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白細胞過濾輸血儀器

發布時間:2022-05-07 01:35:43

Ⅰ 輸血文書管理制度

現代醫學的不斷發展,輸血技術的不斷提高,而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發展到現在的多種模式(輸成分血),以及由輸血引起的醫療糾紛越來越多[1],把輸血醫學推向一個新的高度,醫院血庫僅充當配發血的角色是遠遠不夠的。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定:「二級以上醫療機構必須設立輸血科」。輸血科作為新興的、涉及多科學的綜合性科室,成為了醫院建設中重要的組成部分[2]。為貫徹《醫療機構臨床用血管理辦法》,我院於1999年6月成立輸血科,是佛山地區首個成立輸血科的醫院,近幾年我院各科室的醫學業務發展迅速,輸血科為配合臨床也不斷發展建設起來。總結我院輸血科成立以來的管理經驗,參考相關文獻報道,由以下幾點體會寫出來以供交流。

1對內做好思想教育,完善科室管理[3]

1.1加強工作人員的質量意識,注重人員素質培訓

輸血科成立初期,工作人員專業素質參差不齊,而近幾年隨著醫院各大手術的增加,特別增加了肝移植等大型高難度的手術,ICU的擴建,使輸血科的工作量增加,工作壓力增大,針對這個問題,科室實行了以下措施:通過各種教育,工作人員的專業思想不斷提高,大家都養成了愛崗敬業的精神;每個星期進行一次業務學習,鞏固工作人員的專業知識;每年派工作人員外出進修或參加全國性會議,拓展視野,接收最新的醫學信息,及時更新專業知識結構,使我院輸血科水平向全國先進的醫療水平看齊;更重要是工作中把好質量意識關,強化工作人員對安全輸血的思想意識。

1.2輸血科的規章制度,確保輸血安全

完善的規章制度的保證,所以健全輸血科的規章制度是保證安全輸血的必要措施。通過參考其他醫院輸血科的工作,再結合自己的實際情況,我院輸血科建立了各項制度。交班制度;每次交班都做好記錄並簽名,交代清楚每項細節,以免有錯漏;崗位制度:每人都有自己的崗位,分工清楚,責任到位;每項試驗實行雙簽名制度:一個是操作者,一個是審核者(值班除外);實行三查三對制度:查對姓名、查對住院號、查對科室病床;臨床預約用血實行負責醫生簽名及輸血科負責人簽名制度等等,保證不放過一個錯漏,及時改正任何缺失,保證輸血安全。

1.3加強輸血科的規模建設[4]

我院過去的血庫只負責配血發血,隨著各項新技術的開展和成分輸血的發展,加強輸血科的規模建設也勢在必行,如今我院輸血科有配血室、發血室、貯血室、實驗室、過濾室、自身獻血室,並配備了先進的儀器設備和專業的管理人員,還引起了先進的血庫專用電腦管理系統,使輸血科的管理更科學更方便,一定程度上減少了主觀因素失誤。

1.4開展新技術、新業務,滿足臨床不斷發展規律的要求

醫學事業不斷發展,而醫院的設施配備也不斷增加,輸血科作為一個與臨床有著密切關系的科室,也必須不斷發展才能配合臨床要求。我院輸血科於1999年在佛山地區首次推行凝聚胺配血法,有效地避免了由於不完全抗體引起的輸血反應;開展了自身輸血,既降低患者輸入異體血引起的輸血反應的幾率,也減少了患者的醫療費用;近幾年血液內科實行幹細胞移植,為進一步減少患者的GVHD(移植物抗宿主病),輸血科開展了血液的白細胞濾除,並向全院各種推廣;還開展了ABO溶血的孕婦產檢和卡式微柱凝膠血型鑒定等項目,並發表多篇文章對新開展的項目進行探討和臨床驗證。

2對外做好溝通工作

2.1做好與臨床醫務人員的溝通工作

輸血技術發展日新月異,常常開展新實驗項目,而部分臨床醫務人員的觀念仍未更新,對於新技術新項目的臨床意義和實施方法,輸血科要做好充分的解釋和宣傳工作:印發宣傳單或小冊子到臨床各科室;在醫院網上發布通告;或者請專家學者來講課,推廣新技術新項目。
2.2做好與血站的溝通工作

與中心血站開展全方位的業務交流,共同做好臨床輸血工作,提高專業技術水平:把臨床用血的不同需求報告中心血站,工作中注意每個環節,避免由於溝通不足造成患者不必要的損失。

2.3做好與患者的溝通工作

對於患者關於輸血方面的咨詢,輸血科要耐心做好解釋工作,並准備製作板報向廣大患者宣傳輸血知識;對於門診患者的用血,不能即時供應時,也要向患者解釋並留下聯絡方式,在准備妥後第一時間通知患者。

3臨床輸血糾紛的防範措施

[3]做好以下幾點:嚴格按照《臨床輸血技術規范》操作;掌握患者的臨床資料,了解病患的輸血適應證;要求臨床醫師具體填寫好用血申請單;輸血前要求患者進行相關傳染病的檢測;要求臨床醫護人員填寫反應回報卡,掌握輸血反應的第―手資料,並做輸血反應的相關實驗;加強臨床醫務人員及輸血科工作人員的安全意識。

Ⅱ 去白細胞過濾器的簡介

方法體外培
養腸腫瘤細胞LOVO和胃腫瘤細胞SGC,並採集非腫瘤患者術野血液,製成濃縮紅細胞版。將腫瘤細胞計數權後混入
濃縮的紅細胞中,用白細胞過濾器過濾,觀察過濾對血樣中腫瘤細胞的影響並與未經過濾處理的對照組進行比
較。結果過濾後的血樣中未發現腫瘤細胞,而對照組血樣中可見到腫瘤細胞。培養14d後觀察,經白細胞過濾
器過濾後的血樣未見腫瘤細胞生長,而對照組血樣中有大量腫瘤細胞生長。結論應用自體血液回收機配合白
細胞過濾器,可有效去除血液中的腫瘤細胞。
應用白細胞過濾器去除白細胞輸血的技術在國外已普遍應用。在我國近年來也取得很大進展,受到了臨床醫務人員的重視舊。目前,白細胞過濾器以其去除白細胞效率高、操作簡便、價格合理且無不不良反應, 而成為最有效的去除白細胞的方法,在預防輸血不良反應的產生及輸血相關病毒的傳染方面已取得了較為 滿意的效果。但應用白細胞過濾器去除血液中腫瘤細胞國內報道較少。

Ⅲ 為什麼輸血一定要用9號針頭,用有濾網的輸血器,其中濾網是什麼作用呢

輸血時,你注意到是血槳和葡萄糖一起輸得,血液粘稠度很高的,所以要稀釋。再者,血槳中的血小板,白細胞,紅細胞,會聚集,針頭小了,會杜塞的,也會影響輸液的速度!

Ⅳ 什麼是濾除白細胞

就是在血細胞中過濾白血細胞~
用這個是都是因為白細胞出現變質,導致血液運動減緩

Ⅳ 獻血時獻成分血和全血有什麼區別

獻全血是指獻出的血液中各種血液成分都有,所以叫「全血」,一般在采血車上、獻血屋裡,經過現場醫務人員對您的健康狀況征詢和體檢化驗(快檢只做部分項目),確認您符合《獻血者健康檢查標准》,您當時就能獻血了。
「全血」里成分全,但是,有些成分遠遠達不到有效治療量。如果加大輸全血的量,不僅增加病人循環負擔,還可能危及生命。
現代輸血講究科學合理輸血,即「成分輸血,就是根據病人病情需要,缺什麼就補什麼。輸多了不僅浪費,還會給已經很衰弱的病人增加不良反應和負擔(免疫反應等等)。即使您獻出的是全血,血站回去後也要濾除白細胞,分離成紅細胞、血漿、冷沉澱等不同成分,以備不同病人所需。當然還要進行七個項目的復檢,化驗合格的血液才能送往各醫院。
獻成分血,顧名思意就是只獻出血液中某種「成分」,臨床醫療救治危重病人最常用的是「機采血小板」。血小板是人體血液中參與止血、修復創傷的一種微小碎片狀有形成分。機采血小板對設備環境有一定的要求,一般要在血站機采成分室通過先進的血細胞分離機採集:您得親自到血站查體、留下血樣化驗,檢測的項目更多,標准更高些,往往1~2個工作日後能出結果,然後工作人員與您預約獻血時間,您再來血站,採集血小板過程是獻血者連接一次性無菌無熱原專用密閉管路,通過血細胞分離機在微電腦控制下,採集出「一個治療量」的血小板懸浮於約200毫升血漿中,而紅細胞等其它血液成分在密閉管路中回輸給獻血者的過程。整個採集過程大約60分鍾,您可以在翻閱雜志或音樂欣賞中輕松度過。
全血,主要成分紅細胞的生命周期是120天,所以獻血間隔期要長一些:大陸規定6個月,港台地區2~3個月;而血小板生命周期約8天,機采血小板後3天血像就能恢復如常,機采血小板間隔期定為一個月。

Ⅵ 機采濃縮白細胞多長時間輸注最好

臨床上輸注白細胞主要指粒細胞,濃縮白細胞現在多用血細胞單采機分離而得。這種方法一次可處理幾升血液,可獲得高至(1.5-3.0)×1010粒細胞,供患者一次輸注,同時還可對同一供血者多次有計劃的採集,而減少患者發生HLA致敏的機會。

應用濃縮白細胞應十分慎重,因為它也可引起輸血的副作用。臨床上輸注白細胞主要適應證有:①用於治療:當患者白細胞少於0.5×109/L,有嚴重細菌感染而經抗生素治療24-48小時,無效時,治療時應給輸注大劑量的白細胞。

Ⅶ 去白細胞過濾器的產品簡介

· 防止異體免疫反應發生
· 減少血小板輸注無效發生率
· 預防輸血相關的巨細胞病回毒感染
· 預防非溶液血性答輸血發熱反應
· 減少輸血相關的血小板減少症發生
· 減少輸血引起的免疫功能異常
· 減少器官再灌注損傷
· 延緩器官移植排異反應發生
· 增強惡性腫瘤治療的效果 · 減少血小板用量
· 減少 HLA 相合血小板的使用
· 提供等同於巨細胞病毒檢測陰性的血液
· 減少醫護人員工作量
· 節省費用 1. 可靠穩定的去白細胞效能, WBC 殘留量平均為 2.5-5*10 5
2. 簡便操作,直接以血液及血小板快速排氣,無需鹽水排氣及輸血後鹽水沖洗
3. 最大血液及血小板回收率,達到 AABB 標准
4. 獨特的圓型濾殼設計,使過濾面積達到最大 · 有效去除白細胞,可以降低異體免疫引起的血小板輸注無效,因而減少血小板用量
· 高效去白細胞濾器可以等同於 CMV 血清學檢測,以達到預防輸血引起的 CMV 感染的目的
· 可以降低輸血引起的術後感染發生率
· 可以明顯減少輸血引起的不良反應的發生率

Ⅷ 洗滌紅細胞血液與去除白細胞血液的區別

洗滌紅細胞是將紅細胞懸液用生理鹽水反復洗滌以去除絕大部分血漿及非紅細胞成分,國家標准要求白細胞去除率>80%,血漿蛋白清除率>98%,紅細胞回收率>70%,主要用於輸血過敏反應患者、自身免疫性溶血性貧血患者、高鉀血症及肝腎功能障礙患者。
少白紅細胞是將紅細胞懸液用白細胞過濾器或物理方法去除白細胞的紅細胞制劑,國家標准要求白細胞殘存率<2.5*10的8次方/200ml,主要用於反復輸血產生白細胞或血小板抗體引起非溶血性發熱反應患者、器官移植患者及需要反復輸血的患者。
簡單地說,洗滌紅細胞主要目的是去除血漿成分,白細胞去除效果一般,而少白紅細胞主要目的是去除白細胞,血漿成分基本被保留。

Ⅸ 輸血科設備配置哪些

要有標本離心機,配血專用的離心機,顯微鏡,儲血冰箱(放紅懸和血漿的兩種),放試劑和標本的冰箱,血小板震盪儀,三級醫院有融漿機,開展了白細胞過濾的還要有濾白櫃和熱合機。我們醫院就這么多了

Ⅹ 洗滌紅細胞和去掉白細胞的紅細胞的區別

「去掉白細胞」顧名思義,減少白細胞和淋巴細胞,他們主要發揮的是細胞免疫,減少細胞免疫所發揮的損害作用;
「洗滌紅細胞」純潔度更高些,把血漿中的抗體和補體以及一些免疫球蛋白都過濾掉了;
根據不同的疾病病理機制選擇不同的紅細胞制劑:
1.
洗滌紅細胞適用於:自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿
2.
少白細胞的紅細胞適用於:多次輸血後產生的白細胞抗體性貧血的患者、器官移植,血液透析、尿毒症患者
望採納!

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