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水囊引产软化宫颈需要多久

发布时间:2021-11-02 15:09:44

⑴ 引产过程是什么

引产术前要做一些血常规,心电图,白带常规的检查;入院做完检查后医生会给打引产针,然后在医院观察的;待宫颈口松弛后医生就会手术把胎儿引产出来,其实和真正的生孩子是一模一样的.引产的方法包括水囊引产,天花粉引产,利凡诺引产,芫花萜引产,前列腺素引产等。 引产后一个月内禁止性交,并要注意保持清洁.一个月后应到医院复查,并落实避孕措施.

⑵ 引产的中期引产

中期引产指征、方案及禁忌证中期妊娠(中孕)是指妊娠第14~27周末。中期妊娠胎儿较大、骨骼已经形成,宫颈未成熟,故在引产过程中困难较多,易发生严重并发症。 1.水囊引产 (1)适应证和禁忌证适用于:妊娠在13~27周要求终止妊娠;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;3天内无性生活;体温不超过37.5℃;无...生殖器官炎症。由于无药物副反应,可适用于肝肾疾病孕妇。以下情况禁用水囊引产:各种全身性疾病的急性期;慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎;妊娠期间反复有阴道出血或B超提示有前置胎盘者;瘢痕子宫;死胎或过期流产。 (2)临床应用受术者排尿后,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩张阴道,消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇并轻轻向外牵引。用长弯钳夹住已制备好的水囊(16~18号导尿管,双层避孕套),经宫颈外口徐俆送入宫腔,置于子宫壁和胎囊之间,直至水囊全部放入宫腔。手术时严格遵守无菌操作,避免水囊接触阴道壁。然后经导尿管注入常温生理盐水,根据妊娠月份大小注入300~500ml。导尿管末端用丝线扎紧,纱布包裹后置于阴道内。一般放置水囊后12~24小时可引起宫缩。机制:利用压力的机械刺激引起宫缩、扩张宫口而达到引产目的。成功率达90%左右。水囊引产方法虽陈旧,但所需器械简单,操作技术易于掌握,效果好,无药物不良反应。感染是水囊引产最常见和最危险的并发症,故术后应给予抗菌素预防感染。现临床大多联合药物使用。国内有报道小水囊联合利凡诺、米索前列醇用于中孕引产成功率高,可缩短胎儿排出时间,缩短疼痛时间,减少产后出血量。2.利凡诺引产(1)适应证和禁忌证利凡诺羊膜腔内注药引产的适应证:妊娠在16~27周要求终止者;胎儿畸形或死胎;因患某种疾病,不宜继续妊娠者如风湿性或先天性心脏病,结核病,高血压,贫血,甲状腺功能亢进症,精神分裂症,颞叶癫痫稳定期和晚期肿瘤等;生殖道轻度炎症,妊娠期有反复阴道出血或近期内有阴道少量出血,为防止上行感染,不宜经阴道操作引产者,可作羊膜腔内注射药物;体温不超过37.5℃。应注意在孕妇患各种全身性疾病的急性期及肝、肾疾病时禁用。利凡诺羊膜腔外引产的适应证基本同水囊引产法,但孕妇有肝、肾疾病不宜应用。主要用于妊娠13~15周引产。(2)临床应用利凡诺是一种强力杀菌剂,对多种革兰阳性与阴性细菌有抗菌作用。另可用于中孕引产,根据用药途径分为胎膜外注入法和羊膜腔内注射法。胎膜外注入法操作方法:孕妇排尿后取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩开阴道,暴露宫颈,用碘伏棉球消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹住宫颈前唇,用无齿长镊将14或16号橡皮导尿管缓慢插入子宫腔(胎膜与宫壁之间),达宫腔深度约2/3,遇有出血时,应改变送入方向,导尿管就位后,缓慢注入利凡诺液。注射完毕后,将导尿管末端折叠扎紧,裹以无菌纱布置于阴道内,24小时取管。机制:利凡诺胎膜外给药,除药物本身引起宫缩,宫颈置管亦有产生局部机械刺激达到促进宫颈软化成熟的作用,从而促进胎儿胎盘的排出。羊膜腔内注射法操作方法:孕妇排空膀胱后仰卧于手术台上,术者作腹部检查,扪清胎背与肢体位置,在子宫底与耻骨联合之间中线旁开2横指处胎儿肢体侧为穿刺部位。常规消毒铺巾,用7~9号带芯腰穿针从选好的穿刺点垂直刺入,有落空感即进入羊膜腔内,拔出针芯,见羊水溢出或用空注射器回抽见羊水后,接上5ml已抽好利凡诺的注射器,再抽吸少量羊水,证实针头在羊膜腔内,即可将药液缓慢注入,取下注射器,插上针芯,拔针后穿刺点用消毒纱布覆盖并压迫数分钟,胶布固定。如针刺中胎盘或子宫壁血窦而有鲜红色血液或血性羊水溢出时,应将穿刺针头向上或下移动,直至有澄清羊水溢出为止,必要时另选部位重新穿刺。一般可进针1~2次,切忌反复穿刺,以免引起感染、血肿、甚或羊水栓塞。机理:除药物刺激子宫平滑肌收缩外,还可以杀死胎儿,使蜕膜和胎盘组织变性、坏死,产生内源性前列腺素,进一步加强宫缩、软化宫颈、促进宫颈成熟而造成流产。利凡诺羊膜腔内注射引产具有操作简单、价格低廉、安全有效、严重并发症少、感染率低、成功率高,其引产成功率达96.4%,是目前最常用的引产方法之一。3.米非司酮配伍米索前列醇引产(1)适应证和禁忌证适应证:妊娠在15~27周要求终止而无禁忌证者;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;胎膜早破,其他引产方法失败;体温不超过37.5℃。禁忌证:各种全身性疾病的急性期;急性生殖器官炎症或慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂,盆腔炎;孕妇肝、肾疾病;哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血;子宫畸形,子宫颈坚硬或有瘢痕等;胃肠功能异常或电解质紊乱。孕妇有肾上腺疾病、糖尿病、肝功能异常及与激素有关的肿瘤,如明显子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等情况下禁忌用米非司酮。(2)临床应用米非司酮是孕激素受体拮抗剂,用于中孕引产时直接作用于子宫动脉上的雌孕激素受体,影响子宫动脉对胎盘血供,提高对内源性前列腺素的敏感性,且可使内源性前列腺素合成增加,导致蜕膜组织变性、水肿、出血、坏死,滋养细胞凋亡,蜕膜与绒毛膜分离,胎盘胎膜排出,同时能使宫颈的胶原纤维降解而发生溶解,使宫颈软化扩张。米索前列醇是人工合成的PGE2类似物,可使宫颈结缔组织软化,胶质降解,也可以引起子宫平滑肌收缩。米非司酮和米索前列醇联合应用,能缩短引产时间,减少胎盘胎膜残留,降低清宫率。另外,在保持米非司酮用法用量相同的情况下,米索前列醇不同的给药方式,所产生不良反应及用药量是不相同的,以阴道给药不良反应少,用药量小;舌下含服比口服效果好,起效更快,但寒战发热等不良反应较多,且口感较差。4.利凡诺配伍米索前列醇引产(1)适应证和禁忌证适应证:妊娠在15~27周要求终止而无禁忌证者;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;胎膜早破,其他引产方法失败;体温不超过37.5℃。禁忌证:各种全身性疾病的急性期;急性生殖器官炎症或慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂,盆腔炎;孕妇肝、肾疾病;哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血;子宫畸形,子宫颈坚硬或有瘢痕等;胃肠功能异常或电解质紊乱。孕妇有肾上腺疾病、糖尿病、肝功能异常及与激素有关的肿瘤,如明显子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等情况下禁忌用米非司酮。(2)临床应用利凡诺配伍米索前列醇引产是近年来积累起来的实践经验,它有效地解决了利凡诺引产宫颈被动扩张和产程长的问题,提高了引产成功率。方法:羊膜腔穿刺注入利凡诺,术毕即于阴道后穹隆置入米索前列醇。机制:利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产,成功率高,不良反应少,它通过刺激子宫收缩而达到终止妊娠的目的,但胎儿、胎盘娩出后,坏死的胎膜易在宫腔内残留,从而延长阴道出血时间,增多出血量。米索前列醇对子宫平滑肌有明显的兴奋作用及宫颈扩张作用,能加强子宫收缩力,排出宫腔内残留物。5.剖宫取胎术(1)适应证妊娠14~27周因全身性疾病需终止妊娠,而孕妇本身情况又不适于作其他任何一种中期妊娠引产术者;经水囊引产或其他方法引产失败者;体温在37.5℃以下者。但孕妇全身情况极度衰弱不能胜任手术及腹壁有感染病灶或严重皮肤病者禁忌应用。(2)临床应用剖宫取胎术指用手术方式直接打开宫腔中止妊娠,因其创伤大、操作复杂仅用于不能使用其他引产方法或需尽快终止妊娠的病例(如病理产科或先兆子宫破裂者)。

⑶ 引产手术要做多久会很疼吗,要不要打麻药

妊娠中末期,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,于子宫增大,子宫壁充血变软 ,手术时容易损伤子宫。 具体的手术方式和取决于怀孕的月份(有多种方式,可给妇科医生检查后由医生选择手术方式)。无痛的引产手术,手术时间是由手术方...式、宫缩、孕妇体力以各方面情况而定的。手术前要补充营养、避免感冒,有急性炎症要把炎症控制后再手术。手术后住院2-3天观察子宫无异常出血、以及常规抗炎治疗,身体无异常状况可出院。

⑷ 关于引产~好心的人帮帮我

不要担心的,没有事情的~`引产不需要开刀,仅仅是使用药物造成子宫收缩是胎盘分离,如果子宫收缩很好,那就很快就可以了!(不过很痛的,我女朋友痛的我都想哭,在床上打滚啊),现在引产国家需要证明,但是你可以去一些三甲大型的私人医院去,他们不会要这些证明! 引产大型医院一般都要3500左右,不过如果顺利的话,大概就2000左右,你可以让主治医生给你少开不需要的药物,你就说是学生,没有钱! 我跑了4家医院,南京地区的话我到知道那个医院比较好,便宜

⑸ 做普通人流手术过程中痛苦吗需要多长时间准确的回答

你好!做普通人流是非常痛的,因为普通的传统人流手术是指在非麻醉状态下进行手术器械搔刮,采取负压、吸引等方式得的胚囊脱落吸出,达到终止妊娠的目的。因其在非麻醉下进行的手术,因此手术过程疼痛程度可能会让你接受不了。

⑹ 怀孕两个月,做了药流清宫,需要休息多久呢

一般来说休息一个月,如果你身体不好也可以休息的时间长点,把身体养好,注意休息,饮食要有营养,不要着凉

⑺ 水囊引产过程一般多久

指导意见: 其是指怀孕超过3个月之后由于胎儿较大,不能再采取负压吸宫终止妊娠,需要进行手术,只能采取引产的办法来解决,这种手术会比较痛,而且对身体伤害较大

⑻ 产前宫颈软化的表现

1
产前宫颈软化的表现
孕晚期宫颈软化没什么症状,一般准妈妈自己是感觉不到的,不过可通过B超检查出来。
子宫颈是由结缔组织、大量的蛋白醣及少量的肌肉纤维所构成的,所以没有办法像正常的肌肉一样直接放松让胎儿娩出。而怀孕过程中,子宫颈会逐渐变软,结缔组织会逐渐分解,到了生产前,子宫颈会变得非常松软而有弹性,从而让胎头能顺利通过,胎儿娩出。
2
宫颈软化后多久开宫口
孕妇宫颈的软硬程度是判断能否顺产的体征之一。一般情况下,如果孕妇是第一胎,宫颈管变软到消失需要一两天的时间,变软后三四天左右会临产。如果是二胎分娩的话,宫颈软化的时间会短些,具体的时间因人而异。
3
有助于宫颈软化的方法
药物治疗
孕足月的准妈妈,如果宫颈还是硬的,可以用缩宫素催产。若是宫颈条件欠佳,不适合用催产素,可以在宫腔内放置水囊或是阴道后穹窿放置药物促进宫颈成熟。
多运动
孕晚期的准妈妈平时多出去散散步,活动活动,放松心情,不要太紧张,这也有助于宫颈软化。
禁用方法
民间有一些软化宫颈的偏方,即喝覆盆子茶、茉莉花。但这种方法不建议孕妇用。因为宫颈过早软化并不是好事,一是这样可能会造成早产,二还可能使孕妇在分娩时宫颈收缩无力,不利于生产。
如果产妇想顺利分娩,还是要加强运动锻炼,让全身的肌肉变得有力、有弹性,这样在分娩的过程中,宫颈才会收缩的更有力,才可以更顺利、快速的分娩。

⑼ 中期引产的中期引产指征、方案及禁忌证

中期妊娠(中孕)是指妊娠第14~27周末。中期妊娠胎儿较大、骨骼已经形成,宫颈未成熟,故在引产过程中困难较多,易发生严重并发症。1.水囊引产(1)适应证和禁忌证适用于:妊娠在13~27周要求终止妊娠;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;3天内无性生活;体温不超过37.5℃;无生殖器官炎症。由于无药物副反应...,可适用于肝肾疾病孕妇。以下情况禁用水囊引产:各种全身性疾病的急性期;慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎;妊娠期间反复有阴道出血或B超提示有前置胎盘者;瘢痕子宫;死胎或过期流产。(2)临床应用受术者排尿后,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩张阴道,消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇并轻轻向外牵引。用长弯钳夹住已制备好的水囊(16~18号导尿管,双层避孕套),经宫颈外口徐俆送入宫腔,置于子宫壁和胎囊之间,直至水囊全部放入宫腔。手术时严格遵守无菌操作,避免水囊接触阴道壁。然后经导尿管注入常温生理盐水,根据妊娠月份大小注入300~500ml。导尿管末端用丝线扎紧,纱布包裹后置于阴道内。一般放置水囊后12~24小时可引起宫缩。机理:利用压力的机械刺激引起宫缩、扩张宫口而达到引产目的。成功率达90%左右。水囊引产方法虽陈旧,但所需器械简单,操作技术易于掌握,效果好,无药物不良反应。感染是水囊引产最常见和最危险的并发症,故术后应给予抗菌素预防感染。现临床大多联合药物使用。国内有报道小水囊联合利凡诺、米索前列醇用于中孕引产成功率高,可缩短胎儿排出时间,缩短疼痛时间,减少产后出血量。2.利凡诺引产(1)适应证和禁忌证利凡诺羊膜腔内注药引产的适应证:妊娠在16~27周要求终止者;胎儿畸形或死胎;因患某种疾病,不宜继续妊娠者如风湿性或先天性心脏病,结核病,高血压,贫血,甲状腺功能亢进症,精神分裂症,颞叶癫痫稳定期和晚期肿瘤等;生殖道轻度炎症,妊娠期有反复阴道出血或近期内有阴道少量出血,为防止上行感染,不宜经阴道操作引产者,可作羊膜腔内注射药物;体温不超过37.5℃。应注意在孕妇患各种全身性疾病的急性期及肝、肾疾病时禁用。利凡诺羊膜腔外引产的适应证基本同水囊引产法,但孕妇有肝、肾疾病不宜应用。主要用于妊娠13~15周引产。(2)临床应用利凡诺是一种强力杀菌剂,对多种革兰阳性与阴性细菌有抗菌作用。另可用于中孕引产,根据用药途径分为胎膜外注入法和羊膜腔内注射法。胎膜外注入法操作方法:孕妇排尿后取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩开阴道,暴露宫颈,用碘伏棉球消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹住宫颈前唇,用无齿长镊将14或16号橡皮导尿管缓慢插入子宫腔(胎膜与宫壁之间),达宫腔深度约2/3,遇有出血时,应改变送入方向,导尿管就位后,缓慢注入利凡诺液100mg(用50ml注射用水稀释)。注射完毕后,将导尿管末端折叠扎紧,裹以无菌纱布置于阴道内,24小时取管。机理:利凡诺胎膜外给药,除药物本身引起宫缩,宫颈置管亦有产生局部机械刺激达到促进宫颈软化成熟的作用,从而促进胎儿胎盘的排出。羊膜腔内注射法操作方法:孕妇排空膀胱后仰卧于手术台上,术者作腹部检查,扪清胎背与肢体位置,在子宫底与耻骨联合之间中线旁开2横指处胎儿肢体侧为穿刺部位。常规消毒铺巾,用7~9号带芯腰穿针从选好的穿刺点垂直刺入,有落空感即进入羊膜腔内,拔出针芯,见羊水溢出或用空注射器回抽见羊水后,接上5ml已抽好利凡诺的注射器,再抽吸少量羊水,证实针头在羊膜腔内,即可将药液缓慢注入,取下注射器,插上针芯,拔针后穿刺点用消毒纱布覆盖并压迫数分钟,胶布固定。如针刺中胎盘或子宫壁血窦而有鲜红色血液或血性羊水溢出时,应将穿刺针头向上或下移动,直至有澄清羊水溢出为止,必要时另选部位重新穿刺。一般可进针1~2次,切忌反复穿刺,以免引起感染、血肿、甚或羊水栓塞。机理:除药物刺激子宫平滑肌收缩外,还可以杀死胎儿,使蜕膜和胎盘组织变性、坏死,产生内源性前列腺素,进一步加强宫缩、软化宫颈、促进宫颈成熟而造成流产。利凡诺羊膜腔内注射引产具有操作简单、价格低廉、安全有效、严重并发症少、感染率低、成功率高,其引产成功率达96.4%,是目前最常用的引产方法之一。3.米非司酮配伍米索前列醇引产(1)适应证和禁忌证 ①适应证妊娠在15~27周要求终止而无禁忌证者;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;胎膜早破,其他引产方法失败;体温不超过37.5℃。 ②禁忌证各种全身性疾病的急性期;急性生殖器官炎症或慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂,盆腔炎;孕妇肝、肾疾病;哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血;子宫畸形,子宫颈坚硬或有瘢痕等;胃肠功能异常或电解质紊乱。孕妇有肾上腺疾病、糖尿病、肝功能异常及与激素有关的肿瘤,如明显子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等情况下禁忌用米非司酮。(2)临床应用米非司酮是孕激素受体拮抗剂,用于中孕引产时直接作用于子宫动脉上的雌孕激素受体,影响子宫动脉对胎盘血供,提高对内源性前列腺素的敏感性,且可使内源性前列腺素合成增加,导致蜕膜组织变性、水肿、出血、坏死,滋养细胞凋亡,蜕膜与绒毛膜分离,胎盘胎膜排出,同时能使宫颈的胶原纤维降解而发生溶解,使宫颈软化扩张。米索前列醇是人工合成的PGE2类似物,可使宫颈结缔组织软化,胶质降解,也可以引起子宫平滑肌收缩。米非司酮和米索前列醇联合应用,能缩短引产时间,减少胎盘胎膜残留,降低清宫率。另外,在保持米非司酮用法用量相同的情况下,米索前列醇不同的给药方式,所产生不良反应及用药量是不相同的,以阴道给药不良反应少,用药量小;舌下含服比口服效果好,起效更快,但寒战发热等不良反应较多,且口感较差。4.利凡诺配伍米索前列醇引产(1)适应证和禁忌证 ①适应证妊娠在15~27周要求终止而无禁忌证者;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;胎膜早破,其他引产方法失败;体温不超过37.5℃。 ②禁忌证各种全身性疾病的急性期;急性生殖器官炎症或慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂,盆腔炎;孕妇肝、肾疾病;哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血;子宫畸形,子宫颈坚硬或有瘢痕等;胃肠功能异常或电解质紊乱。孕妇有肾上腺疾病、糖尿病、肝功能异常及与激素有关的肿瘤,如明显子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等情况下禁忌用米非司酮。(2)临床应用利凡诺配伍米索前列醇引产是近年来积累起来的实践经验,它有效地解决了利凡诺引产宫颈被动扩张和产程长的问题,提高了引产成功率。方法:羊膜腔穿刺注入利凡诺,术毕即于阴道后穹隆置入米索前列醇。机制:利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产,成功率高,不良反应少,它通过刺激子宫收缩而达到终止妊娠的目的,但胎儿、胎盘娩出后,坏死的胎膜易在宫腔内残留,从而延长阴道出血时间,增多出血量。米索前列醇对子宫平滑肌有明显的兴奋作用及宫颈扩张作用,能加强子宫收缩力,排出宫腔内残留物。5.剖宫取胎术(1)适应证妊娠14~27周因全身性疾病需终止妊娠,而孕妇本身情况又不适于作其他任何一种中期妊娠引产术者;经水囊引产或其他方法引产失败者;体温在37.5℃以下者。但孕妇全身情况极度衰弱不能胜任手术及腹壁有感染病灶或严重皮肤病者禁忌应用。(2)临床应用剖宫取胎术指用手术方式直接打开宫腔中止妊娠,因其创伤大、操作复杂仅用于不能使用其他引产方法或需尽快终止妊娠的病例(如病理产科或先兆子宫破裂者)。需严格掌握引产指征,并积极防治宫缩过强。

⑽ 流产的步骤是什么

这样看你末次月经是什么时间才能知道你怀孕多久呢,流产先去医院做B超,再根据情况选择流产方式

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