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大腦中動脈閉塞用球囊擴張後還會回縮嗎

發布時間:2022-01-25 18:23:09

⑴ 大腦中動脈閉塞不能做支架能做CEA嗎

(1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。
(2)腦拴塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鍾達到高峰;常有心源性栓子來源如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內膜炎,以及合並心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦梗死,導致腦水腫及顱內壓增高,常伴癲性發作。
(3)顱內佔位病變:顱內腫瘤、硬膜下血腫和腦膿腫可呈卒中樣發病,出現偏癱等局灶火形成體征,顱內壓增高徵象不明顯時易與腦梗死混淆,須提高警惕,CT或MRI檢查可以確診。
治療方案
急性期治療原則
(1)超早期治療:首先使公民提高腦卒中的急症和急救意識,了解超早期治療的重要性和必要性,發病後立即就診,力爭在3-6小時治療時間窗內溶拴治療,並降低腦代謝、控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶;
(2)個體化治療:根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等採取最適當的史料;
(3)防治並發症如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中後焦慮或抑鬱症、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;
(4)整體化治療:採取支持療法、對證治療和早期康復治療。對卒中危險因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時採取預防性干預,減少復發率和降低病殘率。
治療方法
(1)對症治療:包括維持生命功能和處理並發症。
1)缺血性卒中後血壓升高通常不需緊急處理,病後24/48收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動脈壓>130mmHg時可用降壓葯,如卡托普利(captopril) 6.25-12.5mg含服;切忌過度降壓使腦關注壓降低,導致腦缺血加劇;血壓過高(舒張壓>140mmHg)可用硝普鈉0.5-10μg/kg.min,維持血壓在170-180/95-100mmHg水平;
2)意識障礙和呼吸道感染者宜選用適當抗生素控制感染,保持呼吸道通常、吸氧和防治肺炎,預防尿路感染和褥瘡等;
3)發病後48h-5d為腦水腫高峰期,可根據臨床觀察或顱內壓檢測用20%甘露醇250ml,靜脈滴注,1次/6-8h;或速尿40mg靜脈注射,2次/d;10%白蛋白50ml靜脈注射;脫水劑用量過大、持續時間過長易出現嚴重不良反應,如腎損害、水電治紊亂等;

⑵ 提問:雙側大腦中動脈閉塞怎麼辦

做了CT,沒有發現異常。輸了幾天液,一切恢復。因有烤瓷牙沒有做核磁。2008年再次發病暈倒,仍然沒有查出問題。直到2011年經強烈要求做了核磁,才發現是雙側大腦中動脈閉塞。右側頸動脈 有斑塊形成。 如何上傳:您可以將檢查片子用數碼相機拍成照片,在發表回復的對話框下方點擊「上傳影像\化驗單照片」上傳。王濤醫生 答 2012-07-06 23:42:47雙側大腦中動脈閉塞,又有症狀如頭暈,但肢體活動自如,說明有一定的代償。要解決目前的狀況,首先應該確診,需要做頭頸CTA或造影DSA,看是動脈硬化造成的閉塞,還是先天性疾病如煙霧病(Moyamoya Disease)造成的。治療:不能放支架,可以做顳淺動脈-大腦中動脈吻合術,即搭橋手術,也可以做貼敷手術,即EDAS。我們科早已開展這類手術,手術風險不大。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!

⑶ SAH後四個月,大腦中動脈閉塞,現靠代償血管保守治療, 最近天氣多變,有時會有頭部不適,血壓有所升高

病情分析: 你好,根據你的描述,這種情況最好是保持安靜,不適合外出,以免發生意外。平時可以使用活血化瘀葯物和抗凝葯物治療
意見建議:建議要低鹽低脂飲食,一定要控制好血壓,最好是做個腦血管造影檢查,必要時可以進行介入放置支架治療

⑷ 大腦左側中動脈閉合,右側大腦中動脈狹窄,如何冶療_腦血管病

從你的病史和腦血管造影看,腦血管病變很明確,左側大腦中閉塞,但是代償很好,右側好像大腦中動脈起始端有狹窄,具體狹窄程度看不太清楚。
不知道你有沒有其他病變:如高血壓、糖尿病、血脂高,家族中心腦血管病患病情況等等,所以你的病變性質是不好確定的,總之,年輕人的大腦中動脈閉塞也是比較常見的,多數並不是傳統意義上的動脈硬化性狹窄。
你現在的感覺應該是腦供血不足的表現,但是並不很嚴重。
治療我覺得可以採取以下兩種方法:1.規范的葯物治療,阿司匹林/波立維(泰嘉),之樂,阿樂(血脂康、立普妥)等,一年後復查腦血管造影
2.如果期間發生嚴重短暫性缺血症狀,如偏身無力、急性腦梗塞等,可以考慮支架,但同時葯物治療仍是必須的
總之,你的病情註定了你比平常人容易發生腦血管病,即使放了支架也是如此(你這種情況支架後再狹窄率相對也比較高),建議你平時生活規律、控制情緒、不要過度疲勞、注意飲食調節等,爭取盡可能時間長的正常生活供參考(大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

⑸ 41歲腦中動脈重度狹窄,醫生建議球囊擴張,我想問下球囊擴張的風險大不大

答:現在科學發達,手術有保障,醫生才會幫你做,不然他敢冒那個風險嗎?不敢的,他要保住飯碗的!

⑹ 左側大腦中動脈閉塞,有沒有什麼方法能夠讓它再開開

除了介入手術,目前還沒有其他辦法。溶栓這個時間已經不可能,有很大的出血危險。網上的信息要甄別。建議聽聽大醫院神經外科醫生的意見。

⑺ 大腦左側中動脈閉塞【大腦左側中動脈閉塞】

從片子的情況來看,主要問題是左側大腦中動脈閉塞,這不是血管發育異常,應該是後天的閉塞,與症狀有一些關系,從我以前的病人來看,你們河南比較多見,建議還是帶齊資料來我們醫院看一下,有可能需要再做幾個檢查,進行下一步治療。

(宣武醫院焦力群大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

⑻ 下肢動脈閉塞症利用球囊擴張和支架置入治療後效果如何

下肢動脈硬化閉塞症一般是由下肢血管問題引起的,有可能是膝上或者膝下的血管出現狹窄或者閉塞,不知道你的親戚具體的診斷是什麼?葯物治療的方式我不是很了解,但我做的是支架臨床試驗相關的工作,你坐標在哪?我可以給你推薦醫院,具體得到醫院由醫生判斷是否符合臨床試驗的入組要求。望採納!!!

⑼ 左側大腦中動脈閉塞 需要放支架嗎

病情分析:
你好,大腦的動脈之間有的會有小血管相通,就相當於備用電源的作用,當一根血管堵塞的時候,那麼連接它的小血管就會代償性的增粗,來保證大腦的供血。

意見建議:
你的中動脈雖然閉塞,但是連接它的小血管後交通動脈已經代償性的增粗來保證中動脈的供血,所以現在沒有必要安放支架。

⑽ 我老婆腦積水動了手術,出院前又查出右側頸內動脈閉塞,右側大腦前,中動脈起始部閉塞,請問怎麼冶療

這個醫生會告訴你需要如何治療,只能是專科醫院能處理。

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