對穩定。血液透析就是在人體外建立一個血管通路，將血液導入透析機，將血液中的廢物和毒素去除後，再輸回體內。

腹膜透析病人購買透析液後，經醫生指導，基本可以居家自理，但每日都要透析三四次，若藉助全自動腹膜透析機，每日夜晚在睡眠中執行透析即可。如果患者身體素質較好，可照常上班，不用前往醫院，可在家自己動手，不依賴血液透析機。

相比較來說腹膜透析更方便，兩者效果相當，只是血透由於需藉助血透機，須每周到醫院2次至3次，腹膜透析療效見效相對緩慢，而且有賴於患者自身的腹膜健康狀況，血液透析佔用患者大量時間，每周需多次前往醫院，花費較大。

影響腹膜透析的主要因素是腹膜的表面積和腹膜的通透性，腹膜透析物質清除方式為彌散、對流、超濾及分泌、回吸收。血液透析是通過化學性半透膜兩側血液和透析液的物質交換，清除血液中的有害物質，調節水電解質的平衡，穩定內環境。

血液透析的清除方式為彌散、對流、超濾，影響血液透析清除的主要因素是透析器的透析面積、透析膜的特性及通透性。血透對小分子物質的清除優於腹透，對中大分子物質的清除不及腹透。血液透析營養不良主要是透析不充分，影響食慾，以及透析膜性質有關。

『柒』 血液凈化是騙局嗎

血液凈化是真實有效的。它的涵義是：把患者的血液引出身體外並通過一種凈化裝置，除去其中某些致病物質，凈化血液，達到治療疾病的目的。

血液凈化應包括：血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附等。腹膜透析雖然沒有將血液引出體外，但其原理都是一樣的。血液透析只是治療慢性腎衰的方法之一。

治療方式

血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血漿置換等，而連續性血液凈化(CBP)、血脂凈化、人工肝支持系統（ALSS）是由以上多種技術的聯合應用，腹膜透析雖然沒有體外循環，僅以腹水交換達到凈化血液的目的，但從廣義上來講，也應該包括在血液凈化療法之內。

1、血液透析

其利用半透膜原理，通過擴散、對流體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外，達到凈化血液的目的，並吸達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。

2、血液灌流

血液灌流的原理就是將患者的血液引出體外，與固態的吸附劑（如HA樹脂血液灌流器內的樹脂）接觸，以吸附的方式清除體內某些代謝產物以及外源性葯物或毒物等，然後將凈化後的血液回輸給患者，從而達到治療疾病的目的。

病症處理

1、透析失衡綜合征為常見的並發症。多見於初次透析、快速透析或透析結束後不久發生。表現為焦慮、煩躁、頭痛、惡心、嘔吐，有時血壓升高；中度者尚有肌陣攣、震顫、失定向、嗜睡；重度者可有癲癇樣大發作、昏迷、甚至死亡。

預防措施：首次透析時間不宜超過4小時，透析液中鈉濃度不宜過低，超濾脫水不宜過快。出現症狀時，輕者給靜注50%葡萄糖液50～100ml，肌注異丙嗪25mg；重者應給甘露醇或白蛋白等，減低透析器中負壓及流量。

2、發熱。透析早期發熱，多由於透析系統沖洗不凈，致熱原存在或預充血液快速進入體內產生輸血反應所致；如透析後體溫持續上升多提示感染，應尋找發熱原因，並作相應處理。

3、心血管並發症。如低血壓、高血壓、心臟進行性張大、心力衰竭、心包炎、心律不齊等。

4、貧血。尿毒症原已有不易糾正的貧血，加上透析中需反復抽血檢查以及透析器中殘留血液的丟失，可加重貧血，因此，應減少種種原因的失血，補充鐵劑、葉酸或適量輸血。

5、透析性骨病。

6、感染。要防範動靜脈瘺、肺部及尿路感染。

以上內容參考：網路-血液凈化技術

以上內容參考：網路-血液凈化

『捌』 如何為血液透析病人設定超濾量

理想狀態就抄是，讓患者體重達到干體重，清除掉全部的多餘水分。
但，有一些患者透析間期體重增長控制的不好，體重增加過多，如果想要全部清除，必然會導致血容量下降型低血壓，針對這樣的患者，就只能增加透析次數，控制每次超濾量。

『玖』 超濾與透析的區別

一、原理不同

超濾：超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器，在人工腎小球跨膜壓的作用下，液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動，通過對流的方式獲得超濾液。

透析：透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力，溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側（彌散作用），水分子移向滲透濃度高的一側（滲透作用）。

二、使用的膜不同

超濾：超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間，主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。

透析：透析所使用的半透膜厚度為10－20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過，而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。

三、裝置不同

超濾：超濾裝置一般由若干超濾組件構成。

透析：透析所使用的裝置是血液透析器。

(9)血液透析不超濾擴展閱讀

超濾的操作影響因素：料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。

操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度，增加傳質效率，提高透過通量，因此應在允許的最高溫度下進行操作。

超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型，膜透過通量與壓力無關，這時的通量稱為臨界透過通量。

『拾』 血液透析時電導度高而且超濾停止是什麼原因

電導高，是自己設置得高嗎？與電導相關的是濃縮透析液和機器裡面的版電導頭監測。如果更換權透析液也沒有改善，則要進行消毒（除鈣）還沒有解決就聯系工程師來檢修。超濾停止，有沒有查看是不是超濾目標完成了或者自己停了！超濾系統的問題只能讓工程師來檢修。