用树脂封闭根尖孔

Ⅰ 用树脂堵牙需要注意啥，底部用那个离子外面是树脂，下面乳牙

一、树脂补牙后的当天，不可刷牙，以防触碰引起补牙材料的脱落。
二、补牙后牙体的外形得以修复，但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。
三、补牙材料的凝固需要一定的时间，因此补牙后2小时内应忌食，补牙后2小时，可适当吃些清淡、温和的流食及半流食；如牛奶、面包、粥及汤类食等。
四、补牙后的牙体，其咀嚼功能较真牙差，因此补牙后应注意口腔的防护，切不可咬过硬的食物。
五、若龋洞较大，树脂补牙后，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿树脂补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护。
六、补牙后龋齿虽然得以控制，但如不注意口腔的清洁，仍可引发龋病的发生。所以，口腔的卫生护理极为关键，日常生活中应注意早晚刷牙，饭后漱口，做好口腔的卫生保健，定期进行口腔检查。
七、如有轻微的疼痛及不适是正常的，过一段时间方可适应，而如果补牙后疼痛非但不减轻，反而进一步加重，则应及时让主治医师进行进一步的调整修复。

Ⅱ 我今天用树脂补的牙，请问这种材料有副作用吗对人体有害吗毕竟在口腔里的东西。

树脂坚固耐磨,质轻无异味易成形,物化性质比较稳定,在口腔的温度环境中不会发生变性反应.
补牙用的树脂都是附和国家标准的,无益也无害.如果不补牙,会更痛苦伤害更大.
所以树脂补牙还是正确铁选择.

Ⅲ 为什么用流体树脂垫底流体树脂可以垫底用吗深龋用流体

我的大多数患者都不做什么安抚治疗，去干净腐质后，该补牙补牙，该治疗治疗。

伟大的教科书说过，腐质离牙神经太近（几毫米来着我忘了），牙神经就已经处于感染状态了，有时候虽然就诊前都没有自发症状，但牙神经后期还是会发炎，或者慢性坏死。

我就试过几例病例印象特车深，牙齿大面积龋坏，无自发痛，去尽腐质，洞底只有少许敏感，想着可能修复性牙本质厚，就用树脂直接补了。三个月后回来，根尖区见瘘管，但是也没有自发痛过，只是觉得牙龈起了一个泡让我看看。最后做了根管治疗。

还有一例，二次修复，外院补牙，继发龋，深龋，清理过程非常敏感，局麻后去尽腐质，未见穿髓孔，流体树脂垫底，补树脂。回去后一直不敢咬东西，吃冷的牙齿就酸，之前也有患者深龋补牙有这种情况，大多一两个星期就恢复了，这次持续了一两个月，依然不见好转，于是再局麻下去掉所有树脂，快硬氧化锌试补，回去后就说好多了，这是这几年第一次让我试补的患者。

有的人可能要说树脂会对牙神经有刺激了，深龋居然用流体垫底，这个我不是搞研究的，我看过相关文献，并不能实锤树脂会对牙神经有直接刺激引起牙神经发炎，大多数是因为树脂C因素引起的牙本质敏感，所以用流体垫底。这点可以再做探讨。

题主的问题其实很简单，保留近髓处一薄层氧化锌，中间磷酸锌或者玻璃离子二次垫底，补树脂。或者保留近髓处一薄层氧化锌直接补玻璃离子。

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Ⅳ 光固化树脂补牙步骤

1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。
3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。
复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。
4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。

Ⅳ 根管充填材料的分类

1、牙胶尖gutta-percha points
有一定的压缩性（体积的3%～6%）。加热软化，同时体积随温度增加而增大且易取出。牙胶尖具有一定的组织亲合性适用于各种牙髓炎、牙髓坏死、坏疽、各种根尖周炎以经过活髓保存治疗失败的牙齿根管，去髓后的永久填充。具有X线阻射性，便于检测观察。能溶于氯仿、乙醚等溶剂。常与根管充填糊剂联合使用，可严密充填根管。
可分为冷牙胶和热牙胶两种。冷牙胶操作简单，广泛应用于临床。但与冷牙胶侧方加压比较, 热牙胶垂直加压技术能更有效地封闭侧根管、副根管、扁根管和C形根管。 成份 含量（%） 作用 牙胶 19～22 橡胶态基质 氧化锌 59～75 填料 重金属盐 1～17 X线阻射 蜡或树脂 1～4 增塑剂

2、银尖silver cones
具有较高的机械性能，有一定的杀菌、抑菌作用，有X线阻射性能，可用于弯曲的根管。但是其耐腐蚀性较差
成分：
银99.8%～99.9%
镍0.04%～0.15%
铜0.02%～0.08%

3、塑料尖plastic points
是一种根管封闭材料，通常由聚丙烯或聚苯乙烯组成。其具有弹性，易于应用，组织亲合性好。但是X线透射性差 ，不利于检测。 糊剂类根管充填材料通常与固体根充材料一起使用，由粉与液调拌而成糊状，充填后可硬化。主要用于将固体材料与根管壁粘结在一起，同时填充固体材料与根管壁之间的间隙。其作为润滑剂，可以提高固体材料的就位性；也可用作杀菌剂作用于副根管、牙内吸收、根折及其它固体材料无法进入的间隙。
1、氧化锌丁香油根管充填材料
不同的配方凝固时间大约为 20分钟-1小时，并具有一定的流动性。应用于年轻恒牙、乳牙、根尖无病变的患牙根管。对根尖刺激性较小，有一定安抚作用。可单独使用，也可与牙胶尖一起应用。
2、根管糊剂
组成：
粉：麝香草酚1g 氧化锌2g
液：福尔马林1ml 三甲酚3ml 甘油1ml
粉液调和24小时后逐渐凝固，有持续的消毒作用，并促进尖周的愈合。少量超出根尖孔2周内逐渐吸收，但超出过多时有刺激性。
3、氢氧化钙糊剂
组成：
粉：氢氧化钙78.5g 碘仿20g 抑菌药物1.5g
液：丙二醇0.5ml 蒸馏水99ml 丁卡因0.5ml
应用较广泛，具有较强的抗菌、抑菌作用。有X射线阻射性。可促进根尖钙化，封闭根尖孔。同时其凝固时间长，可操作时间长便于治疗时的封药。对于根尖尚未发育完全的年轻恒牙，特制的MTA糊剂可进行根尖诱导成形术。双糊型有助于保存残留牙根的活力，应用于活髓切断术，能刺激根尖孔处愈合及硬组织形成，但其短时间内凝固不利于操作。
4、麝香草酚糊剂
组成：
粉剂：麝香草酚 33.34g 氧化锌66.66g
液剂：甲醛 20ml 甲酚60ml 甘油20ml
游离甲醛具有杀菌作用，在适当浓度下，也能刺激根尖周组织，促进骨性封闭。常用于感染根管或根尖病变的根管治疗。
5、碘仿糊剂
组成：
碘仿 3g 氧化锌 3.1g 丁香油酚 0.2g 凡士林3.7g。
具有防腐、防臭、止疼、减少渗出物的作用。常用于坏死感染根管，根尖病变渗出较多的患牙的根管充填，并与氧化锌混合使用。 酚醛树脂
主要成分是间苯二酚和甲醛，快速聚合成酚醛树脂。
具有流动性大，渗透性好，抑菌的作用。聚合后对根尖周组织刺激性较小。红棕色能渗透到牙本质小管中，使牙本质变色。对X线不阻射，不能检查充填效果。对粘膜等组织有较强的刺激性。应用于后牙弯曲根管、细窄根管或器械意外折断的情况。

Ⅵ 根管填充用什么材料

根管填充材料有三大类：

1. 固体类

   其中又分为冷牙胶和热牙胶两种的牙胶尖、具有较高的机械性能的银尖、通常由聚丙烯或聚苯乙烯组成的塑料尖；

2. 糊剂类

   其中分为麝香草酚糊剂、碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂、根管糊剂、氧化锌丁香油根管充填材料；

3. 液体

   主要为酚醛树脂。

   

(6)用树脂封闭根尖孔扩展阅读：

1. 根管充填材料用于根管治疗术中充填根管，消除死腔，防止根管内再感染的材料。

2. 根管填充物的性能：

   1.不刺激根尖周组织，能促进病变愈合；

   2.体积不收缩，与根管壁无间隙；

   3.具有X线阻射性；

   4.操作简便，必要时能从根管中取出；

   5.能长期保存在根管中而不被吸收；

   6.不使牙体变色；

3. 根管充填方法

   单尖法

   单尖法采用主尖+糊剂充填，主要在20世纪60年代流行。主尖包括牙胶尖、银尖、钛尖，主尖与根管的适配性是决定该方法成功的关键。但根据ISO标准，器材直径误差范围为：标准不锈钢锉±0.02 mm、牙胶尖±0.05 mm，如果取极端值，最大误差将达0.07 mm。

   冷牙胶侧方加压法

   冷牙胶侧方加压法是目前最常用的根管充填方法，同时还是评价一种新根充方法的标准阳性对照方法。侧方加压的目的是减少糊剂量，增加牙胶量，密封根管，要求根管预备时做到根管口直径最大，根尖孔最小，呈连续锥度的漏斗状结构。但牙胶尖是圆形的，所以主尖与副尖、牙胶尖与根管壁之间始终存在缝隙，很难达严密充填，而细菌可以通过这些通道到达根尖周组织。

   热牙胶垂直加压法

   热牙胶垂直加压充填法由赫伯特·席尔德(Herbert Schilder)提出，在3D充填概念产生后才逐渐得到大力应用和推广。热牙胶垂直加压充填法的核心是加热软化根管充填材料，然后采用足够的垂直压力将牙胶压入整个根管系统。其技术敏感性非常高，要求根管预备时采用连续锥度预备、维持根管原有走向、维持原根尖孔位置且根尖孔直径越小越好。可以在根管的根尖末端预备出一个根尖基台，既能有效清除根管内感染，又能不改变根尖孔原有位置和形态。且热牙胶充填时的压力既能将整个根管充填，又尽量减少根充材料超出根尖孔。

   核载体充填技术

   核载体充填技术是在树脂或金属核心外包裹一层α相牙胶，形成根管充填体(Thermafil)，加热后直接插入根管内。要求根管预备时形成连续的大锥度漏斗状根管、外形与Thermafil相适应。但即使用核载体充填技术，对于根管的凹陷部位也很难完全充填。因此，根管的预备形态和根管的清洁状态非常关键，决定了最后根管充填的形状和充填的质量。

Ⅶ 根管治疗详细步骤和用药

.下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的X射线照片，明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填，可能需要进一步手术。
2.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。3.若活性牙髓则会施以局部麻醉若牙髓以坏死则不一定视患者需求。4.移除蛀牙并进行髓腔开扩。5.打开牙髓腔，取出发炎或坏死的牙髓。6.用根管锉尽量移除感染源并扩大根管以利封填。7.用消毒液（例如次氯酸钠溶液）冲洗根管内部。8.用专门的材料充填根管，尽量保持根管处于无菌状态。9.视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或银粉填补牙齿的窝洞，或安装牙冠以保护剩余齿质。

Ⅷ 牙齿窝沟封闭一般用什么材料

因为后牙的牙合面有窝沟，所以做窝沟封闭都是做后牙，里面的那几内颗，有窝沟，食物残渣容易容滞留发生龋坏，进行窝沟封闭可以进行有效的预防，窝沟封闭的话，一次就诊，可以把需要做窝沟封闭的牙齿全部做好封闭。看技术材料，费用一般在几十至上百，不会太贵。

Ⅸ 根管单尖法充填可以同时用流动树脂和陶瓷材料吗

可以。
单尖法根管充填技术具有操作简便省时的特点，近年来结合具有优良理化和生物学性能的生物陶瓷根管封闭剂，取得了较好的短期临床效果。
配合单尖充填法充填的根管封闭剂选择目前临床上提倡配合单尖法使用的根管封闭剂均为生物陶瓷材料。

Ⅹ 补牙为什么要杀死牙神经

补牙不一定要杀死牙神经，当去净腐质未累及牙髓组织是可以直接充填龋洞的。当龋坏很深，腐质未去净已经累及牙髓组织就有必要杀死神经。

补牙杀死牙神经，有可能是因为牙髓组织织已经发炎，牙髓组织只要发炎，吃药是没办法根治的，只有通过去除受感染的牙髓，彻底地消除牙髓腔内的感染才能缓解症状，之后再用生物相容性好的材料来密封根管，防止再度感染。当龋坏很深经牙医判断感染已经累及牙髓，就会建议做根管治疗。

(10)用树脂封闭根尖孔扩展阅读：

补牙后注意事项：

1、刷牙要注意。补牙后，刷牙时不要太用力，也不要刷得太快。在树脂补牙后的当天，不可以刷牙，以防触碰而引起补牙材料的脱落。

2、咀嚼要当心。补牙后牙体的外形虽得以修复，但牙体的咀嚼性能则受到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

3、饮食要配合。补牙之后，不要吃过凉或是过热的食物。补牙材料的凝固需要一定的时间，因此补牙后2小时内应忌食，补牙后2小时，可适当吃些清淡、温和的流食及半流食，如牛奶、面包、粥及汤类。