❶ 抽血我看有一项肾小球过滤60这个说明什么
目前的肾小球滤过率检测主要是评估肾功能,目前的检查结果应该问题不是很大,不能作为肾功能出现有问题的指标。
❷ 人体解刨生理学,影响肾小球过滤的因素有哪些
毛细血管血压。通常情况下血压在80~160mmHg内波动时,肾脏通过自身调节来稳定毛细血管血压。
囊内压。正常情况下保持恒定,但在有肿瘤压迫等任何使输尿管阻塞的因素影响下,会使囊内压逆行性增高。
血浆胶体渗透压。随着血浆渗透到肾小囊中,毛细血管中的胶体渗透压增大,故滤过阻力增大,降低肾小球滤过率。
肾血浆流量。它通过改变滤过平衡点来调节肾小球滤过率。肾血浆流量增大,有效滤过长度增加,滤过率增加。反之降低
滤过系数。与滤过面积成正比关系,滤过面积越大,滤过率越大。
❸ 内生肌酐清除率和肾小球过滤率是什么意思有关系吗
病情分析: 内生肌酐清除率代表了肾脏的功能,与肾小球滤过率有直接的关系,肾小球的滤过作用生成了原尿,如果肾小球滤过出现问题,尿液中就会出现血尿蛋白尿或者其它的异常尿。内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。
意见建议:肌酐68提示肾小球的滤过功能出现了问题,有微量的蛋白尿也证明了这一点,你需要做全套的肾功能检查,看看肾脏是不是有什么问题,肾脏有很强的代偿功能,有异常要早点检查,以免错过最佳的治疗时机。
❹ 肾小管和肾小球有什么关系
一、组成(结构)肾小球是个血管球,由入球小动脉分出的许多毛细血管相互缠绕而成的。这些毛细血管汇集成出球小动脉。肾小囊在肾小管的外面,下接肾小管。肾小管细长而曲折。周围缠绕着大量的毛细血管。二、作用差异肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用和分泌作用。肾小球:过滤葡萄糖、尿酸、尿素、水、无机盐等小分子物质到肾小囊中,形成原尿。 肾小管:重吸收全部葡萄糖、大部分水分、部分无机盐。尿液的形成:尿液的形成主要经过肾小球滤过,肾小管和集合管重吸收,肾小管和集合管分泌、排泄三个连续过程。(一)肾小球的滤过:循环血液流过肾小球毛细血管时,血浆中的水和小分子溶质,包括少量分子量较小的血浆蛋白,通过滤过膜滤到肾小囊的囊腔内形成超滤液(原尿),这就是所谓的肾小球滤过作用。(二)肾小管和集合管的重吸收:当原尿流经肾小管时,发生重吸收作用,原尿中的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐被肾小管重新吸收,并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中,送回到血液里。剩下的一部分水、无机盐和尿素等废物就由肾小管流出形成尿液。三、受影响因素(一)决定肾小球滤过作用的因素主要有三方面:(1)滤过膜通透性是滤过的结构基础。滤过膜是指肾小球毛细血管内的血液与肾小囊中超滤液之间的隔模,它主要由的内皮细胞、非细胞性的基膜层和肾小囊脏层的上皮细胞组成,滤过膜既有阻止大分子物质滤出的机械屏障作用,又有阻止带负电荷物质滤出的静电屏障作用。因此,肾脏通过滤过膜的作用,不仅可以滤出水液形成原尿,还可以在保留机体有用物质的同时,排出机体的废物。
(2)有效滤过压是滤过的动力。有效滤过压由3种力量组成:○1肾小球毛细血管压,它是推动滤出的力量。○2血浆胶体渗透压,它是阻止血浆中水分滤出的力量。○3囊内压,它是对抗滤出的力量。有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)。凡能影响肾小球毛细血管压、血浆胶体渗透压或囊内压的因素,都可使肾小球滤过压发生改变,从而影响肾小球滤过率。
(3)肾血浆流量是滤过的前提,也是物质基础。肾血浆流量与肾小球滤过率成正比,当肾血浆流量增高时,人体形成的尿液也随之增多。
(二)影响肾小管和集合管重吸收的因素有:
(1)小管液中溶质的浓度。小管液中溶质所形成的渗透压,是肾小管和集合管吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度很高,形成的渗透压很大,对抗肾小管重吸收水分的力量也大,结果可使尿液增多,这称为渗透性利尿。
(2)肾小球滤过率。近端小管每分钟重吸收滤过液的亳升数,称肾小管重吸收率,它与肾小球滤过率之间保持着一种平衡,称为球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。
(3)肾小管上皮细胞的功能。肾小管上皮细胞有强大的重吸收功能,而且具有选择性,当某些病理因素损伤肾小管细胞的功能时,可造成其重吸收障碍,导致尿量增加或尿液中出现某种异常成分。
❺ 肾小球只是个血管球,为什么可以过滤大分子蛋白质和血
肾小球只是个血管球,为什么可以过滤大分子蛋白质和血
肾小球的功能是过滤作用,当血液流经肾小球时,除血细胞和大分子蛋白质以外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质,都可以经过肾小球过滤到肾小囊中.如果肾小球发生病变,其通透性会大大增加,会导致血细胞和大分子蛋白质过滤到肾小囊中,使尿中出现血细胞和大分子蛋白质.肾小球是个血管球,有入球小动脉分出的数十条毛细管弯曲盘绕而成,这些毛细血管最后汇成出球小动脉,当血液流经肾小球的和肾小囊壁时,除大分子的蛋白质和血细胞外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以经过肾小球过滤到肾小囊中形成原尿,而不是在肾小球中形成尿液.
❻ 肾小球的作用是滤过作用还是过滤作用
滤过作用。
肾小球的滤过功能:
微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入肾小体的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入石蜡油防止起滤液进入肾小管。用微细玻璃管直接抽到囊腔中的液体进行微量化学分析。
分析表明,除了蛋白质含量甚少之外,各种晶体物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、尿酸和肌酐等的浓度都与血浆中的非常接近,而且渗透压及酸碱度也与血浆的相似,由此证明囊内液确是血浆的超滤液。
单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)。据测定,体表面积为1.73m2的个体,其肾小球滤过率为125ml/min左右。照此计算,两侧肾每一昼夜从肾小球滤出的血浆总量将高达180L。
此值约为体重的3倍。肾小球滤过率和肾血浆流量的比例称为滤过分数(filtrationfraction)。经测算,肾血浆流量为660ml/min,所以滤过分数为:125/660×100=19%。滤过分数表明,流经肾的血浆约有1/5从肾小球过滤到囊腔中。肾小球滤过率大小决定于滤过系数(KFR)
(6)肾血流充盈乌肾小球过滤有什公关系扩展阅读:
肾小球的再生:
人体内的不同器官组织再生能力不同,例如表皮、粘膜等组织更新再生迅速,而神经组织成熟后基本缺乏再生能力。
肾脏实质再生能力较弱,各种感染或非感染性原因损伤肾脏实质,尤其破坏了肾实质组织结构时,常常会局部疤痕愈合,因此肾小球数量会逐渐减少。理论上损伤程度轻微、范围较小则有局部恢复可能,当损伤程度严重、范围大则通常难以再生。
肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况,在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况,用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。
1 、肾小球滤过率增高,可见于:
(1)糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,肾小球滤过率升高。
(2)部分微小病变型肾病综合征,因肾小球毛细血管胶体渗透压降低,而肾小球病变轻,故滤过率增加。
(3)妊娠期肾小球滤过率可增高,产后即恢复正常。
2、肾小球滤过率降低,可见于:
(1)影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病。
(2)随着年龄老化,肾小球滤过率也会逐渐减低,40岁以后肾小球滤过率每年减低约1.15ml/min
❼ 肾血流量对肾小球滤过率的影响
也不确定,如果肾小球没有硬化,那血流量对肾小球的滤过率有一定的影响,流量不足,肾脏供血不足导致滤过率降低。
❽ 病理学中影响肾小球滤过的因素有哪些
影响肾小球滤过率的因素有很多,肾病医院 肾病医院专家指出,一般而言,以下几种情况,都可能会引起肾小球滤过率。1、肾小球滤过膜的通透性和总的滤过面积。 2、有效滤过压。3、肾血流量。这三种因素的异常均可能会影响肾小球的滤过率,从而影响尿的形成,导致少尿。当肾实质受到损伤时,肾血流动力学发生改变,肾血流减少,并重新分布。由于肾缺血损害肾小球上皮细胞,使上皮细胞足突肿胀,融合,使肾小球毛细血管通透性降低,肾小球滤过率下降,易出现少尿甚至无尿的症状。又如大出血或严重丢失水,机体血容量不足,血压显著降低时,肾血流量灌注不足,肾小球毛细血管血压下降,有效滤过压过低,同时继发醛固酮增多,使水钠潴留,以致出现少尿的症状。
❾ 影响肾小球滤过的因素有哪些各有何影响
影响肾小球滤过的因素有
(一)有效滤过压的改变
构成有效滤过压的三个因素中任一因素改变,都将影响肾小球有效滤过压,从而改变滤过率。
1、肾小球毛细血管血压当动脉血压在10.7~24.0kPa范围内变动时,肾血流量通过自身调节作用而保持相对稳定,使肾小球毛细血管血压无明显变化,肾小球滤过率保持不变。但当动脉血压下降到10.7kPa以下时(如大失血),超过了自身调节范围,肾血流量减少,肾小球毛细血管血压明显降低,有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,出现少尿,甚至无尿。
2、血浆胶体渗透压正常时血浆胶体渗透压变动很小。只有在血浆蛋白浓度降低时(如快速输入生理盐水),才会引起血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,原尿量增多。
3、肾小囊内压正常时肾小囊内压比较稳定。当某些原因使肾小管或输尿管阻塞(如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫),肾小囊内压升高,有效滤过压下降,肾小球滤过率降低,原尿量减少。
(二)肾小球血浆流量的改变
正常时,肾小球血浆流量约为每分钟660ml.当动脉血压在一定范围内波动时,肾血管通过自身调节作用,使肾小球血浆流量保持相对稳定。只有在人体进行剧烈运动、大失血、剧痛、严重缺氧和休克时,交感神经兴奋性加强,可使肾血管收缩,肾小球血浆流量减少,肾小球滤过率下降,致使原尿量减少。
(三)肾小球滤过膜的改变
1、滤过膜的面积正常人双肾全部肾小球均处于活动状态,总滤过面积可达l.5~2m2.病理情况下,如急性肾小球肾炎,使炎症部位的肾小球毛细血管管径变窄或完全阻塞,有效滤过面积减少,肾小球滤过率随之降低,导致原尿量减少。
2、滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定,一般只允许分子量小于69000的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时,某些部位的滤过膜通透性增加,使大分子蛋白质甚至红细胞滤出,患者出现蛋白尿和血尿。