① 血液透析用濾芯的精度多大謝謝!
你指的可能是透析器吧,其治療效果可以用超濾系數和對中、小分子溶質的清除率來表現,根據治療的需要可以用超濾系數在1.0-1.8、尿素清除率160-240毫升.分鍾的透析器,當然還要看其對中分子物質的清除效果,應該說在身體能夠耐受的情況下,應該選擇對尿毒物質清除率高的透析器,才能做到透析的充分。
② 血液濾過器與高通透析器的區別
血液濾過器與來高通透析器自的區別如下:
1、設備使用的區別:
濾過需使用無菌、無病毒、無致熱源的配置液,對設備要求更嚴格。濾過主要通過對流方式清除毒素,而透析主要通過離散和少量對流及吸附清除毒素。
2、容量控制的區別:
濾過時注射體內的液體容量需與清除體外的液體容量一致,但透析無要求。濾過時超濾體外的液體可能為20-40ml,而透析一般為3000-4000ml左右,濾過對透析器性能要求更高。
3、臨床作用的不同:
透析器是一個體外「人工腎」,血液和透析液藉助半透膜進行水電解質的交換,從而達到吐故納新的目的。
血濾所用濾器的基本結構類似於透析器。濾過膜是高分子聚合材料製成的超薄膜,具有組織相容性好、高濾過率、不易吸收蛋白等優點,這也是它扮演腎小球濾過膜角色所必需的特點。
參考資料來源:網路-血液過濾
參考資料來源:網路-高通量透析器
③ 超濾與透析的區別
一、原理不同
超濾:超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器,在人工腎小球跨膜壓的作用下,液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動,通過對流的方式獲得超濾液。
透析:透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力,溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側(彌散作用),水分子移向滲透濃度高的一側(滲透作用)。
二、使用的膜不同
超濾:超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間,主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。
透析:透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。
三、裝置不同
超濾:超濾裝置一般由若干超濾組件構成。
透析:透析所使用的裝置是血液透析器。
(3)血液透析器超濾系數單位擴展閱讀
超濾的操作影響因素:料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。
操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度,增加傳質效率,提高透過通量,因此應在允許的最高溫度下進行操作。
超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型,膜透過通量與壓力無關,這時的通量稱為臨界透過通量。
④ 血液透析跨膜壓正常值是多少
跨膜壓:是指在治療中,血液側平均值和透析液側平均值的差。
第二定義:跨膜壓版為權零時,超濾率為零。
第三定義:跨膜壓等於超濾率除以超濾系數。
根據第三定義,由於每個患者的超濾率不同,使用透析器的超濾系數不同,所以就不可能有正常值。或者正常值的范圍。
如果非要確定這個范圍,那麼就是0~500毫米汞柱(500毫米汞柱是透析器允許的最大壓力,事實上,有的膜材料只允許400毫米汞柱,那麼范圍就縮小為0~400毫米汞柱)
目前透析機上的跨膜壓都是根據第一定義,計算出來的,僅供參考,並不精確。
⑤ 那種血液濾過透析器最好
F6..
⑥ 什麼是超濾系數
透析器超濾系數(kuf)是指在1mmHg的跨膜壓力下,每小時通過膜超濾的內液體的毫升數,容單位為ml/(h·mmHg)。臨床上通常將kuf大於20ml/(h·mmHg)稱為高通量透析器。
超濾系數是指在單位跨膜壓下,水通過透析膜的流量,反映了透析器的水通過能力。不同超濾系數值透析器,在相同跨膜壓下水的清除量不同。
(6)血液透析器超濾系數單位擴展閱讀
1、透析時,超濾是指水分從血液側向透析液側移動;反之,如果水分從透析液側向血液側移動,則稱為反超濾。超濾:液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動。
影響超濾的因素:凈水壓力梯度;滲透壓梯度;跨膜壓力;超濾系數。
2、在超濾過程中,水溶液在壓力推動下,流經膜表面,小於膜孔的溶劑(水)及小分子溶質透水膜,成為凈化液(濾清液),比膜孔大的溶質及溶質集團被截留,隨水流排出,成為濃縮液。
超濾過程為動態過濾,分離是在流動狀態下完成的。溶質僅在膜表面有限沉積,超濾速率衰減到一定程度而趨於平衡,且通過清洗可以恢復。
⑦ 透析器的血室容量是什麼指標,是越大越好還是越小越好呢
個人感覺越大可以更充分的讓血液和透析液接觸,透析的效果會比較好。
但是越大危險也就越大,萬一出現了破膜或者血栓損失的血液也會越多
⑧ 血液透析器是仿生嗎
透析器使用的空心纖維膜是由本公司研製並生產的聚碸類空心纖維膜(已申請中國專利)。該膜具有較高的抗破壞性能;膜的微孔尺寸容易控制,適用范圍較廣;化學穩定性較高;可耐多種試劑和r射線消毒;玻璃化溫度(Tg)較高,也可使用高溫蒸汽消毒;膜的內外表面光滑,不易損傷血液中的有形物;易沖洗;殘血小;有優良的血液相容性和抗凝血性;對肌酐、尿素等物質有優良的透過性。
由聚碸類空心纖維膜組裝成的血液透析器,經環氧乙烷氣體或r射線滅菌,本產品無致熱原。可用於因多種原因引起的急慢性腎功能衰竭患者的一次性醫療用品,也可用於搶救嚴重創傷的傷員及中毒病人。
【主要技術指標】
1.各種型號規格產品技術指標如下表:
型號規格
REGI 80
REGI 120
REGI 130
REGI 140
膜材料
聚碸類
透析面積(m2)
0.8
1.2
1.3
1.4
膜內徑(μm)
210
血室容量(ml)
≤70
≤90
≤95
≤100
清除率
(ml/min)
測試條件
QB=200mL/min QD=500mL/min TMP=100mmHg
尿素
155
170
180
187
肌酐
150
160
170
175
超濾系數(ml/kPa.h)
25
37
41
45
最大使用壓力KPa/ mmHg
66.5 / 500
最大流量(ml/min)
血液300 透析液500
滅菌方法及有效期
EO或r射線滅菌,有效期2年
【使用方法】
1. 血液透析器與導管的聯接:自完整的包裝袋內取出血液透析器,並把動脈管路,靜脈管路以及濾液管路接在透析器相應的接管上。把接好各種管道的透析器安裝於透析器的夾具上。
2. 用生理鹽水(1000mL以上)充入器中,以清除透析器中殘留環氧乙烷氣體和器中和導管中的氣泡。
3. 用含肝素(1000 IU/ML)的生理鹽水將透析器和血液導管肝素化。
4. 接通透析液系統(下進上出)並循環數分鍾;接通動脈和靜脈(血液流向自上而下)進行透析。
5. 隨時監察透析過程,並適時追加肝素,既要保證不發生凝血,又要避免肝素過多而引起出血。
6. 透析結束後,將生理鹽水(500 mL)接入進血口,並逐漸把透析器內的殘留血回輸入體內。
【使用及儲存時注意事項】
1. 使用產品前應嚴格檢查包裝袋是否破損,如有破損則禁止使用。察看消毒日期是否在安全使用期內。
2. 連接血液管道時要嚴格執行無菌操作,並盡快使用。
3. 在預沖洗和沖洗過程中必須注意嚴禁空氣進入透析器及血液管道,在沖洗過程中可能有液體從透析液口排出。
4. 跨膜壓應嚴格保持在66.5 kPa(500mmHg)以下,不可對透析器和血液管道施加不必要的壓力,以防泄露和連接部位的脫落。
5. 該產品為一次性使用,用後銷毀。
6. 警告:請嚴格按照說明書的要求使用,若違反操作造成的後果,生產企業不承擔任何責任。
7. 儲存要求:在0-400C乾燥環境下儲存。應避免陽光直射,激烈震動以及有害氣體的侵入。
【並發症及處理方法】
血液透析(HD)治療經過一定時期的發展,透析技術日益成熟,設備日益完善,因此透析過程中可能出現的並發症比較少見。
1. 低血壓:低血壓是透析極少並發症中較常發生的,一般表現為頭昏、眼花、出汗、打哈欠。引起低血壓的原因一般是有效血容量不足,防治方法是防止過度超濾,水分和鈉鹽攝入要適當,定期調整好乾體重。
2. 心律失常:維持性透析患者在透析期間,有可能出現心律失常,常見原因有高鉀血症,低鉀血症,心肌病變,冠心病等,治療上應根據不同病因和心律失常類型分別處理;透析液鉀濃度應選擇適當,有嚴重貧血患者宜輸血或用EPO,透析期間進行心電監護,及時給予抗心律失常葯物。
3. 惡心,嘔吐:透析中偶爾會出現惡心,嘔吐,常見原因有開始透析時血漿和透析液之間的滲透壓不平衡,低血壓及某些葯物引起等。在處理上要針對病因治療,若透析太快,可適當減慢。治療低血壓,經常檢查水質,防止硬水配置透析液,給予止吐劑和鎮定劑對症處理。
⑨ 血液透析的原理
1. 彌散:是HD時清除溶質的主要機制。溶質依靠濃度梯度從高濃度一側向低濃度一側轉運,此現象稱為彌散。溶質的彌散轉運能源來自溶質的分子或微粒自身的不規則運動(布朗運動)。
2. 對流:溶質伴隨溶劑一起通過半透膜的移動,稱為對流。溶質和溶劑一起移動,是摩擦力作用的結果。不受溶質分子量和其濃度梯度差的影響,跨膜的動力是膜兩側的靜水壓差,即所謂溶質牽引作用。
3. 吸附:是通過正負電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團選擇性吸附某些蛋白質、毒物及葯物(如β2-微球蛋白、補體、炎性介質、內毒素等)。所有透析膜表面均帶負電荷,膜表面負電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中,血液中某些異常升高的蛋白質、毒物和葯物等選擇性地吸附於透析膜表面,使這些致病物質被清除,從而達到治療的目的。 1. 超濾定義:液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運動稱為超濾。透析時,超濾是指水分從血液側向透析液側移動;反之,如果水分從透析液側向血液側移動,則稱為反超濾。
2. 影響超濾的因素
(1) 凈水壓力梯度:主要來自透析液側的負壓,也可來自血液側的正壓。
(2) 滲透壓梯度:水分通過半透膜從低濃度側向高濃度側移動,稱為滲透。其動力是滲透壓梯度。當兩種溶液被半透膜隔開,且溶液中溶質的顆粒數量不等時,水分向溶質顆粒多的一側流動,在水分流動的同時也牽引可以透過半透膜的溶質移動。水分移動後,將使膜兩側的溶質濃度相等,滲透超濾也停止。血透時,透析液與血漿基本等滲,因而超濾並不依賴滲透壓梯度,而主要由靜水壓力梯度決定。
(3) 跨膜壓力:是指血液側正壓和透析液側負壓的絕對值之和。血液側正壓一般用靜脈迴路側除泡器內的靜脈壓來表示。
(4) 超濾系數:是指在單位跨膜壓下,水通過透析膜的流量,反映了透析器的水通過能力。不同超濾系數值透析器,在相同跨膜壓下水的清除量不同。