补牙的树脂脱落了要马上补牙吗

『壹』 牙齿填充光固化树脂脱落咋办

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复，以及冠修复前的缺损修复。
A.复合树脂粘接修复的基本步骤
1.比色度的选择
首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备特点
牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。
洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的，还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形，不必过多消磨牙体组织，不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底，应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质，绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体，垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底，此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性，可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中，形成混合层，密封性较好，对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。
B.牙面的处理
牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成，不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同，应根据实际情况正确选择粘接剂，下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法
1.牙釉质粘接剂的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于酸蚀过的牙面，用洁净柔风吹匀，光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连，同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。
2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用
用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸，首先涂布于牙釉质，再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度，按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法，使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面，牙釉质相对较干燥。涂布底胶，涂布充分后应静止20秒，使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来，并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中，此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂，均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。
3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成，即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合，临床使用时应施压涂布20秒，无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干，粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用，但是光照时间一般为10秒。
一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成，但在使用前将两组分混合，施压涂布20秒，吹匀后光照10秒。
自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议，有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切，可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质，然后在常规应用自酸蚀粘结剂。
牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片，用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入，利用牙齿的生理动度，使患牙与邻牙分开，以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度，恢复接触点牙龈。（成型片多在酸蚀粘结前放置，以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连）
C.树脂充填
光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒，面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响，光固化灯的灯泡有工作寿命，诊所应配置光监测仪，每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时，表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近，一般要求1—3mm，过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅，故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害，黄色至茶色眼镜可有效防护。
D.修形抛光
是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。
修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。
修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行，各种器械结合使用，是修复体抛光全面不留死角。每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂，以消除前一个车针（盘）的痕迹，使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大，由树脂磨向牙面，修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行，及时冲洗掉修复体表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突，由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点，形成食物嵌塞导致修复失败。

『贰』 树脂补牙掉了能从新补么

可以的，建议你及时去口腔科检查，及时性牙齿修补治疗，保持口腔卫生，防止其它牙齿疾病的产生。

『叁』 补牙的地方掉了要马上补吗

您好，补牙的石膏掉了以后要及时检查重新补牙治疗的，不然会更加重的，也影响到其他的牙齿的。建议：要及时检查一下补牙治疗的，甜食要少吃的，适当补充钙吧，再一个要注意口腔卫生的，早晚要刷牙的。

『肆』 树脂补牙掉了

看一下靠近牙根部的牙龈有没有颜色的改变，或者与旁边的牙龈对比一下有没有什么改变。树脂材料对牙龈有点刺激的，如果是树脂的问题建议重新换过吧

『伍』 补牙后多久需要重新补

以下就是我的回答，希望能够对你有所帮助。

补牙后如果发现充填材料脱落了，建议马上就诊，越早越好，重新充填。因为材料脱落有可能是由于继发龋的原因，及时不是继发龋，长时间牙本质暴露于口腔内，也会促进牙齿龋坏继续深入，这样牙本质层会越来越薄，牙齿也就会越来越敏感，而且很有可能会出现牙髓炎的症状，这时就只能杀神经了，牙齿会很脆，承受咬合力能力较差，易出现牙齿劈裂的现象，所以建议发现充填材料脱落以后，尽快到口腔科及时充填或治疗。牙齿补了多久要重新补，这种情况需要结合每个人的恢复快慢速度决定，所以并没有固定的时间。个人恢复比较快的情况下，大多数一个月左右的时间可以做牙齿的修复，如果个人恢复比较慢的情况下，时间需要停止，大多数需要间隔两个月左右的时间。牙齿修补以后需要做好护理工作，短时间内要避免经常的咀嚼一些僵硬的食物。建议患者到专业的口腔医院，在医生的指导下进行治疗。一般来说，补过的牙也是可以再补的，但是在在补的时候，一定要了解一些注意事项，这张方面一定要听从医嘱。补牙以后会出现轻微的疼痛，所以说一定要进行自我观察，一般来说这种不适的症状会在短时间消失，如果要是长时间感觉到疼痛剧烈，应该及时进行复查，要查明原因，可以适当的进行治疗。补过的牙还能再补吗一般来说是可以把材料去掉重新补起来的。但是在磨材料的过程中可能会磨掉部分牙质，牙洞可能会变大。如果有你觉得实在是影响美观重新补起来也是可以的。黑色的可能是补牙的材料的颜色，可能是银汞合金材料。一般后牙的话比较适合补耐磨的材料，而以前银汞合金是比较常用的。如果是上面的话还好，不会看到。一般下面的牙齿笑太大会比较明显。一般蛀牙早期是没有很明显的表现的，牙面只会出现一些黑点。但是一般蛀牙是需要尽早补起来的。这一点来说这个医生还不差。补牙后的注意事项

1．听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧咀嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。

2．补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻，反而进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。

3．对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙折。

4．按医师约定的时间及时复诊。饮食方面不要吃过凉或是过热的食物。刷牙是可以的，不要刷的太快。

『陆』 补牙的树脂掉了怎么办

复合树脂补牙用什么胶水粘合我在重庆口腔医院补了5个浅龋，其中有两回个是上面的门牙内侧，答如今一年过去了，这两个地方补的洞都掉了。当时是补的80元/个.我问了下别人,他们说可能是用的材料不好,门牙该用好点的材料才不容易掉,那么请问我【点击了解更多→】

『柒』 树脂补牙掉了要重新钻牙吗

要的，需要视情况磨除少量树脂（或者牙体组织），因为原先的树脂掉了那么那缺损的地方已经接触了你的唾液，会影响粘结效果的，但是磨除的肯定不会很多，请放心，并且一般是不会再钻牙的

『捌』 树脂补牙材料可以用多久，要是以后掉了的话重新填补要不要再次钻牙

正常情况下，树脂补牙最容易掉的主要原因应该是在补牙过后不注重饮食方式所导致的，简单的说就是补牙过后，我们没有按照医生的叮嘱去进行一些保护牙齿的行为，从而慢慢的让补牙的地方磨损甚至脱落。其实这是一种正常现象，因为补牙过后需要一段时间的巩固期，在巩固期之内，如果我们没有一个很好的生活习惯的话，那么这种补牙的材料脱落是必然存在的一种现象。因此在我们补牙过后，必须要尊重医生的嘱咐，保护好我们补过的牙齿，这样的话才能延长我们使用的时间。正常情况下，我们在采用树脂补牙之后，应该注意以下几点：

3、3~5年后要补充

即使我们在日常生活当中把口腔问题保护的非常好的话，那么在3~5年之后，我们也需要进行合理的补充，这是一种非常正常的现象，因为牙齿在使用的过程当中是会被磨损的，树脂补牙也不例外，根据我们保护的不同，所磨损的程度也不同，但是只要有磨损就要进行补充。

『玖』 树脂补牙材料 被硬物弄掉部分 可否直接填补

可以重新补一下，但是要根据你掉的缺口的情况决定怎么补，磨一般就是把上次补的材料的缺的面修一下，就可以重新补，不需要磨牙

『拾』 补过的牙补牙材料掉了一点要重新钻牙重新补吗

补牙的材料如果被牙线磨损掉，建议到医院进行相关的检查，如果只是出现轻微的磨损，在饮食的时候并没有产生任何的影响，可以先不进行治疗。但是如果影响到正常的进食，比如在进食时容易导致食物镶嵌，或者是在吃冷食或者是热食产生强烈的刺激引起疼痛，就需要及时的进行修复。在补牙时尽量选择比较经久耐用的材料，目前补牙的材料是比较多的，包括银汞合金和复合树脂，银汞合金应用的时间是比较长的，如果在后期维护比较得当，可以利用20年到30年左右的时间，但是颜色并不是特别的好看，再安装之后牙齿也容易被污染，所以目前也逐渐的被淘汰。复合树脂材料也是比较新型的一种材料，由于复合树脂的材料颜色更接近真牙，所以目前在临床上运用更加的多。