医院污水菌落数相关要求

1. 《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)

医院消毒卫生标准GB 15982、19951 主题内容与适用范围

本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。消毒剂、污水、污物处理卫生标准。

本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构

2 引用标准

GB 4789.4 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验

GB 4789.11 食品卫生微生物学检验 溶血性链球菌检验

GB 4789.28 食品卫生微生物学检验 染色法、培养基和试剂

GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定

GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法 绿脓杆菌

GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂 金黄色葡萄球菌

GB J 48 医院污水排放标准（试行）

3 术语

3．1 消毒卫生标准

不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。

3．2 层流洁净手术室及层流洁净病房

采用层流空气净化方式的手术室及病房。即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

3．3 重症监护病房

采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。

3．4 保护性隔离房间

为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。

3．5 供应室清洁区

灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。

3．6 供应室无菌区

灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域

3．7 消毒剂

能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。

4 卫生标准

4．1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准

4．1．1细菌菌落总数

允许检出值见表l．

环境类别 范围 空气 物体表面 医护人员 Ⅰ类 流洁净手术室 ≤10 ≤5 ≤5 Ⅱ类 供应室无菌室 ≤200 ≤5 ≤5 Ⅲ类 供应室清洁室 ≤500 ≤10 ≤10 Ⅳ类 传染病科病房 - ≤15 ≤15 4．1．2 致病性微生物

不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

4．2 医疗用品卫生标准

4．2．1 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

4．2．2 接触粘膜的医疗用品

细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。

4．3 使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准

4．3．1 使用中消毒剂

细菌菌落总数应≤100cfu/ML；致病性微生物不得检出。

4．3．2 无菌器械保存液必须无菌。

4．4 污物处理卫牛标准

污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品；必须进行无害化处理。不得检出致病性微生物。在可疑污染情况下，进行相应指标的检测。

4．5 污水排放标准按GHJ48(试行)执行。

5 检查方法

5．1 采样及检查方法

按附录A执行。

6 有关规定

6．l 各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。并应指定专门科室（部门）负责民体贯彻实

6．2 各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。

附录A

采样及检查方法

（补充件）

A1 采样及检查原则

采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测；送检时间不得超过6h,若样品保存于0－4Co条件时。送抢时间不得超过24h。

A2 空气采样及检查方法

A2.1 采样高度时间

选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

A2. 2 采祥高度

与地面垂直高度80－150cm。

A2.3 布点方法

室内面积≤30M2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2，设东、西、南、北、中 5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。

A2. 4 采样方法

A2．5．l 普通营养琼脂培养基

按GB4789．28中3．7条配制。

A2 5．2 检查方法

参照 GB7918． 2规定执行

A2．5．3结果计算

空气细菌菌落总数（cfu/m3）= AT

式中： A—一平板面积。 cm2；

T—一平板暴露时间，min

N—一平均菌落数，cfu/平皿。

A3 物体表面采样及检查方法

A3.1 采样时间

选择消毒处理后4h内进行采样。

A3.2 采样面积

被采表面<100cm2，取全部表而；被采表面≥100cm2,取100cm2。

A3．3采样方法

用5×5cm2的标准灭菌规格板；放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子1支，在规格权内横竖往返各涂抹5次；并随之转动棉拭于。连续采样1-4个规格板面积;剪去手接触部分，将棉拭于放入装10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。

A3、4 细菌菌落总数检查

按A2．5规定执行。

A3. 4.1 结果计算

物体表面细菌菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数......(A2)采样面积(cm2)

A4 医护人员手采样及检查方法

A4．1 采样时间

在接触病人、从事医疗活动前进行采样。

被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积30cm2〕，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位；将棉试子放入装有10ml采样液的试管内这位。采样面积按平方厘米（cm2）计算。A4. 3 细菌菌落总数检查按A2. 5规定执行

A4.3.1 结果计算

手细菌菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数......(A3) 30X2

A5 医疗用品采样及检查方法

A5、1 采样时间

在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。

A5．2 采样量及采样方法

可用破坏性方法取样的医疗用品，如输液（血）器、注射器和注射计等均参照《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。对不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品，可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检物体表面涂抹采样，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2,取100cm2。

A5．3 无菌检查

按《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。

A5.4 细菌菌落总数检查

按A2.5规定执行。

A6 使用中消毒剂与无菌器械保存液

A6.1 采样时间

采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。

A6. 2 采样量及方法

在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml被检样液，加入9ml稀释液中混均，对于醇类与酚类消毒剂，稀释液用普通营养肉汤即可；对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂，需在肉汤中加入0．1％硫代硫酸钠；对于洗必泰、季铵盐类消毒剂，需在肉汤中加入3％（W/V）吐温80和0.3%卵磷脂；对于醛类消毒剂，需在肉汤中加入0.3％甘氨酸；对于含有表面活性剂的各种复方消毒剂，需在肉汤中加入3％（ W/V）吐温80，以中和被检药液的残效作用。

A6.3 细菌菌落总数检查

按 A2. 5规定执行。

A6、3.1 结果分析

平板上有菌生长，证明被检样液有残存活菌，若每个平板的落数在10个以下，仍可用于消毒处理（但个能用于灭菌），若每个平板菌落数超过10个，说明每毫升被检样液含菌量己超过100个，即不宜再用。

A7 溶血性链球菌检查

参照GB4789. 11执行。

A8 沙门氏菌检查

参照 GB4789. 4执行。

A9 绿脓杆菌检查

参照GB7918．4执行

A10 金黄色葡萄球菌检查

参照GB7918 .5执计。

A11 污物采样及检查方法

A11.1 采样时问

在消毒或灭菌处理后进行采样。

A11.2 采样量及采样方法

按A5．2执行。

A11.3 检查方法可参照A7－A10章进行相应指标的检测。

A12 污水、污泥采样及检查方法

按GBJ48（试行）规定执行。

A13 结果判断

检查结果符合相应的本标准值者，判定为该项检查合格；反之，不符合相应本标准接值者，则判定为检查个不合格。

附录B

本标准用词说明 参考件

B1对本标准条文执行严格程度用词

B1．1表示很严格，非这样做不可的用词“必须”。

B1．2表示严格，在正常情况下均应这样做的用词正面词“应”；反面词“不得”，即无细菌可被检出。

B1．3表示允许有选择，在特殊条件下，可以这样做的用词

B2对引用标准、规范或其他有关规定要求执行的严格程度写法

B2．1必须按指定标准、规范或其他有关规定执行的写法“按……执行”。

B2．2非必须按指定标准、规范或其他规定执行的写法 “参照……”。

附加说明：

本标准由中华人民共和国卫生部提出。

本标准由北京市卫生防疫站负责起草。

本标准主要起草人邓小虹、梁建生、徐秀华、严渭然。

本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释

2. 医院一到四类环境空气消毒菌落数和物品消毒菌落数的要求是什么

11000到四类环境空气，肖军骆树和物品，肖军扇区数要求多少？要求它的质量和那个呃物品的，嗯，请你住都是很有讲究的。

3. 。 13．医院环境细菌监测控制标准规定：手术室细菌菌落总数不得高于 ；医护人员手部细菌

我整理给看看希望用
环境卫采结判定标准

1手消毒效结判断：WS/313-2009医务员手卫规范
a卫手消毒≤10cfu/cm2
b外科手消毒≤5cfu/cm2
2物体表面消毒效结判断：WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范
a洁净手术部其洁净场所非洁净手术部非洁净骨髓移植病房产房导管室、新室器*官*移*植病房烧伤病房重症监护室血液病病区等物体表面细菌菌落≤5 cfu/cm2;
b科病房母婴同室妇产科检查室流室治疗室注射室换药室输血科消毒供应血液透析急诊科化验室各类普通病室染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落≤10 cfu/cm2
3消毒液结判断：WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范
a使用灭菌用消毒液：菌；
b使用皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10 cfu/ml
c其使用消毒液染菌量：≤100 cfu/ml
4空气消毒效结判断：WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范
a 洁净手术室等级标准（空态或静态）参照GB50333标准；
b非洁净手术室非洁净骨髓移植病房产房导管室新室器*官*移*植病房烧伤病房重症监护病房血液病病区空气细菌菌落总数≤4 cfu/（15min.直径9厘米平皿）
c科病房母婴同室妇产科检查室流室治疗室注射室换药室输血科消毒供应血液透析急诊科化验室各类普通病室染性疾病科门诊及其病室空气细菌菌落总数≤4 cfu/（5min.直径9厘米平皿）
5内镜清洗消毒效结判断：内镜清洗消毒技术操作规范（2004版）
消毒内镜合格标准：细菌总数<20 cfu/件能检致病菌；
灭菌内镜合格标准：菌检测合格
6透析用水合格标准：细菌总数<100 cfu/ml能检致病菌；
欢迎追问
也可以自己查下资料.

4. 医院污水测试余氯记录标准是多少是2-8mg/l还是0.5mg/L

标准为0.5mg/L。

0.5mg/L的限制指的是直排，就是入河流、湖泊、海洋的。而采用有效氯消毒排入市政管网的，则是2-10mg/L的范围。总余氯指的是游离氯与结合氯的总和，游离氯如次氯酸，结合氯如次氯酸与氨反应生成的氯氨，该反应为可逆反应。

国家不提倡采用有效氯对污水进行消毒，但还没出台标准依据。部分省已经对余氯有严格要求，因为有效氯会与有机物发生氯代反应生成致癌物质，且难以去除。

采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：一级标准：消毒接触池接触时间 ≥ 1h ，接触池出口总余氯 3-10 mg/L 。二级标准：消毒接触池接触时间 ≥ 1h ，接触池出口总余氯 2-8 mg/L 。采用其他消毒剂对总余氯不作要求。

(4)医院污水菌落数相关要求扩展阅读：

有效氯测定方法-碘量法原理

洗涤剂中有效氯在酸性溶液中与碘化钾起氧化作用，释放出一定量的碘，再以硫代硫酸钠标准溶液滴定碘，根据硫代硫酸钠标准溶液的消耗量计算出有效氯含量。

余氯对人危害

余氯，作为一种有效的杀菌消毒手段，仍被世界上超过80%的水厂使用着。所以，市政自来水中必须保持一定量的余氯，以确保饮用水的微生物指标安全。但是，当氯和有机酸反应，就会产生许多致癌的副产品，比如三氯甲烷等。

自来水余氯浓度过高的话，主要危害有：刺激性很强，对呼吸系统有伤害。易与水中有机物反应，生成氯仿等致癌物。

5. 医院污水处理排放现行标准是什么有什么好的,比较前沿的处理工艺吗

医院污水中含有一些特殊的污染物，如药物、消毒剂、诊断用剂、洗涤剂，以及大量病原性微生物、寄生虫卵及各种病毒。与工业废水和生活污水相比，它具有水量小，污染力强的特点。如任其排放，必然会对受纳水体水质将产生污染，传播疾病。
为保护纳污水系，不污染周边环境，促进当地环境与经济社会持续、稳定、协调发展，医院建一套符合现阶段环保治理要求的污水处理系统，根据医院院方要求，污水处理的工艺技术、操作控制、运行管理必须达到当今先进水平，并在未来相当长时间内也具有先进性。按照以上要求，烟台金正环保科技（地址山东省烟台市芝罘区南大街11号壹通国际715）针对该企业污水处理工程的可行性，编制此设计方案。
方案编制的总体思路是：
1、医院细菌病毒种类繁多、污水中的病毒含量高，所以消毒是关键，必须保证。
2、将医院建筑物的化粪池与污水处理设施综合考虑，利用化粪池的厌氧消化和缺氧水解功能，作为污水处理的预处理。
3、医院作为文教卫生设施，对环境要求很高。在污水处理中，尽量将对环境的影响如噪音、异味降低到最低。并且在工程建设中将环境影响降低到最低。
4、污水处理出水严格达到国家排放标准，不能就地产生二次污染。

6. 医院污水排放要求的国家标准是什么

太多了,你自己去看回吧答.
http://www.51water.com.cn/news_discplay.asp?id=91

7. 医院污水处理的国家标准是什么

这个标准是为防止医院排放带有病原体的污水污染环境而制定的。GBJ48—83(试行) 第二章排放标准 第2.0.1条医院污水经处理与消毒后，应达到下列标准：一、连续三次各取样500毫升进行检验，不得检出肠道致病菌和结核杆菌。二、总大肠菌群数每升不得大于500个。 第2.0.2条当采用氯化法消毒时，接触时间和接触池出水中的余氯含量，应符合表2·02的要求： 第2.0.3条污水处理构筑物中的污泥，必须经过无害化处理，污泥排放时应达到下列标准：一、蛔虫卵死亡率大于95%;二、粪大肠菌值不小于10-2;三、每10克污泥(原检样中)，不得检出肠道致病菌和结核杆菌。 第2.0.4条当污泥采用高温堆肥法进行无害化处理时，堆肥的温度必须大于50℃，并应持续5天以上。 第2.0.5条无上、下水道设备或集中式污水处理构筑物的医院，对有传染性的粪便，必须进行单独消毒或其它无害化处理。 第2.0.6条医院污水经处理和消毒后，其所含的污染物质与有害物质的含量应符合现行的有关标准的要求。 在国标GB 8978 1996里的适用准则里有一段话，是说：除了某某某工业外，其余都遵循本标准。看你要执行一级二级还是三级标准，医院污水的BOD、COD标准是属于其中一切排污单位，或者其他排污单位当中。

8. 污水中细菌总数测定法用的是哪个标准，谢谢！

医院污水不测细菌总数的，以粪大肠菌群值反映水的污染状况。标准参照《医疗机构水污染物排放标准 GB 18466-2005 附录A》。