A. 牙齒修復的樹脂修復
樹脂修復是指因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損者,使用復合樹脂材料進行修補,以恢復其外形和功能。充填後的牙齒逼真,幾乎看不出是修補過的。樹脂類充填材料可以用於前後牙,稱牙色材料,樹脂修復有賴於良好的粘接修復技術。
口腔醫學中的粘接修復是在牙齒缺損,將樹脂類的充填物通過粘接材料固定到牙齒表面結構或其它修復材料上去達到修復或治療效果的技術。粘接力的發揮主要依靠高分子有機粘接材料(樹脂粘接材料)和各種粘接技術。
復合樹脂充填材料用於牙體修復已超過半個世紀的時間,隨著材料學技術的日新月異,粘接系統和復合樹脂材料已能夠達到既牢固又美觀的臨床使用要求,成為牙體直接修復中的首選技術。
直接粘接修復技術的適應症包括修復各種原因造成的前牙牙體缺損及色澤、形態的異常等,修復的最終目的是恢復患牙的形態和美觀。
對於牙釉質的粘接需要使用磷酸酸蝕粘接系統,對於牙本質的粘接則使用全酸蝕或自酸蝕牙本質粘接系統,修復材料則應選擇復合樹脂材料。修復中可根據患者的要求及患牙的條件選擇單色、雙色和多色樹脂修復技術,以滿足不同的美學修復目標。唇舌側貫通的牙體組織缺損,應在舌側充填具有遮色效果的樹脂以減小口腔暗背景對修復體色澤的影響。唇面缺損的修復應體現牙體組織的細節和個性化解剖特徵。
對於外傷冠折牙齒的美學修復,可以用粘接系統將斷離牙冠與剩餘牙體組織對位粘接,必要時還可以打纖維樁增強固位。復合樹脂直接粘接修復技術有保守、隱形、快捷等優勢。 1.優點
A.微創。牙體缺損幾乎不用備牙便具有超強的粘接力。並且符合現代口腔醫學的微創理念。在做貼面及牙體缺損的過程中僅僅需要全瓷貼面備牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分層固化,所以擁有天然牙對於光線的反射及折射,做出來的修復真假難辨,肉眼幾乎無法察覺。適合前牙美學修復。
C.即刻。幾乎所有齲齒充填項目及小部分牙體缺損都可以隨治隨走。
D.高強度。復合樹脂無機物填料比例達到80%,表面處理部分具有高折射率的納米氧化鋯,內含有高折射率的新型玻璃填料。所以擁有超高強度。
2.缺點:價格較普通充填材料稍貴。 1、鑲復缺牙:關於缺少的牙齒,運用缺牙前後的牙齒做固位牙,加上缺牙將多少個全瓷牙冠連在一同,將其粘固在固位牙上,便可以鑲復缺牙。
2、矯正牙齒發育異常:關於不一般的牙齒發育,如過小牙,牙間隙寬,個別牙不齊,釉質發育不全等,這些經過全瓷牙修復後可以把牙齒的形狀、色調恢復到理想形態。
3、牙齒治療後修復:許多牙齒治療後會留下牙齒問題,如牙髓治療後易形成牙齒變色,補料零落及牙齒折裂,選用全瓷牙修復可預防。
4、修復牙齒發黃發黑的跡象:如四環素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通過全瓷牙的方式進行修復。
5. 種植修復:種植體植入後,進行上部牙體的修復。 計算機CAD/CAM技術 代表產品:LAVA ,CEREC,CERCON,EVEREST,DCS,PROCERA
原理和工藝流程:計算機全瓷輔助設計和機加工系統,採用的原理基本相同,把工業上使用的CAD/CAM小型化,計算機全瓷製作過程分為:模型掃描,成像設計,修復體研磨,修復體燒制等過程。
技術和材料特點:計算機全瓷技術,設備昂貴,材料成本較高,技術先進,加工精度高,製作迅速。計算機全瓷技術使用的材料大多為氧化鋯和玻璃陶瓷,氧化鋯具有非常好的強度和美觀模擬性。適應症:嵌體、高嵌體、單冠、聯冠、常規牙橋、單端橋、嵌體橋、粘接橋、套筒冠、種植體基台及上部修復結構等。由於氧化鋯全瓷需非常好的精密度,建議使用聚醚或硅橡膠製取印模,以得到准確的模型。可使用普通水門汀或樹脂水門汀粘接。
2.鑄造瓷
代表產品:e.max press,EMPRESS2
原理和工藝流程:和金屬鑄造原理一樣,採用失蠟法,只是把金屬換成了瓷塊,鑄造過程採用真空鑄壓的鑄造機。
技術和材料特點:鑄瓷技術基本類似於常見的鑄造方法。鑄瓷材料比較透明,對於顏色較深的牙齦,不適合作鑄瓷修復,後牙也不適合做鑄瓷修復。鑄瓷橋超過三單位,只能用於前牙和前磨牙。
適應症:瓷貼面,瓷嵌體,單冠,前牙三單位橋、種植體基台及上部修復結構等。
B. 補前門牙用什麼材料最好
補前門牙用什麼材料最好
補前門牙用什麼材料最好?在日常生活中,我們經常要用到牙齒,當我們的前門牙出現狀況時就需要補前門牙。那麼接下來就由我帶大家來詳細的了解一下補前門牙用什麼材料最好的相關內容。
前牙對美觀要求比較高,補牙材料要接近自己的牙齒顏色,補牙材料有玻璃離子,光固化樹脂材料。
意見建議:建議補光固化樹脂材料,這材料才,顏色和自己的牙齒顏色一樣,粘結性強,不容易脫落,耐磨性好。樹脂有很多種,前牙選擇中等價格就可以,如果是後牙咬合面的話,可以選擇納米樹脂,這種耐磨型強,前牙只要美觀就可以,只要和自己牙齒顏色接近就行。
補門牙用什麼材質比較好
現在市面上最常見的補牙材料就是復合樹脂,它的粘結性,強度,硬度都是非常好的。如果前告在前牙,尤其是門牙,對於美學要求比較高的位置用復合樹脂材料補牙的效果是非常明顯的,可以達到美觀的效果。補牙材料經過一系列的轉變現在就變成了復合樹脂。在最早的時候一般有的用銀汞材料,銀汞材料出於環保的考慮現在基本上是不用。還有用離子,離子是通過液體和粉末進行配比進行手調,這樣的材料一般來說那是靠牙齒的整個洞形來固位的。固外力較復合樹脂要差一些。復合樹脂主要是粘性來固位。一般的是要用粘結劑,還要用處理劑之後進行光照樹脂才能凝固。復合樹脂對恢復牙體的形態來說也是非常好的。做復合樹脂之前一定要去凈齲壞組織,否則也會影響到樹脂的能力。
補牙時疼嗎
會疼,但是越早補疼痛越少。
齲齒要盡早補,如果只爛了一點點,補牙時是沒什麼感覺的。深齲的話,可能會壞了神經,補的時候會更痛苦,而且牙齒還可能保不住。
補牙時如果牙髓感染了,會做局部麻醉,把裡面壞死的東西弄出來,打麻醉的時候就是打針的痛感,之後就沒什麼感覺了。
補牙後會疼嗎
麻醉褪去後,一側臉會有點酸脹不受控制,但這種疼痛感並不強烈,還可以忍受,且多在48小時內會消失。
如果補牙後出現刺激痛或自發痛持續不退,可能是充填材料中的某些化學物質刺激牙髓或根尖組織所致,也可能是牙髓失活不全所致,要及時就醫搜基治療。
補牙後牙疼怎麼辦
1、盡量減少刺激。比如別吃冷、熱、酸、甜等刺激的食物。
2、減少咀嚼。大多數補牙材料完全固化需要24個小時,在補牙後2-3天內,盡量吃流質或半流質食物,不要吃太硬的東西,減少咀嚼。
3、別抽煙、喝酒,不飲濃茶、咖啡等。
4、注意口腔清潔,進食後要漱口或者刷牙。
小貼士
補牙以後如果出現了牙周疼痛,比方說咬東西時鈍痛,不咬時不痛,而且與吃冷熱食物無關,這種情況可能是補牙時材料過高,牙齒早接觸引起牙周創傷或是某些葯物引起的牙釀炎。
如果補牙後出現持續性鈍痛,疼痛的位置明確,咬東西時加重,而且與吃冷熱食物無關,這種情況可能是補牙材料鄰面末修整好,食物殘渣的堆積引起了牙齦炎。
蛀牙的治療就是進行修補治療,除非出現炎症感染,葯物治療沒有效果。另外可以到口腔科就診,根據具體情況採用相應的方法治療。平時注意口腔衛生,不要吃甜食。
可以用顯微鏡用最小的微創車針打開蛀牙,用高倍顯微放大和各種進口試劑徹底去除蛀牙,同時磨牙又近可能少,補牙也是使用顯微器械,常用器械比較大。這樣得到的效果會很好,慧漏明不過一般小診所沒有這種設備,建議去正規三甲醫院治療。
門牙縫發黑可以修復嗎
1、進行全面口腔檢查。檢查蛀牙的情況,如果牙洞已經延伸至牙髓,則需要通過根管治療清理牙神經,才能進行進一步治療。
2、製作烤瓷冠。由於蛀牙導致門牙硬度大大下降。利用烤瓷冠的.方法不僅能夠有效的保護門牙,而且烤瓷冠還有美容的功效,醫生會根據口型設計製作患者適合的烤瓷冠,使門牙更加美觀大方。
溫馨提示:門牙蛀牙患者應培養良好的飲食習慣,每次不良的飲食時,牙齒表面的礦物質便會流失,造成蛀牙生成的機會,而吃喝的次數越多,蛀牙的機會越大。
吃什麼食物對牙齒不好
1、罐頭食品
該類食品熱量低,口感好。但它其中一般含醋,所以酸性物質比較多。這種酸性物質會使牙齒的礦物質成分流失。並且在一些罐頭食品中添加了糖,同樣會損害牙齒。
2、柑橘
柑橘含有豐富的維生素C,可以維持牙齦所需的膠原蛋白。但食用過多就會損害牙齒的琺琅質,尤其是檸檬和酸橙對牙齒的損害特別大。此外,含糖的橙汁也會損害牙齒,因此喝橙汁的時候最好使用吸管。
3、花生醬
花生醬是非常受歡迎的美味甜點,它含有豐富的蛋白質。但因為花生醬的「黏性」很容易造成齲齒的產生。
4、果脯
果脯也是一種健康食品。但果脯中水分含量很少,因此糖分過度飽和,很容易直接粘在牙齒上造成細菌的形成。
C. 光固化樹脂補牙步驟
1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復,並且能達到理想的修復效果時,先進行比色在修復之前,根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行,還要保持牙齒的濕潤,乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果,應考慮釉質和牙本質兩個方面,特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加釉質酸蝕,但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感,充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光,復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂,以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化,洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底,再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層,提高修復體表面的光澤度,以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體,呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤,增加美觀舒適性。
D. 樹脂合成牙是怎樣做成的
多層色合成樹脂牙是依據牙科臨床需求變化結合長期生產復色合成樹脂回牙的經驗設計制答造的。 多層色合成樹脂牙不僅僅是在牙頸以上部分加一層模擬天然牙頸部的色澤,更是整體和諧的著色設計。它雙復色合成樹脂牙更酷似天然牙。是口腔修復科臨床用人造牙的新一代產品。多層色合成樹脂牙在產品製造中採用熱壓分層成型製造。牙釉質層樹脂採用高比交聯配方使製品耐磨性增強。頸部蓋嵴層樹脂採用特別交聯配方使製品與基托結合更加牢固。產品製造過程全面採用ISO9002品質控制,各項技術指標均優於YY0300行業標准。並通過歐洲ISO9002/EN46002認證。多層色合成樹脂牙設計有上前牙27種,下前牙14種形態,16種國際流得色澤(度)。
E. 補牙用的樹脂是一種什麼樹脂什麼工藝製造出來的有毒嗎
都是無毒的。
1、樹脂。
樹脂材料的顏色接近牙齒原色,效果非常美觀,所以大多數用在前牙。與釉質有較強的粘合力。在適當情況下,樹脂材料更可用作改善牙齒顏色、形狀及大小而美化笑容。由於抗磨損力較差,多隻用於前牙。
存在問題:
用樹脂材料補牙程式比較復雜。樹脂材料不及銀汞耐用,因為較容易磨損。其中主要原因為當樹脂材料凝固後,會有可能有收縮情況出現,樹脂復合材料之間形成小縫隙,這小縫隙可能使牙齒敏感及容易再有機會蛀牙,樹脂復合材料也可能會吸取食物及飲料中的色素而日久變黃。
2、玻璃離子樹脂
玻璃離子樹脂是另一種牙色補牙物料。通常用在乳牙、近牙齦及牙頸處。它能緊貼著牙齒及其所發放的氟素有助鞏固牙齒及有防蛀功效。補牙後敏感的情況亦少發生。
存在問題 :
它的質地比復合材料及銀汞弱及較容易磨損。顏色方面不及樹脂材料美觀。
3、奈米、鑽石樹脂
採用的奈米和鑽石樹脂材料,是目前最先進的高科技材料補牙填充,它們具有更高強度、更逼真色澤等優勢。
補牙用的樹脂分好幾種:1、樹脂。 樹脂材料的顏色接近牙齒原色,效果非常美觀,所以大多數用在前牙。與釉質有較強的粘合力。在適當情況下,樹脂材料更可用作改善牙齒顏色、形狀及大小而美化笑容。由於抗磨損力較差,多隻用於前牙。 存在問題:用樹脂材料補牙程式比較復雜。樹脂材料不及銀汞耐用,因為較容易磨損。其中主要原因為當樹脂材料凝固後,會有可能有收縮情況出現,樹脂復合材料之間形成小縫隙,這小縫隙可能使牙齒敏感及容易再有機會蛀牙 ,樹脂復合材料也可能會吸取食物及飲料中的色素而日久變黃。 2、玻璃離子樹脂 玻璃離子樹脂是另一種牙色補牙物料。通常用在乳牙、近牙齦及牙頸處。它能緊貼著牙齒及其所發放的氟素有助鞏固牙齒及有防蛀功效。 補牙後敏感的情況亦少發生。 存在問題 :它的質地比復合材料及銀汞弱及較容易磨損。顏色方面不及樹脂材料美觀。 3、奈米、鑽石樹脂 採用的奈米和鑽石樹脂材料,是目前最先進的高科技材料補牙填充,它們具有更高強度、更逼真色澤等優勢。
普通樹脂和奈米樹脂的區別是前者生產工藝簡單,後者復雜,但是質量較前者好.樹脂正常時通過提煉石油加工後的產物,經過一系列聚合,縮合等反應製得.此外,樹脂的覆蓋范圍很關,但是最主要用的還是烴類及聚烯烴雷的樹脂.
用鹼水泡 如果不想用泡水泡又想比樹脂材料的材料 可以用兩元一公斤的普通膠水和四塊錢一公斤的固化劑{用量4--5%}再加上幾百塊錢一噸的石粉,幾分鍾就可以在常溫固化成為表面光滑 質地堅硬 有韌性的產品。成本相當低。
仇恨
電阻品種較多,所用材料和製造工藝各不相同
一、碳膜電阻:
氣態碳氫化合物在高溫和真空中分解,碳沉積在瓷棒瓷管上,形成一層結晶碳膜.改變碳膜的厚度和用刻槽的方法,改變碳膜的長度,可以得到不同的阻值.成本低,效能一般.
二、金屬膜電阻:
在真空中加熱合金,合金蒸發,使瓷棒表面形成一層導電金屬膜.刻槽或改變金屬膜厚度,可以控制阻值.這種電阻和碳膜電阻相比,體積小、雜訊低,穩定性好,但成本教高.
三、碳質電阻:
把碳黑、樹脂、粘土等混合物壓制後經過熱處理製成.在電阻上用色環表示它 的阻值.這種電阻成本低,阻值范圍寬,但效能差,很少採用.
四、線繞電阻:
用康銅或者鎳鉻合金電阻絲在陶瓷骨架上繞制而成.這種電阻分固定和可變兩種.它的特點是工作穩定,耐熱效能好,誤差范圍小,適用於大功率的場合,額定功率一般在1w 以上.
五、電位器:
又分碳膜電位器和繞線電位器.他的阻值是可以改變的.應用范圍廣.
玉米胚芽油是從玉米胚芽中提煉出的油。玉米胚芽油富含人體必須的維生素E和不飽和脂肪酸,如亞油酸和油酸,對心腦血管有保護作用。
中國是玉米的生產和消費大國,然而玉米油產業在我國食用油家族中卻處於弱勢地位,專家稱,玉米油含有的特殊營養成分,可對心腦血管病患者起到保健作用。
玉米油中的脂肪酸特點是不飽和脂肪酸含量高達80%~85%。玉米油本身不含有膽固醇,它對於血液中膽固醇的積累具有溶解作用,故能減少對血管產生硬化影響。對老年性疾病如動脈硬化、糖尿病等具有積極的防治作用。由於天然復合維生素E的功能,對心臟疾病、血栓性靜脈炎、生殖機能類障礙、肌萎縮症、營養性腦軟化症均有明顯的療效和預防作用。有的老人每天空腹食用一匙玉米油,以此作為一種補品。
製造玻璃的主要原料是石英砂。由於石英砂的熔點極高,因此在熔化時,要加一種助熔劑--碳酸鈉(也就是我們日常用的面鹼),冶煉成水玻璃,然後再加上碳酸鈣,讓它與前面兩種原料一起發生作用,就製成普通玻璃。
一種土,叫陶土。用陶土捏出陶器或瓦器的形狀。然後經過近千度的溫度加熱就會變成我們平時見得陶器,瓦器!
樹脂牙和樹脂工藝品用的樹脂不一樣,樹脂的種類很多,製作樹脂牙用的是甲基丙烯酸甲酯製成,硬度計較硬,單價成本高。樹脂工藝品用的是塑料合成樹脂價格低廉。
F. 不屬於常用成品樹脂牙是什麼
樹脂牙就是塑料牙。與陶瓷牙、金屬牙對照,材質不同而已。
樹脂牙和烤瓷牙各有各的好處。樹脂牙製作比較簡單,當出現缺損時容易修補。只需要將破損的位置進行磨除,然後打磨拋光表面再進行樹脂充填,就能夠恢復牙體的外形。樹脂牙長年以後容易造成牙體的著色,樹脂容易變色且邊緣不密合容易產生繼發齲,顏色也沒有特別光亮,沒有模擬的效果。烤瓷牙通常情況下美觀度比較高,尤其是全瓷牙比較模擬,在使用過程中陶瓷牙硬度比較高對進食有一定的益處,不容易出現變色的現象。所以樹脂牙和烤瓷牙各有各的好處,但是烤瓷牙崩瓷時很難進行修補,只能夠去除原來的烤瓷牙再重新製作。
綜合各個方面來講,烤瓷牙的性能要優於樹脂牙,一般來講樹脂牙目前主要用於臨時牙,不能長久使用。
烤瓷牙是最終戴在牙上行駛咀嚼功能的義齒,強度大,不容易壞,他的形態和顏色都是模擬真是牙齒的形態和顏色,烤瓷牙戴入口內之後,與其他牙齒的形態和顏色都協調一致,能夠實現良好的美觀效果。另外,烤瓷牙是在口外模型上製作的,比較精密,鄰接關系恢復的好,戴入口內之後也不容易塞牙。
樹脂牙作為臨時牙主要用於牙齒預備完之後到戴上烤瓷牙之前這段時間,作用是:
1.保持備牙後的空間不變,有利於烤瓷牙的順利戴入;
2.恢復美觀性,尤其對於前牙顯得尤為重要;
3.保護預備過的牙齒,保護活髓牙免受刺激產生疼痛,保護死髓牙不發生折裂;
4.臨時牙有助於檢驗牙齒預備量是否足夠;
5.保護牙齦,對於前牙的修復,出於美學的考慮,會把肩台預備至齦下,臨時牙有助於保持牙齦的位置不變。
G. 牙齒光固化怎麼固化粘結劑和樹脂
首先去盡壞組織,清潔牙齒,用酸性物質酸蝕。
然後沖洗乾燥,放粘結劑、放復合樹脂材料。
最後用特定波長的可見光照射含有光敏劑的材料,使其發生聚合反應而固化,從而達到修復牙的形態和功能。
H. 簡述前牙PFM(瓷熔附金屬全冠)牙體預備的步驟
前牙金瓷冠的預備可以按照九個步驟進行。
1)唇面及切端深度指示溝(depthorientationgroove)制備 用平頭錐形或圓頭錐形金剛石針在切端和唇面分別制備深度指示溝。其中,切端指示溝應預備出2~3條,深度為1.8mm。唇面深度指示溝則應分為兩個面預備:切端部分,(切1/2或2/3)和齦端部分(齦1/2或1/3)。切端部分磨除時應與其解剖外形相平行,齦端部分則應與就位道或牙體長軸相平行。按照上述方向要求在切端和齦端部分各預備出2~3條指示溝,指示溝深度為1.2~1.3mm。值得注意的是,所有深度指示溝的深度要比實際要求的預備量小,余留量待修整時磨除。
2)切端磨除(incisalrection) 切端磨除量為2mm,若預備牙過長或低he,磨除量還需參考鄰牙或者以最終修復體切端長度來確定。可選用平頭錐形或圓頭錐形金剛石針磨除指示溝間牙體組織。先磨除近中半或者遠中半,將另外一半作為磨除量的參考。
3)唇面磨除(labial rection) 按照唇面指示溝深度指示,唇而分為兩個平面磨除:切端與原有牙面形態—致;齦端部分與牙體長軸一致並決定全冠的就位道。磨除量為1.4mm。在磨除齦端的同時形成平齊齦的lmm直角肩台,待以後修整肩台時再磨除至齦下0.5-1mm。同時,齦端部分磨除時要與牙體長軸大致平行,它與隨後形成的舌側軸面形成6度左右的聚合度,是PFMC固位穩定的基礎。另外,磨除至鄰面接觸區時要求車針在不接觸鄰牙時盡量向舌、齶側擴展,為鄰面的預備打下基礎。
4)磨開鄰面(proxixaal preparation) 用細針狀金剛砂車針在不接觸鄰牙的情況下通過接觸區,磨除時細針狀車針與鄰牙間保留有預備牙的一薄層釉質,它起到隔絕、保護鄰牙的作甩。隨著鑽針的通過.這層釉覆保護層也會自動脫落。接著進一步磨除鄰面,大致消除鄰面倒凹。
5)舌軸面預備
石車針預備舌側軸面肩台為准,方向與唇軸面,邊緣與齦齊,時盡量向鄰接區擴展;ualaxialwallrection) 用直徑為lmm的圓頭錐形金剛制備3個指示溝,指示溝深度以在齦端形成0.5mm寬的chamfer無角1/3或牙體長軸平行以形成固位形。然後磨除指示溝間組織形成舌側咸寬度為0.5mm的Chamfer。磨除至鄰面接觸區時車針在不接觸鄰牙
6)鄰面預備(proximalpreparation) 用平頭錐形或圓頭錐形金剛砂車針分別從唇側、舌側擴展原有的唇、舌側邊緣,使最終唇舌側邊緣交匯在接觸區偏舌側,使今後的PFMC鄰面瓷獲得良好的光線通透性,否則易使最終修復體美學效果欠佳。
7)舌面窩預備(Ungualfossarection) 用小球形金剛砂車針做指示溝或形成3個指示窩,深度為0.7~0.8mm,然後用輪狀金剛砂車針磨除舌面窩達0.7~lmm,磨除厚度在僅有金屬的部分可為0.7mm,在有瓷層的部分及在金瓷交界的全金屬部分要適當增加使之至少達到lmm,舌面窩磨除應基本與原有外形一致,如尖牙應注意舌嵴形態的保留,不應形成一個簡單斜面。最後再檢查前伸he、側方he,確保磨除量足夠。
8)邊緣預備 由於前牙金瓷冠唇側邊緣位於齦下0.5~lmm,為保護牙齦免受預備時車針的損傷,在進行邊緣預備前首先應排齦(gingivalretraction),它可起到機械推開的作用。再用平頭錐形金剛砂車針(直徑為lmm)預備將唇側邊緣預備至齦下0.5~lmm,並形成邊緣為lmm寬的直角肩台,同時保證取出排齦線牙齦正常的回彈而不損傷牙齦。
9)精修完成(6nishing) 應用細砂粒平頭錐形或圓頭錐形金剛砂車針修整唇面、鄰面、舌側軸面、並將線角圓鈍形成光滑連續的外形線。用鈍的小桃形鑽修整並光滑舌面窩,接著再用細砂粒平頭錐形金剛砂車針或肩台鑽(直徑要求略大於lmm)修整並光滑連續唇側肩台邊緣,並用細砂粒圓頭錐形金剛砂車針(直徑要求略大於前面邊緣預備時所用的車針)修整舌側chamfer邊緣並最終完成牙體預備。
I. 項目管理-美學樹脂修復流程總結
1.幫助自己總結和理清美學樹脂充填的操作流程,提高操作熟練度
2.總結樹脂充填過程中的經驗,復盤教訓,獲得成長
3.帶動產出,讓領導看到自己的學習成果,生成資源包
范圍目標:美塑樹脂操作相關流程
質量目標:整理清楚樹脂操作流程,做到看著自己整理的東西,能清楚的教會別人
進度目標:完成操作流程的初稿
成本目標:時間成本 花費12h左右
1.發表了4篇博客:三個病例,一個總流程總結博客
2.編輯出了三個完整的美學病例
1月10日,根據周計劃模版,更新doit,設置總結樹脂操作流程這個任務,並進行了分解
1月10日
T :任務
編輯前牙樹脂修復病例
S :情境
周天將項目立項表做完後,開始按照立項表內容,編輯病例
A :行動
1.用美圖秀秀剪輯病例照片並製作水印
2.按照流程順序,寫入為知筆記-前牙美容樹脂充填博客中
R:結果
生成前牙樹脂修復病例博客並分享給同行
1月12日
T :任務
精修前牙樹脂修復病例
S :情境
修前牙樹脂修復病例中包含很多操作細節,以及操作的原理,今日進行補充
A :行動
1.修改完成照-舌側的照片
2.對病例流程中的細節進行補充
R:結果
精修前牙樹脂修復病例博客並同步更新
1月14日
T :任務
復習,修改,優化後牙樹脂充填病例
S :情境
根據立項文件,修改後牙病例
A :行動
1.重新閱讀原來寫的文章,抽取其中的精華內容,復制到最終的《樹脂流程總結》中
R:結果
開始寫《樹脂流程總結》
1月15日
T :任務
完成CEO立項相關作業
S :情境
作業今天為截止日期
A :行動
1.根據回憶,總結直接和間接樹脂充填的流程
2.查看《前牙樹脂直接充填》《後牙樹脂直接充填》兩篇博客,摘取過程注意要點和操作關鍵步驟,粘貼,復制,加工後寫入《樹脂流程總結》
R:結果
寫出《樹脂流程總結》,總結出臨床樹脂相關的操作流程。
一、本次復盤基本情況
(一)復盤主題
美學樹脂修復流程
(二)基本信
(一)回顧目標:目的和階段性目標
最初目的(Original Intent)
編輯出兩個樹脂病例,給姬老師看到我的成長產出,幫他積累在患者群中發送的素材,積累口碑。
最初目標(Milestones)
編輯出兩個樹脂病例
總結出樹脂操作流程
(二)評估結果:亮點與不足(只描述亮點和不足本身,不進行原因分析)
亮點(Highlights)
數碼照片拍攝質量不錯
不足(Drawbacks)
顯露牙齒表面精細結構的照片有點過亮,使得個別細節不能很好的展示
拖延到馬上交作業才最終完成
對項目管理流程不熟悉,效率略低
(三)分析原因:成敗原因
成功原因(Success Factor)
感謝自己曾經那麼執著的自學數碼攝影,使得病例收集很容易。
失敗原因(Faliure Factor)
顯露牙齒表面精細結構的照片有點過亮,使得個別細節不能很好的展示
1.原來沒做過美塑病例,所以重點放在了照片整體美觀上,而美塑,水平顯露在細節中,只有在稍微暗點的參數下,才能看到精細結構的恢復。在作圖過程中發現了這個問題,圖片太亮會造成細節的缺失
2.當姬老師第一次說拍攝過亮時,我沒引起注意,沒有追問原因
拖延到馬上交作業才最終完成
1.在看小說或電影和編輯病例的選擇中,輕易的選擇了前者,導致投入的時間不夠充分,出現這問題的根本原因是意義不夠明確,日計劃落實的不夠,否則當自己知道當天的可用時間總量後,應該能做出理智的選擇
2.對項目管理的過程很不熟,有畏難情緒,因為不會而不想做,逃避
3.沒有及時的得到反饋,成就感較低。
拖延到馬上交作業才最終完成
(四)總結經驗:規律、心得與行動計劃
規律、心得(Key Learnings)
1.美塑病例,曝光要控制好,不能太亮造成細節不能充分展示
2.有畏難情緒時,不要輕易的放過自己,要明確意義並開始行動
3.可以考慮在口腔88發貼,促進同行間的交流,得到及時的反饋,獲得成就感
行動(Action)
非周末時間看小說,看電影
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