超滤治疗

『壹』 水中毒怎么处理

1.轻症限制进水来量
记录自24小时出入水量，使入水量少于尿量。或适当加用利尿药，以依尼酸（利尿酸）和呋塞米等袢利尿药为首选。
2.急重症水过多和水中毒
治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和（或）纠正低渗为目的。
（1）高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者，可选用地美环素或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。
（2）低渗血症（特别是已出现精神神经症状）者应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用3%～5%氯化钠液，严密观察心肺功能等病情变化，调节剂量及调速，一般以分次补给为宜。可同时并用利尿药，以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。

『贰』 对于顽固性腹水采取腹水超滤回输治疗的看法有没有什么弊端

指导意见：
肝硬化合并腹水时，在药物治疗的同时可进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量，除主食外，进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。b

『叁』 二,三尖瓣返流，左心增大，肺动脉高压，左室下壁，后壁，侧壁可见多发小梁增生。左心功能减低。怎样治疗

病情分析： 女性，66岁，心脏超声结果出现这样的情况二,三尖瓣返流，左心增大回，肺动脉高压，左室下壁，答后壁，侧壁可见多发小梁增生。左心功能减低，可能是心肌供血不足、冠心病、下壁后壁心肌梗塞后引起的慢性左心功能不全，是心脏疾患终末期，是心脏病的最终结局。
意见建议：建议低盐饮食，注意休息，目前的治疗可以药物治疗，有时药物可能也达不到治疗好的效果也可能需要心脏置换等。可以用的药物有1、ACEI类药物，或ARB类药物，心脏重塑2、B-受体阻滞剂，要从小剂量开始，而且在目前情况下要慎用，可能会加重病情，3、利尿剂，可能目前最适合你，而且起效快，改善症状明显，但容易大量可能引起电解质纹乱，注意合理应用，4、洋地黄制剂的应用，要在医生的知道下应用，5、其他扩血管改善前后负荷的药物和心肌应用药的应用。也可以进行超滤治疗。，

『肆』 肺心病老人大便失禁没有力气起身，水肿胸部涨睾丸也肿了不吃喝能活多久了

问题分析：
肺心病，水肿胸部涨睾丸也肿了，大便失禁没有力气起身出现专这种情况是严重的心功能属不全，可能是右心功能不全4级以上，是肺心病终末期，所以会出现这种情况，是疾病的严重表现，如果进食差，可能会引起严重的电解质紊乱会危及生命的，

意见建议：
建议低盐饮食，一般控制在3克以下，积极控制摄入水量，量出而入，半卧位，积极控制上呼吸道感染，避免电解质紊乱，请在呼吸内科医生指导下诊断治疗，可以给予利尿剂或者超滤治疗

『伍』 全心增大升主动脉内径增宽主肺动脉及左右肺动脉内径增宽二尖瓣返流 三尖瓣 主动脉瓣肺动脉瓣返病情危险吗

病情分析： 全心增大升主动脉内径增宽主肺动脉及左右肺动脉内径增宽二尖瓣返流专 三尖瓣 主动脉瓣属肺动脉瓣返流，这是心脏超声显示结果，从这个结果可能认为1、扩张型心肌病2、左右心全心衰竭的可能，心脏疾患的终末期，是比较危重的疾患，你可能合并呼吸困难，心脏感觉特别慌，常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，可有疲乏无力、失眠、心悸等、浮肿、食欲差等，确实是全心衰的临床表现，目前的治疗可以药物治疗，有时药物可能也达不到治疗好的效果也可能需要心脏置换等。可以用的药物有1、ACEI类药物，或ARB类药物，心脏重塑2、B-受体阻滞剂，要从小剂量开始，而且在目前情况下要慎用，可能会加重病情，3、利尿剂，可能目前最适合你，而且起效快，改善症状明显，但容易大量可能引起电解质纹乱，注意合理应用，4、洋地黄制剂的应用，要在医生的知道下应用，5、其他扩血管改善前后负荷的药物和心肌应用药的应用。也可以进行超滤治疗。
意见建议：低盐饮食，注意卧床休息，戒烟酒，注意预防上呼吸道感染电解质紊乱等，请在心血管内科医生指导下诊断治疗

『陆』 肾病综合症用药

主要是降压药降蛋白，依那普利，缬沙坦，科索亚之类的。金水宝胶囊，百灵胶囊。肾炎康复片。黄葵胶囊--
比较严重的用强的松，小西 属于激素，可能加上环磷。
有的也用雷公藤---

『柒』 单纯超滤的治疗方式

（一） 选择单纯超复滤，还制是缓慢连续性超滤（slow continuous ultrafiltration，SCUF）应从患者病情及设备条件等方面权衡利弊后确定。SCUF 是利用对流原理清除溶质和水分的一种特殊治疗方式，特点是不补充置换液，也不用透析液，与单纯超滤比较，SCUF 的超滤率较低，持续时间可视病情需要延长，对血流动力学影响较小，患者更容易耐受，适用于心血管功能状态不稳定而又需要超滤脱水的患者。
（二） 单纯超滤原则上每次超滤量（脱水量）以不超过体重的4%～5%为宜。
（三） SCUF 的超滤率一般设定为2～5ml/min，可根据临床实际情况适时调整，原则上一次SCUF 的超滤液总量不宜超过4L。

『捌』 肾病综合症有什么治疗的好办法吗

肾病综合症是由多种肾小球疾病引起的临床征候群。临床以蛋白尿、低蛋白血症、水肿回、高血脂为答特征。患犬表现为出现大量蛋白尿，有尿管型，少尿，水肿，高血脂，腹水。

治疗：

（1）早期泼尼松，按1毫克/千克体重肌肉注射，连用10～15天。

（2）水肿严重的犬，用20%的葡萄糖或者20%的甘露醇0.25～0.5毫升/千克，缓慢静脉注射；速尿按60毫克/千克体重口服，连用15～30天，注意适当补钾。

（3）雷公藤根（去皮）每日15毫克煎服。注意不纯制剂毒副作用大，甚至引起急性肾功能衰竭。

『玖』 喝水喝多了，为什么会拉肚子

因为短时间大量饮水容易造成“水中毒”，所谓“水中毒”是指长期喝水过量或短时间内大量喝水，身体必须借着尿液和汗液将多余的水分排出，但随着水分的排出，人体内以钠为主的电解质会受到稀释，血液中的盐分会越来越少，吸水能力随之降低，一些水分就会很快被吸收到组织细胞内，使细胞水肿。

首先会出现头昏眼花、虚弱无力、心跳加快等症状，严重时甚至会出现痉挛、意识障碍和昏迷。同时喝水过多容易盐分流失，对内环境的渗透压也有影响。水喝多了定会小便频繁。一个人正常在八杯。加上如果长期坐着，可能导致对水的吸收不良而腹泻。

(9)超滤治疗扩展阅读

水中毒治疗

水中毒一经诊断应立即停止水分摄入，并积极治疗原发疾病。

1.轻症限制进水量

记录24小时出入水量，使入水量少于尿量。或适当加用利尿药，以依尼酸（利尿酸）和呋塞米等袢利尿药为首选。

2.急重症水过多和水中毒

治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和（或）纠正低渗为目的。

（1）高容量综合征为主者 以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药。对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者，除病因治疗外，可选用碳酸锂、利尿药治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。

（2）低渗血症（特别是已出现精神神经症状）者 应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用3%～5%氯化钠液，严密观察心肺功能等病情变化，调节剂量及调速，一般以分次补给为宜。可同时并用利尿药，以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。

参考资料：网络-水中毒