醫院污水菌落數相關要求

1. 《醫院消毒衛生標准》(GB15982-1995)

醫院消毒衛生標准GB 15982、19951 主題內容與適用范圍

本標准規定了各類從事醫療活動的環境空氣、物體表面、醫護人員手、醫療用品。消毒劑、污水、污物處理衛生標准。

本標准適用於各級各類醫療、保健、衛生防疫機構

2 引用標准

GB 4789.4 食品衛生微生物學檢驗 沙門氏菌檢驗

GB 4789.11 食品衛生微生物學檢驗 溶血性鏈球菌檢驗

GB 4789.28 食品衛生微生物學檢驗 染色法、培養基和試劑

GB 7918.2 化妝品微生物標准檢驗方法、細菌總數測定

GB 7918.4 化妝品微生物標准檢驗方法 綠膿桿菌

GB 7918. 5 化妝品微生物標准檢驗方法和試劑 金黃色葡萄球菌

GB J 48 醫院污水排放標准（試行）

3 術語

3．1 消毒衛生標准

不同對象經消毒與滅菌處理後，允許殘留微生物的最高數量。

3．2 層流潔凈手術室及層流潔凈病房

採用層流空氣凈化方式的手術室及病房。即空氣通過高效過濾器，呈流線狀流入室內，以等速流過房間後流出。室內產生的塵粒或微生物不會向四周擴散，隨氣流方向被排出房間。

3．3 重症監護病房

採用現代化儀器、設備，對各種危重病人進行持續監護與治療的病房。

3．4 保護性隔離房間

為避免醫院內高度易感病人受到來自其他病人、醫護人員、探視者以及病區環境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而進行隔離的房間。

3．5 供應室清潔區

滅菌前，供應室人員對清潔物品進行檢查、包裝及存放等處理的區域。

3．6 供應室無菌區

滅菌後，供應室內無菌物品存放的區域

3．7 消毒劑

能殺滅細菌繁殖體、部分真菌和病毒；不能殺滅細菌芽抱的葯物。

4 衛生標准

4．1各類環境空氣、物體表面、醫護人員手衛生標准

4．1．1細菌菌落總數

允許檢出值見表l．

環境類別 范圍 空氣 物體表面 醫護人員 Ⅰ類 流潔凈手術室 ≤10 ≤5 ≤5 Ⅱ類 供應室無菌室 ≤200 ≤5 ≤5 Ⅲ類 供應室清潔室 ≤500 ≤10 ≤10 Ⅳ類 傳染病科病房 - ≤15 ≤15 4．1．2 致病性微生物

不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應指標的檢測。

母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門氏菌。

4．2 醫療用品衛生標准

4．2．1 進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫療用品必須無菌。

4．2．2 接觸粘膜的醫療用品

細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得檢出。

4．3 使用中消毒劑與無曲器械保存液衛生標准

4．3．1 使用中消毒劑

細菌菌落總數應≤100cfu/ML；致病性微生物不得檢出。

4．3．2 無菌器械保存液必須無菌。

4．4 污物處理衛牛標准

污染物品無論是回收再使用的物品，或是廢棄的物品；必須進行無害化處理。不得檢出致病性微生物。在可疑污染情況下，進行相應指標的檢測。

4．5 污水排放標准按GHJ48(試行)執行。

5 檢查方法

5．1 采樣及檢查方法

按附錄A執行。

6 有關規定

6．l 各級、各類醫療、保健、衛生防疫機構必須執行本標准。並應指定專門科室（部門）負責民體貫徹實

6．2 各級衛生監督、衛生防疫部門按《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》和《消毒管理辦法》有關規定負責監督、監測工作。

附錄A

采樣及檢查方法

（補充件）

A1 采樣及檢查原則

采樣後必須盡快對別樣品進行相應指標的檢測；送檢時間不得超過6h,若樣品保存於0－4Co條件時。送搶時間不得超過24h。

A2 空氣采樣及檢查方法

A2.1 采樣高度時間

選擇消毒處理後與進行醫療活動之前期間采樣。

A2. 2 采祥高度

與地面垂直高度80－150cm。

A2.3 布點方法

室內面積≤30M2，設一條對角線上取3點，即中心一點、兩端各距牆1m處各取一點;室內面積>30m2，設東、西、南、北、中 5點，其中東、西、南、北點均距牆1m。

A2. 4 采樣方法

A2．5．l 普通營養瓊脂培養基

按GB4789．28中3．7條配製。

A2 5．2 檢查方法

參照 GB7918． 2規定執行

A2．5．3結果計算

空氣細菌菌落總數（cfu/m3）= AT

式中： A—一平板面積。 cm2；

T—一平板暴露時間，min

N—一平均菌落數，cfu/平皿。

A3 物體表面采樣及檢查方法

A3.1 采樣時間

選擇消毒處理後4h內進行采樣。

A3.2 采樣面積

被采表面<100cm2，取全部表而；被采表面≥100cm2,取100cm2。

A3．3采樣方法

用5×5cm2的標准滅菌規格板；放在被檢物體表面，用浸有無菌生理鹽水平樣液的棉拭子1支，在規格權內橫豎往返各塗抹5次；並隨之轉動棉拭於。連續采樣1-4個規格板面積;剪去手接觸部分，將棉拭於放入裝10ml采樣液的試管中送檢。門把手等小型物體則採用棉拭子直接塗抹物體的方法采樣。

A3、4 細菌菌落總數檢查

按A2．5規定執行。

A3. 4.1 結果計算

物體表面細菌菌落總數（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均數×采樣液稀釋倍數......(A2)采樣面積(cm2)

A4 醫護人員手采樣及檢查方法

A4．1 采樣時間

在接觸病人、從事醫療活動前進行采樣。

被檢人五指並攏，將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子一支在雙手指曲面從指根到指端來回塗擦各兩次（一隻手塗擦面積30cm2〕，並隨之轉動采樣棉試子，剪去手接觸部位；將棉試子放入裝有10ml采樣液的試管內這位。采樣面積按平方厘米（cm2）計算。A4. 3 細菌菌落總數檢查按A2. 5規定執行

A4.3.1 結果計算

手細菌菌落總數（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均數×采樣液稀釋倍數......(A3) 30X2

A5 醫療用品采樣及檢查方法

A5、1 采樣時間

在消毒或滅菌處理後，存放有效期內采樣。

A5．2 采樣量及采樣方法

可用破壞性方法取樣的醫療用品，如輸液（血）器、注射器和注射計等均參照《中華人民共和國葯典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。對不能用破壞性方法取樣的特殊醫療用品，可用浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子在被檢物體表面塗抹采樣，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2,取100cm2。

A5．3 無菌檢查

按《中華人民共和國葯典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。

A5.4 細菌菌落總數檢查

按A2.5規定執行。

A6 使用中消毒劑與無菌器械保存液

A6.1 采樣時間

採取更換前使用中的消毒劑與無菌器械保存液。

A6. 2 采樣量及方法

在無菌條件下，用無菌吸管吸取1ml被檢樣液，加入9ml稀釋液中混均，對於醇類與酚類消毒劑，稀釋液用普通營養肉湯即可；對於含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒劑，需在肉湯中加入0．1％硫代硫酸鈉；對於洗必泰、季銨鹽類消毒劑，需在肉湯中加入3％（W/V）吐溫80和0.3%卵磷脂；對於醛類消毒劑，需在肉湯中加入0.3％甘氨酸；對於含有表面活性劑的各種復方消毒劑，需在肉湯中加入3％（ W/V）吐溫80，以中和被檢葯液的殘效作用。

A6.3 細菌菌落總數檢查

按 A2. 5規定執行。

A6、3.1 結果分析

平板上有菌生長，證明被檢樣液有殘存活菌，若每個平板的落數在10個以下，仍可用於消毒處理（但個能用於滅菌），若每個平板菌落數超過10個，說明每毫升被檢樣液含菌量己超過100個，即不宜再用。

A7 溶血性鏈球菌檢查

參照GB4789. 11執行。

A8 沙門氏菌檢查

參照 GB4789. 4執行。

A9 綠膿桿菌檢查

參照GB7918．4執行

A10 金黃色葡萄球菌檢查

參照GB7918 .5執計。

A11 污物采樣及檢查方法

A11.1 采樣時問

在消毒或滅菌處理後進行采樣。

A11.2 采樣量及采樣方法

按A5．2執行。

A11.3 檢查方法可參照A7－A10章進行相應指標的檢測。

A12 污水、污泥采樣及檢查方法

按GBJ48（試行）規定執行。

A13 結果判斷

檢查結果符合相應的本標准值者，判定為該項檢查合格；反之，不符合相應本標准接值者，則判定為檢查個不合格。

附錄B

本標准用詞說明 參考件

B1對本標准條文執行嚴格程度用詞

B1．1表示很嚴格，非這樣做不可的用詞「必須」。

B1．2表示嚴格，在正常情況下均應這樣做的用詞正面詞「應」；反面詞「不得」，即無細菌可被檢出。

B1．3表示允許有選擇，在特殊條件下，可以這樣做的用詞

B2對引用標准、規范或其他有關規定要求執行的嚴格程度寫法

B2．1必須按指定標准、規范或其他有關規定執行的寫法「按……執行」。

B2．2非必須按指定標准、規范或其他規定執行的寫法 「參照……」。

附加說明：

本標准由中華人民共和國衛生部提出。

本標准由北京市衛生防疫站負責起草。

本標准主要起草人鄧小虹、梁建生、徐秀華、嚴渭然。

本標准由衛生部委託技術歸口單位衛生部傳染病防治監督管理辦公室負責解釋

2. 醫院一到四類環境空氣消毒菌落數和物品消毒菌落數的要求是什麼

11000到四類環境空氣，肖軍駱樹和物品，肖軍扇區數要求多少？要求它的質量和那個呃物品的，嗯，請你住都是很有講究的。

3. 。 13．醫院環境細菌監測控制標准規定：手術室細菌菌落總數不得高於 ；醫護人員手部細菌

我整理給看看希望用
環境衛采結判定標准

1手消毒效結判斷：WS/313-2009醫務員手衛規范
a衛手消毒≤10cfu/cm2
b外科手消毒≤5cfu/cm2
2物體表面消毒效結判斷：WS/T367-2012醫療機構消毒技術規范
a潔凈手術部其潔凈場所非潔凈手術部非潔凈骨髓移植病房產房導管室、新室器*官*移*植病房燒傷病房重症監護室血液病病區等物體表面細菌菌落≤5 cfu/cm2;
b科病房母嬰同室婦產科檢查室流室治療室注射室換葯室輸血科消毒供應血液透析急診科化驗室各類普通病室染疾病科門診及其病房等；物體表面細菌菌落≤10 cfu/cm2
3消毒液結判斷：WS/T367-2012醫療機構消毒技術規范
a使用滅菌用消毒液：菌；
b使用皮膚黏膜消毒液染菌量：≤10 cfu/ml
c其使用消毒液染菌量：≤100 cfu/ml
4空氣消毒效結判斷：WS/T367-2012醫療機構消毒技術規范
a 潔凈手術室等級標准（空態或靜態）參照GB50333標准；
b非潔凈手術室非潔凈骨髓移植病房產房導管室新室器*官*移*植病房燒傷病房重症監護病房血液病病區空氣細菌菌落總數≤4 cfu/（15min.直徑9厘米平皿）
c科病房母嬰同室婦產科檢查室流室治療室注射室換葯室輸血科消毒供應血液透析急診科化驗室各類普通病室染性疾病科門診及其病室空氣細菌菌落總數≤4 cfu/（5min.直徑9厘米平皿）
5內鏡清洗消毒效結判斷：內鏡清洗消毒技術操作規范（2004版）
消毒內鏡合格標准：細菌總數<20 cfu/件能檢致病菌；
滅菌內鏡合格標准：菌檢測合格
6透析用水合格標准：細菌總數<100 cfu/ml能檢致病菌；
歡迎追問
也可以自己查下資料.

4. 醫院污水測試余氯記錄標準是多少是2-8mg/l還是0.5mg/L

標准為0.5mg/L。

0.5mg/L的限制指的是直排，就是入河流、湖泊、海洋的。而採用有效氯消毒排入市政管網的，則是2-10mg/L的范圍。總余氯指的是游離氯與結合氯的總和，游離氯如次氯酸，結合氯如次氯酸與氨反應生成的氯氨，該反應為可逆反應。

國家不提倡採用有效氯對污水進行消毒，但還沒出台標准依據。部分省已經對余氯有嚴格要求，因為有效氯會與有機物發生氯代反應生成致癌物質，且難以去除。

採用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為：一級標准：消毒接觸池接觸時間 ≥ 1h ，接觸池出口總余氯 3-10 mg/L 。二級標准：消毒接觸池接觸時間 ≥ 1h ，接觸池出口總余氯 2-8 mg/L 。採用其他消毒劑對總余氯不作要求。

(4)醫院污水菌落數相關要求擴展閱讀：

有效氯測定方法-碘量法原理

洗滌劑中有效氯在酸性溶液中與碘化鉀起氧化作用，釋放出一定量的碘，再以硫代硫酸鈉標准溶液滴定碘，根據硫代硫酸鈉標准溶液的消耗量計算出有效氯含量。

余氯對人危害

余氯，作為一種有效的殺菌消毒手段，仍被世界上超過80%的水廠使用著。所以，市政自來水中必須保持一定量的余氯，以確保飲用水的微生物指標安全。但是，當氯和有機酸反應，就會產生許多致癌的副產品，比如三氯甲烷等。

自來水余氯濃度過高的話，主要危害有：刺激性很強，對呼吸系統有傷害。易與水中有機物反應，生成氯仿等致癌物。

5. 醫院污水處理排放現行標準是什麼有什麼好的,比較前沿的處理工藝嗎

醫院污水中含有一些特殊的污染物，如葯物、消毒劑、診斷用劑、洗滌劑，以及大量病原性微生物、寄生蟲卵及各種病毒。與工業廢水和生活污水相比，它具有水量小，污染力強的特點。如任其排放，必然會對受納水體水質將產生污染，傳播疾病。
為保護納污水系，不污染周邊環境，促進當地環境與經濟社會持續、穩定、協調發展，醫院建一套符合現階段環保治理要求的污水處理系統，根據醫院院方要求，污水處理的工藝技術、操作控制、運行管理必須達到當今先進水平，並在未來相當長時間內也具有先進性。按照以上要求，煙台金正環保科技（地址山東省煙台市芝罘區南大街11號壹通國際715）針對該企業污水處理工程的可行性，編制此設計方案。
方案編制的總體思路是：
1、醫院細菌病毒種類繁多、污水中的病毒含量高，所以消毒是關鍵，必須保證。
2、將醫院建築物的化糞池與污水處理設施綜合考慮，利用化糞池的厭氧消化和缺氧水解功能，作為污水處理的預處理。
3、醫院作為文教衛生設施，對環境要求很高。在污水處理中，盡量將對環境的影響如噪音、異味降低到最低。並且在工程建設中將環境影響降低到最低。
4、污水處理出水嚴格達到國家排放標准，不能就地產生二次污染。

6. 醫院污水排放要求的國家標準是什麼

太多了,你自己去看回吧答.
http://www.51water.com.cn/news_discplay.asp?id=91

7. 醫院污水處理的國家標準是什麼

這個標準是為防止醫院排放帶有病原體的污水污染環境而制定的。GBJ48—83(試行) 第二章排放標准 第2.0.1條醫院污水經處理與消毒後，應達到下列標准：一、連續三次各取樣500毫升進行檢驗，不得檢出腸道致病菌和結核桿菌。二、總大腸菌群數每升不得大於500個。 第2.0.2條當採用氯化法消毒時，接觸時間和接觸池出水中的余氯含量，應符合表2·02的要求： 第2.0.3條污水處理構築物中的污泥，必須經過無害化處理，污泥排放時應達到下列標准：一、蛔蟲卵死亡率大於95%;二、糞大腸菌值不小於10-2;三、每10克污泥(原檢樣中)，不得檢出腸道致病菌和結核桿菌。 第2.0.4條當污泥採用高溫堆肥法進行無害化處理時，堆肥的溫度必須大於50℃，並應持續5天以上。 第2.0.5條無上、下水道設備或集中式污水處理構築物的醫院，對有傳染性的糞便，必須進行單獨消毒或其它無害化處理。 第2.0.6條醫院污水經處理和消毒後，其所含的污染物質與有害物質的含量應符合現行的有關標準的要求。 在國標GB 8978 1996里的適用准則里有一段話，是說：除了某某某工業外，其餘都遵循本標准。看你要執行一級二級還是三級標准，醫院污水的BOD、COD標準是屬於其中一切排污單位，或者其他排污單位當中。

8. 污水中細菌總數測定法用的是哪個標准，謝謝！

醫院污水不測細菌總數的，以糞大腸菌群值反映水的污染狀況。標准參照《醫療機構水污染物排放標准 GB 18466-2005 附錄A》。