⑴ 如何为血液透析病人设定超滤量
理想状态就抄是,让患者体重达到干体重,清除掉全部的多余水分。
但,有一些患者透析间期体重增长控制的不好,体重增加过多,如果想要全部清除,必然会导致血容量下降型低血压,针对这样的患者,就只能增加透析次数,控制每次超滤量。
⑵ 做完血滤后,肌酐值从300多降到100多,但尿量怎么更少了,做前300多毫升,做完只有100多毫升了
大多数患者在血液透析开始后尿量会逐渐减少,其主要原则为血液透析后患者的专尿血素氮、肌属酐高等尿毒素物质浓度降低,原来渗透性利尿的作用消失;血液透析超滤脱水使体内水潴留的情况改善,但集中于数小时内的超滤使血液透析后肾脏有效血流量短暂降低,如此反反复复可导致残余肾功可以逐渐降低,终致尿量减少。在维持性血液血液透析期间原有的肾脏疾病进一步恶化也是尿量减少的原因。对于已开始维持血液透析的患者,尿量减少时,只要保证充分血液透析,不会因尿少而影响康复。对于尿量较多的患者,应根据情况调整血液透析时间及超滤量,尽量避免因超滤过多等因素加速残余肾功的损害。
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⑶ 血液透析的人的饮食注意有哪些
1、●血透病人在透析时有些蛋白质会随透析液而丢失,因此应增加优质蛋白质的摄入。如鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼、牛肉等。为保证蛋白质有效发挥作用,每天应摄取充足的热量。
2、●要增加钙的摄入量。血透病人还要补充钙,每天的需要量1000毫克~1500毫克,因此要适当的补充钙剂和1,25—二羟骨化醇。
3、●要补充维生素B族和叶酸。
7、●要严格控制水的摄入量,饮料也一样,要控制摄入。两次血透之间体重增加不要超过5%(体重增加应控制在3公斤以内)。如进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至死亡。
⑷ 血液透析前要做什么护理呢
血液透析前: 医护职员应向尿毒症患者及家属简单介绍血液透析有关知内识和留意事项,减轻尿毒容症患者恐惧心理,使病人做好心理预备配合治疗。 血液透析的环境应安静,温度、湿度适宜,床展干净平整,卧位舒适。 血液透析应专人专用透析器及管路,核对后冲洗和循环。 医护职员应充分了解尿毒症患者一般情况、饮食、体重增加、出进量、血尿素氮、肌酐等有无出血倾向,根据医嘱设置血液透析时间、超滤量。 医护职员在血液透析前应选择合适血管、消毒穿刺部位,熟练、轻巧地建立血管通路,从血管静脉端注进首剂肝素量。
⑸ 透析的原理是什么
通过小分来子经过半透自膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。
分类:用于医学上的透析大致分为三大类:血液透析、腹膜透析、结肠透析。
适用范围:使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析。
需要接受透析治疗的情况:
透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。
一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。
血透和腹透的区别:
血透更容易达到充分性,但对心血管要求条件高,透析时间相对固定,必须按时到医院进行透析。
腹透禁忌证较少,不受时间限制,可以在家进行操作治疗,但容易因卫生条件不佳或者操作不当诱发腹膜炎。
⑹ 血液透析与腹膜透析的优缺点各是什么
腹膜透析病人的生活质量高一些,花费少一些, 就是太麻烦一天最少三次,而且有感染的风险,家里堆一大堆的透析液也麻烦! 血透病人生活质量低一些,花费也比腹透高,但是几天一次没有腹透那么麻烦
⑺ 血液透析量多少合适
血液透析的患者超滤量的设定因人而异,没有统一的设定,如果患者已经无尿,那么内就需要观察患容者近期的干体重,每次透析以干体重为参考值设置超滤量;如果一个患者尿量正常,那么建议保护好残余肾脏功能,不建议超滤太多体液。