血透水處理機科研發展

1. 中國各省血透用水處理設備的情況

血透水處理設備也屬於凈水行列，我們做過醫院血透凈水，不知道你的要求是什麼

2. 醫院透析科工作總結

篇一：血透室工作總結

20xx年，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體醫護人員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，順利的完成了各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、進一步規范工作制度及合理人員調配，確保醫療護理安全

1．認真組織學習各級護理人員的工作職責和護理工作制度，並落實到實際工作中。嚴格執行查對制度，強化執行醫囑的准確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，並保證全年無護理差錯、事故發生。

2．根據護理部要求，改變排班模式，彈性排班合理安排工作時間，並進行分級管理。制定了科室新入職護士培訓計劃及專科准入計劃，根據計劃對新入科的2名護理人員實行一帶一，為期三個月的規范化培訓，認真學習血液透析理論知識及操作，力爭做到三個月可以單獨勝任血液透析工作。

二、加強業務學習，提高護士專業水平

1、加強業務理論學習和技術操作培訓：組織護理人員參加業務學習並做好學習筆記。加強專業知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學習，今年9月派送一名護士參加省血液凈化資質培訓，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。

3、不斷更新護理知識，學習新業務新技術，以提高專業知識水平及實踐能力，完成繼續教育學分。

4、加強護理人員急救知識、搶救葯品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。

三、以患者為中心，加強護患溝通

積極開展優質護理服務，透過學習讓護士從內心真正認識到優質護理的重要意義，護理工作由被動變為主動，加強護士的責任心。

1．我們透析科所面對的是一個特殊的群體，由於該疾病患病時間長且不能徹底根治，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時還要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心，去愛護每一位患者，努力理解患者心理，善於掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的'尊重和信任，幫助他們樹立治療疾病的信心。使患者有良好的心態接受治療，思想匯報專題以提高生活質量。

2、積極響應「優質護理服務」活動，組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務，以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的應變能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。

四、加強科內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、加強醫院感染知識的培訓，組織護理人員學習《血液凈化標准操作規范（2010版）》，加強消毒隔離檢查和手衛生。

2、保持水處理間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。

3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規程，每月進行透析用水、透析液細菌培養及治療室空氣培養檢測並做好記錄，結果均符合要求。

4、嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置。

五、不足之處

1、現在透析病人多，病情重，護士少，不便於彈性排班，布局不合理，安全隱患大。

2、新入科護士對應急預案掌握不夠牢固，有待強化培訓。

3、進一步落實崗位，分層管理，細化護士績效考核與分配製度，從機制上調動護士積極性。

六、總結

回顧這一年來的工作，我們血透室現有12台血透機，含2台血液透析濾過機，現有53個透析病人，20xx全年完成約6600透析人次，其中包含約550人次血液濾過，60人次血液灌流。科室月均收入約36萬，全年接近450萬。新的一年，我科全體護理人員將繼續努力，與醫生緊密配合，保障醫療安全，提高護理質量，更好的為患者服務。

篇二：血透室工作總結

20xx年，血透室在院領導及護理部的關心支持下，在科內所有護理人員加班加點的努力下，緊跟醫院二級評審的步伐，較好的完成了科內的各項工作任務，現將工作總結如下：

1、積極組織科內人員去外院參觀學習，重新修訂血透室的崗位職責，規章制度，完善血透室的各項材料，嚴格按照規章制度及工作流程工作。修訂應急預案，並定期進行演練。積極參加院內各項業務學習與培訓，制定科內培訓計劃並組織科內人員認真學習，定期考核。

2、做好護理質量安全管理工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況並能及時處理，確保患者生命安全。

3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。

4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量，並制定的相關的配置制度和流程。

5、每月定期做患者滿意度調查，徵求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。6與院感染科配合做好各項消毒隔離工作：加強護理人員的無菌意識，讓無菌意識滲透到工作的任何一個環節，按規定嚴格執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，並認真及時記錄。

20xx年治療透析5100餘人次，血液灌流240餘人次。總收入463萬元，同比去年增收60餘萬元。

除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫院二級評審的新步伐，以質量管理為主線，力求全面提升，力爭全新面貌，為醫院的評審工作增添一份力量。

篇三：透析科半年工作總結

又到了一年一度的國際護士節，今年的護士節主題是：無論何時何地，護士永遠為你服務：

透析科護士本著以人為本的服務理念，強化服務意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情，細心的講解透析知識，給予飲食指導，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。還經常主動徵求患者意見，不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中，護士擔起家屬的責任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等，從不埋怨臟和累。血液透析工作具有較高風險，作為護理操作者，既有風險意識，又有發揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量。

院長常提出：人人都是管理者。透析科人員還有具有高度的營銷意識，為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性，做到服務好每位固定病人，留住每位咨詢病人，積極參加各種院外學習，不斷豐富自己，主動參與科新技術的開展，自1月以來，共完成血液透析1097人次。

其中：鈍針穿刺技術1例，血液透析濾過139人次，無肝素透析11台。無護理安全事故、差錯的發生。身為血透室院感負責人，除日常透析工作，我還要完成對水機、透析機的定期保養工作，和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作，這只是一個小開端，我會全心全意工作，協讓我們醫院的血透室更富特色，更加壯大。

隨著護理模式的轉變，護士的工作性質、工作職能、工作范圍、工作內容及工作對象均發生了很大變化、血液透析的護士，由於崗位職責及履行的義務的不同，其任務更艱巨。

多年來的護理生涯造就了護士們一顆永恆的同情心，高度的責任感，科學的服務態度及精湛的技術，尤其這兩年年，院領導結合我院工作實際從多方面、多角度、多途徑讓我們進行了技術和素質培訓，尤其是血液透析工作的開展、派護士輪流去省級醫院進行學習和培訓。

還有護士的禮儀知識、人際交往和行為規范的培訓，使我們的綜合素質有很大的提高。

3. 血透室護理的工作計劃

時光飛逝，時間在慢慢推演，我們又將迎來新一輪的努力，我們要好好計劃今後的工作方法。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧，以下是我幫大家整理的2022年血透室護理的工作計劃，希望對大家有所幫助。

血透室護理的工作計劃1

一.進一步規范規章制度

1、嚴格執行各項規章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2、加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。

3、建立科室內質控小組，加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找護理隱患並進行分析反饋。

二、血透室將全面開展優質護理，並將優質護理落實到實處

1、加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力採取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。

2、加強隨訪工作，要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態，提高患者的滿意度。

3.加強急救葯品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發現問題及時維修，保證搶救物品處於完好備用狀態，發現問題及時維修，護士長每周檢查並記錄。

三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監測透析用水，每季度定期監測透析用水內毒素。並根據每月監測結果，提出持續改進措施。並每月進行小結、每半年進行一次總結。減少醫院感染事件的發生，保證患者的安全。

2、加強手衛生規范的培訓，對護理人員將進行手衛生的操作培訓，並使其轉換成一種意識，杜絕醫院感染事件的發生。

3、加強醫療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。

四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質

1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

2、加強和落實血液透析規范操作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。

五、加強護患溝通，做好患者健康教育

對患者護理實行責任制，護理人員加強與患者溝通，積極開展健康宣教工作，提供相關教育資料，以通俗易懂的形式向患者及其家屬提供疾病相關知識，更好的利於患者的治療工作，提高病人滿意度。

血透室工作任務更重，全體醫務人員將在院領導及護理部的領導下，緊密配合，總結經驗，以抓好護理質量為核心，本著「以病人為中心」，繼續實施優質護理服務，提高病人滿意度，使患者生活質量得到更好的提高。

血透室護理的工作計劃2

血液透析是尿毒症患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器「綁」在一起，終生依賴於醫護人員存活，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。為此今年我們血透室根據本科室的工作特點制定如下護理工作計劃：

一、建立健全各項規章制度、保障患者安全

1．制定透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范。

2．制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。

3．根據患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度。

二、加強業務學習，提高專業素質

1．根據護理部要求，組織學習「三基理論」 、「新編護理學基礎」。

2．加強十五項護理技術，訓練提高專業技能，做到技術精湛，精益求精。

3．定期組織科內護理人員學習血透病人相關護理理論及技術操作規程。

4．加強應急、急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。

5． 加強護理人員法律意識，強化法律觀念。

三、中強法律知識，樹立安全防範意識

1．定期組織護士學習在關法律、法規。

2．組織學習醫院有關的`規章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養，注重自我防護。

四、建立以人為本的護理模式，強化強化服務意識 1

1．培養護理人員樹立「以病人為中心的」觀念，加強主動服務意識。

2．深化親情服務，在實際工作中真正做到「用心服務，創造感動」。

3．積極參加醫院組織的禮儀培訓，提高護士職業素質。

五、 強化科研意識，提高護理科研能力

1．積極參加院里組織的業務學習，並通過各種渠道了解國內外護理新動態了力求今年發表1篇以上國家級論文。

2．採用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

六、護理各種指標

1．基礎護理合格率、特級一級護理合格率≥85%

2．急救物品、葯品、儀器完好率100%

3．護理文件書寫合格率≥90%

4．護理人員「三基「考試合格率100%

5．常規器械消毒、滅菌合格率100%

6．一次性醫療用品用後回收焚燒率100%

7．病人對護理工作、服務態度滿意度≥90%

血透室護理的工作計劃3

一、在工作中進一步完善及規范各項工作制度，認真學習並嚴格執行規章制度及操作流程，嚴防差錯事故的發生。

二、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質量考評標准、各項護理管理度，有目標、有重點的進行護理管理。

三、加強業務學習，提高專業技能，科內每月組織兩次業務學習，學習新知識，提高業務能力。

四、加強透析病人的健康教育，製作宣傳冊及相關知識宣傳彩頁，強化健康教育內容，如內瘺的護理、控制體重、飲食護理等。

五、按規范要求對首次透析患者常規進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查，對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的檢測。感染患者分區專機透析，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。加強醫院感染的監測，每周對反滲水進行水硬度和余氯測定，每月進行空氣培養、反滲水、透析液細菌培養、透析液溶質濃度監測，每季度進行透析液及反滲水內毒素檢測，每年進行一次反滲水化學污染物測定。

六、對所有透析患者進行全國血液凈化病例登記系統登記。

七、在院領導及科主任的支持下，積極參加血液透析相關知識的培訓進修學習，以便及時掌握血液凈化領域的新知識及新業務，在提高業務水平，加強消毒隔離措施，開展透析新項目上再上一個新台階。

八、透析病人是依賴於透析設備生存的，包括透析機、水處理設備、高質量的透析用品等，希望在院領導的支持下可以完成水處理設備的更換，並能添加在線血液透析濾過機器一台。

4. 血透用水處理系統的介紹

水處理系統的核心部件是反滲透膜，是利用反滲透之原理，運用水壓，使水由較高濃度的一方滲透至較低濃度之一方，此時在較高濃度的所有細菌及不純雜物、可溶性固體物和對人體有害的有機物和無機物均不能滲入高精密的反滲透膜。

5. 血液透析

一套完整的規章制度是保證工作正常運行的基礎，血液透析從70年代在我國開展以來，已在實踐工作中培養出一支新生的護理專業隊伍。但因為這是一門較新的學科，新的技術，所以需要不斷的完善，使之規范化、科學化，而當務之急是健全各項規章制度，才能做到規范化，使之有章可循。
一個完整的血液凈化中心必備以下幾項制度：
一、 工作制度
1、 血透室的工作制度。
2、 血透室的各級人員職責。
2、1、醫師職責
2、2、護士職責
2、2、1、主班護士職責。
2、2、2、治療班護士職責
2、2、3、護理班護士職責
2、2、4、外勤班護士職責
2、3、1、衛生員職責
2、3、2、復用員職責
3、 技師工作職責
4、 進修生管理制度
二、 醫療管理、專科護理技術操作常規
1、 醫療范圍、方式，適應症、並發症、相對禁忌症、急診適應症。
2、 各種血透機的操作規程及護理。
2、1、沖洗（或置換）規程。
2、2、上機操作規程。
2、3、回血操作規程
3、 血液凈化的操作規程。
3、1、單超。
3、2、血液透析濾過（HDF）
3、3、血漿置換。
4、 血透病人的護理。
4、1、血透病人的護理常規。
4、2、血管通路
4、2、1、內瘺的護理
4、2、2、外瘺的護理
4、2、3、臨時血管通路的建立
4、2、3、1、A穿刺 股V穿刺
4、2、3、2、深靜脈留置導管的護理。
5、 復用的操作規程。
三、 消毒隔離制度
1、 血透室（含護士站）消毒隔離。
2、 治療室消毒隔離
3、 復用間消毒。
4、 透析設備（血透機水處理）消毒。
5、 各種物品消毒。
四、 管理制度
1、 管理制度
1、1、 消耗品管理
1、2、 各種儀器、低值耗品
1、3、 葯品搶救車、搶救物品
1、4、 被服、傢具

透析設備消毒管理制度

一、 個人透析機及管路：
每日透析後消毒一次，時間1小時，濃度：原液5%金星消毒液，入機後稀釋成1000PPM。消毒後用反滲水沖洗30分鍾，次日透析前沖選30分鍾，每周一次用枸椽酸清洗。
二、 集中供液系統及管路：
每日透析後消毒一次，時間6090分鍾，濃度：原液2.5%金星消毒液，入機後35倍稀釋，消毒後用反滲水沖洗1小時，次日透析前沖洗45分鍾，每周二次用枸椽酸清洗
三、 水處理系統：
RO水24小時紅外線照射殺菌，每月用濃度5%福爾馬林消毒一次，隔月用枸椽酸清洗一次。
四、 A液、B液桶及與透析液接觸的容器每周一次1%福爾馬林泡24小時。
五、 室內每日紅外線消毒一次，每月進行空氣培養。
六、 室內空氣消毒（福爾馬林40ml/+pp粉30%）/m3熏24小時。
七、 透析機及管路濃度為5%福爾馬林每月消毒一次。

透析消耗品復用室工作要求

1、 嚴格遵守復用操作規程：
2、 保持復用室清潔，每日操作完畢後及時清洗並消毒池內、檯面、地面、牆壁，不得有血跡、污物
3、 處理過的透析器、血液迴路要擺放整齊、放置於櫃內，每日應整理清洗消毒一次；
4、 每月要清洗一次復用水桶及垃圾桶；
5、 每月要清洗一次復用室（與透析室消毒日同步進行）；
6、 丙肝病人的消耗品要單獨復用，嚴格隔離；
7、 復用室人員編制2人，由一名正式員工負責，一名衛生員協助工作。

復用間消毒隔離制度

一、 進入室內穿工作服、專用鞋。
二、 嚴格執行復用操作規程，保持室內清潔整齊。
三、 房間內每日用紫外線照射2小時，有記錄。每日用250MG/L的健之素消毒液擦試桌面、櫃內、地面一次。
四、 復用透析器、管路，專人專用，專人專盒，固定放置，巨內隨時清理。儲櫃每月清潔消毒一遍。
五、 患者使用過的透析器、管路、用過氧乙酸消毒兩次，備用。消毒有效期為7天。
六、 患者使用過不再留用的透析器、管路，用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分鍾後放入醫用垃圾集中處理。
七、 每月室內用福爾馬林40ML/M＋高錳酸鉀30G/M，熏蒸一次，做空氣培養一次。
註：本制度由復用間復用工作人員負責監督執行。

治療室的消毒隔離制度

一、 進入治療室要衣帽整潔、帶口罩、洗手、正規操作。
二、 每日紫外線消毒2小時，並專門登記使用時間，紫外線燈管每周照射兩次。
三、 室內清潔區、無菌區有明顯標記。
四、 無菌物品與非無菌物品分別放置並位置固定，註明消毒日期消毒有效期（冬10月1日――5月1日為14天，夏5月1日――10月1日為7天）標記明顯。
五、 每周二、五更換鑷子罐、消毒液、碘灑、酒精，各無菌物品均有標簽及消毒液日期。
六、 治療車上層出不窮清潔區，下層為污染區。用完物品，車、盤清潔整齊。
七、 葯櫃內葯品擺放有序，口服葯、外用葯分櫃放置，標簽明顯。
八、 使用後的一次性注射器等用品，用500MG/L健之素消毒劑浸泡10分鍾、注射器拉開針栓，使針管內充滿消毒液，消毒液液面超過注射器，透析專用穿刺針用後打開子，使管內充滿消毒液，浸泡於500MG/L的健之素消毒液內初消10分鍾。消毒後的一次性用品，放入醫用垃圾袋中，每日由衛生員，封閉運送至供應室、集中處理。
九、 止血帶一人一根，用後要在125MG/L的健之素消毒液內浸泡10分鍾，清洗、晾乾備用。
十、 生活垃圾與醫用垃圾嚴格分開，醫用垃圾用黑塑料袋包裝送焚燒爐焚燒。
十一、 每月室內用福爾馬林40ML/M＋高錳酸鉀30G/M，熏蒸一次每月做空氣培養一次。
註：本制度由各小組治療班工作人員共同負責監督執行。

護士站消毒隔離制度

一、 進入室內應著專用服裝。
二、 隨時保持室內清潔整齊，物品擺放有序，用畢放回原處。
三、 桌面地面每日擦試兩次，專用毛巾、拖布。
四、 乾燥器內化驗單行雙消，福爾馬林熏蒸消毒完畢後粘貼在病歷上。
五、 冰箱內擺放葯品，不能存放私人物品。
六、 輪椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。
註：本制度由外送班護士負責監督執行。

血液透析室消毒隔離制度

一、 進入室內應站著工作服、穿專用鞋。
二、 操作進應戴口罩、帽子、嚴格執行無菌操作。
三、 空氣消毒方法：每日透析結束後，紫外線照射2小時，清晨病人透析前開窗通風1小時；每月蒸熏一次；福爾馬林40ML/M＋高錳酸鉀30G/M，分別放於室內四角、房中央，蒸熏24小時後，打開門窗通風換氣。
四、 地面每日清潔2次，拖布專用，定期消毒。消毒方法為：每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分鍾後清洗晾乾。
五、 透析機、床桌在每日透析結束時用250MG/L的健之素消毒液擦試一遍，毛巾專用。
六、 病人用餐擦手巾每日透析結束時用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鍾後清洗備用，做到一人一巾。
七、 血壓計袖帶每周清洗一次；輸液吊筐每周清洗後用石臘油擦試，止血鉗每周清洗一次，有血污隨時清洗；氧氣濕化瓶，每周用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鍾，清洗晾乾後備用；吸氧管每人一根不可混用；體溫表用75%酒精浸泡消毒；消毒液每周更換2次。
八、 每月空氣培養一次並作記錄。
九、 床單、被罩、枕套每周更換一交，遇有特殊情況隨時更換，病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。
註：本制度由各小組護理班工作人員共同監督執行。

主班護士職責

1、 負責本區當日病人的透析操作、觀察病情、數據記錄，保持設備及床單位的清潔整齊。
2、 負責本區護士工作的調配及病人的床位安排。有責任安排、檢查護士、衛生員、復用員的工作。
3、 病人上機後負責檢查本區透析機的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設定。
4、 參加危重病人的搶救工作，負責人員分配、病情觀察、治療、記錄，保證搶救工作順利進行。
5、 負責做本區病人的思想工作並向主任、醫師及時反映患者的思想動態，積極組織本區護士提高服務質量，盡力滿足病人的需求。
6、 負責登記當日患者的透析費用，及時交給會計結帳。參與催欠費工作。
7、 承擔透析患者整體化護理的指導工作。

治療班護士職責

1、 負責當日透析肝素劑量的配製。
2、 准備透析用品（穿刺針、透析盒、消毒物品等），用畢清洗消毒。
3、 負責治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。
4、 承擔當日病人血透操作，觀察病情及負責測量體溫、心率、血壓、呼吸。回血後清潔透析機，整理床單位。
5、 參加搶救工作，負責搶救物品的供應、消毒物品更換及一次性消耗品的處理。
6、 每周二、五進行物品大消毒及室內空氣消毒。
7、 負責透析中輸血、輸液及各種治療工作。
8、 提高服務質量發送服務態度，做好透析患者整體化護理，加強心理護理及健康教育。
周一，清點治療用具及葯品，及時向庫管員請領。
周二、每周二、五大消毒。
周三，檢查消毒物品的期限，及時換領。

護理班護士職責

1、 負責當日病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測、登記透析表格。
2、 保持透析設備及床單位的清潔整齊。
3、 參加危重病人的搶救工作。
4、 負責透析病人的整體化護理。了解病人的身體狀況、飲食及生活習慣、心理狀況、社會關系、透析效果，提高服務水平。積極進行健康教育工作。
5、 協助各班共同做好「血透」的管理工作和透析的准備工作。
重點工作：
每日清洗、消毒擦手毛巾，清洗擦透析機毛巾。
周二，換洗床單、披罩。
周三，消毒體溫表。
周五、六，清洗血壓計袖帶，清理止血鉗、輸液吊藍。

外勤護士職責

1、 負責一切對外事情聯系，協調與有關科室的聯絡。
2、 負責消毒物品的交換、送檢、取葯、接送病人等工作。
3、 負責衛生員的管理，指導其隨時保持環境整潔。維持透析室秩序，勸阻家屬陪伴。
4、 負責透析病人的生活服務，搞好膳食管理，隨時徵求病人。
重點煤作
周一、五，清點換洗工作服、被服
周二、督促指導衛生員工作。
周六、檢查消毒物品期限。

血液凈化中心衛生員職責

1、 在護士長領導下和護士的指導下進行工作。
2、 負責「中心」所屬的全部室內、環境衛生，保持其清潔整齊。
3、 負責污染垃圾和普通生活垃圾的處理。
4、 飲用水的供應和管理。
5、 負責污染衣物及被服的換洗。

技師職責

1、 負責本中心所有儀器、設備的管理、維修、調試進行保養、消毒，發現問題及時報告。
2、 每班透析中要巡視設備運轉狀況3－4次，發現故障及時排除，並做好記錄。
3、 嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，准確、及時、規范地完成各項技術操作。
4、 負責檢測每批透析液的質量。會同醫師核對當日透析液質量，杜絕差錯事故的發生。
5、 協助護士進行各種技術操作並作好技術指導。
6、 負責制定購買設備零配件計劃，保管好設備零配件及維修工具。
7、 參加急診、加班、值班。注意節約，加強防火、防盜措施。
8、 負責培訓、指導進修生、實習生的工作。

NCS―――200C集中供液裝置操作規程
一、 開主電源開關。
同時按下｛保護｝和｛透析｝開關，機器開始工作。
二、 透析完成後，按下｛保護｝和｛結束｝開關。
三、 按｛保護｝和｛事後清洗｝開關，開始事後洗凈程序。
四、 事後洗凈結束後，儀器進入待機狀態。
第二天清早，機器自動進入事前清洗，等待透析。

消毒隔離負責人的工作職責

一、 監督檢查各項消毒隔離制度的執行情況。
二、 每月最後一周負責做血液透析室、治療室、復用間的房間消毒。
三、 每月房間消毒後、負責與檢驗科有關人員聯系，做室內空氣培養及集中供液，反滲水單機出口處的細菌培養並保存化驗單。
四、 負責向工作人員宣講有關消毒隔離，院內感染的規章制度及各種知識。

血液透析室公用物品消毒工作安排：

時間 物品 消毒液濃度 消毒時間 消毒方法 負責人
周 病歷夾 250mg/l / 擦試 各組護理班
周二 止血鉗、吊籃 250mg/l 10分 浸泡 各組護理班
周三 氧氣瓶 250mg/l 10分 浸泡 各組護理班
周五 塑料桶 250mg/l 10分 刷洗 復用員
周六 病床 250mg/l / 刷洗 各組護理班
周六 輪椅 250mg/l / 擦試 護工

進修制度

凈化中心是學習血液凈化技術的基地；是進口透析機、透析消耗品發展趨勢的展示窗口；是學習維修、保養透析設備的課堂，對自願前來進修的人士表示歡迎。希望能互相學習、共同提高。
一、 凡到「中心」進修必須遞交申請書一份，得到「中心」領導同意後方可辦理進修手續。
二、 到「中心」進修的人員必須具備下列條件：
1、 護士、技師：具中等護理專業學校文化水平，從事臨床工作三年以上，具有一定臨床經驗，技師應具有一定的電子電工知識。
2、 醫師：具醫學本科學歷，從事臨床工作三年以上，具有較豐富的臨床實驗經驗。
3、 工作積極主動、肯學習、熱心為病人服務。
4、 尊重老師，遵守血透室各項規章制度。
三、 護士學習內容安排（不得少於三個月）。
（一）、技術操作：
進修三個月：
1、 熟悉環境，學習沖管路。
2、 學習裝管路，置換沖洗。
3、 學習上機、回血、血管穿刺等技術。
4、 透析設備的日常保養、維護方法。
進修六個月：
1、 在熟練掌握以上技術的基礎之上，學習特殊情況的處理方法。
2、 簡單的機器故障排除法。
3、 學習血濾，血漿置換，CAVH的操作方法。
進修一年：
1、 了解血液凈化基礎知識，HD基本原理。
2、 水處理的基本知識。
3、 透析適應症、禁忌症。
4、 透析並發症的處理。
5、 尿毒症、腎移植術後排異病人的護理。
四、 技師學習安排
1、 熟悉環境，了解技師每天的工作安排。
2、 熟悉設備的基本操作。
3、 熟悉透析液的配製方法。
4、 了解水處理機及透析機的工作原理。
5、 學習常見儀器故障的排除。
五、 醫師學習安排
1、 了解血液凈化基礎知識，HD基本原理。
2、 水處理的基本知識。
3、 透析適應症、禁忌症。
4、 透析中的抗凝療法。
5、 血透中的急性、慢性並發症的處理。
6、 學習超濾、序貫透析、高－低鈉序貫透析、低濕透析、無肝素透析、血液濾過、血液濾過透析、血液灌流、小兒透析、CAVII、血漿置換、免疫吸附。
7、 血管通路的建立：
臨時性：頸靜脈插管、股靜脈穿刺。
永久性：內瘺。
安排有透析臨床經驗的對口老師負責帶教，聘請主治醫以上的專科醫師擔任理論講課及輔導。

醫療管理

一、 醫療范圍
治療急、慢性腎功能衰竭，急性肺水腫，有機碳葯物中毒，酒精中毒，免疫系統疾病如家族性紅斑狼瘡，神經系統疾病如格林－巴利氏病、重症肌無力，多發性骨髓瘤，高脂血症等病症。
二、 醫療方式
逐步開展：碳酸氫鹽血液透析、血液透析濾過、血漿置換、血液灌流，單純超濾等血液凈化療法。
三、 血液透析的適應症
1、 急性嗵功能竭
1） 高分解代謝者（BUN每日上升25以上）立即進行。
2） 無尿（小於100ML/日）或少尿（小於400ML/日）者48小時以上，體重增加20KG/日。
3） 尿素氮 BUN＞80MG/DL
4） 血清肌法 SCR＞8MG/DL
5） 血鉀 K＞6.5MEQ/L
6） 二氧化氮結合率 CO2CP？＞15MEQ/L
7） 有明顯浮腫、肺水腫、惡心、嘔吐、嗜睡、燥動、意識障礙者。
2、 慢性腎功能衰竭
1） 內生肌法清除率CCR小於或等於10ML/MIN（糖尿病患者小於或等於15ML/MIN）。
2） 血清肌法 SCR大於或等於8－10MG/DL。
3） 尿素氮 BUN大於或等於80－100MG/DL
四、 血液透析禁忌症
1、 相對禁忌症
1） 老年高危患者，不合作的嬰幼兒。
2） 嚴重出血或嚴重貧血。
3） 嚴重的低血壓及休克。
4） 嚴重心臟病所致的心衰和肺水腫。
5） 腫瘤等全身疾病的晚期所致的腎衰。
6） 精神不正常不能合作者。
五、 血液透析並發症
透析療法的醫學並發症：
低血壓、高血壓、心率失常、失衡綜合症、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、急性溶血、呼吸困難、意識喪失、全身抽搐、精神異常、皮疹和瘙癢。
六、 急診透析指征
1、 高血鉀症：血清鉀＞70MMOL/L，無尿。
2、 嚴重左心衰竭：呼吸困難不能平卧，需吸氧，咳粉紅色泡沫樣痰；
3、 嚴重酸中毒：COCP＜20MMHO、PH＜7.2，嚴重電解質紊亂，保守療法不能糾正者。
4、 葯物中毒深昏迷者，並已在急診洗過胃、下尿管者；
5、 符合上述條件者，請注意以下事項：
1） 急診透析費1000－2000元左右，（含全新透析器、管路）；
2） 血液灌流費2000－3000元左右，（含碳腎、管路）
3） 透析前請化驗：血色素（＞5.5G%）、血小板、出凝血時間、血型；
4） 急診透析時間一般不超過3小時，高血鉀征除外；
5） 門診病人必須通過急診室；
6） 病人血壓穩定，高壓100－90MMGH以上，低壓70MMGH以上。

血液透析裝置操作規程

1. 開主電源【開關】，將透析液吸管分與透析液A、B桶聯接，按【透析】、【准備】【血液注射器】鍵；
2. 安裝透析器及血液迴路至透析裝置上。
3. 用0.9%注射用生理鹽水500ML予沖血液迴路支脈端、肝素管、動脈壺、透析器、靜脈壺，並排氣；
4. 四、 當【准備】【旁通】健停止閃動後，按【旁通】。連接聯銷於透析器液室的出、 入口。按【排氣】鍵，排凈液室內空氣後，關【旁通】；
5. 根據醫囑設定【目標除水量】、【除水速度】、【會素維持量】、【機溫】36－37攝氏度之間，旋鈕【氣泡監測】、【動脈負壓監測】於工作位；
6. 無菌操作下穿刺內瘺動脈，見回血後，排氣，接通動脈穿刺針管口與血液迴路動脈埠並固定。開血泵80ML/MIN，待血液上行至肝素管前時，快速注入肝素首次量，並確定肝素維持量。
7. 穿刺內瘺靜脈，排氣。當血液流至靜脈壺時，關血泵。消毒血液迴路靜脈端管口，排氣，夾緊止血鉗。排盡空氣，連接靜脈穿刺針管口與血液迴路靜脈埠。檢查全路通暢，固定穩妥。
8. 開血泵由小至200ML－300ML/MIN之間，按【開始】鍵，設定監測靜脈壓及液壓的報警限項。調節器整透析器的動脈端向上；
9. 再次檢查各項設定值，穿刺部位無滲血，固定方法正確、無纏，血液迴路通暢，擰緊各連介面，檢查各止血鉗到最緊部位。經第二人核對無誤，確認透析開始；
10. 測量病人血壓、脈搏無異常，登記在透析記錄紙上；
11. 透析過程中每小時監測血壓，發現異常立即報告醫生，隨時對症處理。遇故障及時排除。保證透析順利進行，除水準確無誤。

回血操作規程

一、 總除水量達標，時間已到則【目標除水量】提示，無特殊治療，可以回血，按【峰鳴停止】、【准備】、【再設定】鍵，將【肝素泵】復位，至零。夾信肝素管，血流量調到80ML－100/MIN左右，開始回血；
二、 關血泵，夾信泵前管，使旁路鹽水緩緩流入動脈側，管內血液沖凈後夾緊穿刺針管。打開泵前夾，開血泵，血流量100ML/NIN左右，用0.9%注笛生理鹽水沖洗動脈壺、透析器、靜脈壺，沖凈血液後，夾緊靜脈穿刺針管。穿刺點貼創口貼，紙卷壓迫，拔針，固定；
三、 按【旁通】、【排液】鍵，排凈透析器液室液體，斷開靜脈及動脈連鎖並復位。並【透析】鍵；
四、 卸下血液迴路和透析器，關【電源】開關；
五、 拔掉透析液吸管，插回透析裝置上A，B口。開始自動沖洗、消毒透析裝置。

血透病人護理常規

一、 透析時嚴密觀測生命體征，每小時測T、PR、BP遇有特殊情況隨時監測，並記錄。
二、 嚴格按照醫囑設定透析條件（降水量、透析時間、除水速度），並經第二人查對。
三、 透析中用葯嚴格執行三查七對制度。
四、 隨時檢查穿刺部位有無滲血、漏血，及時處理。
五、 了解患者體重變化，隨時與醫生聯系調節除水。病情變化，保證透析充分。
六、 透析中出現低BP時，取頭低腳高位，減慢除水速度，適當補充0.9%生理鹽水。經常低BP者可採用高鈉或取梯度高鈉透析。
七、 透析中高BP患者注意並發腦出血可採用低鈉透析或考慮血容量增多的因增加除水。
八、 加強透析中生活護理。
九、 加強健康教育，積極進行衛生宣傳，了解病人心理，教會病人自己調整入量，計算體重及保護內瘺的方法。
內瘺的護理：
十、 向患者介紹護理內瘺的知識，教會其愛護保養內瘺。
1、 保護術肢血管避免反復穿刺為內瘺吻合術創造條件。
2、 動－靜脈內瘺吻合術後，術側肢體發生腫用、疼痛、應抬高術肢，切忌壓迫手術部位。鼓勵患者活動術肢，反復握拳，增加血液循環。
3、 嚴密觀察術後瘺情況可觸摸到血管內搏動、聽到血管雜音、發現異常及時處理。2－4周後、內瘺成熟可應用。
4、 內瘺僅限於透析用。不得用於取血或注射葯物，且不能在內瘺側肢體側量血壓，（搶救除外）。
5、 不斷更換穿刺點，依次順序更換以保護血管。
6、 防止血管瘤的形成，以松緊適度的護腕壓迫血管怒張的部位。
7、 穿刺時嚴格執行無菌操作，動作輕柔敏捷。
8、 回血撥針後貼創可貼，上面用消毒紙卷壓迫止血，囑病人15分鍾後取下，切忌壓迫時間過長而形成內瘺血栓。
9、 壓迫紙卷松緊度以在兩側觸摸到血管轉動為適宜。
10、 由於各種原因造成的內瘺血栓，應極時到醫院做相應處理。
五、 外瘺護理
1、 嚴格無菌操作，接通血液管路及回血時均在無菌條件下嚴格完成。
2、 無菌綳帶包紮時順通外瘺管，並將部分暴露以做一日和尚撞一天鍾隨時觀察。
3、 囑病人睡眠時不可壓迫外瘺肢體，聞及血管雜音（呼呼如風聲）為通暢。
4、 如發現外瘺管內有血漿球分離層，又聽不到血管雜間時，視凝血堵塞，應立即處理。
5、 發生凝血堵塞應在無菌條件下用導管絞痛，取出凝血塊，緩慢入5000單位尿激酶，10－30分鍾後抽出導管，仍不能則需改內瘺。重手術，切忌用力注入管內，防止將血凝塊壓入血循環。
6、 切忌用齒鉗直接夾外瘺管。可墊以紗布防止夾破、剪斷。

臨時性血液通路操作規程

一、 直接穿刺法
1、 動脈穿刺部位：足背動脈、橈動脈（保留做內瘺術肢體）、股動脈、肱動脈。
2、 穿刺方法：
1） 選擇穿刺部位，以穿刺點為中心環行消毒，直徑5CM。
2） 選16G血透穿刺針，管口接注射器，抽取1ML空氣。
3） 右手持穿刺針，針尖斜面向上，從血管右側刺入皮膚，左手食、中指消毒後輕按動脈搏動部位。
4） 穿刺動脈時以30－40度角進入，見鮮血紅有搏動，順進針達2CM長度。
5） 迅速接通管路，HD引出血液，防止血順管壁外溢造成血腫。
3、 穿刺後注意事項：
1） 動脈穿刺血流量不足應作適當調整，達滿意效果時固定好針翼。
2） 密切觀察穿刺部位有無腫脹。
3） 拔針後壓迫至無出血為止。
二、 深靜脈穿刺
1、 穿刺部位：股靜脈直接穿刺。
2、 穿刺方法：
1） 選擇血管國，左手食、中、無名指摸到股動脈搏動，內側0.5CM處股靜脈。
2） 戴無菌手套，2.5%碘酊，75%酒精脫碘，消毒皮膚，以穿刺點為中環行消毒面積20乘15CM。
3） 取5ML注射擊器，抽吸2%普魯卡因2ML。
4） 左手三指順股動脈搏動最強處按壓。
5） 右手持針，穿刺部位注射普魯卡因局部麻醉。
6） 取穿刺套管針，接注射擊器，抽吸2ML肝素鹽水排氣。
7） 右手持針，針尖斜面向上，在股動脈內側0.5CM處與股動脈平行方向成45度角刺入至恥骨旁止。
8） 左手固定針頭方向，右手回抽針栓，針尖緩慢順原路退出，至見回血，左手固定不動。
9） 將回血推入血管無陰力，抽吸通暢，反復一次確認在股動脈內。
10） 左手固定套管針柄，右手將套管針芯緩慢拔出，左手中指因定食指、拇指持套管緩慢送入，進大於2/3長充，拔出針芯，夾住套管針柄軟管處。
11） 取下針柄膠頭，接HD管路動脈端，進行HD，固定針頭。
3、 注意事項
1） 穿刺側限制肢體活動，不便函針留置。
2） HD時觀察部有無出血、滲血。
3） 血流量不足，而又確認針在血管內，可與股動脈平行方向旋轉葉柄調節。
4） 回血拔出針頭，應用長8CM、直徑4CM的紗布卷充分壓迫止血，10－20分鍾無出血，可加大包紮觀察1/2－1小時，平車回病房。
三、 留置導管
1、 部位及時間：
一般為頸內靜脈插管，也可用股靜脈、鎖骨下靜脈，留置時間一般為48－72小時，也可留置數周，數月。抗感染管可使用一年以上。
2、 透析前處理
1） 接管路前抽出導管內肝素鹽水。
2） HD時嚴格消毒管口，將肝系帽浸泡於75%酒精中。
3、透析後處理：

血液透析（HD）操作規程

接管程序：
一、 接管前復查透析條件設定，將透析器AV端、靜脈監測、肝素管等部位聯接緊密，A、V脈壺排氣管用止血鉗夾緊，血液迴路、透析器沖洗干凈。
二、 接A管：以75%酒精消毒管口，放液沖管口約50ML，夾住入液管，聯接A管，接後再次擰緊以防脫落，將血液引出。
三、 接V管：V穿刺，血液引至管口，排凈穿刺針管內空氣，75%酒精消毒V管口，開血泵放液250ML，夾住，墊以方紗布，雙手各持穿刺針管頭及V管頭，加壓排氣，聯接後，確認無空氣時打開止血鉗，開血泵，進行透析治療。
穿刺程序：
一、 選擇血管，注意保護血管，以2CM長度分三點，依次進針，次推移。
二、 嚴格執行無菌操作規程，穿刺臂下鋪無菌治療，2.5%碘酒棉球消毒皮膚，以穿刺點為中心，環行消毒直徑5CM。
三、 左手拇指綳緊皮膚，右手持針翼，針尖斜面向上45度，刺入皮膚，穿入血管，進針入皮2/3長度，見血後蓋以無菌棉球，用膠布固定。
四、 將血引至管口，接通血路。
五、 將A、V脈穿刺針管理順，膠布固定，用止血鉗夾治療中再次固定血液迴路以免滑脫。

6. 血透用水處理系統的血透用水處理系統重要性

長期以來水處理系統只是被認作血透機的附屬產品，沒有多少技術含量，只要出水量大就可以。然而從1993年葡萄牙水處理產水中的鋁污染、96年西班牙的氯胺污染，以及美國俄亥俄州的甲醛污染等一系列水中不合格化學劑超標帶來的嚴重人員傷亡事故中不難發現，水處理的安全是多麼的重要!透析治療過程中99．3%的透析液是水 。透析期間，每個病人一年將承受15000～30000L水的濾過。透析病人與用水直接相連，很小的失誤都能傷害到病人。值得注意的是，由於血液透析中透析用水與患者血液接觸的機會是飲水總量的20倍以上，也就是說，每天攝入1000mL水，按其安全上限所含的雜質成分總量與血液透析時進入患者體內的雜質總量相比，後者可能是前者的10～25倍 。另一方面，飲水總是通過胃腸道吸收而抵達血液中的。飲水從胃腸道吸收時，細胞膜可選擇性吸收，從而改變了水中化學成分的含量比例。在血液透析過程中，水是通過非生物膜(人工膜)擴散到血液中去的，透析膜不能選擇性吸收或排斥某種離子。這樣，透析液中所含的物質，只要分子大小適合穿過透析膜，都可以進入血液。結果，用作飲用的水可能是無害的，但是用它作透析液可能是有毒的。

7. 血透室工作計劃

日子如同白駒過隙，不經意間，我們的工作又進入新的階段，為了今後更好的工作發展，是時候認真思考工作計劃如何寫了。但是要怎麼樣才能避免自嗨型工作計劃呢？下面是我精心整理的血透室工作計劃7篇，歡迎閱讀與收藏。

血透室工作計劃 篇1

一.進一步規范規章制度

1、嚴格執行各項規章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2、加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。

3、建立科室內質控小組，加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找護理隱患並進行分析反饋。

二、血透室將全面開展優質護理，並將優質護理落實到實處

1、加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力採取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。

2、加強隨訪工作，要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態，提高患者的滿意度。

3.加強急救葯品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發現問題及時維修，保證搶救物品處於完好備用狀態，發現問題及時維修，護士長每周檢查並記錄。

三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監測透析用水，每季度定期監測透析用水內毒素。並根據每月監測結果，提出持續改進措施。並每月進行小結、每半年進行一次總結。減少醫院感染事件的發生，保證患者的安全。

2、加強手衛生規范的培訓，對護理人員將進行手衛生的操作培訓，並使其轉換成一種意識，杜絕醫院感染事件的發生。

3、加強醫療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。

四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質

1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

2、加強和落實血液透析規范操作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。

五、加強護患溝通，做好患者健康教育

對患者護理實行責任制，護理人員加強與患者溝通，積極開展健康宣教工作，提供相關教育資料，以通俗易懂的形式向患者及其家屬提供疾病相關知識，更好的利於患者的治療工作，提高病人滿意度。

血透室工作任務更重，全體醫務人員將在院領導及護理部的領導下，緊密配合，總結經驗，以抓好護理質量為核心，本著「以病人為中心」，繼續實施優質護理服務，提高病人滿意度，使患者生活質量得到更好的提高。

血透室工作計劃 篇2

為進一步抓好血透室護理質量，提高護士技術能力及服務水平，使血透室護理工作更規范，我們按「三甲」標准以及護理部的工作計劃制定血透室護理工作計劃如下：

1、進一步完善的護理質控體系，切實發揮血透室質控小組的作用

（1）教學科研組，負責在職護士核心能力分層次培訓、進修護士、專科護士、及實習護士培訓計劃的制定、落實、追蹤、考核，並有記錄；負責新技術、新項目的開展，研究及實施。要求繼續教育覆蓋率100%，三基考試合格率90%，護士外出培訓率≥30%，在省級以上CN刊物發表科研論文兩篇。

（2）急診急救組，負責急診急救葯品、器械的管理，定期進行搶救葯品、物品檢查工作，保證處於良好備用狀態。要求急救葯械完好率100%。

（3）健康宣教組，負責對病人進行健康宣教，包括飲食指導、教會病人血管通路自我護理及疾病相關知識宣教，指導新護士如何做好健康宣教工作。要求健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率80%。

（4）消毒隔離組，負責血透室醫院感染各項制度的落實，負責血透室環境衛生學監測，透析液及透析用水生物學監測並有記錄。要求導管感染率＜1.8/1000導管日，醫院交叉感染事件為0。

（5）成立護理品管圈「同心圈」，以「降低血液透析患者低血壓的發生率」為主題，要求同心護理品管圈每月活動≥1次，血液透析患者

低血壓的發生率≤6%。提供優質護理，提高病人的滿意度。

科室質控小組加大自查力度，發現問題，及時改進，每月進行質控分析，按照計劃——執行——檢查——處理程序進行工作，護士長全面負責質量檢查督促指導工作，使各項工作程序化、規范化。

2、加強專業人員資格管理及新入護士准入管理，所有人員必須取得血液透析崗位培訓合格證，持證上崗。護士排班合理安排，根據透析病人病情、人數、工作量科學排班，調整工作模式，實行護士分層級管理及崗位績效考核並根據護理人員的工作能力、個人特長和資質分管不同病情的病人，人員既分工明確又相互合作，實行分組包干、分床到護、責任到人，相互協作；進行彈性排班，加強晨、晚、午間護理人員，實行責任護士全面落實所管病人的護理措施、病情觀察、基礎護理、生活護理、心理護理、健康教育等工作，確保透析安全。現血透護理人員配備合理，明年不需增加護士。

3、加強透析過程管理，透析間限制病人家屬陪護，減少人員走動，加強透析過程中病情觀察，掌握透析間運轉情況，制定並完善崗位職責、工作制度、流程、操作規范，並制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。實行優質護理，提高透析質量，保證病人安全。護士長每周進行護理質量督查，每月根據「血透護理質量自查標准」自查，有反饋，有改進措施，有記錄。

4、開展新技術、新項目一項，將積極申報並開展新技術、新項目 「可來福接頭在血液透析患者中心靜脈導管中的應用」，用於血液透析患者中心靜脈導管，降低導管感染率，減少導管血栓形成。同時注重我

科特色護理，進一步加強長久性深靜脈置管的雙人護理，對護士提出了更高的要求，為病人提供個體化透析方案，提高病人的生存質量。

5、倡導以人為本的護理服務理念，予以患者人性化的關愛，本著「以病人為中心」，以「服務、質量、安全」為工作重點的服務理念，親切而有耐心的語言溝通，細心地講解透析知識，提供聯系方式，遇到問題及時聯系，爭取在第一時間內解決。在沒有家屬陪伴時，護士承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，更衣，予以患者人性化的關愛。體現人性情感關懷，關心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫患關系。

相信我們在20xx年的護理工作中一定能再創佳績！

血透室工作計劃 篇3

XXXX年血透室要圍繞醫院的發展規劃，以護理部工作計劃為根本，根據「二甲」評審標准及本科室的.工作特點，本著以病人為中心，以醫療護理質量安全為工作重點，以為患者提供優質服務為理念，制定如下工作計劃：

一、嚴格執行各項規章制度，確保醫療護理質量安全

1、重視醫療護理安全教育，每月由護士長組織學習血透室安全教育知識，時刻敲警鍾。

2、嚴格要求醫療護理人員執行各項規章制度，技術操作流程，落實各崗位職責，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、並建立起 長效機制，確保醫療質量再上一個新台階。

3、科內成立醫療護理質控小組，熟悉和掌握透析室的質量考評標准，各項工作月初由主任、護士長制訂質控計劃，各質控員按計劃進行自查，做到人人參與質控，月末由主任組織召開科內質量安全管理會議，各質控員匯報檢查結果，按標准進行考核，考核結果記錄，總結分析，存在問題提出整改意見。

4、積極上報科內發生的不良事件，對不良事件科內要進行分析，評價，提出防範措施，以利今後工作。

二、 在血透室將全面開展優質護理，並將優質護理落實到實處。

1、 加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力採取不 同的宣教方式。

2、 每月由專人組織召開工休座談會，向患者及家屬講解疾病相關

知識，並徵求患者及家屬的意見，有效改善血透室的就診環境及工作作風，了解患者的病情動態，提高患者的滿意度。

二、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監測透析用水和透析液質量，每季度定期監測透析用水透析液的內毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監測結果均做好記錄，季末由主任組織召開院感工作會議，針對存在的問題提出持續改進措施。減少醫院感染事件的發生，保證患者的安全。

2、加強醫務人員手衛生的依從性，護士長定期進行規范的培訓，並使其轉換成一種意識，杜絕醫院感染事件的發生。

3、加強醫療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。

4、嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率100%，一人一床一用一更換執行率100%。

5、認真做好消毒隔離工作，保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。消毒液按規定配製使用，保證消毒液的配製要按需、按量、按濃度配製，做到專用試紙天天檢測濃度。

6、對所有的透析患者按規范要求定期進行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。發現問題及時上報感控科。

四、加強護理人員在職教育，提高護理人員的整體素質。

1.採取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要拓寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流，熟知血透常

見並發症的臨床表現及處理措施，熟練掌握各機型操作與報警處理。

2、科內每周組織一次業務學習，每人要有學習筆記。每月要進行理論考核。

3、每月組織一次專業技能培訓，護士長定期考核，提高業務能力。

4、加強應急及急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。每月有培訓，每季度有演練。爭取做到人人參與。

總之，20xx年我們血透室將在醫院領導的關心下、護理部的指導下，全面配合二甲評審工作的開展，認真執行各項標准。積極開展各項新業務、新技術，為醫院的發展貢獻一份力量。

血透室工作計劃 篇4

年，將根據國家衛計委《關於同步推進公立中醫醫院綜合改革的實施意見 》、《國家衛計委及省市縣進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》《國家衛計委要求進一步深化優質護理改善護理服務》、《醫院患者入、出院護理工作制度及服務流程》、《鳳岡縣人民醫院醫院發展規劃（-20xx）》及《鳳岡縣人民醫院護理「十三五」建設與發展規劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院20xx年創建「三級乙等」醫院總體目標，主要是提高護理隊伍基本數量和質量；抓緊護理工作基礎質量及核心制度的落實；進一步完善護理管理人員的規范化培訓；全面落實各種護理評估；努力為病人提供現代化的就醫環境和護理服務。具體如下：

一、年工作目標

（一）護理質量目標

1、基礎護理合格率≥90％（目標值≥90分）

2、分級護理合格率≥90%（目標值≥90分）

3、危重患者護理合格率≥90％（目標值≥90分）

4、急救物品完好率100% （目標值≥90分）

5、醫療器械消毒滅菌合格率100％（目標值≥90分）

6、護理文書書寫合格率≥90％ （目標值≥90分）

7、病人平均滿意度合格率100% （目標值≥93%）

8、護理技術操作合格率≥90% （目標值≥90分）

9、手術安全核查率100%（目標值≥90分）

10、健康宣教覆蓋率100%（目標值≥90分）

11、優質護理服務覆蓋率100%（目標值≥90分）

12、高危住院患者安全評估率100%（目標值≥90分）

13、護理行業新標准合格率≥80%（目標值≥90分）

14、年護理事故0 。

二、工作具體措施

1.力爭得到多方支持，爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制

2.適量增加護理人員（30人），建立護理人力資源儲備庫。

3.繼續健全護理管理組織架構和護理三級管理體系，將護理部管理職能細化。

4.成立院科級護理技術操作培訓考核小組，抽臨床操作規范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。

5.積極與多部門協調溝通，完成全院科室的分類管理工作。

6. 啟動專科護士的規范化管理和使用，推進護理專業化、專科化、專家化進程。加快專科護士培養力度，擴寬專科護士領域護士的培養，啟動新生兒、糖尿病、老年護理專科護士的培養。全年抽派20名護士參加各領域的進修學習。

7.啟動中醫護理技術的培訓，具體按照《護理人員中醫使用技術手冊》18項要求落實。

8.落實「護理行業標准」專項檢查，每季度1次。

9. 推進優質護理服務，繼續開展「滿意服務優秀團隊流動紅旗」評選活動，認真落實責任制護理制度。

10、繼續推進優質護理」服務，認真落實責任制護理制度。

11、加大各層護理人員培訓力度，按照國家衛計委醫政管理處要求，落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內容：護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規范及流程、圍手術期病人的管理、品管圈、建設醫院服務「三部曲」

12、促進院內「安全事件管理網報系統」的建設。

13、落實住院病人疼痛級術後並發症評估，規范出入院病人流程。

14、加快護理教學示教室的建設，加強教學及科研能力培養，藉助遵醫附院科研平台，力爭科研立項

15、落實調整後的「護理質量與安全管理委員會」職責

16、按照臨床需要，增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款

17、落實醫院護理應急人員的技術培訓、考核及演練。落實血透室護士的「心肺復甦」「除顫儀」及搶救車管理的培訓與考核。

18、規格病歷新順序，落實國家衛計委病歷管理新規定。

19、繼續加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。

20、配合醫院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。

21、落實護士的分級管理檔案。

22、落實各科室突發事件的應急預案的細化。

23、各科室落實《如出院告知冊子》

血透室工作計劃 篇5

1、 認真學習十五項核心制度， 嚴格執行各項規章制度，嚴防差錯事故的發生。

2、 加強護理管理，確保護理安全， 熟悉和掌握透析室的質量考評標准、各項護理管理制度，有目標、有重點的進行護理管理。

3、 加強業務學習，提高專業技能，科內每月組織兩次業務學習，每月組織一次科內講課，學習新知識，提高業務能力。

4、 今年三月份醫院對透析室要進行擴建，擴建後增加機器的台數，同時還要開展新項目，如開展急診、傳染病人的透析，開展血液灌流和中心靜脈置管等新業務，利用這次擴建的時間，科里護理人員到三級以上醫院透析室，學習有關急診、傳染病人的管理，以及血液灌流等新技術。

5、 加強透析病人的健康教育，如內瘺的護理、中心靜脈置管的護理、飲食的護理等。按規范要求對首次透析患者常規進行血液傳播疾病病毒標志物的檢查,對維持透析的患者每半年一次進行病毒標志物的檢測。按要求給工作人員做了一次體檢。加強醫院感染的監測，每月進行透析用水和透析液的監測，每季度進行內毒素的監測，每三至六個月進行主機的消毒。

6、 業務培訓和在職教育方面，爭取有兩名護士在三級醫院培訓三個月，把上級醫院先進的管理經驗和知識帶回來，以改進透析室的護理工作，新進護士爭取今年參加崗位培訓，取得上崗證。

7、透析室擴建後，隨著急診、傳染病人的透析和新項目的開展，工作量將大大增加，希望領導給透析室增加2名責任心強的護士，加強透析室護理力量。

血透室工作計劃 篇6

20xx年血透室護理工作要以優質護理服務為核心，本著「以病人為中心」的服務理念，圍繞醫院的發展規劃，不斷提高病人滿意度及社會滿意度。現制定20xx年工作計劃如下：

一.進一步規范規章制度

1、嚴格執行各項規章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2、加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。

3、建立科室內質控小組，加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找護理隱患並進行分析反饋。

二、血透室將全面開展優質護理，並將優質護理落實到實處

1、加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力採取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。

2、加強隨訪工作，要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態，提高患者的滿意度。

3.加強急救葯品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發現問題及時維修，保證搶救物品處於完好備用狀態，發現問題及時維修，護士長每周檢查並記錄。

三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監測透析用水，每季度定期監測透析用水內毒素。並根據每月監測結果，提出持續改進措施。並每月進行小結、每半年進

行一次總結。減少醫院感染事件的發生，保證患者的安全。

2、加強手衛生規范的培訓，對護理人員將進行手衛生的操作培訓，並使其轉換成一種意識，杜絕醫院感染事件的發生。

3、加強醫療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。

四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質

1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

2、加強和落實血液透析規范操作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。

五、加強護患溝通，做好患者健康教育

對患者護理實行責任制，護理人員加強與患者溝通，積極開展健康宣教工作，提供相關教育資料，以通俗易懂的形式向患者及其家屬提供疾病相關知識，更好的利於患者的治療工作，提高病人滿意度。

血透室工作計劃 篇7

⒈血透室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，進血透室時必須更換工作服及鞋。

⒉非工作人員未經允許禁止入內，患者進血透室前***，換托鞋。

⒊血透室內禁止吸煙，禁止隨地吐痰，保持室內整潔、肅靜。

⒋嚴格區分清潔區、污染區、無菌區嚴格執行血透室消毒隔離的原則，堅持傳染病人專機透析，分池復用原則。

⒌愛護血透室內物品，並禁止外借，特殊情況必須經護士長同意，科主任批准。外出搶救所帶儀器，由出診醫護人員負責，保管。

⒍做好患者的宣教工作，及健康指導文明禮貌熱情周到的為患者服務。

⒎合理安排患者透析時間，並通知患者本人所在科室，對透析病人做詳細登記。擇期透析的患者若想更改透析日期，提前一天聯系，需急診透析患者所在科室值班醫師與血透室聯系，血透室工作人員做好透析安排。

⒏准備好透析物品，透析機，血透室葯品、物品、儀器放在固定位置，透析機設專人保管維修，並做好維修登記。以保證透析順利進行。

⒐透析結束後，即進行透析器、血管路的復用。整理用物，清潔消毒透析機，每日紫外線消毒透析室、治療室，透析治療准備室，每次兩小時並登記。

⒑每周徹底清掃，每月大消毒透析機及管路，定期消毒反滲機，每月做細菌培養一次(包括空氣、反滲水、透析器、血管路等)。

中心采血室工作制度

⒈采血室護理人員在護理部、門診部的領導下，按崗位責任制工作，並應掌握崗位職責內容。

⒉熟練各實驗室的采血要求及標准，嚴格按其規范采血，以保證化驗結果的准確性。

⒊負責全院各實驗室門診病人的采血，報告單的管理與發放。

⒋采血後的標本、申請單、收據按各實驗室分類，由各實驗室派專人到采血室領取標本，並行嚴格接收核對。

⒌根據病人的具體情況正確評估，做好健康教育。

⒍嚴格執行查對制度及消毒隔離制度，防止差錯及交叉感染的發生。

⒎嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位遵守本室采血時間，保證標本及時採集。

8. 血液透析水處理系統三級反滲是什麼意思

雙極反滲透把，通常情況下純水設備就滿足了。

9. 血透用水處理系統的血透水處理系統要求標准

對於透析用水處理的要求，我們可以從從物理品質、化學品質、生物品質三個方面去分析。
3．1物理品質
包括系統的出水量及其運行的穩定性。充足的出水量主要用來保證足夠的水壓來供給理想數量的床位同時進行血透治療，並保證其穩定性。
3．2化學品質
包括處理水的電導度及離子清除率這兩個方面。其中處理水的電導率應該不超過38μS(25ppm)。化學污染物的離子清除率的詳細情況見表1。
3.3生物品質
包括了兩個方面，一是處理水所含細菌總數，要求應該不得超過100 CFU/mL。二是在水處理裝置的輸出端的細菌內毒素，應不得超過1 EU/mL；在血液透析裝置入口的輸送點上的細菌內毒素，應不得超過5 EU/mL。
3．4水質不良時可能引起的表現
(1)長期血透病人的腕管綜合症，非正常蛋白沉積，免疫系統病變，關節和骨骼病變目前普遍認為都與微量細菌和內毒素有直接關系。
(2)氯胺會引起容血、貧血、慢性血紅蛋白血症。
(3)鋁會引起透析性骨病、透析腦病、貧血。
(4)高鈣、鎂離子會引起硬水綜合症，惡心、嘔吐、頭痛、發熱、血壓升高。
(5)細菌和致熱源含量過高會引起致熱源反應。
(6)不溶解顆粒會造成透析機濾器堵塞，增加機器磨損造成故障。