『壹』 上颌窦外提升植骨种植牙是怎么回事麻烦告诉我
？雅靓专家说，我们在种植牙的时候，最重要的是牙槽骨，骨量少的话直接影响种植，没有足够高度的骨质，种不下种植体。上颌牙齿缺失，骨质会流失很多。在上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以采用上颌磨牙直接种植的方法植入规格较短的种植体。 雅靓专家介绍，骨高度不足是上颌后牙进行牙种植时常遇到的难题，这主要与上窦腔"气化"、牙槽骨严重吸收萎缩等有关。 每个人在上颌骨鼻腔的两侧各有1个天然的空腔,称为"上颌窦"。上颌窦与上颌磨牙牙槽嵴的距离正常成人平均约10mm，也会随着年龄增大而体积变大，从内部造成骨质进一步流失，过多的骨质流失会造成种植困难，甚至不能种植。 长期的牙缺失,可能会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩，骨高度不能满足植牙需要。 长时间的戴活动假牙会造成牙槽骨吸收，甚至上颌窦膜暴露，不管是对咀嚼还是全身健康影响很大。 行上颌磨牙种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙牙槽嵴的距离非常接近，尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为0.5-5mm。骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。 上颌磨牙，尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组织支持时，一般采用上颌窦外提升种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，属于种植外科当中难度较大的手术，每个手术难度又有所不同，随着骨量减少，窦壁不平坦而增大。 上颌窦种植外科对于植牙专科医师是最重要的挑战之一。1965年开展世界上第一颗植牙以后，上颌窦种植被排除在branmark教授制定的严格适应证之外，长期被视为手术禁。1980年boyneandJames首先报道了上颌窦外提升技术，掌握颌面外科手术技巧的医师开始涉猎这一领域。1994年Summers最早发展了上颌窦内提升技术，是通过其设计的一种专门骨凿，微创完成手术。 上颌窦外提升种植术是从颊侧进路，打开上颌窦的前壁和底壁。 ⑴磨牙、前磨牙缺失，上颌窦底至牙槽嵴之间骨量不足而需在该种植体植入者。 ⑵全口牙缺失，患者不能耐受活动义齿基托者。 1、一般准备 ⑴事先应对缺牙作一副临时活动假牙，最好戴一个月以上适应，这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间不因缺牙而影响咀嚼和美观。 ⑵如进行了拔牙、牙床手术，应等三个月以后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植手术。 ⑶作种植手术时，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。 ⑷手术前应保持雅靓清洁，事先应作洁牙并治愈雅靓炎症、疾病等。 患者可提供以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考，使制作的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。 2、摄X线曲面断层片，按其放大率计算上颌窦底至牙槽嵴的距离。 3、常规雅靓清洁。 全身麻醉，上牙中神经局部浸润麻醉，上牙后神经、腭大神经及鼻腭神经传导阻滞麻醉。患者采用平卧位，术者在右侧。 ⑴切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口，切开粘膜、骨膜，分离翻起粘骨膜瓣，显露上颌窦外壁骨面，勿伤及眶下神经。 ⑵在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁，勿损伤粘膜。 ⑶分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始，用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。窦膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像气球很容易破裂，一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。 植骨，植入人工骨粉，盖雅靓修复膜，如骨膜完整也可以不盖膜。 如果同期种植，沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣，显露牙槽嵴骨面，在设计的位置上逐级钻孔，最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。 术后注意事项： 一般做上颌窦内提升时捏鼻子呼吸看是否有上颌窦粘膜破裂，术后膜破裂的概率还是很高的，有报道说是达到40％，但是发生感染、种植失败的概率则很低，一般都能正常愈合。不过要注意休息，不要感冒。如鼻子有点塞，可用呋麻滴鼻液。 上颌窦外提升时医生可以直视粘膜有无破裂。术后鼻腔有血往往是粘膜有破裂，但一般情况下没问题的，能正常愈合的。 温馨提示：如果还有其他问题，你可以通过在线医生进行咨询，医务人员将会与您一对一进行沟通。更多
『贰』 进行上颌窦底提升术时，医生说用到了Geistlich Bio-Oss，这个东西起啥作用的
可以为种植来体提供稳定的植源入环境，避免复杂的后续治疗程序。因为上颌后牙缺失后，上颌窦的底壁会下沉到缺牙处的牙根位置，此时种植牙的话，可能会穿透上颌窦壁。所以，一般我们会推荐使用一些骨替代品，将上颌窦底壁提升到原先位置。而 Geistlich Bio-Oss是我们业界比较推崇的一种骨替代材料，使用率较高，一般会搭配Bio-Gide一起使用，运用后，可以将种植体稳定在上颌骨中，较为美观且健康！
『叁』 上颌窦突骨骨折现在有的塌了会不会自己
上颌窦骨折：前壁塌陷性骨折最多见，主要为上颌骨的额突和眶下孔部位，受伤后局部肿胀、压痛明显，还可出现3叉神经上颌支散布区麻痹或眼睑肿胀、瘀血。上颌窦的顶壁为眶底，眼眶前方受钝器伤时，对眶内容物产生挤压，眼球虽本事受较大的挤压而不致破裂，但足以使眶下壁薄的骨片骨折，挤入上颌窦内，眶内脂肪组织随之向下脱出，眼下直肌及下斜肌可嵌顿于骨折缝中，致出现眼球内陷、复视、视力消退等症状（称眶底爆折，详见本章第3节）。上颌窦后外壁骨折易损伤上颌动脉，可以有严重的出血。如颧骨骨折下陷、移位明显，可引发张口困难，合并上牙槽骨折，则牙列错位，上下咬合异常。鼻窦X线拍片和CT扫描有助于判断有没有上颌窦骨折和骨折的部位。鼻骨骨折：1.症状据外伤的程度不同，可能会出现以下部份或全部表现。外鼻畸形：鼻骨骨折致使。外鼻及其周围组织肿胀。鼻出血：伤及鼻黏膜、血管时可有鼻出血，量多少不等。鼻塞：鼻黏膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可致使。鼻清水样物流出：提示脑脊液漏。视力降落，复视：眶壁及视神承受损。头痛、意识丧失：颅内损伤可能。2.体征据外伤的程度不同，可能会出现以下部份或全部表现：外鼻皮肤裂伤。鼻梁倾斜、塌陷。鼻背、鼻根塌陷或膨隆。外鼻及其周围组织肿胀、瘀斑。鼻出血：鼻腔淤血或活动性出血。鼻中隔膨隆。鼻中隔偏曲。鼻腔内黏膜破损。
『肆』 上颌窦底提升的开窗法和骨凿冲顶法有什么不同
也就是上颌窦外提和内提，采取的方法不一样，内提实在牙槽嵴顶开口，外提是在颊面龈沟开口。
『伍』 右侧颧骨及上颌窦上壁骨密度增高什么意思
这个有可能是骨纤维异常增殖症。
『陆』 这是什么情况啊，好像牙龈上面骨质增生，上颌窦粘膜增厚有硬块
您好，这种情况考虑是骨质增生，另外不排除埋伏齿的可能，建议你去口腔科拍片子，能够确诊，避免不良刺激，预防感染
『柒』 右侧上颌窦内窦腔扩大,见稍高密度影充填,密度欠均匀,CT值约12--19Hu,边缘骨样密度影,病灶
指导意见：
你好，这种情况要考虑是上颌窦炎导致的症状，治疗有几种方法，药物治疗、物理治疗和手术治疗。但是如果比较严重最快捷的方式还是开放手术，这样才能从根本上解决问题。
『捌』 后牙缺失了，需要做上颌窦底提升吗用Bio-Oss Collagen胶原骨可以吗
面对上后牙缺失的情况，我们会建议患者采取上颌窦底提升手术，不然拔牙后随专着时间推移属，上颌窦底壁骨量减少甚至只剩缺牙处位置薄层骨壁，此时再种植就可能穿透上颌窦壁，造成各种上颌窦的问题，所以提升上颌窦底手术还是很有必要的。而你说的这个Geistlich Bio-Oss Collagen胶原骨就是我们业界很推崇的一个骨替代材料，很多牙科、口腔诊所都在用，使用后，可以增加上颌窦一定的骨量，这样后期种植牙时，可以使种植体植入在上颌骨中，保证种植术的安全可靠。总结，上后牙缺失，建议你做上颌窦提升术！
『玖』 拍片诊断为：左侧颧弓及上颌窦壁骨折伴上颌窦积血，应该怎么治疗需要手术吗
医生回复：颧弓和上颌窦的骨折，通常不需要手术治疗，保守治疗后，外观可以回复到正常或者接近正常的水平，几乎看不出曾经有过骨折。只要没有累及颞颌关节节问题不大，对以后的功能也不会有影响。
『拾』 骨粉是什么医生说我需要做上颌窦底提升术，需要填骨粉的说~
牙医所用的骨粉其实是一种骨替代材料哦。我之前拔掉了一颗后磨内牙，做种植手术时，医容生提及过上颌窦底壁下降，种植可能会带来的一些风险，所以需要用一些骨替代品进行上颌窦底提升。关于骨粉的选择，我是外行，所以直接听从医生的建议，选择了临床应用经验较丰富的Geistlich
Bio-Oss，配合同瑞士品质的
Bio-Gide来支持伤口愈合，并遵循牙医的术后叮嘱，恢复的很快，为后面的种植提供了有力环境。