⑴ 腹膜透析患者刚刚开始透析,不太明白超滤量怎么算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升
腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量,不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml,故超滤量是500ml。
以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证,没有禁忌证,则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外,可由患者自主选择透析方式。
需要接受透析治疗的情况:
透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。
一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。
⑵ 什么是医用纯水
事实上医来用纯水与源饮用纯水最大区别在于水质标准不同,虽然都是与人体直接接触,但是医用纯水的标准相对来说更高一些。医用纯水是通过医院水处理设备制取得来,原水经过双级反渗透工艺去除有毒有害的各类杂质的同时也将水中的矿物质全部去除,只保留水分子,而饮用纯水则保留了对人体有益的各种矿物质,满足人们从饮水中对微量元素的需求。
在医疗机构,例如医疗设备清洗消毒,血液透析以及病理检验,临床医疗都需要大量的纯水,如果水中有残留例子,则很有可能影响诊疗效果,检验分析结果偏差等等,所以医用纯水的水质标准非常高至少要≥15MΩ.CM。
医用纯水与饮用纯水在制取工艺原理上大致相同,只是不同于水质标准,医院用水相对来说更加严格。
⑶ 血液透析滤过的血液透析纯水设备的特点
1、 医院血液透析纯水设备采用独特的二级反渗透工艺,能在安全、稳定、节能的状态下长时间运行;
2、 开机自检,缺水保护报警、停电自动复位、高低压保护、RO自动冲洗、UV灯失效报警等功能,确保系统安全运行;
3、 水质、压力、流量连续在线监测显示,保证产水质量;
4、 反渗透系统前后级可分别单独使用,提供最大的使用灵活性及保障设备运行的安全与稳定性;
5、 采用进口的控制阀体、微滤、反渗透膜、4500道尔顿超滤、UV灯、静音高压泵、卫生级电磁阀等,产品性能得到最大化的保证;
6、 外形简洁,占地面积小,根据客户的不同需求量身定做;
7、 透析直供管路上无任何储水装置,循环恒压供水方式,双路供水活水透析 。 (一)治疗方式
前稀释置换法、后稀释置换法及混合稀释法。
(二)处方
1 .常需较快的血流速度(建议>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min) ,以清除适量的溶质。
2 .置换液补充量 后稀释置换法为15-25L,前稀释置换法为30-50L。为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据血流速度进行调整。 (一)反超滤
1 .原因 低静脉压、低超滤率或采用高超滤系数的透析器时,在透析器出口,血液侧的压力可能低于透析液侧,从而出现反超滤,严重可致患者肺水肿。临床不常见。
2 .预防 调整适当TMP(100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。
(二)蛋白丢失
高通量透析膜的应用,使得白蛋白很容易丢失,在行HDF治疗时,白蛋白丢失增多,尤其是后稀释置换法。
(三)缺失综合征
高通量血液透析能增加可溶性维生素、蛋白、微量元素和小分子多肤等物质的丢失。因此,在行血液透析滤过治疗时,应及时补充营养
⑷ 血液透析用纯水多长时间清洗一次
以下资料来自莱特莱德
血液透析纯水设备介绍
血液透析纯水设备包括溶质的移动和水的移动,即透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。
血液透析纯水设备工艺说明
医院血液透析用水对于水质的要求非常非常的高,所以在工艺方面要求也是非常之高,血液透析水处理设备的工艺必须严谨,自来水要先进入南方泵加压让水达到足够压力。原水就进入了能去除杂质的多介质过滤器,经过能除余氯的活性炭过滤器以及能降低硬度的软水器。完成上述的预处理原水就可以到达二级反渗透主机,进一步去除重金属离子、细菌等。由纯化水箱到纯水泵到消毒装置的紫外线杀菌器净化异味,最后到达精密的微孔过滤器过滤就可以出水了。
血液透析纯水设备性能特征
1、全循环恒压供水方式,双路供水活水透析。
2、全自动运行控制,自动开停机。
3、预处理系统的自动冲洗及再生运行。
4、具备无水保护,压力保护等多种安全自锁装置。
5、多功能监测可实现水质、压力、温度等在线显示。
6、反渗透主机的自动清洗消毒保养功能。
7、智能平衡系统确保设备运行的稳定与安全。
8、完备的应急方案,可实现在线维护。
⑸ 透析超纯水机没生产1吨水纯水需排出多少废水
摘要 超纯水机不制水时废水还一直排的原因分析:首先你要判断下仪器不制水时泵是否是在工作状态,要是泵还在工作状态的话,那废水一直流是正常的,因为压力罐或者水箱里面的水还未制满。 要是泵不在工作状态的话
⑹ 用去离子水透析是怎么操作
去离子水的作用及应用范围: 1、科研机构、企业单位实验室用水; 2、制取电子工业生产如显像管玻壳、显像管、液晶显示器、线路板、计算机硬盘、集成电路芯片、单晶硅半导体等工艺所需的去离子水、高去离子水;
⑺ 血液透析一次需要多少升纯水
看你的血透机型号了 一般的50升以内
⑻ 腹膜透析每次超滤量,每天的超滤量怎么算
腹膜透析每天的超滤量 = 一天中每次超滤量的总和
每次超滤量 = 放出腹透液ml数-之前灌入腹透液ml数
出院的时候,医生和护士有义务教会你们怎么计算的啊
⑼ 血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算
现在基本没有采用后置换的了。
通常都是前置换的方式,置换液一般1-3升/小时,当然也有用高通量的,每小时6升,主要是成本控制问题。
⑽ 实验室纯水分为几级吗
实验室纯水分四个等级:
1、蒸馏水:
实验室最常用的一种纯水,虽设备便宜,但极其耗内能和费水且速度慢容,应用会逐渐减少。蒸馏水能去除自来水内大部分的污染物。
2、去离子水:
应用离子交换树脂去除水中的阴离子和阳离子,但水中仍然存在可溶性的有机物,可以污染离子交换柱从而降低其功效,去离子水存放后也容易引起细菌的繁殖。
3、反渗水:
反渗水克服了蒸馏水和去离子水的许多缺点,利用反渗透技术可以有效的去除水中的溶解盐、胶体,细菌、病毒、细菌内毒素和大部分有机物等杂质。
4、超纯水:
超纯水在TOC、细菌、内毒素等指标方面并不相同,要根据实验的要求来确定,如细胞培养则对细菌和内毒素有要求,而HPLC则要求TOC低。