❶ 补牙最好的材料是哪一种
目前补牙材料有很多种,它们大体上分为几类:第一类就是比较传统的专叫银汞合金,它的特点是坚固属耐用,不易磨损,但是它的缺点就是美观性差,它的颜色与口腔的颜色不符,而且时间长了以后容易发黑,甚至于发生一个继发龋。第二大类就是复合树脂,它特点是比较美观,然后颜色也比较接近于天然牙,属于叫美学修复,比较最适合它是修复前牙。它的缺点就是强度比银汞合金要差一些。另外还有各种水门汀,比如说氧化锌水门汀、玻璃离子水门汀,或者是聚羧酸锌水门汀之类的。它们这些都是强度差,一般只用于垫底,临床上已经很少用于补牙了。 如果要是缺损小,我们可以用充填的这种治疗,如果缺损过大,我就用高嵌体或者全冠的修复。现在目前我们最主流的已经是变为一个叫树脂的修复,因为随着材料的进步,以前强度低的树脂现在发展为一个比较高强度的树脂用于后牙,专门叫后牙树脂。当然了,每一种修复材料,它都有自己的优势和劣势,需要根据患者的自己的情况,甚至于根据患者自己的经济能力来决定用哪个最好。
❷ 树脂修复衬洞和垫底一般用什么材料
复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复. A.复合树脂粘接修复的基本步骤 1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂.注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅. 2.粘接修复洞形制备特点牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点. 洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织.洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位.树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形.顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形.如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可.特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质.复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激.常用的护髓和垫底材料主要有:氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等.但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应.近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料护髓垫底.即可直接进行复合树脂充填. B.牙面的处理牙面的处理也很重要.窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法 1.牙釉质粘接剂的使用用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感.然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质.临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面.隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥.吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色.然后进行粘接剂的涂布.用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒.涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积. 2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用用小刷子蘸30%以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质.对牙本质的酸蚀时一般少于15秒(具体按不同产品的说明书进行操作).高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间.吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分.也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥.涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干.然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右.呈薄层反光膜状.光照的时间也应按说明书的时间进行光固化.粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层. 3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂.牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗.用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒. 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒. 自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏.建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂. 牙面处理完后应放置成型片与楔子.前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突.后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定.楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈.(成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连) C.树脂充填光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖.每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染.复合树脂必须分层充填.因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填.充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面.每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化.光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果.当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常;介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍;低于150mw/c㎡时应该更换灯泡.光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度.复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间.光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护. D.修形抛光是复合树脂粘接修复的重要环节.修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命.复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑.抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性. 修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条.抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等.为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光. 修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角.每更换车针(盘)时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针(盘)的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻.修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止.钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重.避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败.
❸ 根管之间之后补牙具体过程,是先填充牙胶再在牙齿外面封上树脂之类的吗还是只用牙胶就可以了
先在根管里面充填根管糊剂或者是别的药物,在充填牙胶尖,在充填丁香酚,在补树脂之类的。不可以只用牙胶尖。
❹ 树脂补牙好不好
(图) 什么是补牙?为什么要补牙? 补牙就是修复受损或被蛀的牙齿,让其回复正常状态。用于修补的物质叫充填材料。树脂类是充填材料的一种,颜色、密合性、硬度、生物相容性均优于传统银汞合金材料。但在树脂材料中,也有高中低档之分。 嵌体是一种嵌入牙体窝洞内部,用以恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。先将患牙制备成一定形状的窝洞,再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。嵌体通常按材料不同分为金属嵌体、硬质树脂嵌体、陶瓷嵌体。适用于:严重的牙体缺损,涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法者。 在树脂补牙过程中,先要清除腐坏的牙质,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入树脂材料。推荐阅读:专家讲述如何补牙 ? 树脂补牙优势:1、色泽逼真:恢复牙齿自然外形,色泽尤其逼真、有质感。2、持久性佳:独有的纳米技术复合树脂,将牙齿的抛光性和持久性完美结合,抛光和使用的持久性都非常好。3、超强强度:超出预期的强度和持久性,表面受到摩擦时,牙齿只是磨损到一个纳米级的颗粒,而不会象传统混合微填料那样丢失一个较大的颗粒。4、适用广泛:纳米树脂填充的抗压性和抗张性以及持久性,使它可用于许多方面:如垫底、窝沟封闭、大类洞和小类洞、瓜子牙、牙缝等牙病的充填和修复。
❺ 根管治疗后树脂充填有必要垫底吗
要根据感染人的情况来定的,充填垫底垫底的材料虽然强度比较低,唾液溶解性大,具体需要去医院检查确诊
❻ 常见的几种树脂补牙材料对比!
补牙的材料在三甲医院分为很多种,现在多数采用进口的材料。补牙材料首先是玻璃离子类的,主要采用3M玻璃离子,也是进口的,它的价格在150元左右。其他大多数都是树脂的充填材料,最低端的是日本的可乐丽树脂,价格在350元左右;美国的科尔树脂,价格在450元左右;最好的是意大利的美塑树脂,价格在900元左右。根据牙齿龋坏位置的不同选择不一样的充填材料,如果龋洞过深,可以采用3M玻璃离子垫底,上面充填树脂的方式恢复牙齿硬度。
❼ 补牙材料问题。蛀牙的朋友。会越不越大么。树脂 富士怎么选
如果已经出现了你说的酸痛的感觉,但又还不是特别强烈,说明当初蛀洞已经内非常接近牙髓容腔,在你第一次补牙时再将蛀牙物质打磨掉的时候,基本已经穿透了牙髓腔,这种情况下直接补牙,无论用什么材料,包括进口离子树脂、离子玻璃或者新的光固材料都会在咀嚼的时候产生酸痛感。银汞合金硬度并不是太好,更容易发生这种情况。从你拍的牙片上看,你当时并没有做根管治疗,神经还是保留的,这也是导致了你酸痛的根源。
现在,医生的做法是正确的,你必须重新把补牙的材料挖出来重新补!但这次补牙必须进行根管治疗,先将神经杀了,然后拔髓,再将根胶尖塞进根管里面,加上垫片,之后在垫片上用进口离子或离子玻璃或其他什么材料补就可以了。
做了根管治疗后,你这个牙因为没有神经,已经算是死牙,过一段时候会逐渐变脆,容易在吃到沙子什么时崩掉,所以建议在你做根管第二次补牙后,及时做一个牙冠套把这个牙彻底保护起来。之后只需要注意清洁就可以了。
❽ 为什么用复合树脂补牙时不能用氧化锌丁香油糊剂垫底有何解决办法
临床上使用复合树脂(化学结固和光固化)或玻璃离子体粘固剂充填牙齿缺损时,不能用内氧化锌丁香容油糊剂垫底。因为丁香油能破坏复合树脂中的聚合物或玻璃离子体粘固粉中的羧基与牙齿组织中钙离子所发生的离子反应。具有破坏作用的还有氯仿、酒精等。总之,丁香油、氯仿、酒精均可导致复合树脂类糊剂结固不良,影响充填效果,导致补牙材料继发性龋坏或补料脱落。
临床上解决的办法是:①留需要复合树脂或玻璃离子粘股粉充填时,可用氢氧化钙作为垫底材料。②如果是已用氧化锌丁香油糊剂试补成功的牙齿作永久充填时,可以留一层氧化锌丁香油糊剂,再垫一层磷酸锌粘固粉。最外层用复合树脂或玻璃离子体粘固粉充填。
❾ 补牙的树脂材料具体的差别
我们医院里有几种抄树脂,可乐丽,vivadent,还有3m纳米树脂。单面洞的话,分别是90多,100多,130多。洞大的话,要贵一些。树脂补哪个都差不多,软硬不会有太大区别,就是有的色泽好一些。不知道你看的是哪几种树脂,如果是玻璃离子就更便宜一些。当然人家肯定希望你补贵一些的,呵呵。
补什么不重要,主要要补得好,还有补之后不要咬硬的东西。