超濾量設置錯誤原因分析魚骨頭

Ⅰ 魚骨頭進行問題分析-為什麼工作效率不高

這種情況話當然還有人人員自身的問題，自身問題問題是最大的

Ⅱ 企業診斷工具之魚骨頭分析法具體內容

魚骨分析法簡介
魚骨圖是由日本管理大師石川馨先生所發展出來的，故又名石川圖。魚骨圖是一種發現問題「根本原因」的方法，它也可以稱之為「因果圖」。魚骨圖原本用於質量管理。 問題的特性總是受到一些因素的影響，我們通過頭腦風暴找出這些因素，並將它們與特性值一起，按相互關聯性整理而成的層次分明、條理清楚，並標出重要因素的圖形就叫特性要因圖。因其形狀如魚骨，所以又叫魚骨圖（以下稱魚骨圖），它是一種透過現象看本質的分析方法。 頭腦風暴法（Brain Storming——BS）：一種通過集思廣益、發揮團體智慧，從各種不同角度找出問題所有原因或構成要素的會議方法。BS有四大原則：嚴禁批評、自由奔放、多多益善、搭便車。
魚骨圖的三種類型
A、整理問題型魚骨圖（各要素與特性值間不存在原因關系，而是結構構成關系） B、原因型魚骨圖（魚頭在右，特性值通常以「為什麼……」來寫） C、對策型魚骨圖（魚頭在左，特性值通常以「如何提高/改善……」來寫） 三、魚骨圖製作 製作魚骨圖分兩個步驟：分析問題原因/結構、繪制魚骨圖。 1、分析問題原因/結構。 A、針對問題點，選擇層別方法（如人機料法環等）。 B、按頭腦風暴分別對各層別類別找出所有可能原因（因素）。 C、將找出的各要素進行歸類、整理，明確其從屬關系。 D、分析選取重要因素。 E、檢查各要素的描述方法，確保語法簡明、意思明確。 分析要點： a、確定大要因（大骨）時，現場作業一般從「人機料法環」著手,管理類問題一般從「人事時地物」層別，應視具體情況決定； b、大要因必須用中性詞描述（不說明好壞），中、小要因必須使用價值判斷（如…不良）； c、腦力激盪時，應盡可能多而全地找出所有可能原因，而不僅限於自己能完全掌控或正在執行的內容。對人的原因，宜從行動而非思想態度面著手分析； d、中要因跟特性值、小要因跟中要因間有直接的原因-問題關系，小要因應分析至可以直接下對策； e、如果某種原因可同時歸屬於兩種或兩種以上因素，請以關聯性最強者為准（必要時考慮三現主義：即現時到現場看現物，通過相對條件的比較，找出相關性最強的要因歸類。） f、 選取重要原因時，不要超過7項，且應標識在最未端原因； 2、繪圖過程 A、填寫魚頭（按為什麼不好的方式描述），畫出主骨 B、畫出大骨，填寫大要因 C、畫出中骨、小骨，填寫中小要因 D、用特殊符號標識重要因素 要點：繪圖時，應保證大骨與主骨成60度夾角，中骨與主骨平行
魚骨分析法使用步驟
(1)查找要解決的問題； (2)把問題寫在魚骨的頭上； (3)召集同事共同討論問題出現的可能原因，盡可能多地找出問題； (4)把相同的問題分組，在魚骨上標出； (5)根據不同問題徵求大家的意見，總結出正確的原因； (6)拿出任何一個問題，研究為什麼會產生這樣的問題？ (7)針對問題的答案再問為什麼？這樣至少深入五個層次（連續問五個問題）； (8)當深入到第五個層次後，認為無法繼續進行時，列出這些問題的原因，而後列出至少20個解決方法。

Ⅲ 低血壓應該注意些什麼，怎樣防治

發生低血壓的原因很多，但主要有以下幾點；

1.血容量不足：透析過程中低血壓多數與過量脫水使血容量急劇下降有關，在很短的時間內過量的超濾，致心搏出量和輸出量降低，這些情況的出現可能由於： （1）對超濾量錯誤的估計；（2）病人為了多進水而多報體重；（3）血管通路靜脈端不暢，使靜脈壓升高而致透析正壓升高、超濾量過多，引起血容量不足，還多見於透析前已有血容量不足，如進食少、低鈉飲食、惡心嘔吐，服用降壓葯和血管擴張劑及治療。

2.長期使用低釣迭液：透析液鈉濃度低於血漿，致使血鈉降低，血漿滲透濃度下降，體液進入細胞內，使血容量減少。

3.透析間期體重增加明顯：在血適時體重下降量超過適折前體重的5％以上，易於發生低血壓，因此透析間期增加體重應控制在4％以下。

4.血遣患者的血管功能不穩定：房顛、心包炎、內毒素、感染出血等易引發低血壓。

5.自主神經功能障礙

超濾過量引起的低血壓多數發生在透析開始1小時後，在超濾一定量而不補充液體時，由於透析膜和過敏性毒素引起的低血壓，則更早出現，以上幾種因素同時存在，則發生低血壓的機會增多。

防治措施：

（1）防止過量超濾：較准確地清除體內過多的水分，每小時超濾不能超過患者體重的1％（單超例外）。定期調整病人的體重，工作人員親自稱病人的體重並准確記錄。

（2）增加血漿滲透壓：一般用含鈉140一14anm01／L的透析液，透析一開始把鈉的電導度調至143一l45mmol／L，急性低血壓時，快速輸入高鈉鹽水和高滲葡萄糖溶液，但過量可引起體重增加或加重心衰。

（3）改善心功能：充分透析，每周3次，時間保持在12—16小時，改善貧血：輸濃紅或用促紅素，每周40燦一gx）0j，治療胸腔積液1JLl包炎和冠心病。

（4）合理應用降壓葯：有些降壓葯半衰期長，過量或長期服用可引起透析過程中的低血壓，透析的停服降壓葯。

（5）若透析時，經常出現低血壓者，可採用透析前飲用鹽水，停用降壓葯等。

（6）改變透析方法：對心血管功能不穩定者和老年患者反復發生低血壓者，應改用支替血液濾過或持續不卧床腹膜透析。

（7）支持療法：如給予白蛋白、輸血h增加營養等

（8）合理使用升血壓的葯物，米多君維持正常血壓。

低血壓的飲食治療

1、加強營養，葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養物質，使體質從纖弱逐漸變得健壯。
多食補氣血、溫補脾腎的食物，如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品，具有養心益血、健脾補腦之力，可常食用。人參燉瘦肉、當歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯，多飲水，增加鹽份攝入。

2、如伴有紅細胞計數過低，血紅蛋白不足的貧血症，宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物，諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血，有利於增加心排血量，改善大腦的供血量，提高血壓和消除血壓偏低引起的不良症狀。

3、伴有食少納差者，宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品，如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

4、與高血壓病相反，本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉（即食鹽）每日需攝足12-15克（但食鹽攝入量亦不可太高）。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品，適量常吃，有利於提高血膽固醇濃度，增加動脈緊張度，使血壓上升。

5、少吃赤小豆、葫蘆、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等具降壓效應的食品。

Ⅳ 氧氣充足的養魚，魚骨頭會變少，相反氧氣不足養鱸魚，鱸魚小骨頭會變多，什麼原理呢

氧氣充足的養魚，魚骨頭會變少，相法氧氣不足，養鱸魚，鱸魚小骨頭會變多什麼原理？我覺得這種情況可能是因為缺少氧氣吧，他就要加速這種肌肉運動，促進骨骼發展，所以它的骨刺就會變多。

Ⅳ 什麼是魚骨頭分析法

魚骨頭分析方法,顧名思義就是分析的時候象魚的骨頭一樣層層分析,有主有次.主要步驟應該是這樣的:
1. 確定個人和部門的業務重點,確定哪些因素與企業業務相互影響.
2. 確定業務標准,定義成功的關鍵要素和滿足業務重點所需的策略手段.
3. 確定KPI,判斷一項業績標準是否達到的實際因素.
將企業級KPI逐步分解到部門,再由部門分解到各個崗位,依次採用層層分解\互為支持的方法,確定各部門、各崗位的KPI,並用定量或定性的指標確定下來.

Ⅵ 護士未正確核對患者身份的原因分析魚骨頭

患者：都問了我那麼多遍姓名，咋還記不住？

你曾經是不是這樣……

此患者已暈！

其實這不僅僅是笑話，它們真實地發生在臨床工作中。

案例一

夜班，有患者在護士站大聲吵鬧。值班醫生，還有夜查房的護士長都在勸，陪著當班護士在給那個患者道歉，那男人不依不饒，一個勁指責。

原來，當班護士發口服葯給男人時，按制度詢問他的名字，再對著牌子告訴他，發給他的是些什麼葯，男人就火了。

他認為護士都不認得他，也不知道拿的是什麼葯，還要對著牌子念，完全是不負責任……

剛好護士長到科室夜查房，遇到了，幫忙解釋，就更被認為是仗著人多，欺負他是病人，什麼都不懂，怎麼說都不行。

——北京晨報

案例二

有患者到門診輸液區補液，護士按要求囑咐病人提供門診病歷以核對注射液相關信息。

核對過程中，患者認為是護士在故意刁難，對護士進行辱罵、拉扯並打傷前臂，並致護士手指皮膚破損。院方報警，最終警方依法對打傷護士的嫌疑人做出行政拘留3天的處罰。

——番禺日報

點評

護士按規定核對患者姓名，卻招致患者不滿。

這種事情已經屢見不鮮，不少同行們在網上都在為當事護士鳴不平，呼籲患者和社會對護士的工作有更多理解和配合。

原因分析

護士在操作前核對患者姓名和床號等，是制度的要求，是為了保證在正確的患者身上進行正確的操作。這在護士和大多數患者的眼中，是再正常不過的事情。

因為不管哪種臨床護理操作，都有相關的核對要求。這一點，對於患者安全至關重要。尤其是輸血和重點管理葯品，護士和相關人員需要更嚴格地執行雙人核對。

上述案例報道中提及的患者，也許有脾氣暴躁的因素存在，但這件事也確實是給護理人員提了個醒。

有一些在我們眼中再正常不過的事情，在患者看來可能是多此一舉，甚至會認為不禮貌、怠慢。究其原因，除了少數患者個人修養的原因外，更多是因為患者並不知道護士為什麼要這樣做。

開頭的笑話有點誇張，但是護士一遍又一遍機械地詢問患者姓名，真的不明智，很容易引起患者的反感和不理解。

其實，這是護士頭腦中的固有思維在起作用，死板教條，以為自己如此做，患者就知道啥意思，會自然而然地跟進配合。錯了，現實就是這么復雜，有的患者和家屬還真不理解，因此也不會配合護士工作。

應對策略

1、增進溝通

即使護士知道自己做的事（核對工作）順理成章，也有必要向患者或家屬多解釋幾句。這樣可以打破沉悶氣氛，消除患者的陌生感，讓患者知其然並且知其所以然。

不僅可以讓患者更好地配合治療，也能減少護士受委屈，何樂而不為呢？

2、改變方式

有的護士核對時，硬生生張嘴就來：「你叫xxx？」像上述案例二中那樣，護士按要求讓病人提供門診病歷以核對注射液相關信息，態度生硬，核對死板。

有的患者知道咋回事，能跟進配合，有的患者和家屬完全不懂護士為什麼要一遍遍詢問姓名。護患雙方之間的摩擦與罅隙在所難免。

護士可否變通一下，針對不同的患者，機智靈活地進行核對。如「我們再來核對一遍，你叫xxx名字，對嗎？」

3、善於變通

護理人員每天都要跟形形色色的患者和家屬打交道，要清醒地認識到自己面前的處境，做好心理准備。

從業生涯中，什麼樣的人都有可能遇到，要學會變通，不要一條路走到黑，善於改進，認清形勢，隨機應變，做好臨床護理工作。

4、加強培訓

對於新上崗護士，或溝通能力欠佳的護理人員，護理管理人員要及時指正，並加強有針對性的溝通技能培訓，促其成長，增進實踐技能，勝任臨床工作。

如果臨床上不加註意，病人真的要笑話我們護士了：都問了那麼多遍姓名，咋還記不住？

Ⅶ 低血壓需要注意 什麼呢

一、原因：發生低血壓的原因很多，但主要有以下幾點; 1.血容量不足：透析過程中低血壓多數與過量脫水使血容量急劇下降有關，在很短的時間內過量的超濾，致心搏出量和輸出量降低，這些情況的出現可能由於：(1)對超濾量錯誤的估計;(2)病人為了多進水而多報體重;(3)血管通路靜脈端不暢，使靜脈壓升高而致透析正壓升高、超濾量過多，引起血容量不足，還多見於透析前已有血容量不足，如進食少、低鈉飲食、惡心嘔吐，服用降壓葯和血管擴張劑及治療。 2.長期使用低釣迭液：透析液鈉濃度低於血漿，致使血鈉降低，血漿滲透濃度下降，體液進入細胞內，使血容量減少。 3.透析間期體重增加明顯：在血適時體重下降量超過適折前體重的5%以上，易於發生低血壓，因此透析間期增加體重應控制在4%以下。 4.血遣患者的血管功能不穩定：房顛、心包炎、內毒素、感染出血等易引發低血壓。 5.自主神經功能障礙 超濾過量引起的低血壓多數發生在透析開始1小時後，在超濾一定量而不補充液體時，由於透析膜和過敏性毒素引起的低血壓，則更早出現，以上幾種因素同時存在，則發生低血壓的機會增多。 二、防治 1.防治措施： (1)防止過量超濾：較准確地清除體內過多的水分，每小時超濾不能超過患者體重的1%(單超例外)。定期調整病人的體重，工作人員親自稱病人的體重並准確記錄。 (2)增加血漿滲透壓：一般用含鈉140一14anm01/L的透析液，透析一開始把鈉的電導度調至143一l45mmol/L，急性低血壓時，快速輸入高鈉鹽水和高滲葡萄糖溶液，但過量可引起體重增加或加重心衰。 (3)改善心功能：充分透析，每周3次，時間保持在12—16小時，改善貧血：輸濃紅或用促紅素，每周40燦一gx)0j，治療胸腔積液1JLl包炎和冠心病。 (4)合理應用降壓葯：有些降壓葯半衰期長，過量或長期服用可引起透析過程中的低血壓，透析的停服降壓葯。 (5)若透析時，經常出現低血壓者，可採用透析前飲用鹽水，停用降壓葯等。 (6)改變透析方法：對心血管功能不穩定者和老年患者反復發生低血壓者，應改用支替血液濾過或持續不卧床腹膜透析。 (7)支持療法：如給予白蛋白、輸血h增加營養等 (8)合理使用升血壓的葯物，米多君維持正常血壓。
希望採納

Ⅷ qc七大手法、要魚骨頭和柏拉圖具體圖表，

品管七大手法是常用的統計管理方法,又稱為初級統計管理方法。它主要包括控制圖、因果圖、相關圖、排列圖、統計分析表、數據分層法、散布圖等所謂的QC七工具。

其實,質量管理的方法可以分為兩大類:一是建立在全面質量管理思想之上的組織性的質量管理;二是以數理統計方法為基礎的質量控制。

組織性的質量管理方法是指從組織結構,業務流程和人員工作方式的角度進行質量管理的方法,它建立在全面質量管理的思想之上,主要內容有制定質量方針,建立質量保證體系,開展QC小組活動,各部門質量責任的分擔,進行質量診斷等。

統計質量控制是美國的貝爾電話實驗所的休哈特(W.A.Shewhart)博士在1924年首先提出的控制圖為起點,半個多世紀以來有了很大發展,現在這些方法可大致分為以下三類。
(1) 初級統計管理方法:又稱為常用的統計管理方法。它主要包括控制圖、因果圖、相關圖、排列圖、統計分析表、數據分層法、散布圖等所謂的QC七工具(或叫品管七大手法)。運用這些工具,可以從經常變化的生產過程中,系統地收集與產品質量有關的各種數據,並用統計方法對數據進行整理,加工和分析,進而畫出各種圖表,計算某些數據指標,從中找出質量變化的規律,實現對質量的控制。日本著名的質量管理專家石川馨曾說過,企業內95%的質量管理問題,可通過企業上上下下全體人員活用這QC七工具而得到解決。全面質量管理的推行,也離不開企業各級、各部門人員對這些工具的掌握與靈活應用。
(2) 中級統計管理方法 :包括抽樣調查方法、抽樣檢驗方法、功能檢查方法、實驗計劃法、方法研究等。這些方法不一定要企業全體人員都掌握,主要是有關技術人員和質量管理部門的人使用。
(3) 高級統計管理方法:包括高級實驗計劃法、多變數解析法。這些方法主要用於復雜的工程解析和質量解析,而且要藉助於計算機手段,通常只是專業人員使用這些方法。
這里就概要介紹常用的初級統計質量管理七大手法即所謂的「QC七工具」,供

Ⅸ 漏送血標本原因分析魚骨頭

摘要 這是需要根據實際情況來具體分析的，每個醫院不同，血標本延遲送檢的原因也就不盡相同。

Ⅹ 使用魚骨圖分析班級學習氛圍差的原因

使用魚骨圖分析班級學習氛圍差的原因

1、學生個人的原因

對中職學校的學生而言，正處在愛玩的年齡，他們的意志力薄弱，自我約束能力差，再加上學生學習的基礎薄弱，學習的自信心不強，厭學，並且他們沒有一個好的職業規劃，對學習和自己的前途很茫然，抱有一種得過且過的思想，他們重實訓，輕理論，認為來中職學校就是學技術的，這些原因是造成了班級的學風不正的因素之一。

2、家庭層面的原因

中職學校的學生學習成績不好，有的是從小父母和老師沒有引導他們形成一種良好的學習習慣，有的是因為父母離異、有的是父母為了生活而外出務工等疏於管理。

有的是因為父母以及爺爺奶奶過渡的溺愛等等，造成了學生對學習不重視，上課睡覺、逃課上網，上課玩手機，抄襲作業甚至不做作業等，導致班級學風差。

3、班主任管理的原因

有些中職學校的班主任，他們持有錯誤的思想，認為中職學校就是為社會培養一線的操作工人，學生能吃苦就行，學習知識沒有多大用處，在這種錯誤思想的指導下，一味的只抓表面工作，如三操，衛生以及各種文體活動等，忽視了班級學風的內涵建設，導致學生的學習只停留在形式上，造成了班級學風差。

4、學校層面的原因

隨著社會的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，學生吃苦的精神嚴重缺乏，以及家長對中職學校的偏見，學生和家長想盡一切辦法去上普通高中，導致中職學校學生數量銳減，為了控留保學。

避免學生流失，學校不得不一味的包容那些不愛學習打架鬧事的學生，而那些學生的存在，不僅上課不認真聽講，還影響教師的上課，給上課老師帶來了麻煩，老師在上課期間要不斷的中斷教學去維持課堂紀律，他們還影響早晚自習的紀律，嚴重影響了班級的學風建設。

5、管理制度的原因

有的中職學校沒有一套完整的學分管理制度和獎勵機制，有的學校有制度，但是只是停留在紙上，沒有嚴格執行，所以學生認為考好考壞一個樣，學與不學一個樣，導致學風建設不能進行良性循環。