口腔自凝樹脂為什麼防止單體揮發

A. 口腔用的自凝水都是什麼成分

散發出的難聞的氣味是對人體有害的，盡量不要聞，但是它是會揮發的，揮發了之後沒有氣味了，就沒問題了，放在口腔中是絕對安全的。

B. 牙托粉的定義

我們製作的活動假牙，紅色的塑料稱為基托樹脂，是由粉劑和液劑兩部分發生高分子聚合反應形成的，液劑（我們稱為牙托水或單體）的主要成分是甲基丙烯酸甲脂（mma），粉劑的主要成分是甲基丙烯酸甲脂的均勻粉或共聚粉和少量的引發劑如過氧化苯甲醯，將液劑與粉劑安一定比例混合後並加熱處理，即發生高分子聚合反應，形成堅硬的假牙基托（聚甲基丙烯酸甲脂，pmma）。
還有一種假牙樹脂是不需要加熱的，好多人在集市游醫那裡可以看到，把幾滴液體加到粉子里調拌一下，一會兒就形成堅硬的塑料，我們稱自凝樹脂，液體的主要成分也是mma。
固化完全的pmma對人體的毒性很小，但是，由於聚合後一般會有不同程度的殘留mma，而mma對人體有一定的刺激作用，特別是對口腔粘膜有刺激性，所以會有個別患者會對假牙產生過敏反應，如表現為多發性大面積的皰疹、糜爛、潰瘍等。反應的大小受多種因素影像，如樹脂中殘留的mma的多少、個體的敏感性等。這種對mma過敏反應大多數發生在用自凝樹脂直接在病人口內操作的病人，因為放到口內的塑料還是未完全聚合結束的，含有大量的mma，很辛辣的味道，並且聚合反應產生大量的熱很容易灼傷口腔粘膜。
其實臨床上發生對樹脂過敏的患者比率是很小的，聚合後的樹脂中mma的含量畢竟很少，並且會隨著時間的延長mma慢慢揮發的更加少。但是，對假牙製作的醫生來說，mma的職業傷害是很大的，由於它的極易揮發性，醫生要經常的接觸mma蒸汽，敏感的會出現皮膚局部紅斑、搔癢，甚至呼吸道粘膜的變態反應性水腫，所以從事這種行業的醫生特別要主義加強防護。
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C. 牙托粉的義齒基托樹脂微波熱處理法

微波是一種波長小於10cm的電磁波，具有一定的穿透性。具有極性分子結構或極性基團的材料吸收微波後，分子被激發，互相摩擦產生大量熱量，使材料內部溫度迅速升高。MMA為極性分子，容易吸收微波而最終聚合，因此，用微波進行義齒基托樹脂熱處理是一種快速的方法。
微波熱處理需要用特製的玻璃鋼型盒，因為金屬型盒對微波具有屏蔽作用。微波熱處理過程是：將填好膠的型盒用特製的玻璃鋼螺釘加壓固定，然後放入微波爐內進行微波照射。一般先照射義齒組織面，然後反轉型盒，照射另一面，以550W微波爐為例，每面照射1．5-2.0min。
採用微波熱處理的基托樹脂，其力學性能與常規水浴熱處理法基本相同。微波熱處理法具有處理時間短、速度快、所制基托組織面的適合性好、固化後基托樹脂與石膏分離效果好等優點。
二、室溫化學固化型義齒基托樹脂
室溫化學固化型義齒基托樹脂(room temperature curing denture base resin)又稱自凝型義齒基托樹脂，簡稱自凝樹脂(self-curing resin)。所謂「自凝」，乃是相對加熱固化而言的，是指在室溫下能夠固化，不必額外加熱的意思。 、
(一)組成
自凝樹脂是由粉劑和液劑兩部分所組成。粉劑又稱自凝牙托粉，主要是PMMA均聚粉或共聚粉，還含有少量的引發劑BPO和著色劑(如鎘紅、鈦白粉)。液劑又稱自凝牙托水，主要是MMA，還含有少量的促進劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。
自凝樹脂所用的引發劑一般為過氧化苯甲醯(BPO)，其含量一般為聚合粉重量的1%左右。促進劑的種類較多，主要有兩類，一類是有機叔胺，另一類為對甲亞磺酸鹽。
有機叔胺促進劑主要有N、N．二甲基對甲苯胺(DMT)、N、N一二羥乙基對甲基胺(DHET)。促進劑的含量一般為牙托水重量的0．5%～0．7%。
常用的對甲苯亞磺酸鹽有對甲苯亞磺酸(TSA)、對甲苯亞磺酸鈉鹽(TSS)和鉀鹽(TSP)，用此類促進劑聚合的樹脂，色澤穩定性好。
(二)聚合原理
自凝樹脂的聚合過程與熱固化型樹脂相似，所不同的是鏈引發階段產生自由基的方式不同。BPO需在60～800C溫度下才能分解出自由基，欲使其在常溫下分出自由基，需要叔胺作為促進劑。BPO與叔胺在常溫下就能發生劇烈的氧化還原反應，釋放出自由基， 所釋放的自由基可以打開MMA分子結構中的雙鍵，引發其聚合。
(三)性能
由於自凝樹脂是在常溫下通過氧化還原反應引發聚合，快速固化而成，比熱固化型樹脂，分子量小、殘留單體量多、機械強度低、容易產生氣泡和變色等缺點。
1．平均分子量 自凝牙托粉的分子量低，約為8萬～14萬，而且MMA經氧化還原引發體系引發聚合後所形成的聚合物的平均分子量也較熱固化型的低，聚合物分子為短鏈狀結構。因此，自凝樹脂固化後的平均分子量低於熱固化型樹脂。
2．殘余單體(resial monomer) 與熱固化型相比，自凝樹脂的殘余單體含量較多，而且殘余單體量與聚合所用促進劑的種類有關。
殘余單體在基托中起著增塑劑的作用，既降低了強度，又加劇了氧化變色，還可能導致基托扭曲變形。
3．聚合收縮(polymerization shrinkage) 線性收縮約為0．43%，與熱固化型樹脂相近，它的尺寸准確性與形態穩定性近似於熱固化型樹脂。
4．色澤穩定性(color stability) 自凝樹脂的顏色穩定性不如熱固化型樹脂，其原因主要是樹脂中殘留的促進劑叔胺和阻聚劑的繼續氧化，變色的程度與促生劑和阻聚劑的種類及用量有關。
5．聚合熱 自凝樹脂在聚合反應過程中伴隨有反應熱的產生，產熱量除與塑料體積大小有關外，還與促進劑或引發劑含量多少有直接關系。促進劑含量高，則反應熱也多。高反應熱反過來也促使聚合的進行。反應熱的大小與聚合時的環境溫度也有關系。在一般情況下，環境溫度高，反應熱愈大，固化愈快。
6．機械性能 自凝樹脂的機械性能整體上不如熱固化型樹脂，韌性較差，脆性較大，剛性較好。採用MMA—EA—MA三元共聚粉可以改善自凝樹脂的韌性，綜合性能也有所改善。
(四)應用
自凝樹脂主要用於製作正畸活動矯治器、齶護板、牙周夾板、個別托盤、義齒重襯及暫時冠橋等，也可用來製作簡單義齒的急件。
自凝樹脂應用時，一般先將牙托水加入調杯內，然後再加牙托粉於杯內，粉液比為2：1(重量比)或5：3(容量比)，稍加調和後，加蓋放置。待調和物呈稀糊時，可用糊塑法直接在濕模型上塑形，樹脂固化前可適當加壓。初步固化後連同模型一起置於60℃熱水浸泡30分鍾，以促進固化完全，冷卻後適當調磨咬合、打磨、拋光。
自凝樹脂調和後，所允許的操作時間是有限的。一般在糊狀期塑形，此期流動性好，不粘絲、不粘器具，容易塑形。若塑形過早，調和物流動性太大，不易塑形；若塑形過遲，調和物已進入絲狀期，易粘器具，不便操作，也容易帶入氣泡。
自凝樹脂在口腔內直接重襯或修補時，單體會使患者感到辛辣，而聚合時所放出的熱甚至會灼傷粘膜，特別是大面積重襯時尤應注意。在接觸自凝樹脂的軟組織表面最好事先塗布液體石蠟或甘油，可起到一定的保護作用。此外，自凝樹脂在個別情況下有過敏現象，症狀為接觸處有蟻走感、發癢、灼熱及刺痛等感覺，局部可見有丘疹、水腫等症狀。