『壹』 手術室器械的正確清洗方法與消毒流程是什麼
手術器械的清洗流程
(一)一般手術器械的處理
一般手術器械是指非感染的手術器械,如甲狀腺、疝氣、椎間盤等手術器械。
處理方法:將術後器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震盪)→流動水徹底沖洗→分類烘乾(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放於器械櫃內。
(二)一般感染手術器械的處理
一般感染手術器械是指切開腔道(如胃、腸、胰、闌尾等)、腫瘤根治、朧腫切開、結核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實施手術的器械。
處理方法:將術後器械浸泡於含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘乾→檢查→上油→分類保存於器械櫃中。
(三)特殊感染手術器械的處理
特殊感染手術器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風手術器械。
處理方法:將術後器械浸泡於含氯消毒液中30min→初步沖洗→包裝→高壓滅菌→於流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘乾→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒後保存無菌器
械櫃中備用。
(四)內鏡手術器械的處理
處理方法:卸下可移動的內鏡部件、光學導線的連接配件、通道閥等→張開鉗夾部位,以流動水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗→高壓水槍沖洗關節部位、內腔通道,去除隱藏血跡或有機物→浸泡於酶劑(腔鏡專用清洗劑)的稀釋液中2min,充分去除有機物→流動水再次沖洗→擦乾→高壓氧氣或壓縮空氣吹乾各部件水分→專用潤滑劑直接噴於器械表面、軸節、內腔、彈簧部位,再用鏡頭紙擦去表面油跡→保存於專用儀器櫃中。若為HBsAg陽性者,術後器械應先浸泡於0.33%戊二醛稀釋液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然後再按上法清洗。
手術器械、內鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求
(一)凡進入人體組織或無菌器官的手術器具及物品全部採用高壓滅菌或經外科切口進入無菌室的內鏡及其附件,如腹腔鏡,關節鏡,腦室鏡,膀胱鏡,宮腔鏡等用前應達到滅菌水平。
(二)接觸未破損皮膚的一般診療用品如血壓計,聽診器可在清潔的基礎上用乙醇擦拭消毒,血壓計袖帶若被血液,體液污染應在清潔的基礎上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分鍾後再清洗干凈。
(三)接觸未破損粘膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板、體溫表等,用後先清潔去污、消毒、擦乾,耐高溫的器具如擴陰器,開口器,壓舌板採用高溫滅菌,體溫表在清潔的基礎上用含氯消毒劑浸泡消毒30分鍾後,清水沖凈擦乾備用。
(四)通過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機、麻醉用器具,霧化器、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等可在清潔的基礎上耐高溫的可用高壓滅菌,不耐高溫的可清潔後用500mg/L含氯制劑浸泡30分鍾,用清水沖凈晾乾備用,嚴格要求一用一消毒,濕化液應用無菌水,如連續使用可每天更換濕化液,並每周更換消毒所用器具。
(五)凡進入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內鏡及其附件,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等,可用過氧乙酸,戊二醛、萬福金安等高效消毒劑。
(六)進入破損粘膜的內鏡附件也應達到滅菌水平,如活檢鉗、高頻電刀。
(七)口腔器材按照其危害程度進行不同的處理,外科器械及其它穿破口腔軟組織或骨組織的器械,不穿破口腔軟組織但與軟組織有接觸的器械必須滅菌,口腔檢查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等,可採用一次性用品。
(八)各種醫療器械送到設備科修理時,需用含氯制劑消毒處理後方可修理,工作人員應在維修完後嚴格手消毒。
『貳』 制葯純化水設備怎麼進行清洗
醫療機構的醫療服務中心是嚴格的重點部門,是一個堅實的基礎為醫院抓好經濟發展專和社會效益的重要分支,屬是醫院感染控制的重點部門。因為葯用大多數與臨床密切相關的部門,所以他們的工作質量和醫院感染,直接關繫到護理質量和患者的安全,和臨床工作是同樣重要的。物品的清潔和消毒是控制感染的第一步
制葯純化水設備清洗流程:
1、沖洗:將器械、器具和物品置於流動水下沖洗,初步去除污染物。
2、洗滌:沖洗後,應用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡後刷洗、擦洗。
3、漂洗:洗滌後,再用流動水沖洗或刷洗。
4、終末漂洗:用純水或蒸餾水進行沖洗。
5、沖洗、洗滌、漂洗時應使用軟水;終末漂洗、消毒時使用純化水。
『叄』 醫院里邊清洗手術器械用的純水需要達到什麼要求幾級水呢
二級反滲透純水
『肆』 10萬級潔凈區設備清洗用水是否必須用純化水相關GMP條例是哪一條
GMP中規定設備及其所用容器的清洗,最後一步必須是純化水。具體條例,你可以把新版的GMP下載後,查閱一下就知道了啊!
『伍』 用純凈水清洗醫療器械有哪些好處
純凈水不含任何雜質,溶解度高,洗得干凈。
純凈水不含任何有害物質,沒有細菌和病毒,不會導致交叉感染。
純凈水不含任何化學物質,不會對侵蝕器械。
『陸』 葯廠純化水設備的清洗要求是什麼
中國首家GMP綜合水服務商-凈得瑞為您解答:
設備的清洗規程應遵循以下原則:回
1、有明確的洗滌答方法和洗滌周期。
2、明確關鍵設備的清洗驗證方法。
3、清洗過程及清洗後檢查的有關數據要有記錄並保存。
4、無菌設備的清洗,尤其是直接接觸葯品的部位和部件必須滅菌,並標明滅菌日期,必要時要進行微生物學的驗證。經滅菌的設備應在三天內使用。
5、某些可移動的設備可移到清洗區進行清洗、消毒和滅菌。
6、同一設備連續加工同一無菌產品時,每批之間要清洗滅菌;同一設備加工同一非滅菌產品時,至少每周或每生產三批後進行全面的清洗。
『柒』 醫療器械gmp指導原則中對工藝用水的確定是怎樣規定的
工藝用水的用途
《醫療器械生產質量管理規范》中規定:對於直接或間接接觸心血管系統、淋巴系統或腦脊髓液或葯液的無菌醫療器械,若水是最終產品的組成成分時,應使用符合《中華人民共和國葯典》要求的注射用水;若用於末道清洗,應使用符合《中華人民共和國葯典》要求的注射用水或用超濾等其他方法產生的同等要求的注射用水;與人體組織、骨腔或自然腔體接觸的無菌醫療器械,末道清洗用水應使用符合《中華人民共和國葯典》要求的純化水。
《無菌醫療器具生產管理規范》(YY0033-2000)標准規定:設備、工裝上與產品直接接觸的部位及工作檯面、工位器具應定期清洗、消毒、保持清潔、潔凈區(室)內的工位器具應在潔凈區(室)內用純化水進行清洗、消毒。
根據法規要求,工藝用水主要適用於無菌類醫療器械、植入性醫療器械、體外診斷試劑生產企業產品生產過程中用於產品清洗、配製、潔凈服清洗、工位器具清洗、環境清洗環節以及作為檢測試劑制備的底液等。
(一)工藝用水的主要用途
1.飲用水: 主要用於設備冷卻、某些零部件、工位器具清洗等;
2.純化水:主要用於零部件的清洗、生產工藝用冷卻水、工位器具清洗、潔凈區(室)、工作檯面清洗、消毒液配製、內包裝清洗以及作為配料水等;
純化水適用產品:骨科植入物醫療器械、宮內節育器、體外診斷試劑等。
3.注射用水:主要用於與葯液直接接觸的零配件的末道清洗、產品配料用水、儲水器清洗、內包裝清洗等;
注射用水適用產品:注射器等一次性使用無菌醫療器械、血管內支架等植入性醫療器械、填充材料、同種異體醫療器械、動物源醫療器械等。
4.滅菌注射用水:配料用水。
(二)工藝用水使用的其它要求
水質的污染會給醫療器械生產環境及產品帶來影響。如工位器具、潔凈服使用了不符合標準的水進行清洗,勢必會增加其自身的菌落數,從而污染醫療器械生產過程及其生產環境。
1.最終包裝容器若包裝的醫療器械是直接與血液或葯液接觸的、或植入人體的無菌醫療器械,則此包裝容器的末道清洗應用注射用水。用何種工藝用水清洗工位器具和潔凈服,總的原則是要與物品所處的潔凈區(室)的潔凈級別相匹配,分別清洗,不對所接觸零配件造成污染。
2.潔凈工作服的末道清洗至少用純化水,無菌工作服的末道清洗應使用注射用水。工位器具的清洗用水要視潔凈級別和要接觸部件的用途而定,但末道清洗至少用純化水,若預裝末道清洗用注射用水的部件時,則末道清洗應使用注射用水。
3.對於非無菌植入器械,若水是最終產品的組成部分時,應用注射用水。
4.企業外協或采購半成品、零部件和內包裝袋時,應識別半成品、零部件和內包裝袋的提供狀態,是否經過工藝用水清洗。
5.企業生產醫療器械過程檢驗中,如涉及使用工藝用水進行測漏時,應針對生產的產品特性和用途,使用相對應的工藝用水。
醫療器械生產企業應當嚴格按照《無菌醫療器具生產管理規范》(YY0033-2000)標准規定的要求,做好工藝用水的輔助使用工作。以潔凈服清洗為例,企業可以直接使用純化水對潔凈服進行清洗,也可先使用飲用水對潔凈服進行漂洗,再使用純化水進行清洗。對此,企業應結合自身實際情況制訂潔凈服清洗作業指導書。
部分企業由於生產產品的特殊材質而不使用工藝用水,如可吸收縫合線、吸收性止血材料等。因上述產品均具有遇水則溶的特點,因此採用有機物質,如使用酒精代替工藝用水進行清洗。
『捌』 醫療器械清洗用純化水設備用水要求及解決方案
醫療器械清洗用純化水設備用水要求符合2012版中國葯典就可以了,設計解決方案包含內容比較多,涉及到企業內部資料,也不適宜在此出現,先講下解決方案中的工藝流程:
醫葯行業制備純化的工藝大致分成以下幾種:
1、原水→原水加壓泵→石英砂過濾器→活性炭過濾器→軟水器(可選)→保安過濾器→一級反滲透設備→無菌純水箱→純水增壓泵→紫外線殺菌器→微孔過濾器→EDI系統→無菌純化水箱→臭氧殺菌器→純化水增壓泵→臭氧殺菌器→紫外線殺菌器→微孔過濾器→用水點
2、原水→原水加壓泵→石英砂過濾器→活性炭過濾器→軟水器(可選)→保安過濾器→第一級反滲透→純水箱→純水增壓泵→第二級反滲透→無菌純化水箱→臭氧殺菌器→純化水增壓泵→臭氧殺菌器→紫外線殺菌器→微孔過濾器→用水點
3、原水→原水加壓泵→石英砂過濾器→活性炭過濾器→軟水器(可選)→保安過濾器→第一級反滲透機→純水箱→純水增壓泵→第二級反滲透→無菌純水箱→純水增壓泵→紫外線殺菌器→微孔過濾器→EDI系統→菌純化水箱→臭氧殺菌器→純化水增壓泵→臭氧殺菌器→紫外線殺菌器→微孔過濾器→用水點(原水水質電導率1000μS以上建議使用此工藝流程)
以上資料來自:十大優秀水處理工程商-科瑞環保,僅供參考!
『玖』 凈化區設備消毒後還要再用純化水清洗嗎
凈化區設備消毒後,
需要純水將消毒液沖干凈,
因此需要再用純化水清洗。