㈠ 医用敷料的各种医用敷料特性:
(棉垫)这是使用最早、最为广泛的一类敷料。
优点:
1、强大而快速吸收伤口创面渗出液
2、生产加工过程比较简单
缺点:
1、通透性太高,容易使创面脱水
2、粘着创面,更换时会造成再次性机械性损伤
3、外界环境微生物容易通过,交叉感染的机会较高
4、用量多,更换频繁、费时,且患者痛苦
由于自然资源的减少,纱布的成本也在逐渐增加,因此,为了避免过度利用自然资源,出现了应用高分子材料(合成纤维)加工成医用敷料,这就是合成纤维类敷料。 这是一类比较先进的敷料,具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透,而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。
优点:
1、阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染
2、有保湿性,使创面湿润,不会粘着创面,从而不会产生更换时的再次性机械性损伤
3、有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面情况
缺点:
1、吸收渗液能力差
2、成本相对较高
3、创面周围皮肤浸渍机会大,因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面,或者作为其他敷料的辅助性敷料。 这是一类经由高分子材料(PU)发泡而成的敷料,表面常覆盖一层多聚半透膜,有些还具有自粘性。主要
优点:
1、快速而强大的渗出液吸收能力
2、透性低,使创面保持湿润,避免更换敷料时发生再次性机械性损伤
3、表面半透膜的阻隔性能,可防止环境颗粒性异物如灰尘和微生物的侵入,预防交叉感染
4、使用方便、顺应性好,可适合身体各个部位
5、隔热保温、缓冲外界冲力
缺点:
1、由于太强的吸收性能,对于低度渗出创面可能会影响到自身清创过程
2、成本相对较高
3、因不透明,不方便观察创面 其主要成分是一种亲水能力非常强的水胶体 -------- 羧甲基纤维素钠颗粒(CMC),与低过敏性医用粘胶,加上弹性体、增塑剂等共同构成敷料主体,其表面是一层具有半透性的多聚膜结构。 这种敷料与创面渗出液接触后,能吸收渗出物,并形成一种凝胶,避免敷料与创面粘着;同时,表面的半透膜结构可以允许氧气和水蒸气进行交换,但又具有对外界颗粒性异物如灰尘和细菌具有阻隔性。
优点:
1、能吸收创面渗出物和一些有毒物质
2、保持创面湿润,潴留创面本身释放的生物活性物质,在为创面愈合提供一个最佳的微环境外,还可以使创面愈合的过程加速
3、具有清创作用
4、形成凝胶,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛,同时,更换敷料时不会造成再次性机械性损伤
5、具有自粘性,使用方便
6、良好的顺应性,使用者感觉舒适,而且外观隐蔽
7、阻隔外界颗粒性异物如灰尘和细菌的侵入, 更换敷料次数少,从而减轻护理人员的劳动强度
因加快创面愈合,可节省费用
缺点:
1、吸收能力不是很强,因此对于高渗出性创面,常需要使用其他辅助敷料来加强吸收性能
2、产品成本较高
3、个别患者可能存在对成分过敏
可以说这是一类比较理想的敷料,在国外临床上几十年的应用经验表明:水胶体敷料对慢性创面的效果尤为突出。 藻酸盐敷料是目前最先进的医用敷料之一。藻酸盐敷料其主要成分是藻酸盐,是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物,为一种天然纤维素。
藻酸盐医用敷料,由藻酸盐组成的一种高吸收性能的功能性伤口敷料。该医用膜接触到伤口渗出液后,能形成柔软的凝胶,为伤口愈合提供理想的湿润环境,促进伤口愈合,缓解伤口疼痛。
作用机理:
1、安全无毒性:藻酸盐医用膜是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物,为一种天然高分子材料,对人体无任何毒性,可安全使用。
2、高吸湿性:藻酸盐医用膜可吸收相当于自身重量的11倍液体。
3、止血性:藻酸盐医用膜接触伤口渗液释放Ca2+,能促进凝血酶原激活物的形成,加速血凝过程。
4、成胶性:吸收伤口渗出液,与渗液发生Na+/Ca2+离子交换,在创口表面形成一层稳定的网状凝胶。为伤口营造一个利于组织生长的微环境(微酸、无氧或低氧、适度湿润)。
5、促进伤口愈合:微酸、无氧或低氧、适度湿润的伤口环境促进生长因子释放,刺激细胞增殖,提高表皮细胞的再生能力和细胞移动,促进伤口愈合。
6、抑菌性:
①、密封性好,使伤口与外界细菌隔绝;
②、有害细菌被固定在纤维内部,有效抑制了有害细菌繁殖且减少细菌与创面接触的机会;
③、湿润、微酸的环境有利于中性粒细胞发挥作用,增强局部杀菌能力,降低感染发生率。
7、减少局部疼痛:表面形成的水凝胶体有效保护神经末稍,避免外界刺激;不易与伤口粘连,易移除,减少伤口疼痛。
8、减少疤痕形成:由于对创面无刺激,无损伤,所以疤痕形成少。
优点:
1、强大而快速吸收渗出液的能力
2、形成凝胶,能保持创面湿润且不粘创面,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛
3、促进伤口愈合;
4、可被生物降解,环保性能好;
5、减少疤痕形成;
缺点:
1、大多数产品不具备自粘性,需要辅助敷料加以固定
2、成本相对较高
㈡ VSD负压引流的负压是多少
调节负压为-125~-450mmHg(-0.017~-0.060MPa)。VSD负压引流术是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。
能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对于骨髓炎等内部难以治疗的疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的革新。VSD负压封闭引流技术是用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。
负压引流是此项技术的关键,使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除,使引流区内达“零聚积”,创面很快获得清洁的环境,减少创面细菌的数量,防止感染扩散和毒素吸收;持续负压状态有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽组织生长,即使有较大腔隙存在时,腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
(2)半透膜敷料的适用范围扩展阅读
负压吸引作用于细胞膜,使之扩张、扭曲,细胞就认为是损伤,传导损伤的信息给细胞核,通过信号转换,引起细胞分泌前愈合生长因子,包括血管增殖因子,从而刺激组织生产更多的新生血管。负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡。
增加从创面的淋巴引流,机制是通过改变淋巴管的压力和胶体渗透压,这些改变是另一个加快水肿和废物排除的原因。使组织靠近,从而使组织有机会靠物理的力量自然的粘在一起,这对于加快愈合非常有用。除了吸引作用还可产生压迫作用。
㈢ 手破了,有一种药抹完了有一层膜
是一种伤口快速保护膜,医用愈肤膜。
当代国际高新技术生产的一种超薄舒适的新型敷料,是一种特制的半透膜,具有良好的防水、防菌、透气、低致敏、透明、高弹等特点。
还有就是伤口保护喷剂,在伤口形成保护膜,保护隔离加快伤口愈合。
㈣ 碧薇清冷敷保湿敷料有什么作用
碧薇清冷敷保湿敷料有镇静皮肤维稳修复的作用。
传统敷料
干纱布,干型传统敷料,可以起到监督覆盖伤口的作用。不能用于感染性伤口,对伤口愈合没有促进作用,渗液管理能力有限,粘连伤口,对新生上皮组织再损伤和导致出血,病人更换敷料后疼痛。
油纱,含有凡士林或者甘油三酯,可以起到不粘连伤口的作用。对伤口的整个愈合过程没有促进作用;对感染伤口无效;可以引流渗液到2层敷料,渗液管理能力有限。
现代伤口敷料的一个重要功能,在于其取代了受损皮肤的重要功能,并一直作用至伤口愈合及皮损愈合。它能:抵御机械因素(如脏物、碰撞、发炎等)、抵御污染和化学刺激,防止二度感染,防止干燥和体液丢失(电解质丢失),防止热量丢失。
除了对伤口实行全面保护外,还能通过清创主动影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境。
交互式敷料,内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物,被林格氏液激活后,连续24小时释放林格氏液,持续、主动、强效清洁伤口,适用于所有开放性伤口(除狭深伤口),包括感染性伤口及愈合各期,尤以清创期为佳。
银敷料,银离子可以直接杀死细菌,控制伤口感染,加速伤口愈合,去除因细菌而产生的异味,是一种理想的抗感染敷料。
藻酸钙敷料,为海藻酸和钙离子的混合物,与伤口渗液、渗血接触后形成光滑凝胶,保护创面,并有效促进伤口愈合。
泡沫敷料,多数由水分子材料发泡而成的敷料,表面覆盖一层聚氨酯半透膜。高度的渗液吸收能力,高效的渗液管理能力,高度的亲水材料,减少伤口粘连的的风险,促进伤口愈合,泡沫垫缓冲外界压力。
水胶体敷料,采用密闭保湿原理,亲水CMC微粒与伤口渗出相接触作用,创面表面形成一层湿润的凝胶体,持续营造湿润环境,不与创面粘连。
水凝胶敷料,为高含水量的亲水性聚氨酯聚合物,自动调节伤口的湿润度,有少量吸收渗液的能力,不粘伤口,容易去除。
㈤ 骨科VSD是什么意思
骨科VSD是指用内含有引流管的医用海绵敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
1992年 德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术,并在骨科中广泛应用。
1993年 Fleischman博士首次报道VSD技术治疗各种急性软组织缺损和感染创面。
1994年 裘华德教授率先将VSD技术引进中国,并在全球首次应用于普外科。如急性坏死性胰腺炎和其他各种腹腔内感染,开创了VSD在普外科应用的先河。
1996年 美国医师Argenta. L C发明类似VSD方法的VAC技术,从此在北美统称VAC系统。
1997年 德国医生Kovacs etal报道了用VSD技术治疗慢性溃疡。
(5)半透膜敷料的适用范围扩展阅读
VSD负压吸引术的优势
1、加快创面愈合
通过护理操作可控制的负压,促进血管生成,血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长。能随时将创面的每一处坏死组织和渗出液,及时排除体外,彻底清除创面及腔隙内的积液,保证了创面洁净,避免局部渗液积聚,加速组织消肿,改善局部循环。
2、减少感染
VSD技术可以生物透性薄膜具有防水隔菌作用,隔绝了创面与外环境接触的感染机会,降低术后感染并发症的发生率。
显著减少护理相关并发症,提高治疗效果,缩短患者住院时间,减轻了频繁换药给患者带来的痛苦。
㈥ 有个问题不懂,希望大家帮忙解答,谢谢。血液是胶体,胶体不能透过半透膜但可以通过滤纸对吧而在血液透
半透膜透过粒子的尺寸不是固定的,透析用的膜仿造的是人体肠胃的膜,这个尺寸就会滤过血细胞
㈦ 超滤膜装置适用于哪些范围
适用范围:反渗透装置的预处理,高效、紧凑的超滤因过滤精度很高,可以为反渗透膜提供最大限度的保护;大中型饮用水厂的深度处理;市政及工业废水处理,超滤可比传统处理工艺提供更好的处理效果实现中水、废水回用;循环排污水回用净化处理;污水中有用物质的回收;矿泉水的制备、饮用水、井水的脱菌处理,去除水中各种悬浮物、胶体杂质,特别是去除隐孢子、鞭毛虫、大肠杆菌等致病微生物;口服液、生物制品的除菌、澄清、纯化分离;高纯水终端处理;果汁、蛋白质、酶制剂的浓缩分离。.果蔬汁澄清过滤;乳清蛋白的回收和牛乳的浓缩;除去酒及酒精饮料中残存的酵母菌、杂菌及胶体等,超滤膜装置使酒澄清并提高保存性,缩短老熟期;酶类提取、分离、浓缩,中药有效成分提取等。
㈧ 半透膜的材料
以下包含多种材料的半透膜:
半透膜是指一类可以让小分子物质透过而大分子物质不内能通过的一类容薄膜的总称。小分子和大分子的界定依膜的种类不同而划分范围不同。例如:对于鸡蛋膜来说,葡萄糖分子就是大分子物质;而对于透吸管来说葡萄糖是小分子物质;对于肠衣来说,碘及葡萄糖是小分子物质,而淀粉是大分子物质。在日常生活中,常见的半透膜有鸡蛋膜、鸡的嗉囊、鱼鳔、蚕豆种皮、玻璃纸、青蛙皮、动物膀胱、肠衣、蛋白质胶膜、火棉胶膜,以及其它一些可从生物体上剥离的薄膜类物质。
植物细胞具有细胞膜、液泡膜及在两膜之间存在着浓厚的原生质层,由于生物膜具有严格的选择透过性,因此可以将两层膜和原生质层合并理解为半透膜。活细胞内的生物膜只允许水分子自由通过,它所选择的离子、小分子物质可以通过,而其它的离子、小分子和大分子不能透过,是严格的半透膜。细胞丧失活力后生物膜的选择透过能力也丧失,因而只是一般的半透膜。
希望能帮助您。^__^
㈨ 什么是VSD负压封闭引流技术治疗
VSD负压封闭引流技术指用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。
VSD负压引流术为一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。
VSD负压引流术治疗骨髓炎优点
创伤小:根据独特的计算,以及专家会诊,得出创面大小、深度。最大限度保留活性组织。
纳米级药物直达病灶:采用纳米级药物进行冲洗,药物特性根据病菌进行搭配,纳米级药物直达病灶,即使创面清除不完全,也可以深度进行创伤内部,杀灭病菌。完全摒弃盲目使用抗生素的陋习,提高患者自身免疫力。
治疗时间短:纳米级药物粒子,通过专家制定科学的治疗周期,药物粒子完全吸收,增强骨内骨髓生长环境。比传统治疗时间缩短近一半。
治疗费用低:即有传统疗法上减少换药次数的优势,又有减少甚至不使用抗生素的特点。在降低患者经济负担的同时,通过药量的减少,增强患者自身的免疫力。
(9)半透膜敷料的适用范围扩展阅读
早在二十世纪七十年代,在苏联就有多篇文献关于探索应用负压治疗难愈的创面和伤口。1985年,两位美国医生Chariker和Jeter,16 开发出独特的一套器材用于SWCT。
他们用纱布包裹一根扁的外科引流管,将他们放进伤口内,盖上透明的密封贴膜,并用贴膜包裹引流管,将引流管连接到负压泵,他们进行了一组患者的临床研究,发表了他们的结果“封闭吸引伤口引流系统,对腹部外伤后合并肠瘘的处理的革命”。
1986年,在俄罗斯科学文献上发表了Kostiuchenok,Kolker和Karlov 等的一篇文章,证明用负压吸引与外科清创来治疗化脓的感染创面,能显著的降低创面的细菌负荷,明显提高创面愈合的速度荷质量。
㈩ 使用VSD的负压引流效果怎么样
VSD是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
其特点是:
1)可控制的负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合;同时为全 方位的主动引流提供了动力。
2)生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。
3)全方位的引流,是将传统的点状或局部引流,变为了面状引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液,及时排除体外。
从总体效果来说
1。减少换药次数,5-7天更换。减轻换药痛苦。
2。加快创伤愈合,缩短病程