❶ 補牙最好的材料是哪一種
目前補牙材料有很多種,它們大體上分為幾類:第一類就是比較傳統的專叫銀汞合金,它的特點是堅固屬耐用,不易磨損,但是它的缺點就是美觀性差,它的顏色與口腔的顏色不符,而且時間長了以後容易發黑,甚至於發生一個繼發齲。第二大類就是復合樹脂,它特點是比較美觀,然後顏色也比較接近於天然牙,屬於叫美學修復,比較最適合它是修復前牙。它的缺點就是強度比銀汞合金要差一些。另外還有各種水門汀,比如說氧化鋅水門汀、玻璃離子水門汀,或者是聚羧酸鋅水門汀之類的。它們這些都是強度差,一般只用於墊底,臨床上已經很少用於補牙了。 如果要是缺損小,我們可以用充填的這種治療,如果缺損過大,我就用高嵌體或者全冠的修復。現在目前我們最主流的已經是變為一個叫樹脂的修復,因為隨著材料的進步,以前強度低的樹脂現在發展為一個比較高強度的樹脂用於後牙,專門叫後牙樹脂。當然了,每一種修復材料,它都有自己的優勢和劣勢,需要根據患者的自己的情況,甚至於根據患者自己的經濟能力來決定用哪個最好。
❷ 樹脂修復襯洞和墊底一般用什麼材料
復合樹脂修復多適用於前牙I、III、IV類洞、前後牙類洞和後牙的I、II類洞的充填修復,以及冠修復前的缺損修復. A.復合樹脂粘接修復的基本步驟 1.比色度的選擇首先確定患牙可以用復合樹脂修復,並且能達到理想的修復效果時,先進行比色在修復之前,根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂.注意比色應在自然光下進行,還要保持牙齒的濕潤,乾燥的牙齒會使牙色變淺. 2.粘接修復洞形制備特點牙體粘接修復洞形要獲得優良效果,應考慮釉質和牙本質兩個方面,特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點. 洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織.洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加釉質酸蝕,但不要將斜面放在承受合力部位.樹脂本身強度還是有限的,還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形,以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形.順應齲壞情況作出一定固位形,不必過多消磨牙體組織,不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形.如預備後的洞形需要墊底,應只墊襯必須保護的部分即可.特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質,絕對不得覆蓋牙釉質.復合樹脂為非導良體,墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激.常用的護髓和墊底材料主要有:氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等.但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底,此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應.近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性,可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中,形成混合層,密封性較好,對牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料護髓墊底.即可直接進行復合樹脂充填. B.牙面的處理牙面的處理也很重要.窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成,不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同,應根據實際情況正確選擇粘接劑,下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法 1.牙釉質粘接劑的使用用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蝕15—60秒,注意塗布要均勻,嚴格限制酸蝕范圍,勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上,以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感.然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒,以去凈酸蝕劑和脫礦物質.臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗,以免唾液污染酸蝕面.隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體,氣流方向應做變換調整,以保證個凹陷部位的乾燥.吹乾後釉質表面失去光澤,呈白堊色.然後進行粘接劑的塗布.用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑,均勻塗布於酸蝕過的牙面,用潔凈柔風吹勻,光照20秒.塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連,同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積. 2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用用小刷子蘸30%以上的高濃度磷酸,首先塗布於牙釉質,再塗布與牙本質.對牙本質的酸蝕時一般少於15秒(具體按不同產品的說明書進行操作).高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間.吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度,按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分.也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法,使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面,牙釉質相對較乾燥.塗布底膠,塗布充分後應靜止20秒,使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來,並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中,此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾.然後塗布樹脂粘結劑,均勻,全面,厚度左右.呈薄層反光膜狀.光照的時間也應按說明書的時間進行光固化.粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層. 3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成,即牙本質處理劑和樹脂粘結劑.牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合,臨床使用時應施壓塗布20秒,無需水沖洗.用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾,粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用,但是光照時間一般為10秒. 一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成,但在使用前將兩組分混合,施壓塗布20秒,吹勻後光照10秒. 自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議,有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切,可能存在微滲漏.建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質,然後在常規應用自酸蝕粘結劑. 牙面處理完後應放置成型片與楔子.前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出現懸突.後牙使用不銹鋼成型片,用成型片夾固定.楔子應稍用力楔入,利用牙齒的生理動度,使患牙與鄰牙分開,以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度,恢復接觸點牙齦.(成型片多在酸蝕粘結前放置,以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連) C.樹脂充填光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感,充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光,復合樹脂使用後應及時加蓋.每次用消毒的器械挖取復合樹脂,以免交叉感染.復合樹脂必須分層充填.因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化,洞深超過 2mm時應分層充填.充填時先將樹脂鋪平洞底,再按著三角堆積方式直至合面.每層光固化20—40秒,面積大的貼面修復應分區固化.光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響,光固化燈的燈泡有工作壽命,診所應配置光監測儀,每周至少評價一次光固化燈的照射效果.當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時,表示燈泡功能正常;介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍;低於150mw/c㎡時應該更換燈泡.光源與復合樹脂的距離應盡可能接近,一般要求1—3mm,過遠會影響光固化的深度.復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺,故深色材料應增加固化時間.光波對眼睛有害,黃色至茶色眼鏡可有效防護. D.修形拋光是復合樹脂粘接修復的重要環節.修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層,提高修復體表面的光澤度,以減少菌斑積聚延長修復體的壽命.復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體,呈現自然外觀並使修復體表面光滑.拋光是使修復體表面呈現光澤,增加美觀舒適性. 修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條.拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等.為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光. 修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行,各種器械結合使用,是修復體拋光全面不留死角.每更換車針(盤)時都要磨除一定量的樹脂,以消除前一個車針(盤)的痕跡,使修復體表面逐漸變得細膩.修形時車針的運動幅度要大,由樹脂磨向牙面,修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止.鑽磨須在冷卻水的伴同下進行,及時沖洗掉修復體表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整條一般用於消除鄰面得懸突,由於修整條磨出效率較高使用時應慎重.避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點,形成食物嵌塞導致修復失敗.
❸ 根管之間之後補牙具體過程,是先填充牙膠再在牙齒外面封上樹脂之類的嗎還是只用牙膠就可以了
先在根管裡面充填根管糊劑或者是別的葯物,在充填牙膠尖,在充填丁香酚,在補樹脂之類的。不可以只用牙膠尖。
❹ 樹脂補牙好不好
(圖) 什麼是補牙?為什麼要補牙? 補牙就是修復受損或被蛀的牙齒,讓其回復正常狀態。用於修補的物質叫充填材料。樹脂類是充填材料的一種,顏色、密合性、硬度、生物相容性均優於傳統銀汞合金材料。但在樹脂材料中,也有高中低檔之分。 嵌體是一種嵌入牙體窩洞內部,用以恢復缺損牙的形態與功能的一種修復體。先將患牙制備成一定形狀的窩洞,再按照窩洞的形態製作不同材料的修復體。嵌體通常按材料不同分為金屬嵌體、硬質樹脂嵌體、陶瓷嵌體。適用於:嚴重的牙體缺損,涉及牙尖、切角、邊緣峽以及諸面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法者。 在樹脂補牙過程中,先要清除腐壞的牙質,清潔受損部位,然後在空出的牙腔內注入樹脂材料。推薦閱讀:專家講述如何補牙 ? 樹脂補牙優勢:1、色澤逼真:恢復牙齒自然外形,色澤尤其逼真、有質感。2、持久性佳:獨有的納米技術復合樹脂,將牙齒的拋光性和持久性完美結合,拋光和使用的持久性都非常好。3、超強強度:超出預期的強度和持久性,表面受到摩擦時,牙齒只是磨損到一個納米級的顆粒,而不會象傳統混合微填料那樣丟失一個較大的顆粒。4、適用廣泛:納米樹脂填充的抗壓性和抗張性以及持久性,使它可用於許多方面:如墊底、窩溝封閉、大類洞和小類洞、瓜子牙、牙縫等牙病的充填和修復。
❺ 根管治療後樹脂充填有必要墊底嗎
要根據感染人的情況來定的,充填墊底墊底的材料雖然強度比較低,唾液溶解性大,具體需要去醫院檢查確診
❻ 常見的幾種樹脂補牙材料對比!
補牙的材料在三甲醫院分為很多種,現在多數採用進口的材料。補牙材料首先是玻璃離子類的,主要採用3M玻璃離子,也是進口的,它的價格在150元左右。其他大多數都是樹脂的充填材料,最低端的是日本的可樂麗樹脂,價格在350元左右;美國的科爾樹脂,價格在450元左右;最好的是義大利的美塑樹脂,價格在900元左右。根據牙齒齲壞位置的不同選擇不一樣的充填材料,如果齲洞過深,可以採用3M玻璃離子墊底,上面充填樹脂的方式恢復牙齒硬度。
❼ 補牙材料問題。蛀牙的朋友。會越不越大么。樹脂 富士怎麼選
如果已經出現了你說的酸痛的感覺,但又還不是特別強烈,說明當初蛀洞已經內非常接近牙髓容腔,在你第一次補牙時再將蛀牙物質打磨掉的時候,基本已經穿透了牙髓腔,這種情況下直接補牙,無論用什麼材料,包括進口離子樹脂、離子玻璃或者新的光固材料都會在咀嚼的時候產生酸痛感。銀汞合金硬度並不是太好,更容易發生這種情況。從你拍的牙片上看,你當時並沒有做根管治療,神經還是保留的,這也是導致了你酸痛的根源。
現在,醫生的做法是正確的,你必須重新把補牙的材料挖出來重新補!但這次補牙必須進行根管治療,先將神經殺了,然後拔髓,再將根膠尖塞進根管裡面,加上墊片,之後在墊片上用進口離子或離子玻璃或其他什麼材料補就可以了。
做了根管治療後,你這個牙因為沒有神經,已經算是死牙,過一段時候會逐漸變脆,容易在吃到沙子什麼時崩掉,所以建議在你做根管第二次補牙後,及時做一個牙冠套把這個牙徹底保護起來。之後只需要注意清潔就可以了。
❽ 為什麼用復合樹脂補牙時不能用氧化鋅丁香油糊劑墊底有何解決辦法
臨床上使用復合樹脂(化學結固和光固化)或玻璃離子體粘固劑充填牙齒缺損時,不能用內氧化鋅丁香容油糊劑墊底。因為丁香油能破壞復合樹脂中的聚合物或玻璃離子體粘固粉中的羧基與牙齒組織中鈣離子所發生的離子反應。具有破壞作用的還有氯仿、酒精等。總之,丁香油、氯仿、酒精均可導致復合樹脂類糊劑結固不良,影響充填效果,導致補牙材料繼發性齲壞或補料脫落。
臨床上解決的辦法是:①留需要復合樹脂或玻璃離子粘股粉充填時,可用氫氧化鈣作為墊底材料。②如果是已用氧化鋅丁香油糊劑試補成功的牙齒作永久充填時,可以留一層氧化鋅丁香油糊劑,再墊一層磷酸鋅粘固粉。最外層用復合樹脂或玻璃離子體粘固粉充填。
❾ 補牙的樹脂材料具體的差別
我們醫院里有幾種抄樹脂,可樂麗,vivadent,還有3m納米樹脂。單面洞的話,分別是90多,100多,130多。洞大的話,要貴一些。樹脂補哪個都差不多,軟硬不會有太大區別,就是有的色澤好一些。不知道你看的是哪幾種樹脂,如果是玻璃離子就更便宜一些。當然人家肯定希望你補貴一些的,呵呵。
補什麼不重要,主要要補得好,還有補之後不要咬硬的東西。