光固化復合樹脂充填術的護理

『壹』 光固化復合樹脂補牙過後，要注意什麼

補的後牙，需要注意不要吃太硬的東西，補的前牙，主要就是注意美觀，做好清潔，定期去醫生那裡復查，以防繼發齲。

『貳』 光固化樹脂補牙後，3小時後能刷牙嗎

復合樹脂補牙後七天以後才可以刷牙，補牙後，早晚使用漱口水漱口

『叄』 光固化樹脂修復是什麼怎樣操作的

光固化樹脂修復就是用光固化的方法對缺損的牙齒和齲壞的牙齒進行治療的一個方法。要對牙齒表面的腐質進行機械性的預備，也就是即用牙鑽把牙齒表面的腐質切割掉，做預防性的擴展。因為肉眼無法識別感染的牙齒的深度。

通常會磨除一部分健康的組織，這一部分健康組織大概是0.2mm-0.5mm，進行表面的酸蝕，這個酸蝕是在釉質層進行的，就是牙齒最外表的那一層，酸蝕之後要進行隔濕、吹乾後塗上粘結劑，粘結劑是塗在牙本質上，光照20秒之後再塗上光固化樹脂進行塑形。

(3)光固化復合樹脂充填術的護理擴展閱讀：

注意事項：

1、光固化樹脂本身是一種高分子的材料，它在空氣和我們在口腔的復雜的環境之中可以被氧化，它會出現變色和材料老化的問題。

2、另外一個光固化樹脂因為材料的特性，它的強度和抗壓能力有限，在吃過硬的食物和咬頜力過大的食物的時候它會出現折斷以致脫落。

3、還有一個就是光固化尤其在兩個鄰牙之間，對過大的間隙進行修補的時候，因為在口內操作不能保證樹脂的高度拋光，樹脂拋光度不夠導致表面不夠光滑，容易有菌斑聚集，需要在接受充填治療以後注意對間隙的清潔衛生工作，防止因為菌落的聚集造成牙齦和牙周組織的損害。

『肆』 可樂麗菲露預處理劑使用步驟

可樂麗菲露預處理劑在針對不同的情況時，使用的步驟也不同，下面介紹兩種情況供大家參考。

1、在使用光固化復合樹脂進行充填、修復；間接修復時用於預處理的窩洞密封；根面暴露等（基本不含有實質缺損的病例）的處理等，這些情況下的使用方法：

①制備窩洞

確認有無齲壞後，去除齲壞的牙質。按照通常方法制備窩洞並進行清潔、消毒等。

② 防濕、護髓、充填准備

形成窩洞後，按照常用的方法進行防濕。明顯地接近牙髓部位以及露髓時，需要用氫氧化鈣制劑進行護髓處理。並根據需要來選擇光固化復合樹脂的色調。

對於未切削牙釉質上附著復合樹脂，去除困難的病例，在窩洞周圍的未切削牙釉質上塗抹磷酸酸蝕劑，10秒後沖洗，吹乾。

③ 塗布處理劑

取適量的粘結預處理劑到調和皿中，用小毛刷塗布在窩洞的整個表面上。

④ 處理劑乾燥

處理20秒後，用弱到中程度的氣流完全吹乾，吹乾後不要沖洗。為了保證粘結強度，應將溶劑完全吹乾。

⑤ 塗布粘合劑

取適量的粘合劑到調和皿中，用小毛刷塗布在窩洞的整個表面。塗布後，用弱氣流輕輕吹動，使粘合劑形成均勻的薄層。之後，用光固化機照射10秒，使粘合劑固化。

⑥ 充填光固化復合樹脂

將光固化復合樹脂充填到窩洞後，通過光固化照射器按照規定的時間進行光照射，使其固化。固化後，按照通常的方法進行最後的打磨，拋光。

在處理露出根面以及間接修復法預處理中窩洞的密封時，使粘合劑固化後，在牙質上薄薄地塗上一層低粘度的光固化復合樹脂，用光固化照射器進行光照射使其固化後，用酒精棉球等將未聚合層擦掉，這樣可以完成處理了。

2、適用於使用光固化復合樹脂進行前裝冠等牙冠修復體的修補方法：

① 瓷處理

用金剛砂車針等將粘結面（包括瓷、復合樹脂）表面粗糙化，並根據需要在邊緣部形成斜面。使用磷酸酸蝕劑根據使用說明書的要求對粘結面處理5秒後，沖洗、吹乾。

② 暴露的金屬面的處理

用鋁粒子噴砂或金剛砂車針等將金屬表面粗糙化，之後沖洗、吹乾。粘結面有金合金等貴金屬時，應在貴金屬面上塗一層貴金屬處理劑，使其自然乾燥。

③ 粘結面的硅烷處理

取本品的粘結預處理劑和可樂麗菲露瓷處理劑各1滴到混合皿中進行調和。將混合液塗布在粘結面（瓷、金屬）上，處 理5秒。

在處理中注意不要被唾液、血液等污染。粘結面含有牙質的情況，將混合液塗在粘結面上後，應處理20秒。

④ 乾燥

處理後，用弱到中程度的氣流完全吹乾。吹乾後，請不要再沖洗。

⑤ 塗布粘合劑

取適量的粘合劑到混合皿中，用小毛刷塗布到粘結面上。塗布後，用弱氣流將粘結劑吹成均一的薄層。之後，用光固化機照射10秒，使粘合劑固化。

⑥ 充填光固化復合樹脂

充填光固化復合樹脂後，按照說明書要求的時間進行光照，使復合樹脂固化。固化後，用通常方法進行打磨、拋光。

『伍』 補牙後注意事項-補牙後如何護理

補牙後注意事項-補牙後如何護理

補牙是指用人造物質修補牙體缺損的方法。用於修補的物質叫充填材料。凡因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損者都需要修補，以恢復其外形和功能。當病變已波及牙髓，甚至引起根尖周病時，應先治療牙髓，再行補牙。下面是我為大家帶來的補牙後的注意事項，歡迎閱讀。

補牙後的注意事項

1、刷牙要注意。補牙後，刷牙時不要太用力，也不要刷的太快。在樹脂補牙後的當天，不可以刷牙，以防觸碰而引起補牙材料的脫落。

3、飲食要配合。補牙之後，不要吃過涼或是過熱的食物。補牙材料的凝固需要一定的時間，因此補牙後2小時內應忌食，補牙後2小時，可適當吃些清淡、溫和的流食及半流食，如牛奶、麵包、粥及湯類。

6、口腔衛生要做好。補牙後齲齒雖然得以控制，但如不注意口腔的清潔，仍可引發齲病的發生。所以，口腔的衛生護理極為關鍵，日常生活中應注意早晚刷牙，飯後漱口，做好口腔的衛生保健，定期進行口腔檢查。

5、特殊情況要特殊保護。對於齲壞較為嚴重的.大面積缺損的牙，樹脂補牙後，牙體修復後往往由於牙體本身抗力不足，在咀嚼時易發生牙折，為此，這類牙齒樹脂補牙後應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護，以防牙折。

6、補牙後不適要治療。補牙後如出現輕微的疼痛，可先行自我觀察，有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕，反而進一步加重或出現咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發疼痛時，應及時去醫院復診檢查治療，以查明病因，消除疼痛。

補牙後注意事項：不同材料需注意的情況

補牙以後不代表就沒事了，可以一勞永逸了，補牙後有些事不注意，補牙效果就達不到，牙齒照樣會受損。那麼，補牙後注意事項有哪些?根據填充的材料不同，注意的情況也不同。

1、光固化復合樹脂

(1)、一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時內可達90%，7天後才達100%。

(2)、不用修復體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬刺激摩擦修復體表面，以免修復體著色。

(3)、若有不適，請隨時打電話就診(咨詢)。

2、銀貢充填

因充填物24小時後體積變化才能穩定，故24小時內不能用被修復牙咀嚼較硬食物，以免充填體折斷，脫落。

3、玻璃離子充填

玻璃離子24小時後才能完全凝固，所以24小時後方可用治療測咀嚼，咀嚼時應先吃些軟食物，逐漸適應。

4、窩溝封閉

因窩溝深部的封閉劑一般7小時內完全固化，因此2小時內禁食一日內禁用封閉牙咀嚼食物並避免咬過硬過粗食物。

『陸』 補牙前後要注意什麼

拔牙前如何作準備? 拔牙前一天晚上應注意早些休息，保證充足的睡眠。拔牙當天早晨應吃早飯，不可空腹，以免在打麻葯時容易引起虛脫。另外，做好口腔的清潔，對患有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病者，應服用好相應的葯物，可並將近期的身體狀況及有關檢查資料帶往醫院，以供醫生參考。 拔牙後要注意些什麼? 拔牙後可在醫院或診所內稍作休息，如無不良反應可遵醫囑回家休息，避免劇烈運動和過度疲勞。口中放置的止血紗布於拔牙後30-45分鍾內吐掉，不要咬壓時間過久，引起感染或凝血不良。拔牙後2小時才可以進食，不要吃太燙太硬或辛辣的食物，以溫涼、稀軟的食物為宜。最好在拔牙後1-2天不吸煙、喝酒。拔牙當天不要刷牙漱口，不要用拔牙側咀嚼食物，不要舔吮傷口或反復吐口水，以免影響傷口癒合。牙齒拔除當天和第二天唾液中帶有一點血絲是正常的，無需處理。如果傷口有明顯大出血、疼痛、腫脹等症狀應及時到醫院檢查處理。如果拔牙創口有縫合者，一般在拔牙後一周到醫院拆線。只要按以上注意事項做好自我護理，拔牙傷口會順利癒合。

『柒』 牙齒填充光固化樹脂脫落咋辦

復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復，以及冠修復前的缺損修復。
A.復合樹脂粘接修復的基本步驟
1.比色度的選擇
首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備特點
牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。
洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度還是有限的，還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。順應齲壞情況作出一定固位形，不必過多消磨牙體組織，不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形。如預備後的洞形需要墊底，應只墊襯必須保護的部分即可。特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質，絕對不得覆蓋牙釉質。復合樹脂為非導良體，墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激。常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等。但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底，此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應。近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性，可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中，形成混合層，密封性較好，對牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料護髓墊底。即可直接進行復合樹脂充填。
B.牙面的處理
牙面的處理也很重要。窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成，不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同，應根據實際情況正確選擇粘接劑，下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法
1.牙釉質粘接劑的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒，注意塗布要均勻，嚴格限制酸蝕范圍，勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上，以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感。然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒，以去凈酸蝕劑和脫礦物質。臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗，以免唾液污染酸蝕面。隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體，氣流方向應做變換調整，以保證個凹陷部位的乾燥。吹乾後釉質表面失去光澤，呈白堊色。然後進行粘接劑的塗布。用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑，均勻塗布於酸蝕過的牙面，用潔凈柔風吹勻，光照20秒。塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連，同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積。
2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用
用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸，首先塗布於牙釉質，再塗布與牙本質。對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）。高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間。吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度，按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分。也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法，使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面，牙釉質相對較乾燥。塗布底膠，塗布充分後應靜止20秒，使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來，並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中，此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾。然後塗布樹脂粘結劑，均勻,全面,厚度左右。呈薄層反光膜狀。光照的時間也應按說明書的時間進行光固化。粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層。
3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用
兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成，即牙本質處理劑和樹脂粘結劑。牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合，臨床使用時應施壓塗布20秒，無需水沖洗。用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾，粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用，但是光照時間一般為10秒。
一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成，但在使用前將兩組分混合，施壓塗布20秒，吹勻後光照10秒。
自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議，有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切，可能存在微滲漏。建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質，然後在常規應用自酸蝕粘結劑。
牙面處理完後應放置成型片與楔子。前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出現懸突。後牙使用不銹鋼成型片，用成型片夾固定。楔子應稍用力楔入，利用牙齒的生理動度，使患牙與鄰牙分開，以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度，恢復接觸點牙齦。（成型片多在酸蝕粘結前放置，以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連）
C.樹脂充填
光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。每層光固化20—40秒，面積大的貼面修復應分區固化。光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響，光固化燈的燈泡有工作壽命，診所應配置光監測儀，每周至少評價一次光固化燈的照射效果。當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時，表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡。光源與復合樹脂的距離應盡可能接近，一般要求1—3mm，過遠會影響光固化的深度。復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺，故深色材料應增加固化時間。光波對眼睛有害，黃色至茶色眼鏡可有效防護。
D.修形拋光
是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條。拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等。為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光。
修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行，各種器械結合使用，是修復體拋光全面不留死角。每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂，以消除前一個車針（盤）的痕跡，使修復體表面逐漸變得細膩。修形時車針的運動幅度要大，由樹脂磨向牙面，修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止。鑽磨須在冷卻水的伴同下進行，及時沖洗掉修復體表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整條一般用於消除鄰面得懸突，由於修整條磨出效率較高使用時應慎重。避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點，形成食物嵌塞導致修復失敗。

『捌』 光固化樹脂補牙步驟

1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。