超濾量和脫水量

❶ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

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需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

❷ 透析的原理是什麼

通過小分來子經過半透自膜擴散到水（或緩沖液）的原理，將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。

分類：用於醫學上的透析大致分為三大類：血液透析、腹膜透析、結腸透析。

適用范圍：使體液內的成分（溶質或水分）通過半透膜排出體外的治療方法。常用於急性或慢性腎功能衰竭、葯物或其他毒物在體內蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析。

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需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

血透和腹透的區別：

血透更容易達到充分性，但對心血管要求條件高，透析時間相對固定，必須按時到醫院進行透析。

腹透禁忌證較少，不受時間限制，可以在家進行操作治療，但容易因衛生條件不佳或者操作不當誘發腹膜炎。

❸ 單純超濾的治療方式

（一） 選擇單純超復濾，還制是緩慢連續性超濾（slow continuous ultrafiltration，SCUF）應從患者病情及設備條件等方面權衡利弊後確定。SCUF 是利用對流原理清除溶質和水分的一種特殊治療方式，特點是不補充置換液，也不用透析液，與單純超濾比較，SCUF 的超濾率較低，持續時間可視病情需要延長，對血流動力學影響較小，患者更容易耐受，適用於心血管功能狀態不穩定而又需要超濾脫水的患者。
（二） 單純超濾原則上每次超濾量（脫水量）以不超過體重的4%～5%為宜。
（三） SCUF 的超濾率一般設定為2～5ml/min，可根據臨床實際情況適時調整，原則上一次SCUF 的超濾液總量不宜超過4L。

❹ 腹膜透析每次超濾量，每天的超濾量怎麼算

腹膜透析每天的超濾量 ＝ 一天中每次超濾量的總和
每次超濾量 ＝ 放出腹透液ml數－之前灌入腹透液ml數
出院的時候，醫生和護士有義務教會你們怎麼計算的啊

❺ 透析脫水一次需要脫多少水

依據機器的性能和透析的原理，每次透析最少也要設定個500ml的超濾量，避免透析專液倒灌，屬這也是沖管的常用量。
需要脫多少水是看患者體內有多少多餘的水來定的，這個當然是越少越好，最好不要超過體重的4%,否則對心臟等臟器的影響太大。

❻ 電泳超濾量怎麼計算

超濾透過液量按照正規工藝要求的話，建議按照1.2-1.5L/m2.分鍾來選擇。例如：工件產量每小時專500個，每個小件面屬積0.01m2，則需要的透過液量為1.2*0.01*500*60=360L。此透過液量可以保證電泳工件的清洗及浮漆的回收。

❼ 透析過程中如何控制超濾量

超濾量由PUC和UNGR及你的管理木標而定，不是一個定值。超濾量與置換液流入速度有關。

❽ 腹膜透析超濾量代表什麼意義

透出身體內毒素及小分子例如鉀鎂等，平衡身體酸鹼度

❾ 超濾量過大會發生什麼如何處理

超濾水通量過大會降低超濾的處理效果，控制超濾量過大的主要方法還是控制超濾進水泵的進口閥門。

❿ 血液透析機的實施

血液透析中的抗凝
為了防止血液透析中凝血阻塞空纖維管道，影響透析的進行和降低透析治療的效果，需行抗凝措施。常用方法為給予肝素進行治療。但是肝素有抗凝作用，要防止患者有出血症狀。那樣血液不凝集了。
⑴普通透析：首次肝素劑量為40～50mg（或0．8～1．2mg/kg）於靜脈穿刺時注入，以後追加5mg/h，透析前0．5～1小時停止追加肝素。有條件時應監測PTT或KPTT，使其保持在基礎值的180%較為合適。
⑵無肝素透析：
1）透析性（或血性）心包炎。
2）（1周內）手術，如心臟和血管手術，眼部手術及腎移植手術等。
3）顱內出血、消化道出血及其他部位活動性出血。
4）凝血功能障礙。
⑶低分子肝素：臨床上使用的有那屈肝素鈣（法安明，低分子肝素，速避凝）等，可替代肝素，效果同肝素相仿，但價格較貴。
急性血液透析
⑴血管通路：由頸內靜脈、股靜脈或鎖骨下靜脈等處插管以保證血流量。
⑵抗凝：根據有無出血傾向，可選擇肝素、低分子肝素或不用肝素。
⑶透析頻度：根據患者原發病及每日治療用葯的情況靈活掌握。
⑷超濾量：急性腎功能衰竭以水瀦留為主要表現時，脫水量依不同情況具體決定，一般初次脫水不要超過4．0L。
⑸透析方法：選用普通透析、透析濾過或連續性的腎臟替代治療。
⑹透析器：選用不易激活補體的膜材料，如聚丙烯腈膜、聚碸膜及乙酸纖維膜等。
慢性血液透析
即維持性血液透析。
⑴血管通路：動靜脈內瘺、永久性深靜脈置管或人造血管。
⑵透析時間：每次4．0～4．5小時。
⑶透析頻度：可每周兩次或3次，或每兩周5次，應根據患者的尿量來決定，如每24小時尿量在800ml以下，每周透析時間應達15小時，即每周3次，若24小時尿量在800ml以上，透析時間應達9．0小時，即每周兩次。
⑷透析血流量：為體重的4倍，一般為250~300ml/min。
⑸透析液流量為500ml/min。
誘導透析
為避免初次透析時透析腦病（失衡綜合征）的發生。根據病情誘導透析可進行1～3次。
⑴透析器面積：選用面積<15m。
⑵血流量：150ml/min。
⑶超濾量：小於1．5L（若有容量負荷過重可適當放寬）。
⑷時間：小於3．0小時。
⑸Scr或BUN下降幅度：應限制在30%以內。
⑹蛋白制劑的應用：透析中給予新鮮血或20%白蛋白以提高血漿滲透壓。
腎移植前的透析
同慢性血液透析，在移植前酌加透析1次，以減輕患者的容量負荷，為術中輸血補液創造條件，增加手術的耐受性。