肾小球过滤低钾高

① 低钾血症肾病，低钾血症肾病怎么治疗，低钾血

低钾血症 【概述】 人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90％由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。 【诊断】 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+＜3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时，血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 【治疗措施】 (1)、一般采用口服钾，成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d（每g氯化钾含钾13.4mmol）。氯化钾口服易有胃肠道反应，可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4.5mmol）。 (2)、静脉输注氯化钾，在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10～20ml，每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上，不可静脉推注。补钾量视病情而定，作为预防，通常成人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为4～6g或更多。 (3)、补钾注意点：a.尿量必须在30ml/h以上时，方考虑补钾，否则可引起血钾过高。b.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者，可考虑应用谷氨酸钾，每支6.3g 含钾34mmol，可加入0.5L葡萄糖液内静滴。C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。e.K+进入细胞内的速度很慢，约15h才达到细胞内、外平衡，而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下，钾的平衡时间更长，约需1周或更长，所以纠正缺钾需历时数日，勿操之过急或中途停止补给。f.缺钾同时有低血钙时，应注意补钙，因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖，低血钾纠正后，可出现低血钙性搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察，测定血清钾及心电图以免发生高血钾。 【病因学】 引起缺钾或低钾血症的原因很多，常见的有：a.钾摄入不足，如长期进食不足，给病人补液时，长期未给补钾盐液体，或在营养支持过程中，营养液中钾盐的补充不足；b.钾损失过多，如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘，大量丢失消化液，长期应用速尿、利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多；c.钾在体内分布异常，如大量输注葡萄糖与胰岛素合用，或碱中毒时，都能使大量钾转入细胞内，出现低钾血症。 【临床表现】 临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关，更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+＜2.5mmol/L时，症状较严重。短时期内发生缺钾，症状出现迅速，甚至引起猝死。 (1)、神经肌肉系统 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+＜3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。 (2)、消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。 (3)、心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下降等。 (4)、泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。 (5)、酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒。 【预防】 重在于预防。一是及时去除病因，二是对可能发生缺钾，如长时间禁食，体液丢失较多的伤病员，应及时补充钾。

② 肾小球滤过率低是什么意思

肾小球滤过率(GFR)是指单位时间（通常为1min)内两肾生成滤液的量，正常成人为80-120ml/min左右（第八版生理学教科书修订为成人125ml/min左右）。低就是肾小球率过滤肾功能低肾功能下降表现，请问你做单光子核医学肾脏诊断仪肾小球滤过滤是多少？

③ 肾小球滤过率时高时低你知道吗

一般说肾小球滤过率（GFR）在90ml/min以上属正常，但由于性别、年龄、体重、身高等因素的影响，有些患者也会存在偏低或偏高的情况，如果上下波动幅度不超过10ml/min，基本上没实质性问题。

肾小球滤过率（GFR）≤90ml/min，为肾病1期，肾脏炎症反应早期；

60ml/min≤GFR≤90ml/min，为肾病2期，明显出现下降，肾小球出现一定程度的损伤，肾脏炎症反应中后期；

对抗感染的关键是提升免疫力，除了肾脏基底膜炎症，日常中一些常发的感染性疾病如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等都与免疫力低有一定关系，日常要多运动，加强营养，强身健体，同时讲卫生，降低感染风险。

二、稳定血流情况，避免急性因素

除了慢性的发展之外，一些急性因素对肾功能的影响也不可能忽视。比如严重高血压引起血流缓慢，肾脏细胞血氧供应不足，造成肾功能不稳定；药物性损伤，导致肌酐等指标急剧升高，加重肾脏过滤负担，滤过率也会出现波动。

维持肾功能稳定，预防肾衰竭，也要重视这些急性因素带来的伤害。

肾小球滤过率（GFR）被认为是肾脏功能综合评价的最佳指标。由于近年来GFR作为首要标准被纳入肾脏疾病国际分类系统，其重要性明显增加。

常规评估GFR增强了慢性肾病（CKD）的鉴别诊断，但是单一的GFR评估不足以预测患者的不良后果风险。并不是所有GFR降低的人群（特别是没有白蛋白尿的人群），CKD不良后果的风险都增加。

④ 肾小球滤过滤低怎么回事

肾小抄球滤过率反应了肾功能袭的水平，它的下降就代表了肾功能的减退，当滤过率小于15的时候，就是尿毒症。引起来肾小球滤过率下降的原因很多，比如有慢性肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，狼疮性肾炎等，以及感染发热，肿瘤，肝炎，药物，过敏等多种因素。首先要检查尿常规，及肌酐尿素，自身抗体等，必要的时候，完善肾穿刺来明确病理，诊断明确以后给与针对性的治疗。

⑤ 肾小球滤过率低是什么病

你好，益肾解毒汤对于治疗肾小球过滤作用低而引起的小腿浮肿有没有昨用，作用。肾小球肾炎患者怎治疗好？
肾小球肾炎简称肾炎。慢性肾炎是一种起病缓慢、病情迁延，临床表现以不同程度的蛋白尿、血尿、高血压及水肿等症状为主的肾小球疾病。病程的后期多数可发展为慢性肾功能衰竭。肾小球肾炎处于肾脏纤维化的初期。

⑥ 肾小球过滤率降低，透露什么健康警讯

肾小球过滤率降低，透露什么健康警讯
肾小球位于肾脏内部，是血液过滤器。肾小球过滤率（GFR）指的是测定单位时间内从肾小球过滤某物质的血浆容量（毫升/分钟，ml/min/1.73㎡），正常每分钟滤过的血浆容量大约为120毫升，亦即正常的肾小球过滤率为120ml/min/1.73㎡。

慢性肾衰竭是不可回复的疾病，也就是肾功能只会越来越恶化，最常见的原因是糖尿病、高血压、免疫系统异常或长期服用止痛药物的病人。
人体过了40岁后，因为退化的原因，肾小球过滤率每年会下降1ml/min/1.73㎡，临床上是以血液肌酸酐从肾小球过滤后，经由尿液排出的量来代表肾小球过滤率，也就是根据病人的年龄和血液肌酸酐，来估算肾小球过滤率，计算公式如下：
●186 x血液肌酸酐-1.154 x年龄（男性）
●186 x血液肌酸酐-1.154 x年龄-0.203 x 0.742（女性）
肾小球过滤率愈低，肾功能愈差
病人的年纪愈大，体重愈轻或血液肌酸酐愈高，其肾小球过滤率就愈低，在医学上慢性肾脏疾病的严重度就是依据肾小球过滤率来分类：
●第一期：（GFR＞＝90ml/min/1.73㎡），肾功能正常，但出现微量蛋白尿。
●第二期：（GFR介于60～89ml/min/1.73㎡），轻度慢性肾衰竭。
●第三期：（GFR介于30～59ml/min/1.73㎡），中度慢性肾衰竭。
●第四期：（GFR介于15～29ml/min/1.73㎡），重度慢性肾衰竭。
●第五期：（GFR＜15ml/min/1.73㎡），末期肾脏病变（尿毒症期）。
第一期的病人无须限制饮食，只需控制血压、血糖、体重和血脂肪，但每半年须追踪肾功能一次。 第二期和第三期病人就要开始限制蛋白质的摄取为每天每公斤体重0.8公克，并且每三个月追踪肾功能一次。第四期和第五期病人蛋白质的摄取更低到每天每公斤体重0.6公克，并选用低磷低钾饮食， 每月追踪肾功能一次。有关蛋白质摄取的部分，建议找营养师谘询，研拟适合自己的饮食计画。
抓紧关键时刻就医，减缓肾功能恶化
慢性肾衰竭是不可回复的疾病，也就是肾功能只会越来越恶化，最常见的原因是糖尿病、高血压、免疫系统异常或长期服用止痛药物的病人。这些病人必须定期在门诊追踪肾功能，早期诊断慢性肾脏疾病并且根据分期为病人做适当的饮食或药物治疗。
在第二期或第三期，慢性肾脏疾病比较容易控制，也没有太多症状。可是肾脏的功能一旦进入第四期，病人罹患心血管疾病的和感染机会则大增，血压和血脂肪也较难控制，贫血和虚弱亦伴随发生，病人的肾功能会很快的进入第五期，也就是尿毒症期。届时就必须为病人安排血液透析（洗肾）或腹膜透析治疗，所以建议病人在慢性肾衰竭第三期之前求诊肾脏科医师，做进一步的诊断和治疗，以期减缓肾脏功能的恶化。

⑦ 肾小球滤过率低能治好吗

肾小球主要是过滤功能，通俗点说将体内血液中的废弃物过滤出来排出体外。全身的血液一般在几小时都会在肾脏中过一遍，将新陈代谢副产物过滤出来，主要有尿素，无机盐，水，如果肾小球出现炎症病变，将影响其过滤功能，引发疾病。常规治疗肾小球虑过率低只是对症治疗，仅仅能够起到缓解患者的病症的作用，不能从根本上祛除导致患者肾小球虑过率低的病因，不仅会使患者对药物产生依赖性，还会造成患者的病症时常复发。【详细地址】北京市西城区厂桥爱民街2号。在线咨询专家扣扣：24357--05656

⑧ 肾小球滤过率低，吃什么食物见效快

肾小球滤过率是指单位时间内，即每分钟，两侧肾脏生成的超滤液量，是衡量肾功能的重要指标之一。肾小球的滤过率降低可以见于影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病，另外，随着年龄老化，肾小球滤过率也逐渐降低。

总得来说，慢性肾脏病人应当控制盐，控制酒，少吃荤，不要吃动物内脏，不喝骨头汤，多吃蔬菜，挑选新鲜水果。以上就是分享的内容，对此大家还有什么不同的看法，欢迎一起在评论区留言讨论。

⑨ 肾小球滤过率低的人，可以多吃什么食物

肾衰竭往往就代表着人体肾脏功能衰退，就会导致体内的毒素无法排出，并且也会影响到消化系统以及泌尿系统的功能。所以肾衰竭的患者往往就缺乏自我调节能力，并且免疫力也在逐渐下降，甚至有可能出现长期的营养不良，所以就有必要做好早期的饮食调整，在补充营养的同时，帮助病情得以改善。

低蛋白食物

水果是比较适合慢性肾衰竭患者的一种食物，这是因为在进食水果的过程中可以补充各种微量元素和矿物质，并且水果中也含有水分，进食之后可以起到促进排泄的功效。但是肾衰竭发展到后期的患者，一般就不能够吃太多水果，并且也需要根据自己的情况来选择不同的水果进食。

肾衰竭患者是比较严重的，而且在临床之中疾病的控制难度较高，所以就需要从饮食上开始进行防治，饮食上的调节虽然不能够直接治疗疾病，但可以帮助患者提高生活质量，甚至于缓解一部分的病症表现。

⑩ 肾小球滤过率低，吃什么食物比较好

控制患者的饮食可以减少泌尿毒素的产生，同时可以维持身体的营养需求和电解质平衡。那么饮食上要注意什么呢？