腹透液超滤与小便

A. 腹膜透析的透析相关注意事项

1. 开始腹膜透析后肌酐不下降的原因
腹膜透析与血液透析相比，清除中分子物质更好，而清除小分子物质——比如肌酐，则不如血液透析。但肌酐本身对人体没什么影响，因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降为标准的，而应观察全身情况如进食状况、皮肤瘙痒情况、精神状况等。
2. 透析不充分的处理办法
透析充分的关键就是机体容量状态的平衡，在此基础上病人才会有全身感觉良好。其次是氮质血症的纠正情况。如果你的自我感觉良好，精力充沛、食欲好、睡眠好，就说明透析是充分的，如果你觉得虚弱和疲乏、食欲减退、恶心、眼睑双脚水肿、皮肤瘙痒，则可能透析不充分。除了上述主观的评估方法之外，就是国际公认的Kt/V和CCr，医生会定期测定这两个指标，以评估你的透析是否充分。达到透析充分性的标准除了达到足够的尿素、肌酐清除率外，还应包括以下诸多的标准：足够的、较大的分子溶质清除率，达到足够的超滤，维持水和电解质平衡，具有充分的营养，纠正代谢性酸中毒，良好的血压控制，改善贫血，控制钙磷代谢的平衡,控制炎症和心血管疾病的发生。
3. 保持水盐平衡的方法
人体内的水和盐需要保持平衡，肾脏是保持水盐平衡最重要的脏器。慢性肾功能不全的患者，肾脏调节水盐平衡的能力下降，水太多或太少都会让人感到不舒服，特别是会直接增加心脏的负担，甚至威胁生命。因此行腹膜透析后保持水盐的平衡是非常重要的。
体内的水多了会出现体重增加、水肿、血压升高、胸闷甚至呼吸困难等表现；水太少了则会出现头晕、口渴、血压下降。水多了则需要限制饮水量，同时需要限制含水分多的食物的摄入；盐的摄入过多会加重水分的潴留，限制盐的摄入对于限制水分摄入也很重要；使用超滤效果好的腹透液可以清除体内过多的水分。
4. 透析后饮食注意
(1). 可多吃的食品：优质动物蛋白（仍应控制）；富含B族维生素和维生素C的食物；含丰富纤维素的食物。
(2). 应少吃的食品：避免食用高磷食物；限制盐的摄入，防止体液负荷过重；限制甜食和脂肪的摄入。

B. 妈妈这几天腹透超滤量有点大，然后尿量也是

检查一下原因

C. 请问肾衰竭心衰竭做了透析后小便还是不怎么排的出来

透析已经帮你超滤出了体内多余的水分，没有小便是因为你的肾功能没有恢复。

D. 腹透液进肚多长时间排出超滤最多

超滤是指将水从体内超滤出来。
腹透液留腹时间长则透析出的毒素多，专留腹时间短则超出的水多属，所以建议每袋留腹时间4-6小时。如果有水肿先尝试缩短留腹时间至4小时，不行的话换用2.5%的腹透液，有尿的可以吃点利尿剂排尿，排出体内多余的水分。
每个人情况不同，要看个人情况调整透析方案，建议致电插管腹透中心解决。

E. 我妈妈刚做腹透2个月，其他时间段做腹透是正常的，早上流出来的比灌进去的少了一斤，尿量比较多

如果是夜间留腹，到早晨引流时由于留腹时间长，是有可能超滤较少或负超滤。一次交内换的负超可以依靠其他袋容的超滤和小便来平衡。因此，不用特别介意，当然也可以同主治的医生反应，看是否有必要调整。更重要的是注意全天的水分出入平衡。即摄入的水分（饮水，水果蔬菜，汤，米饭，粥，面食中的汤，饮料等）与排除的水分（总超滤，小便，排汗）达到基本平衡，人不浮肿，血压稳定。

F. 请问尿毒症病人做腹透后的尿量到底是多好还是少好呢

当然是多好,不过随着肾功能的减少尿量会随之减少.饮水量最好是尿量+500毫升.如果血压偏低(指收缩压回低于90毫米汞柱答.) 如果在服用降压药的话就要减量或不要再服了,如果没有用降压药腹透液都是用1.5%还低的话,证明腹透对你的效果很好,我个人建议减少腹面透次数.失眠看什么原因引起;可以用常规的办法,短时间散步,睡前放松半小时服维生素B1+五味子片等方法.你得了慢性病,自己要多学下相关的知识,做半个医生才行.祝你早日康复!

G. 腹膜透析患者刚刚开始透析，不太明白超滤量怎么算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超滤量是透出量减去透入量。因为没有描述透入量，不能准确算出超滤量。一般常规透入量是2000ml，故超滤量是500ml。

以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证，没有禁忌证，则可以选择腹膜透析治疗。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗方法的治疗方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的治疗建议。除医疗方面原因外，可由患者自主选择透析方式。

(7)腹透液超滤与小便扩展阅读

需要接受透析治疗的情况：

透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。

一般来说，患者血肌酐浓度超过700，或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时，如果出现了水负荷过重（比如有水肿或腹胀的症状）、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等，就需要做好随时做透析的准备。

H. 透析后尿少是啥原因

透析是一种使用特殊机器来代替肾脏过滤血液中的废物的过程，可以减少人们通常产生的每日尿量。

发生这种情况是因为在透析过程中血液被过滤，液体被移除，从而减少了肾脏的传统作用。结果，许多透析患者产生非常少量的尿液。但是，透析并不能阻止某些人正常排尿；它只会减少总尿量，因此他或她可能只需要每天排尿一次，这并不危险。一些透析患者每天只产生一杯或更少的尿量，尽管尿量通常取决于肾功能衰竭的根本原因。一些患者继续产生正常体积的尿液，这有助于控制他们的体液平衡。

大多数患者在透析开始后尿量逐渐减少，这是由于透析后，肾衰竭患者的血尿素氮、肌酐等尿毒素物质浓度降低，原本渗透性排尿的情况改变。

同时，透析超滤量过多，体内水潴留情况改善，故尿量减少。

此外，由于进水量不多，肾血管痉挛，肾脏滤过减少，以及在维持性血液透析期间原有的肾脏疾病进一步恶化等因素，均可影响尿量，使之减少。

对于已经开始维持透析的患者，尿量减少时，只要保证充分透析，不会因尿量减少而影响康复。

对于尿量较多的患者，应根据情况调整透析时间及超滤量，尽量避免因超滤过多等因素加速残余肾功能的损害。

除了以上原因，因为透析，机器代替肾脏，肾脏不工作了，就会陷入一个休眠期，而只要不透析，残余的肾功能还是会多少工作一点的，除非肾脏已经完全损坏。

尿毒症透析尿量减少甚至无尿

I. 我是尿毒症患者，腹透已经做了一年半了，现在基本没尿了，怎么办，是不是要做血透啊，今年17周岁

病情分析：你好，你现在继续做腹膜透析也是可以的呀，只要能够保证有足够的超回滤量就行了呀答，不一定需要改血液透析的呀，一般的腹膜透析可以做5年左右的时间的，你可以增加高浓度的腹透液来增加超滤的。
意见建议：建议你平时还是需要适量控制水分的摄入量的，争取达到出入平衡，定期复查，祝你好运。

J. 腹透病人复诊带的尿液和腹透液怎么样保留

您好，可以直接送检。