⑴ 如何為血液透析病人設定超濾量
理想狀態就抄是,讓患者體重達到干體重,清除掉全部的多餘水分。
但,有一些患者透析間期體重增長控制的不好,體重增加過多,如果想要全部清除,必然會導致血容量下降型低血壓,針對這樣的患者,就只能增加透析次數,控制每次超濾量。
⑵ 做完血濾後,肌酐值從300多降到100多,但尿量怎麼更少了,做前300多毫升,做完只有100多毫升了
大多數患者在血液透析開始後尿量會逐漸減少,其主要原則為血液透析後患者的專尿血素氮、肌屬酐高等尿毒素物質濃度降低,原來滲透性利尿的作用消失;血液透析超濾脫水使體內水瀦留的情況改善,但集中於數小時內的超濾使血液透析後腎臟有效血流量短暫降低,如此反反復復可導致殘余腎功可以逐漸降低,終致尿量減少。在維持性血液血液透析期間原有的腎臟疾病進一步惡化也是尿量減少的原因。對於已開始維持血液透析的患者,尿量減少時,只要保證充分血液透析,不會因尿少而影響康復。對於尿量較多的患者,應根據情況調整血液透析時間及超濾量,盡量避免因超濾過多等因素加速殘余腎功的損害。
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⑶ 血液透析的人的飲食注意有哪些
1、●血透病人在透析時有些蛋白質會隨透析液而丟失,因此應增加優質蛋白質的攝入。如雞蛋清、牛奶、瘦肉、魚、牛肉等。為保證蛋白質有效發揮作用,每天應攝取充足的熱量。
2、●要增加鈣的攝入量。血透病人還要補充鈣,每天的需要量1000毫克~1500毫克,因此要適當的補充鈣劑和1,25—二羥骨化醇。
3、●要補充維生素B族和葉酸。
7、●要嚴格控制水的攝入量,飲料也一樣,要控制攝入。兩次血透之間體重增加不要超過5%(體重增加應控制在3公斤以內)。如進水過多,可能會出現心衰、高血壓、急性肺水腫甚至死亡。
⑷ 血液透析前要做什麼護理呢
血液透析前: 醫護職員應向尿毒症患者及家屬簡單介紹血液透析有關知內識和留意事項,減輕尿毒容症患者恐懼心理,使病人做好心理預備配合治療。 血液透析的環境應安靜,溫度、濕度適宜,床展干凈平整,卧位舒適。 血液透析應專人專用透析器及管路,核對後沖洗和循環。 醫護職員應充分了解尿毒症患者一般情況、飲食、體重增加、出進量、血尿素氮、肌酐等有無出血傾向,根據醫囑設置血液透析時間、超濾量。 醫護職員在血液透析前應選擇合適血管、消毒穿刺部位,熟練、輕巧地建立血管通路,從血管靜脈端注進首劑肝素量。
⑸ 透析的原理是什麼
通過小分來子經過半透自膜擴散到水(或緩沖液)的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。
分類:用於醫學上的透析大致分為三大類:血液透析、腹膜透析、結腸透析。
適用范圍:使體液內的成分(溶質或水分)通過半透膜排出體外的治療方法。常用於急性或慢性腎功能衰竭、葯物或其他毒物在體內蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析。
需要接受透析治療的情況:
透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。
一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的症狀)、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等,就需要做好隨時做透析的准備。
血透和腹透的區別:
血透更容易達到充分性,但對心血管要求條件高,透析時間相對固定,必須按時到醫院進行透析。
腹透禁忌證較少,不受時間限制,可以在家進行操作治療,但容易因衛生條件不佳或者操作不當誘發腹膜炎。
⑹ 血液透析與腹膜透析的優缺點各是什麼
腹膜透析病人的生活質量高一些,花費少一些, 就是太麻煩一天最少三次,而且有感染的風險,家裡堆一大堆的透析液也麻煩! 血透病人生活質量低一些,花費也比腹透高,但是幾天一次沒有腹透那麼麻煩
⑺ 血液透析量多少合適
血液透析的患者超濾量的設定因人而異,沒有統一的設定,如果患者已經無尿,那麼內就需要觀察患容者近期的干體重,每次透析以干體重為參考值設置超濾量;如果一個患者尿量正常,那麼建議保護好殘余腎臟功能,不建議超濾太多體液。