Ⅰ 心衰引起脚肿、腿肿该怎么治疗
奶奶得了心衰,经常腿肿、脚肿该怎么治疗好得快些?
最好用一些强心利尿的药物来治疗,平时避免劳累,注意多休息。心衰治疗一个重要的环节就是利尿治疗。由于老师的心衰应用利尿剂,会产生抗药性。即便应用大剂量的利尿药,利尿效果也不理想。此种情况是比较常见的。除了加大和调整利尿药之外,没有太好的办法。
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可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院做全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗。
Ⅱ 我是一个扩张性心肌病患者现在腹水严重,以出现耐药性,听说有一种超滤技术是针对心衰患者腹水的
一个扩张性心肌病患者,现在复出严重出现,那有新听说有个超力计数法,我觉得你要先去了解一下再说
Ⅲ 心衰超滤与血虑区别心衰超滤与血虑区别
你好朋友浮肿是心衰引起的症状,心衰得到改善后,浮肿的症状也会减轻和消失,利尿药物常规的西药就可以达到效果,
你好朋友建议辅助主治心衰的中药治疗,如参桂胶囊等,祝早日康复。
再看看别人怎么说的。
Ⅳ 净水器如何选择美的纳滤机1359S好还是ispringRCC7P超滤机好
目前市面上有5种主流的净水器过滤方式:PP棉、活性炭、超滤、纳滤、RO反渗透
各种过滤方式的过滤物如下图:
反渗透是目前全球公认的安全、科学的水处理技术,通过反渗透膜出来的水基本是纯水,就是只有水分子,所以是zui安全的,故反渗透机又叫做纯水机。RO反渗透膜的过滤精度为0.0001微米;而1纳米=0.001微米;也就是说RO机的过滤精度比纳滤机还能多10倍的过滤精度。 一些危害人体的重金属,纳滤机是无法过滤的。所以综合来说是反渗透机比较好。
Ⅳ 心衰应该如何治
目前对于心力衰竭的治疗,是一句话是要遵循“指南”,遵循“指南”的这样一个治疗。
对于“指南”如何去理解,如何去把“指南”落实到我们临床中,在这个过程中确实是从国外到国内都是要有一个慢慢长的一个路要走。
因为,所有的心力衰竭的患者,他是一个症候群,每个心力衰竭的患者的治疗,都是一个个体化的治疗。
但是总体来说,对于心力衰竭的治疗,我们强调一句话,叫做心力衰竭的“金三角”的药物治疗。
“金三角”药物治疗主要包括三个主要方面的药物:
一个是我们所说的RAAS系统阻断剂;这里边主要包括ACEI类的药物,或者是不能耐受的情况下,我们可以选择ARB类的药物,这是一大类;
第二大类就是我们所说的β受体阻滞剂;
第三大类的就是醛固酮受体抑制剂。
只有这三个结合在一起的一个治疗,才能使得心力衰竭的总死亡率,或者它的这个改善的情况,得到一个比较好的一个发展,这是一方面。
除此以外呢,还有一些改善临床症状的一些药物,我们临床中最常见的就是利尿药。
那么利尿药可以很快的消除患者的这个肺循环里边的淤血,也很快能消除我们体循环的这个淤血。
在临床中,我们如何让这个患者能够更好受一些,就是我们所说的干体重——什么叫干体重,就是把这个患者(体内)多余的水分,这里包括体循环的,也包括肺循环的,多余的水分把它利出去——患者才能有一个比较好的生活一个比较舒适的状态。
有关心力衰竭的这个药物治疗发展的比较迅速。
其实,在一些器械方面也有一些发展,比如说三腔起搏器,我们所说的CRT(心脏再同步化治疗)。
实际上是根据一些研究发现,让心脏再同步的这样一个收缩的状态可以改善患者的一个症状和长期预后。
在这方面,国外以及国内也做了一些非常多的研究。
当然,不是说所有的患者都适合装这个三腔起搏器,都需要这种再同步的治疗。
只有部分的人(适合心脏再同步化治疗),比如说他(有)这个心肌病,他有这种传导阻滞,他的QRS波大于等于120毫秒的时候,这个时候认为这种(心脏)再同步治疗,也就是三腔起搏器再同步治疗,可以使得这种心肌的同步化更好一些,可以改善心脏的功能。
这个时候,可能我们建议患者使用这一类的这个治疗。
除此以外,比如说急性心肌梗死以后,出现了室壁瘤,这个时候,我们需要给患者进行血运重建,发现这个室壁瘤很大,进行室壁瘤的切除,同时进行这种血运重建,包括这种搭桥术同时做,也是我们治疗心力衰竭,目前来讲一个常用的手段。
它是有一定要求的,就是说不是所有的患者都需要做这个这种治疗的。一定是在专业的临床的医生的指导下,根据患者的协商,我们才能给患者进一步的治疗。
当然,患者的一个中末期的一些治疗,还包括一些心脏移植等等。心脏移植在我们国家,实际上也是一个起步阶段,国外做的非常多,在这方面也是要根据病人的情况,我们逐步的开展这类的一个治疗的方案。
总体来说,不管是CRT,还是心脏移植,都是应该在我们标准化的这种药物治疗的基础上(进行),而不是脱离了药物——就刚才我们讲的“金三角”的药物是基础。
Ⅵ 超滤与透析的区别
一、原理不同
超滤:超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器,在人工肾小球跨膜压的作用下,液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动,通过对流的方式获得超滤液。
透析:透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力,溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧(弥散作用),水分子移向渗透浓度高的一侧(渗透作用)。
二、使用的膜不同
超滤:超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间,主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。
透析:透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。
三、装置不同
超滤:超滤装置一般由若干超滤组件构成。
透析:透析所使用的装置是血液透析器。
(6)心衰超滤机扩展阅读
超滤的操作影响因素:料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。
操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度,增加传质效率,提高透过通量,因此应在允许的最高温度下进行操作。
超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型,膜透过通量与压力无关,这时的通量称为临界透过通量。
Ⅶ 心衰时无尿或严重少尿如何处理
我们一个心来衰的病人出现以上情况.源速尿用到了200mgQd,用到第二天患者尿量达到2000ml/天,在未使用的情况下,尿量为700ml/天,不过用的时候要密切关注患者的电解质情况,以免尿出来了而出现低钾的情况.每个病人各有各的情况,应酌情考虑药物的用量.仅供参考.
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Ⅷ 心衰如何治疗
心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段,我们的心脏就像一个一直在工作的“血泵”,不停的把血液输送到全身,当心脏疾病导致心脏受到损害时,泵血的功能就会下降,输出的血量就不能满足身体器官和组织的需要,就会产生心衰。
心衰会对心脏这个重要的“机器”产生磨损,产生一系列我们不希望看到的后果。首先就是心衰的各种症状会影响日常的生活,常见的是呼吸困难,开始可能只是活动时出现,病情加重时就连睡觉或休息时也会呼吸困难,给患者带来很大的痛苦;其次,心衰可能造成多种并发症,比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中风、肾功能衰竭、消化系统疾病等。需要引起重视的是,如果任由疾病发展,心脏可能会罢工,这时候就会产生最大的危害——猝死。
我们都知道,当机器老化时,及时采取一些保护措施会使它的使用时间更长一些,这个道理同样适用于心衰,也就是说,心衰是可以进行治疗的。尽管发生心衰时,心功能分级随时间趋于加重,但大部分患者症状并不是持续性恶化,药物治疗和饮食变化在心室功能无显著变化的情况下能明显改善或加重运动耐量。
早期主要是针对心衰危险因素进行治疗,比如控制高血压、血脂、血糖、肥胖,戒烟限酒,避免对心脏有毒性的药物,可以适当应用ACEI或ARB等药物;随着心衰的进展需要增加药物的种类,比如β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛、伊伐布雷定等,严重者可能需要植入除颤仪、心脏移植、超滤等治疗措施。
Ⅸ 心力衰竭引起严重肝淤血浮水严重如何治疗
充血性心力衰竭(congestive heart failure)简称心力衰竭或心衰也称心功能不全(ardiac insufficincy), 是指静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征。
你所说的肝郁血水肿就是体循环郁血的表现。
心力衰竭的治疗步骤:
确定病因
非药物治疗
①减少钠盐摄入
②减轻体力与精神负荷
药物治疗
①酌情选用利尿剂、血管扩张剂或地高辛作为一线药物
②必要时加用第2或第3种药物
③可改善心力衰竭自然病程的血管扩张剂
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C、肼苯达嗪+硝酸酯类
④如上述药物无效,可加入新型正性肌力药物
A、间歇应用多巴酚丁胺
B、磷酸二脂酶抑制剂
C、代谢性强心剂,如美乐心(心先安)、二磷酸果糖等
⑤对扩张型心肌病采用小剂量β受体阻断剂
对某些难治性心力衰竭病例使用机械辅助循环和超滤疗法
对终末期心力衰竭可考虑同种心脏移植或安置人工心脏起搏器
值得提出的是,出现心力衰竭的情况,病情是是危急的,心须到医院进行抢救治疗,不能在家里自行治疗的。
Ⅹ 心力衰竭如何治疗
随着医学的不断进步,心衰有了更多的治疗方法。包括:药物治疗、手术治疗、器械治疗及良好的生活管理。医生会根据您的具体病情,为您选择最适宜的治疗方案。
治疗目标:消除病因、减轻症状、减少并发症的发生、减少住院次数、改善生活质量、延长生命。
治疗原则:减轻心脏负荷:休息、限盐限水、应用利尿药及其他降低前、后负荷的治疗。
增强心肌收缩力。
根据心衰发展情况,早期可以通过药物治疗改善患者的症状,在一定程度上降低发病率和死亡率。发展为心室收缩不协调的患者或者在药物治疗的基础上、仍有心功能不全症状的患者,心脏再同步化治疗(CRT)是更为安全有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而实现心衰治疗。