⑴ 腹膜透析患者剛剛開始透析,不太明白超濾量怎麼算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升
腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量,不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml,故超濾量是500ml。
以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證,沒有禁忌證,則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外,可由患者自主選擇透析方式。
需要接受透析治療的情況:
透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。
一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的症狀)、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等,就需要做好隨時做透析的准備。
⑵ 什麼是醫用純水
事實上醫來用純水與源飲用純水最大區別在於水質標准不同,雖然都是與人體直接接觸,但是醫用純水的標准相對來說更高一些。醫用純水是通過醫院水處理設備製取得來,原水經過雙級反滲透工藝去除有毒有害的各類雜質的同時也將水中的礦物質全部去除,只保留水分子,而飲用純水則保留了對人體有益的各種礦物質,滿足人們從飲水中對微量元素的需求。
在醫療機構,例如醫療設備清洗消毒,血液透析以及病理檢驗,臨床醫療都需要大量的純水,如果水中有殘留例子,則很有可能影響診療效果,檢驗分析結果偏差等等,所以醫用純水的水質標准非常高至少要≥15MΩ.CM。
醫用純水與飲用純水在製取工藝原理上大致相同,只是不同於水質標准,醫院用水相對來說更加嚴格。
⑶ 血液透析濾過的血液透析純水設備的特點
1、 醫院血液透析純水設備採用獨特的二級反滲透工藝,能在安全、穩定、節能的狀態下長時間運行;
2、 開機自檢,缺水保護報警、停電自動復位、高低壓保護、RO自動沖洗、UV燈失效報警等功能,確保系統安全運行;
3、 水質、壓力、流量連續在線監測顯示,保證產水質量;
4、 反滲透系統前後級可分別單獨使用,提供最大的使用靈活性及保障設備運行的安全與穩定性;
5、 採用進口的控制閥體、微濾、反滲透膜、4500道爾頓超濾、UV燈、靜音高壓泵、衛生級電磁閥等,產品性能得到最大化的保證;
6、 外形簡潔,佔地面積小,根據客戶的不同需求量身定做;
7、 透析直供管路上無任何儲水裝置,循環恆壓供水方式,雙路供水活水透析 。 (一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1 .常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min) ,以清除適量的溶質。
2 .置換液補充量 後稀釋置換法為15-25L,前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警,置換量的設定需根據血流速度進行調整。 (一)反超濾
1 .原因 低靜脈壓、低超濾率或採用高超濾系數的透析器時,在透析器出口,血液側的壓力可能低於透析液側,從而出現反超濾,嚴重可致患者肺水腫。臨床不常見。
2 .預防 調整適當TMP(100-400mmHg)及血流量(常>250ml/min)。
(二)蛋白丟失
高通量透析膜的應用,使得白蛋白很容易丟失,在行HDF治療時,白蛋白丟失增多,尤其是後稀釋置換法。
(三)缺失綜合征
高通量血液透析能增加可溶性維生素、蛋白、微量元素和小分子多膚等物質的丟失。因此,在行血液透析濾過治療時,應及時補充營養
⑷ 血液透析用純水多長時間清洗一次
以下資料來自萊特萊德
血液透析純水設備介紹
血液透析純水設備包括溶質的移動和水的移動,即透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、鹼基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現象稱為彌散。
血液透析純水設備工藝說明
醫院血液透析用水對於水質的要求非常非常的高,所以在工藝方面要求也是非常之高,血液透析水處理設備的工藝必須嚴謹,自來水要先進入南方泵加壓讓水達到足夠壓力。原水就進入了能去除雜質的多介質過濾器,經過能除余氯的活性炭過濾器以及能降低硬度的軟水器。完成上述的預處理原水就可以到達二級反滲透主機,進一步去除重金屬離子、細菌等。由純化水箱到純水泵到消毒裝置的紫外線殺菌器凈化異味,最後到達精密的微孔過濾器過濾就可以出水了。
血液透析純水設備性能特徵
1、全循環恆壓供水方式,雙路供水活水透析。
2、全自動運行控制,自動開停機。
3、預處理系統的自動沖洗及再生運行。
4、具備無水保護,壓力保護等多種安全自鎖裝置。
5、多功能監測可實現水質、壓力、溫度等在線顯示。
6、反滲透主機的自動清洗消毒保養功能。
7、智能平衡系統確保設備運行的穩定與安全。
8、完備的應急方案,可實現在線維護。
⑸ 透析超純水機沒生產1噸水純水需排出多少廢水
摘要 超純水機不制水時廢水還一直排的原因分析:首先你要判斷下儀器不制水時泵是否是在工作狀態,要是泵還在工作狀態的話,那廢水一直流是正常的,因為壓力罐或者水箱裡面的水還未制滿。 要是泵不在工作狀態的話
⑹ 用去離子水透析是怎麼操作
去離子水的作用及應用范圍: 1、科研機構、企業單位實驗室用水; 2、製取電子工業生產如顯像管玻殼、顯像管、液晶顯示器、線路板、計算機硬碟、集成電路晶元、單晶硅半導體等工藝所需的去離子水、高去離子水;
⑺ 血液透析一次需要多少升純水
看你的血透機型號了 一般的50升以內
⑻ 腹膜透析每次超濾量,每天的超濾量怎麼算
腹膜透析每天的超濾量 = 一天中每次超濾量的總和
每次超濾量 = 放出腹透液ml數-之前灌入腹透液ml數
出院的時候,醫生和護士有義務教會你們怎麼計算的啊
⑼ 血液透析濾過時前置換與後置換置換液總量或流速怎麼設置或計算
現在基本沒有採用後置換的了。
通常都是前置換的方式,置換液一般1-3升/小時,當然也有用高通量的,每小時6升,主要是成本控制問題。
⑽ 實驗室純水分為幾級嗎
實驗室純水分四個等級:
1、蒸餾水:
實驗室最常用的一種純水,雖設備便宜,但極其耗內能和費水且速度慢容,應用會逐漸減少。蒸餾水能去除自來水內大部分的污染物。
2、去離子水:
應用離子交換樹脂去除水中的陰離子和陽離子,但水中仍然存在可溶性的有機物,可以污染離子交換柱從而降低其功效,去離子水存放後也容易引起細菌的繁殖。
3、反滲水:
反滲水克服了蒸餾水和去離子水的許多缺點,利用反滲透技術可以有效的去除水中的溶解鹽、膠體,細菌、病毒、細菌內毒素和大部分有機物等雜質。
4、超純水:
超純水在TOC、細菌、內毒素等指標方面並不相同,要根據實驗的要求來確定,如細胞培養則對細菌和內毒素有要求,而HPLC則要求TOC低。