医疗废弃物医疗废水应急预案

A. 医疗废物暂存点五防怎样做

医疗废物及暂存点的几点要求：
一、医疗废物暂存点选址问题
1、具体要求见《医疗废物管理条例》第十七条：医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。
2、暂存点应设置在楼层最底层。
二、暂存点的基本设施设备
主要有1、紫外线灯管；2、如果是木门或是有较大缝隙，最下面应钉上至少30公分的铁皮防鼠板；3、纱窗；4、排风扇；5、工作人员的围裙手套水靴等，防职业暴露
三、暂存点的内部要求
1、内部制度一定上墙，一是医疗废物处置制度，二是医疗废物内部管理制度，三是相关的应急预案，等等，这部分内容可以自行上网下载，张贴上墙。
2、医疗废物按要求严格分类，日常监督检查中已有交流沟通，不在赘述。如有疑问，请及时咨询或者咨询各院医疗废物专（兼）职管理人员。
3、暂存处根据各单位医疗废物产生量设置塑料桶，并应加盖密闭，不得随地散放、遗漏。
4、完善医疗废物登记台账。个人建议至少准备两本《医疗废物登记本》备查，一本入库记录，包括医院自身产生的和村卫生站交的，一本为出库记录。各院根据情况，自行酌定。
四、医院废水处理
按照省上有关部门要求，各院必须建立沼气池，医院废水统统入池。并在沼气池出口处设置几平米（各院根据实际情况自定）的水池，在水池中添加含氯制剂进行消毒。

B. 医疗垃圾是如何处理的

1、灭菌消毒法

灭菌消毒处理方法较多，可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒法、微波消毒法等。灭菌消毒法主要是通过高温、高压、化学试剂、一定频率或波长的微波等技术，破坏微生物及病毒的生存环境，降低医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。

2、高温焚烧法

根据研究，医疗垃圾中占总重量92%的组分为可燃性成分，不可燃成分仅为8%，在一定温度和充足的氧气条件下，可以完全燃烧成灰烬。

3、热解处理法

热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性，将医疗垃圾中有机成分在无氧或贫氧的条件下高温加热，用热能使化合物的化合键断裂，使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。

4、等离子体法

等离子体法是处理医疗垃圾的一项创新技术，它消毒杀菌的原理是：用等离子体电弧炉产生的高温杀死医疗垃圾中的所有微生物，摧毁残留于细胞的毒性药物和有毒的化学药剂，并将金属锐器及无机化学品熔融，使其彻底销毁。

5、电弧炉处理技术

电弧炉是以电弧加热的批次式反应炉，其燃烧温度约为1650～3300℃，停留时间约8～10min。电弧炉的电极棒透过交变电流产生强大磁性搅拌作用，废弃物与钢液能充分混拌，废物在极高温情况下被裂解氧化成CO2和H2O，从而传染性病菌能在极短的时间内被完全破坏。

6、辐照技术

辐照处理技术是利用电子束杀灭微生物和细菌。电离辐射源(如Co60)激发出来的电子与处理对象分子结构中的电子发生相互作用，所积累的能量可以破坏有机化合物的化学键，从而将微生物加以裂解破坏。

7、液态合金处理法

该技术是将Sn，Bi等特殊的低熔点合金加热到400℃左右，使合金成为液态，然后将医疗废物投入液态合金金属中，在杀死细菌和病毒的同时可以实现水分的蒸发，而挥发出来的气体被加热至800℃，将其中挥发性有机物完全燃烧后排出烟气。

(2)医疗废弃物医疗废水应急预案扩展阅读：

随着我国经济的发展，我国的医疗事业也取得了很大的进步，但也因此出现了很多问题，比如医疗废弃物的处理。

医疗废物品处理，是指有关人员，对医院内部产生的对人或动物及环境具有物理、化学或生物感染性伤害的医用废弃物品和垃圾的处理流程。它包括对某些感染性强的医疗废弃物品的妥善消毒乃至彻底清除的过程。因此，国务院于2003年6月16日颁发了“医疗废物管理条例”。

2019年3月15日，2019年中央广播电视总台3·15晚会曝光了用过的注射器、血包，碾碎变成了蔬菜网袋、儿童玩具。

参考资料来源：网络-医疗垃圾

参考资料来源：网络-医疗废物处理

C. 健全和完善法定传染病疫情报告,疫情控制,生物安全,消毒隔离和医疗废物处置制度及应急预案怎么写

医院传染病防治监督检查评价表
单位名称
总 分
综合评价结果
优秀 □ 合格 □ 重点监督 □
项 目
监督检查内容
分值
评分标准
得分
合计
综合管理
(5分)
1.建立传染病防治管理组织
1
是1；否0
2.健全和完善法定传染病疫情报告、疫情控制、生物安全、消毒隔离和医疗废物处置等制度及应急预案
3
是3；不规范1；否0
3.开展综合评价自查
1
是1；否0
4.本年度发生擅自进行群体性预防接种、转让买卖医疗废物、进入人体组织或无菌器官的医疗用品未执行一人一用一灭菌、未经批准或在未经指定的专业实验室擅自从事在我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物相关实验活动
?
预防
接种*
(10分)
1.接种单位取得医疗机构执业许可证，并经县级以上卫生计生行政部门认定
☆
2.疫苗的接收、购进、使用登记和报告等记录齐全
2
是2；不规范1；否0
3.及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应
2
是2；否0
4.购进、接收疫苗时索取疫苗生产企业证明文件
2
是2；否0
5.人员经预防接种专业培训并考核合格上岗
2
是2；否0
6.接种场所显著位置公示疫苗的品种、接种方法等
1
是1；否0
7.医务人员在接种前依照规定告知、询问受种者或者其监护人有关情况
1
是1；否0
法定传染病疫情报告(15分)
1.专人负责疫情报告
3
是3；否0
2.配备网络直报设施、设备并保证网络畅通
3
是3；否0
3.存在传染病疫情瞒报、缓报和谎报
☆
4.传染病疫情报告卡填写符合要求
3
是3；否0
5.检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记本并记录
3
是3；不规范1；否0
6.开展疫情报告情况自查并有记录
3
是3；否0
传染病疫情控制
(15分)
1.建立预检、分诊制度
2
是2；否0
2.规范设置传染病分诊点
3
是3；不规范1；否0
3.落实预检、分诊工作
2
是2；不规范1；否0
4.从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施
2
是2；无0
5.发现疫情时，为传染病病人、疑似病人提供诊疗或按规定转诊并记录
☆
6.对传染病病人或疑似病人有采取隔离控制措施的场所、设备设施，场所建筑布局、设施设备配备符合要求
3
是3；不规范1；否0
7.被传染病病原体污染的场所、物品、运送车辆及工具以及医疗废物、污水实施消毒或者无害化处置
3
是3；否0
消毒隔离(25分)
1.消毒产品进货检查、验收
5
是5；否0
2.器械消毒、灭菌过程符合相关规范要求，并按要求进行监测
5
是5；不规范2；否0
3.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒
☆
4.配备医务人员个人防护和手卫生设施设备
5
是5；不规范2；否0
5.高压灭菌的物品包外必须标明物品名称、灭菌日期、失效日期；无包布直接裸露消毒的罐、泡镊桶等容器直接贴标签注明灭菌有效期；所有消毒液浸泡的器械均要标明消毒液名称和消毒有效期
5
是5；不规范2；否0
6.所有消毒(碘酒、酒精)及灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，均在有效期内使用
5
是5；不规范2；否0
医疗废物处置
(15分)
1.开展医疗废物处置工作培训
1
是1；否0
2.医疗废物分类收集，统一运送
2
是2；否0
3.医疗废物院内交接及集中处置登记，登记内容齐全，保存3年
1
是1；不规范0.5；否0
4.*发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告
2
是2；否0
5.使用有警示标识的专用包装物及容器，严密封口并标示医疗废物产生单位、日期、类别、重量、收集人员等中文标签
1
是1；否0
6.传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封
1
是1；否0
7.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求，设施设备定期消毒和清洁
3
是3；不规范1；否0
8.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物
1
是1；否0
9.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康体检
1
是1；否0
10.未发现医院在院内运送过程中丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物
1
是1；否0
11.医疗废物集中处置交由有资质的机构或按规定自行处置
☆
12.被传染病病原体污染的污水先消毒后与其他污水合并处理
1
是1，否0
病原微生物实验室生物安全
管理*
(15分)
1.新建、改建或者扩建一、二级实验室向设区的市卫生计生主管部门备案
☆
2.实验室建立生物安全委员会，建立健全实验室生物安全管理体系和感染应急预案，实验人员定期培训并考核
2
是2；不规范1；否0
3.建立实验档案
2
是2；不规范1；否0
4.实验室布局合理：相对独立区域，分清洁区、半污染区和污染区
2
是2；否0
5.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施(二级实验室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等)
3
是3；不规范

D. 如何制作医疗废弃物废水处理记录表

制作医疗废弃物废水处理记录表，可以参照医疗废物处理方面的回具体的国家标准。
如果贵方答曾经做过环评的话，相应的报告书或报告中应当有统计采纳的记录表。

去环保部网站、或地方环保局网站上找找，兴许能找到现有的格式。

E. 医院污水应急预案 与停电如何处理

医院污水处理应急预案
为有效的预防及时控制和清除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案：
一、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织
组长：XXX 院长
成员：XXX(姓名) 院感办
XXX 总务科
XXX 护理部
XXX 放射科
XXX 药剂科
XXX 检验科
XXX 医疗污水废物管理员
二、医疗污水废物管理部门：医院感染管理科
三、医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院感染管理科或分管院长，下班时间报行政总值班，医院应在48小时内上报县卫生局和县环保局等有关上级部门。
四、医院发生医疗污水废物管理不当，导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。
五、发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告并采取相应措施。
六、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。
1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。
3、对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。
4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
5、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
6、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。
7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。

停电应急预案
一 制定目的
为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二 适用范围
本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。
三 应急原则
大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。
四 组织机构
医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。
1 医院大面积停电事故应急领导小组
组长：院长
副组长：行政后勤部主管
成员： 设备设施管理部负责人
电维修工

职责：
（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。
（2）发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。
（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。
（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。
（5）必要时请求外力支援。
（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
2 应急抢修队
队长：后勤主管
成员：电维修工
职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
五 应急程序
（一）后勤部门电工班应急程序
1计划性停电应急程序
（1）电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。
（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。
（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由行政后勤部以书面形式向各部门发出通知。
（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由行政后勤部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。
（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。
（6）在停电前10分钟，将全部电梯停置1楼位置。
（7）当外网停电后，启动发电机电源，保证**等重点部门的供电。
（8）做好备用第二电源运行记录及恢复外部供电后的记录。
2 临时性停电应急程序
（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。
（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。
（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待外部电来后送高低压电。
（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。
（5）因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。
（6）做好备用第二电源的运行记录。
（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。
（二）部门科室应急程序
1 各科室接到停电通知后，应该在允许情况下所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。
2 接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。
3 突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。
4 危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50ML注射器接吸氮管吸氮。
5 如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察并请变化，其余工作人员则立即电话通知电工，行政后勤部，并采用应急灯供照明。
6 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。
7 电梯遇到突然停电后，电梯司乘人员要冷静处置，安抚电梯内乘客，并迅速联系电梯管理部门，第一时间将乘客安全撤出电梯。
六、保障措施
1 电工按照**规定做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。
2 电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。
3 临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。
4 后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。