A. 哪個網站可以查詢化妝品成分
如何查詢護膚品成分看懂護膚品成分表的方法
1、不管是什麼「水」,它們都是水
很多產品為了突顯自己「高大上」的特點,增加利潤值,會在成分表的第一位「水」上玩文字游戲,比如「冰川水」、「深海水」、「礦物水」等。但按照相關規定,不管水源如何,護膚品中添加的水在成分表中只能簡單的標注為「水」(即water),不能故弄玄虛誤導消費者。另外,不管什麼樣的水,其本質都一樣,就算發源地風景如何秀美,或是水源地如何知名,水對於肌膚改善的效果真的不大。
2、 含酒精並非十惡不赦
很多人特別是敏感性肌膚看到護膚品成分表中帶有「乙醇」(即酒精)二字就會從心裡抵觸。但其實,酒精是一種常用的溶劑,一些不溶於水的成分必須藉助酒精才能充分溶解,只要濃度適中,酒精並不會對肌膚造成刺激,還可以收斂炎症,提升保養品的滲透效果。
3、溶劑可以忽略
在護膚品成分表中,溶劑(如丁二醇、丙三醇)之類的成分並沒有切實改善肌膚的效果,只能輔助起到保濕作用,完全可以忽略,但它們很安全,不會對肌膚造成刺激。
4、防腐系統是臨界點
在保養品中,苯氧乙醇、山梨酸鉀、羥苯甲酯、多元醇類等都是常見的防腐劑,通常會單獨出現或是搭配添加形成防腐系統。這些防腐劑添加的濃度有硬性要求,一般不能超過1%,換句話說,如果不屬於「猛料」成分,那在防腐系統之後出現的成分,不管被修飾或是宣傳的多麼華麗,都屬於可以不用考慮的雞肋,對肌膚的改善效果微乎其微。
5、濃稠是膠質成分的功勞
保養品濃稠並不能和高營養劃等號,很多時候是靠添加膠質才實現的視覺假象。為了增加賣相,很多保養品中會加入大量膠質成分,比如黃原膠、卡波姆或是澱粉衍生物,這些成分能營造比較濃郁的質地外觀和清爽的使用感,但事實上對肌膚無益也無害。
6、小心美白障眼法
如果你曾經留心就不難發現,在使用過某些品牌的美白面膜或是美白面霜之後,肌膚瞬間就煥亮起來,但你絕對不知道,造成這種現象的主要原因並不是產品本身的功效,而是其中加入了一些二氧化鈦、雲母等顆粒或礦物成分,這些經常出現在底妝中的成分添加在保養品中時只是廠商在玩視覺障眼法,在卸妝清潔之後,肌膚立刻就會被打回原形!
B. 護膚品中常見的保養成分、原料有哪些呢
保濕劑:多元醇類,常見的有:甘油;最廉價、幾乎所有護膚品中都添加、添加過多會有粘膩感。丙二醇。丁間二醇(1,3-二醇);價格較貴,跟丙二醇都沒有粘膩感,滲透性超級強,量也不適合添加過多,因為其可能使皮膚滲透性加強,將外界刺激物帶入皮膚,引起皮膚刺激。高分子類:透明質酸(納)一般添加0.1%-0.5%之內,總之是少於1%。其他類:氨基酸、膠原蛋白、PCA-鈉。常見的防腐劑:羥苯甲酯>雙咪唑烷基脲>苯氧乙醇>甲基異噻唑啉酮(MIT)>碘丙炔醇丁基氨甲酸酯>羥苯丙酯>DMDM乙內醯脲>甲基氯異噻唑啉酮>2-溴-2-硝基丙烷-1,3-二醇>咪唑烷基脲>羥苯乙酯>>山梨酸鉀>苯甲醇>苯甲酸鈉。(羥苯甲酯也就是常說的尼泊金酯,是用量最多的防腐劑了)常見的貼粘度調節劑如下:卡波姆>黃原膠>羥乙基纖維素>丙烯酸(酯)類/C10-30烷醇丙烯酸酯交聯聚合物。
這類屬於高分子聚合物成分,也是在使用護膚品感覺有些搓泥的重要原因。植物提取物使用頻率從高到低:庫拉索蘆薈葉提取物>海藻提取物>綠茶提取物>人參提取物>甘草根提取物>小黃瓜提取液>仙人掌花提取物>燕麥提取物>當歸提取物。常用的舒緩成分有:尿囊素>紅沒葯醇>甘草根提取物>積雪草提取物>泛醇(維生素b5)。常見的pH調節成分:三乙醇胺>檸檬酸>氫氧化鉀>乳酸> 氫氧化鈉>檸檬酸鈉>乳酸鈉>氨基酸(如精氨酸,谷氨酸等)。氫氧化鉀,氫氧化鈉等雖是強鹼性成分,但作為面膜成分,其添加量小,到了面膜產品里早就被中和成鹽和水了。不用擔心會傷害皮膚。其它成分:包括最常用的香精,還有穩定劑:EDTA-二鈉,各類抗氧化劑,功效成分類如美白成分,抗老成分等。
C. 14種搶救葯品的順序"一腎二異三阿拖..."的因由。
搶救葯品常識 心三聯(利多卡因、阿托品、腎上腺素)
呼三聯(洛貝林、回蘇靈、可拉明)
老三聯針:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素
新三聯針:腎上腺素、阿托品、利多卡因
(但經查閱相關資料有些說回蘇靈已淘汰)
腎上腺素:
\【別名】 副腎鹼;副腎素 ,鹽酸腎上腺素
【外文名】Adrenaline
【葯理作用及用途】
激動心肌、傳導系統和竇房結的β受體,使心肌收縮力增強,心輸出量增加,傳導加速和心率增快。激活皮膚粘膜和內臟血管的β2受體,尤其是腎動脈明顯收縮,骨骼肌和冠狀動脈則擴張。激動支氣管β2受體,使支氣管擴張。作用於肝和脂肪β2受體,促進肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用於心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用於其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻葯合用有利局部止血和延長葯效。
【適應症】 搶救過敏性休克;搶救心臟驟停;治療支氣管哮喘;制止鼻粘膜和牙齦出血等。
【用量用法】
1.常用於搶救過敏性休克,如青黴素引起的過敏性休克。由於本品具有興奮心肌、升高血壓、鬆弛支氣管平滑肌等作用,故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等症狀。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用於0.1~0.5mg緩慢靜注(以等滲鹽水稀釋到10ml),如療效不好,可改用4~8mg靜滴(溶於5%葡萄糖液500~1000ml)。 2.搶救心臟驟停;可用於由麻醉和手術中的意外、葯物中毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停,以0.25~0.5mg心內注射,同時作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血症。對電擊引起的心臟驟停,亦可用本品配合電除顫器或利多卡因等進行搶救。 3.治療支氣管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分鍾即見效,但僅能維持1小時。必要時可重復注射1次。 4.與局麻葯合用:加少量(約1:20萬~50萬)於局麻葯(如普魯卡因)內,可減少局麻葯的吸收而延長其葯效,並減少其毒副反應,亦可減少手術部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙齦出血:將浸有(1:2萬~1:1000)溶液的紗布填噻出血處。 6.治蕁麻疹、枯草熱、血清反應等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要時再以上述劑量注射1次。
【注意事項】
1.高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心臟性哮喘等忌用。 2.用量過大或皮下注射時誤入血管後,可引起血壓突然上升而導致腦溢血。 3.常見副作用為心悸、頭痛,有時可引起心律失常,嚴重者可由於心室顫動而致死。 4.每次局麻使用不可超過300μg,否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。 5.在使用本品抗休克以前,首先補充血容量及糾正酸中毒。
【規格】
1.注射液:為鹽酸腎上腺素或酒石酸腎上腺素的無菌溶液,每毫升中含腎上腺素1mg,氯化鈉8mg。
阿托品:
【別名】 阿托品,硫酸阿托品
【葯理作用】 為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼葯,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環);抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
【葯代動力】 本品易從胃腸道及其他粘膜吸收,也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1h後即達峰效應t1/2為3.7~4.3h。血漿蛋白結合率為14%~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布於全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝,其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。
【適應症】 在臨床上的用途主要是:(1)搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鍾1次,2~3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量,至情況好轉後即減量或停葯。(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發現嚴重心律紊亂時,立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鍾後再靜注1mg。如病人無發作,可根據心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時後如不再發作,可逐漸減量,最後停葯。(3)治有機磷農葯中毒:①與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鍾1次;對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鍾一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注。②單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鍾1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鍾1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以後每次1~2mg,隔15~30分鍾1次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間。(4)緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。(5)用為麻醉前給葯:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預防術後引起肺炎,並可消除嗎啡對呼吸的抑制。(6)用於眼科:可使瞳孔放大,調節功能麻痹,用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%~3%眼葯水滴眼或眼膏塗眼。滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。
【注意事項】 (1)常有口乾、眩暈,嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情況下,口服極量,1次1mg,1日3mg;皮下或靜脈注射極量,1次2mg。用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據病情決定用量。
【中毒解救】用量超過5mg時,即產生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)與致死量(80~130mg)相距甚遠。急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉,以清除未吸收的阿托品。興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。呼吸抑制時用尼可剎米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分鍾1次,直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。
【規格】 片劑:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼劑:取硫酸阿托品1g,氯化鈉0.29g,無水磷酸二氫鈉0.4g,無水磷酸氫二鈉0.47g,羥安乙酯0.03g,蒸餾水加至100ml配成。
利多卡因:
【別名】 賽羅卡因;昔羅卡因 ,利多卡因
【外文名】Lidocaine, Xylocaine
【適應症】
局部麻醉作用較普魯卡因強,維持時間比它長1倍,但毒性也相應加大。 1.用於阻滯麻醉及硬膜外麻醉。 2.用於室性心動過速及頻發室性早博。
【用量用法】
1.局部麻醉:阻滯麻醉用1%~2%溶液,每次用量不宜超過0.4g。表面麻醉一般用1%~2%液,噴霧或蘸葯貼敷,1次總量不超過0.25g。浸潤麻醉用0.25%~0.5%液,每小時用量不超過0.4g。硬膜外麻醉用1%~2%溶液,每次用量不超過0.5g。阻斷麻醉用0.5%液,於神經干附近可用1%溶液,療效較普魯卡因好。 2.治心律失常:每次靜注每千克體重1~3mg,注射速度可較快。若無效,10~15分鍾可再注射同量1次,同時取100mg,加於5%~10%葡萄糖液100~200ml內作靜滴。1次治療總量每千克體重4~6mg
【注意事項】
1.利多卡因的毒性約為普羅卡因的1~2倍。若迅速大量吸收時,常引起抽搐;但有些病人中樞神經系統出現抑制而不是興奮。全身反應和普羅卡因相同。 2.靜注時,可有麻醉樣感覺、頭暈、眼發黑。若將葯靜滴,可使此症狀減輕。 3.心、肝功能不全者,應適當減量。 4.二、三度房室傳導阻滯和對本品過敏者、有癲癇大發作史者、肝功能嚴重不全者以及休克病人禁用。
【規格】 針劑:每支0.2g(10ml)、0.4g(20ml)。
洛貝林:
【別名】洛貝林;祛痰菜鹼 ,鹽酸山梗菜鹼
【外文名】Lobeline ,Lobeline Hydrochloride, Inflatine, Lorbon, Racemic, Unilobin
【適應症】
用於新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其它中樞抑制葯(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。
【用量用法】
皮下注射、肌注成人1次3~10mg(極量1次20mg,1日50mg,兒童1次1~3mg)。 靜注成人1次3mg,極量1日20mg;兒童1次0.3~3mg。必要時每30分鍾可重復1次。
【注意事項】 靜注須緩慢;大劑量可引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制,甚至驚厥。
【規格】 注射液:每支3mg(1ml);5mg(1ml); 10mg(1ml);20mg(1ml)。
可拉明:
【別名】 二乙鹽酸胺;可拉明;鹽酸乙胺 ,尼可剎米
【外文名】Nikethamide ,Coramine
【適應症】 用於中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉葯、其他中樞抑制葯的中毒急救。
【用量用法】 皮下注射、靜注或肌注,每次0.25~0.5g。
【注意事項】 大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直,應及時停葯以防驚厥。 口服、注射吸收好。
【規格】 針劑:每支0.375g(1.5ml);0.50g(2ml)。
回蘇靈:
【別名】 回蘇靈 ,二甲弗林
【外文名】Dimefline ,Remefline, Rec7076
【適應症】 用於各種原因引起的中樞性呼吸衰竭、麻醉葯、催眠葯所致的呼吸抑制及外傷、手術等引起的虛脫和休克。
【用量用法】
1.肌註:每次8mg。 2.靜註:每次8mg,以葡萄糖溶液稀釋混合後緩慢注入。重症病人可用至16~32mg。靜滴以注射用等滲氯化鈉溶液或葡萄糖溶液稀釋。
【注意事項】
1.有惡心、嘔吐、皮膚燒灼感等。劑量過大,可引起肌肉震顫、驚厥等。 2.應准備短效巴比妥類(如異戊巴比妥),作驚厥時急救用。 3.靜注速度必須緩慢,並應隨時注意病情變化。 4.有驚厥病史、肝腎功能不全者及孕婦禁用。
【規格】 注射液:每支8mg(2ml) 補液原則
一、先記住幾個重要的公式:
⑴5% NaHCO3(ml)=(22 – 測得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*體重(kg )(有寫0.6)
=(22 – 測得的HCO3ˉ)*體重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
補鹼的mmol數=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先給1/2量
估演算法:暫按提高血漿HCO3ˉ5mmol/L,計算給5% SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸鈉3ml/kg。
⑵25%鹽酸精氨酸(ml)=[(測得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需補鉀量(mmol)=(4-測得血鉀) *體重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需補鈉量(mmol)=(140-測得血鈉) *體重(kg)*0.6(女性為0.5)
⑸需補水量(ml)=(測得血鈉值-140)*體重*4(kg)
⑹
二、需要注意和記住的問題
1、計算補液總量:輕度脫水:90-120ml/kg;中度脫水:120-150ml/kg;重度脫水:150- 180ml/kg.
2、補充低滲性脫水累積損失量:用2/3張的 4:3:2液(4份鹽:3份糖:2份鹼)
3、補充等滲性脫水累積損失量、補充各種脫水繼續損失量與生理需要量:用1/2張的3:2:1液(3份糖:2份鹽:1份鹼)
4、記住——鹽:鹼始終為2:1(這里「鹼」指的是1.4%SB)這樣一來才與血漿中的鈉氯之比相近,以免輸注過多使血氯過高。糖為5%-10%的GS,鹽為NS(0.9%NaCl),鹼為5%NaHCO3(稀釋為1.4%NaHCO3方法:5%鹼量除以4,剩下的用糖補足。例如:100ml5%鹼稀釋為1.4%鹼:100/4=25,100-25=75,即為25ml5%鹼+75ml糖)
5、補鉀:每100ml液體量中10%KCl總量不超過3ml,使鉀濃度小於千分之三。
6、擴容:2:1等張含鈉液(2份鹽:1份鹼)按20ml/kg計算,30分鍾內滴完。
7、累積損失量在第一個8小時補足,為1/2總量。
三、液體療法基本原則
「一、二、三、四」
一個計劃一個24小時計劃
二個步驟補充累積損失量,維持補液。
三個確定定量,定性,定速度和步驟。
四句話先快後慢,先鹽後糖,
見尿補鉀,隨時調整。
三定原則 「一」定補液量
輕30-50ml/kg
累積損失量脫水程度中50-100 ml/kg
重100-120ml/kg
繼續損失量 丟多少
補多少腹瀉病 10-40ml/kg/d
生理需要量基礎代謝 60-80ml/kg/day
三定原則「二」定液體性質
等滲:2 :3 :1溶液(1/2張)
累積損失量 脫水性質低滲:4 :3 :2溶液(2/3張)
高滲:2 :6 :1溶液(1/3張)
繼續損失量丟什麼
補什麼腹瀉 1/3-1/2張
生理需要量生理需要 1/4-1/5張溶液
三定原則「三」定補液速度和步驟
一步:補充累積損失量8-12小時內,8-10ml/kg/h
輕中度脫水分二步
二步:維持補液(繼續損失量+生理需要量)
12-16小時內,5ml/kg/h
(脫水程度)
一步:擴容階段2:1等張含鈉液或1.4%碳酸鈉液20ml/kg(總量<300ml),30-60分鍾
重度脫水分三步內滴完
二步:補充累積損失量應減去擴容量,余同上
三步:維持補液同上
電解質的補充1、鈉2、鉀 3、鈣
糾正酸鹼平衡紊亂
補充鹼劑糾正酸中毒
1、按公式計算
2、按提高5mmol/L CO2CP計算
四、熟悉常用液體的種類、成分及配製
注射用水是禁忌直接由靜脈輸入的,因其無滲透張力,輸入靜脈可使RBC膨脹、破裂,引起急性溶血。
(1)非電解質溶液:常用的有5%GS和10%GS,主要供給水分(由呼吸、皮膚所蒸發的(不顯性丟失)及排尿丟失的)和供應部分熱量,並可糾正體液高滲狀態,但不能用其補充體液丟失。5%GS為等滲溶液,10%GS為高滲溶液,但輸入體內後不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水,同時供給能量,或轉變成糖原儲存於肝、肌細胞內,不起到維持血漿滲透壓作用。(註:10%GS 比5%GS供給更多熱量,雖其滲透壓比5%GS高1倍,如由靜脈緩慢滴入,Glucose迅速被血液稀釋,並被代謝,其效果基本與5%GS類似。Glucose輸入速度應保持在0.5-0.85g/kg*h,即8-14mg/kg*min。)
(2)電解質溶液:種類較多,主要用於補充損失的液體(體液丟失)、電解質和糾正酸、鹼失衡,但不能用其補充不顯必丟失及排稀釋尿時所需的水。
1)生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液):為等滲溶液,常與其他液體混合後使用,其含鈉和氯量各為154mmol/L,很接近於血漿濃度142mmol/L,而氯比血漿濃度(103mmol/L)高。輸入過多可使血氯過高,尤其在嚴重脫水酸中毒或腎功能不佳時,有加重酸中毒的危險,故臨床常以2份生理鹽水和1份1.4%NaHCO3混合,使其鈉與氯之比為3:2,與血漿中鈉氯之比相近。
2)高滲氯化鈉溶液:常用的有3%NaCl和10%NaCl,均為高濃度電解質溶液,3%NaCl主要用以糾正低鈉血症,10%NaCl多用以配製各種混合液。
3)碳酸氫鈉溶液:可直接增加緩沖鹼,糾正酸中毒作用迅速,是治療代謝性酸中毒的首選葯物,1.4%溶液為等滲液,5%為高滲液。在緊急搶救酸中毒時,亦可不稀釋而靜脈推注。但多次使用後可使細胞外液滲透壓增高。
4)氯化鉀溶液:常用的有10%氯化鉀和15%氯化鉀溶液兩種。均不能直接應用,須稀釋成0.2%~0.3%溶液靜脈點滴,含鉀溶液不可靜脈推注,注入速度過快可發生心肌抑制而死亡。
(3)混合溶液:為適應臨床不同情況的需要,將幾種溶液按一定比例配成不同的混合液,以互補其不足,常用混合液的組成及配製見以下幾種常用混合液的簡易配製:
幾種混合液的簡便配製 (ml)
溶液種類 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB
1:1液 500 20
1:4液 500 10
2:1液 500 30 47
2:6:1液 500 10 16
2:3:1液 500 15 25
4:3:2液 500 20 33
註:為了配製簡便,加入的各液量均用整數,配成的是近似的液。
2:6:1液 500 10 16
2:3:1液 500 15 25
4:3:2液 500 20 33
2:6:1液 100 2 3
2:3:1液 100 3 5
4:3:2液 100 4 7
液體 G S 鹽 5%SB 張力
2∶3∶1 100 3 5 1/2
4∶3∶2 100 4 6 2/3
2∶1 100 7 9 等張
1∶1 100 5 1/2
1∶4 100 2 1/5
1/3張液 100 3 1/3
1/4張液 100 2.5 1/4
混合液組成及用途
5%GS 0.9%NaCl 1.4%SB 滲透壓 用途
2:1含鈉液 2 1 等張 重度脫水擴容酸
2:3:1溶液 3 2 1 1/2張 等滲性脫水
4:3:2溶液 3 4 2 2/3張 低滲性脫水
2:6:1溶液 6 2 1 1/3張 高滲性脫水
(混合液配製舉例手寫)
1:1液指NS及GS各1份,為 1/2張液,用於沒有明顯鹼中毒及酸中毒的嘔吐脫水。
1 :4液指NS 1份,GS 4份,為1/5張液,用於補充生理需要量。
[舉例患兒,男,1歲,發育正常,診斷秋季腹瀉。PE:眼凹深陷,皮膚乾燥,哭時無淚,尿少脈速。根據病史,眼凹,皮膚彈性、循環情況、尿量(前訓)等指標判斷:重度低滲性脫水。1歲發育正常估計體重10kg
輸液總量:180*10=1800ml,其中擴容20*10=200ml,累積損失量1800/2-200=700(補1/2總量)
輸液步驟:第一步擴容210/3=70ml,70*2=140ml鹽,70ml鹼(1.4%NaHCO3)相當於70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS
第二步補累積損失量700ml的4:3:2液,700/9=77.7-80,80*4=320ml鹽,80*3=240糖,80*2=160鹼(1.4%NaHCO3)相當於160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
第三步補繼續損失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3:2:1液,900/6=150,150*3=450糖,150*2=300ml鹽,150ml鹼(1.4%NaHCO3)相當於150/4=37.5ml 5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS
第四步見尿補鉀:10%KCl 15ml.
五、小兒補液目的
1 調節循環系統液體量
生理需要量,累積損失量,額外損失量
2 糾正電解質酸鹼平衡紊亂 PH,K+,Na+ ,Clˉ,Ca2+, HCO3ˉ
膠體滲透壓
[靜脈輸液的目的液體療法的目的是糾正體內已經存在的水及電解質紊亂,恢復和維持血容量,滲透壓,酸鹼平衡和電解質成分的穩定,使機體進行正常的生理功能。
[關鍵
一、液體量:
影響因素:修復,生長發育;
術後低蛋白血症;
新陳代謝旺盛,需水量多;
體溫每升高10C----------液體量增多10%
日需量:10kg 10kg 10kg
100ml 50ml 20ml
每100ml液體: 10%glucose 80ml 0.9%N.S 20ml 10%KCl 1.5ml
術後當天液體量為需要量的70% ,應包含止血,抗感染,維生素等
若術中檢查或術後鉀低則可立即補鉀,否則……一般術後第一天開始補鉀(禁飲食者)
術後第一天補全量
累積損失量:脫水程度及脫水性質相關
如:輕度中度重度
5%體重 5-10 10-15
新生兒因為其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3ˉ低,7天後K+才趨於正常。所以:
1 24小時內不需補液,除外外科疾病
2 3天內代謝較低,補液量為60-100ml/kg
3 7天後補液量可增至100-120ml/kg
4 4天內不補Na+ Cl- 可補NaHCO3 和、7天內不補K+
5 1-2天內不補電解質
二、能量:0--1歲 100kcal/kg 以後每增加三歲能量需要量低減10kcal/kg
三、電解質
1. 應該補充的等滲含鈉液量=(正常值-測量值)*體重*4
一般而言,開始只補充一半量,再酌情繼續補充
2. 低鉀時應該補充的等滲含鉀液量=(正常值-測量值)*體重*0.6
一般而言,開始只補充一半量,再酌情繼續補充
3. 10%葡萄糖酸鈣 0.3ml/kg*d
輸血後常規要補鈣 10%葡萄糖酸鈣 1ml/100ml血
4. 25%硫酸鎂0.2-0.4ml/kg*次(成人4-10ml/次)1-2次/周用5% or.10%GS稀釋成1%濃度後緩慢靜滴。
四輸液速度
嬰幼兒7-9ml/kg*h(2gtt/min)
心衰<6ml/kg*h
休克約18-20ml/kg*h
成份,輸液速度
重度或中度脫水伴外周循環不良者,先用等張2:1液(2份0.9%氯化鈉:1份1.4%碳酸氫鈉或1/6M乳酸鈉)20 ml /kg,於30min至1h靜脈輸入。擴容後根據脫水性質採用不同液體80~100ml/kg,繼續靜脈輸液糾正累積損失。等滲與低滲脫水,速度可快些按8~10ml/kg*h,一般8~12h補足累積損失量。高滲脫水則需要慢些,於48h補足累積損失量,防止補液過快出現腦水
D. 常用防腐劑的品種有哪些
常用防腐劑種類如下:
1、苯甲酸及其鹽類,這類防腐劑是白色顆粒或結晶粉末,無臭或略帶安息香的氣味。
2、山梨酸及其鹽類,呈白色結晶粉末或微黃色結晶粉末或鱗片狀。
3、脫氫乙酸及鈉鹽類,呈白色或淺黃色結晶狀粉末。
4、尼泊金酯類,這一類防腐劑中的對羥基苯甲酸丁酯防腐效果最好。
5、雙乙酸鈉,是一種常用於醬菜類的防腐劑。
6、丙酸鈣,呈白色結晶性顆粒或粉末,無臭或略帶輕微丙酸氣味。
7、乳酸鈉,是一種無色或微黃色透明液體,無異味。
8、生物食品防腐劑。
(4)反滲透膜乳酸乙酯擴展閱讀
普通百姓往往對防腐劑比較反感,但在生活的工業化社會中,只要購買市面上的加工類食物,就必然要遇到防腐劑。少部分防腐劑因具有一定毒性備受質疑,如苯甲酸及其鈉鹽、對羥基苯甲酸酯類、脫氫醋酸等,也逐漸被山梨酸及其鹽類、丙酸及其鹽類所取代。
其實,安全使用范圍內,防腐劑對人體是無毒害的,它對人體的副作用甚至比不上鈉。而有一些防腐劑不僅安全性高,而且還可以彌補身體的某種營養素不足。比如山梨酸,它是一種不飽和脂肪酸,可以參與體內正常的代謝,產物是二氧化碳和水,對人體無害。
因此,在目前這個食品工業發達的社會中,理性對待防腐劑,不僅不會讓健康在防腐劑的海洋中溺水,而且還會在三餐之間得到額外的補充。
E. 什麼防腐劑最安全
常用的食品防腐劑按作用可分為殺菌劑和抑菌劑兩類。具有殺死微生物作用的食品添加劑稱為殺菌劑,能抑制微生物生長繁殖的添加劑稱為抑菌劑。防腐劑按組分和來源主要分為化學類食品防腐劑和天然類食品防腐劑。
2.1化學類食品防腐劑
化學類食品防腐劑一般可分為三大類,分別是酸性防腐劑、酯型防腐劑、無機鹽防腐劑。
2.1.1酸性防腐劑及其作用機理
酸性防腐劑如苯甲酸、山梨酸和丙酸以及它們的鹽類。這類防腐劑的特點是體系酸性越大,其防腐效果越好,而在鹼性條件下幾乎無效。
(1)苯甲酸
苯甲酸又名安息香酸,其抑菌機理是使微生物細胞的呼吸系統發生障礙,使三羧酸循環中乙酸輔酶A→乙酸醋酸及乙酸草酸→檸檬酸之間的循環過程難以進行,並阻礙細胞膜的正常生理作用[1]。由於其有效成分是未解離的苯甲酸分子,所以在酸性食品中使用效果好,對酵母、黴菌都有效。但因有疊加中毒現象的報道,在使用上有爭議,雖各國都允許使用,但應用范圍越來越窄。在我國,因其價格低廉,仍廣泛使用於汽水、果汁類、醬類、罐頭和酒類的防腐[2]。
(2)山梨酸
山梨酸是不飽和脂肪酸,其抑菌機理是透過細胞壁,進入微生物細胞壁內,利用自身的雙鍵與微生物細胞中酶的巰基形成共價鍵,使其喪失活性,破壞含有硫氫基的酶類,從而抑制微生物的生長。山梨酸是目前國際上公認最安全的化學防腐劑之一,主要抑制黴菌和酵母。但是在微生物過多的情況下發揮不了作用,因此它適用於有良好衛生條件和微生物數量較少的食品中[3],目前主要用於高端食品中。
(3)丙酸鹽
丙酸鹽的有效成分是丙酸,它必須在酸性環境中才能產生抑菌作用。單體丙酸分子可以在黴菌細胞外形成高滲透壓,使黴菌細胞內脫水,失去繁殖力,且還可以穿透黴菌細胞壁,抑制細胞內的活性。目前主要用於麵包、糕點類食品的防腐保鮮。
2.1.2酯型防腐劑及其作用機理
酯型防腐劑主要包括對羥基苯甲酸酯類、沒食子酸酯、抗壞血酸棕櫚酸酯等。這類防腐劑的特點就是在很寬的pH值范圍內都有效,毒性也比較低。
對羥基苯甲酸酯類也稱尼泊金酯,其抑菌機理主要是使微生物細胞呼吸系統和電子傳遞酶系統的活動受阻,抑制了絲氨酸的吸收和三磷酸腺苷的產生,從而破壞微生物細胞膜的結構,起到防腐的作用。Ramos J L[4]等在對該類物質的定量結構活性的研究表明,由反相HPLC測的親脂性參數與它們抗單核細胞增生李斯特菌性有顯著關系。對羥基苯甲酸酯類的溶解性隨酯基碳鏈長度的增加而下降,抗菌效果則於分子中醇鏈長度成正比,毒性與醇鏈長度成反比[5]。目前我國國標規定,對羥基苯甲酸酯類系列中只有乙酯、丙酯可以用於食品中。
2.1.3無機鹽防腐劑及其作用機理
無機鹽防腐劑主要包括含硫的亞硫酸鹽、焦亞硫酸鹽等。其有效成分是亞硫酸分子,亞硫酸的殺菌作用機理主要是消耗食品中O2使好氣性微生物因缺氧而致死,並能抑制某些微生物生理活動中酶的活性。由於使用這些鹽後殘留的二氧化硫能引起過敏反應,尤其是對哮喘病人,因此現在一般只將其列入特殊的防腐劑中。例如,廣西地方標准DB45/319-2007《鮮濕米粉質量安全要求》中就規定米粉中SO2的殘留量要低於方法檢出限。
2.2天然食品防腐劑
天然食品防腐劑一般是從植物、動物、微生物中直接分離提取的,具有防腐作用的一類物質,也稱作生物防腐劑,是食品防腐劑開發的主要方向之一。根據來源可分為3種類型:動物源天然防腐劑、植物源天然防腐劑、微生物源天然防腐劑。
2.2.1動物源天然防腐劑
動物源天然防腐劑是指從動物體內提取出來的防腐劑。常用的主要包括:蜂膠、魚精蛋白、殼聚糖等。
(1)蜂膠及其作用機理
蜂膠是蜜蜂用從植物幼芽與樹幹上採集的樹脂,混入其上顎分泌物和蜂蠟加工而成的具有芳香氣味的膠狀固體物[6]。其化學成分極為復雜,主要成分約20種黃酮,同時含有維生素、礦物質、氨基酸等營養物質。研究表明,蜂膠中含有大量活躍的還原因子,因其具有較強的抗氧化性,可用作油脂和其他食品的天然抗氧化劑。Lim[7]等指出蜂膠液能阻止豬油和棕櫚油氧化,防止肉製品脂肪氧化變質。蜂膠多酚類化合物具有抑制和殺滅細菌的作用,經過降解其最終產物是苯甲酸,是一種天然防腐劑。蜂膠可使被保鮮物表面形成一層及薄的膜,起到了阻氧、阻礙微生物、減少水分蒸發及營養損失的作用,從而延長了畜產和水產的保鮮時間,防止其腐敗變質。Yang[8]等研究了蜂膠對魷魚乾的作用,發現蜂膠液不僅能抑制魷魚乾的微生物繁殖,還能保持原有水分、品質和風味不變。
(2)魚精蛋白及其作用機理
魚精蛋白發現於1870年,20世紀中期作為防腐劑引起關注。魚精蛋白是在鮭、鱘、鯡等魚精子細胞中提取的一種細小而簡單的鹼性球形蛋白,具有無臭、無味、熱穩定性好、安全無毒的特點。在中性和鹼性環境中有很強的抑菌能力。研究發現魚精蛋白可與細胞膜中某些涉及運輸或生物合成系統的蛋白質作用,使這些蛋白的功能受損,從而抑制細胞的新陳代謝而使細胞死亡[9]。其主要應用於面製品、肉和肉製品、乳與乳製品等食品的防腐保鮮。
(3)殼聚糖及其作用機理
殼聚糖又叫甲殼素,是從蟹殼、蝦殼中提取的一種多糖類物質[10]。具有較強的抗菌作用,在濃度為0.4%時對大腸桿菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌均有較強的抑製作用。其抑制機理主要為殼聚糖能夠在物體表面形成半透膜,這層半透膜能夠有效阻止病菌的侵入和生長。我國於1991年批准使用的甲殼素是一種無毒性,優良的天然果蔬防腐劑。
2.2.2植物源天然防腐劑
研究植物提取物作為防腐劑是國內外開拓食品防腐劑新領域的研發熱點。國內外許多研究者在這方面進行了大量的研究工作,也取得了大量成果。
(1)茶多酚及其作用機理
茶多酚是從茶葉中提取的多酚類復合體,大約占茶葉乾重的20%~30%[11]。對枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、炭疽病菌等有抑製作用[12]。茶多酚具有抗氧化的原因是由於含有60%~70%的兒茶素物質,它的抑菌機理為其分子結構中的酚性羥基特有的供氫體能與脂肪酸在自動氧化過程中產生的游離基結合,中斷脂肪酸氧化的連鎖反應,抑制其氧化物的形成,達到抗氧保鮮的目的。王紹美[13]等研究發現,將茶多酚應用在水果、蔬菜的保鮮方面,可以抑制細菌繁殖,保持其色澤,同時由於其具有多個酚羥基,具有供氧活性,可以將分子中的氫直接提供給果實中的Vc,減少其損失。
(2)香辛料及其作用機理
香辛料一般指生長在熱帶或亞熱帶的芳香植物的根、樹皮、種子或果實,具有調味增香的作用,其中不少種有抑菌防腐作用。香辛料的抑菌成分主要有丁香酚、異冰片、茴香腦、肉桂醛等,將這些成分協同起來可得到效果更好的防腐劑。通過近些年的研究發現,香辛料能抑菌防腐,真正起作用的是其精油,而目前研究與開發食品防腐劑使用的大多也是香辛料的精油或者提取物。
對芳香植物精油的抗菌性能進行的研究表明,在水相中的溶解度與精油中有效成分透過細胞而進入菌體的能力直接相關,而抗菌性則基於抗菌劑在菌體細胞膜雙層磷脂中的溶解度,精油中的類萜類降低生物膜的穩定性,從而干擾了能量代謝的酶促反應。
(3)中草葯及其作用機理
多年來,我國學者對中草葯抗菌作用進行了大量研究工作,發現多種中草葯具有抑菌作用,其抑菌范圍廣,對常見病原菌淋病球菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌以及黃麴黴等都有較強的抑製作用。
中草葯天然食品防腐劑抗菌的作用機理,目前普遍認為中草葯存在抑菌活性的多數是疏水性小分子有機化合物且對微生物細胞膜組織具有干擾作用甚至使其溶,從而對微生物起到抑制或殺死作用[2]。
(4)其他植物提取物
銀杏葉、竹葉、苦瓜、荷葉、蘆薈等植物提取物具備天然食品防腐劑的特點,應用前景廣闊。如銀杏葉提取物對食品中常見的致病菌,金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌、產氣桿菌等都有明顯的抑製作用。
2.2.3微生物源防腐劑
微生物防腐劑具有安全、高效和健康的特點。常見的有細菌素、乳酸鏈球菌素、納他黴素等。
(1)細菌素
由細菌產生的抑菌物質稱為細菌素,它是一種多肽或多肽與糖和脂的復合物,由包括乳酸菌在內的很多種細菌合成[14]。細菌素具有生化性能和遺傳性能,絕大多數細菌素都沒有毒性。
(2)乳酸鏈球菌素
乳酸鏈球菌素是世界公認安全的天然食品防腐劑。1951年首先將乳酸鏈球菌用作食品防腐劑,成功控制了由肉毒梭菌引起的乳酪膨脹腐敗。我國於20世紀90年代批准使用。乳酸鏈球菌素的抑菌主要是通過干擾細胞膜的正常功能,造成細胞膜的滲透、養分流失和膜電位下降,導致致病菌和腐敗菌死亡;乳酸鏈球菌素和溶菌酶一起作用,有協同作用,可以更有效地防止食品腐敗,對食品的色、香、味、口感無不良影響,已廣泛應用於乳製品、罐頭製品、魚類製品和酒精飲料中
(3)納他黴素
納他黴素,也稱匹馬菌素、游黴素,是由納他鏈黴菌受控發酵製得一種白色至乳白色的無臭無味的結晶粉末,商品名稱為霉克,是一種高效的真菌抑制劑。
納他黴素的抑菌機理主要是與真菌的麥角甾醇以及其他甾醇基團結合,阻遏麥角甾醇的生物合成,從而使細胞膜畸變,最終導致滲漏,引起細胞死亡,它能有效抑制和殺死酵母菌、黴菌及其它絲狀真菌。目前已廣泛應用於乳製品、罐裝食品、啤酒釀造、方便食品、焙烤食品等領域的防腐保鮮。
F. 化妝品中常用的成份是什麼.有什麼作用
化妝品是由基質加上其他如抗氧化劑、防腐劑、香料、表面活性劑、保濕劑、色素及皮膚滲透劑等組成。基質原料主要是油性原料,包括油脂類、蠟類、碳氫化合物以及組成這些成分的高級脂肪酸、高級醇類。為了防止化妝品的油脂、蠟、烴類等油性成分接觸空氣中的氧,發生氧化作用,產生過氧化物、醛、酸等,使化妝品變色、酸敗、質量下降,需要在化妝品中添加抗氧化劑,常用的抗氧化劑有生育酚、特丁基羥基小茴香腦、特丁基羥基甲苯、沒食子酸丙脂等等。防腐劑有尼泊金酯類如尼泊金甲酯、乙酯、丙酯、丁酯和苄酯等等。化妝品中常用的乳化劑,主要是離子型和非離子型兩種。保濕劑有甘油、丙二醇、山梨醇、乳酸鈉等。此外可適量加用皮膚滲透劑,如氮酮,可幫助皮膚吸收。